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针对具体病情的求医问药
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外祖父患胰腺癌，已经过进一年多个疗程的治疗，现在医生给开的是白蛋白紫杉醇，上周开始用药，从上周打完针后，下肢就开始浮肿（外祖父有20年的糖尿病），头发大面积脱落，体重有部分上升，今天进行治疗后，脚也开始浮肿。请问白蛋白紫杉醇究竟是一种什么药物，上述现象属于此药物带来的副作用吗，尤其是下肢浮肿，和糖尿病引起的肾病变有关吗。还能继续使用这种药吗？
紫杉醇类化疗药。但凡是化疗药都有强烈副作用，脱发就非常典型。这种时候如果没有足够的专业知识还是相信医生的判断吧。
&a class=& wrap external& href=&///?target=http%3A//www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a607070.html%23side-effects& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&Paclitaxel Injection: MedlinePlus Drug Information&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&&blockquote& Tell your doctor if you experience any of the following symptoms of an
allergic reaction: swelling of the eyes, face,
throat, lips, tongue, hands, arms, feet, difficulty breathing
or fainting.&br&&/blockquote&&br&请找医生去问。
Tell your doctor if you experience any of the following symptoms of an
allergic reaction: swelling of the eyes, face,
throat, lips, tongue, hands, arms, feet, or a…
&u&&i&题主所说的脱发是白蛋白紫杉醇主要的不良反应。另外浮肿一方面是&/i&&/u&&u&&i&糖尿病肾病引起的肾功能不全，化疗药物的肾毒性引起的肾源性浮肿，以及副反应中的轻度充血性心衰引起的心源性浮肿。&/i&&/u&&br&最新一代紫杉类药物是纳米微粒白蛋白结合型紫杉醇Nab-paclitaxel，采用最新白蛋白结合纳米微粒技术，去除了有毒溶剂（普通紫杉醇难溶于水，含有蓖麻油配方），避免了溶剂带来的副作用，并将起始给药剂量提高了49%，同时，纳米颗粒白蛋白结合紫杉醇给药时不需要预处理，输注时间只需30分钟。?而脂质体白蛋白结合型紫杉醇需要预处理。&br&&u&&b&毒副作用主要因素为紫杉醇。&/b&&/u&&b&用紫杉醇治疗的有些病人出现严重的急性过敏反应，使必要的治疗受到干扰或停止治疗。在临床试验中，用紫杉醇治疗的少量病人出现明显的心血管不良反应；包括心肌梗塞、房倾、轻度充血性心衰、室性和室上性心动过速、窒性心律不齐等。与紫杉醇有关的其它不良反应包括几乎所有病人全部脱发；4％～30％的病人发生心内膜炎；最主要的是轻度恶心、呕吐和局部静脉炎（4％～64％）。年龄、以往的治疗或接受紫杉醇的总累积剂量似乎对该药的耐受性无影响。?&/b&&br&&br&该药抗肿瘤活性主要为紫杉醇。紫杉醇具有广谱抗癌作用，其抗癌性源于它作用细胞分裂过程中形成纺锤体的微管蛋白。与常用的其它纺锤体毒物如阻止微管聚集的长春花碱、长春花新碱、秋水仙碱、鬼臼毒素等作用相反，紫杉醇在低浓度下就可以催化激管蛋白的迅速合成微管并结合到微管上起稳定和防止微管解聚作用。正常微管在4 ℃低温或 Ca2+存在下便可解聚，而紫杉醇作用后的微管则不发生解聚。这样紫杉醇的活性表现在两个方面：一是对迅速分裂的肿瘤细胞，紫杉醇冻结有丝分裂纺锤体，从而使肿瘤细胞停在G2期和M期，直至死亡。二是抑制肿瘤细胞的迁移。?&br&靶向作用机制：注射入血后，药物迅速分解为体积更小的白蛋白-紫杉醇聚合物，进而与血管内皮上的GP60白蛋白受体相结合，胞膜内陷通过胞吞作用将白蛋白-紫杉醇转运出血管并聚集在肿瘤细胞周围，通过与肿瘤细胞特异性分泌的SPARC蛋白结合，释放出紫杉醇进入肿瘤组织。体外研究表明，白蛋白结合型紫杉醇在肿瘤组织内浓度为普通溶剂型紫杉醇的1.33倍，而在正常组织中药物浓度是普通型的1/2。?现阶段指南均推荐白蛋白结合紫杉醇单药用于转移性乳腺癌、还有胰腺癌等实体肿瘤。?&br&给药方法：&br&1、每周给药（28天一个周期）100mg/m2或150mg/m2，D1、8、15?。&br&2、三周给药（21天一个周期）260mg/m2 D1。&br&&img data-rawheight=&2448& data-rawwidth=&3264& src=&/1f09e897441ccac09d4c_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&3264& data-original=&/1f09e897441ccac09d4c_r.jpg&&&img data-rawheight=&2448& data-rawwidth=&3264& src=&/a31fef989b4ff74bb23b9_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&3264& data-original=&/a31fef989b4ff74bb23b9_r.jpg&&&br&&img data-rawheight=&2448& data-rawwidth=&3264& src=&/118b1ad707bb9bf08c220f6_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&3264& data-original=&/118b1ad707bb9bf08c220f6_r.jpg&&&br&&img data-rawheight=&2448& data-rawwidth=&3264& src=&/69fe157b2f0a3a8eecefbac8d2d90834_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&3264& data-original=&/69fe157b2f0a3a8eecefbac8d2d90834_r.jpg&&&br&&img data-rawheight=&2448& data-rawwidth=&3264& src=&/12cf7f1a3b026f86a4517eb_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&3264& data-original=&/12cf7f1a3b026f86a4517eb_r.jpg&&&br&&br&以上。&br&个人感觉针对胰腺癌的化疗，纳米颗粒白蛋白结合型紫杉醇要比吉西他滨有前途，当然，前提是能买得到Nab-paclitaxel，纳米颗粒溶解技术是需要很高水准的，仿制药如果工艺水平不行容易产生过敏等不良反应。国内现在已经有了纳米颗粒白蛋白结合型紫杉醇。是新基医药信息咨询（上海）有限公司，Celgene出产的。因为新基把ARBAXANE的药厂给收购了。
题主所说的脱发是白蛋白紫杉醇主要的不良反应。另外浮肿一方面是糖尿病肾病引起的肾功能不全，化疗药物的肾毒性引起的肾源性浮肿，以及副反应中的轻度充血性心衰引起的心源性浮肿。 最新一代紫杉类药物是纳米微粒白蛋白结合型紫杉醇Nab-paclitaxel，采用最…
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紫杉醇的副作用有哪些？
遍地o梧桐花问： 15:50:57关键词：
一个老朋友因为做了手术，医生开的后期用药有紫杉醇。听说这种药有副作用，不知道都有哪些？请专家告知，先在心里有个底。大众养生网小编解答：紫杉醇是治疗乳腺炎和卵巢癌的常用的药物，而且效果也很好。但是一般治疗癌症的药物都有不同程度的副作用，紫杉醇也是如此。紫杉醇可能会使病人出现全身酸痛的症状，这对病人来说比较的痛苦，一般再用药后两到三天就会显现，会持续三到五天。还有的病人会出现四肢麻木的症状，可以服用一些维生素来营养神经。百分之七十以上的人会有的情况，另外还有的人可能会出现过敏情况，也要早作预防。
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紫杉醇是近几年来，非常受关注和受欢迎的一种新型的抗癌的药物。尤其是治疗卵巢癌和乳腺癌的效果不错，是治疗这两种疾病的一线药物，如果在配合上顺铂使用，可以有效的对抗肺癌。另外通过临床观测，紫杉醇对于食道癌、胃癌等疾病也有一定的疗效。所以说紫杉醇是患癌朋友的福音书。但是紫杉醇也有一定的副作用，会使头发掉落，也有的人可能会出现过敏的反应，所以在使用是要做好预防。...[]
无论是紫杉醇脂质体还是紫杉醇，都是用来治疗子宫癌、卵巢癌的一线用药，而且通过临床验证，治病的效果还不错。但是紫杉醇脂质体应用的是纳米技术，它可以通过穿过肿瘤的血管壁间隙，而应用与肿瘤的一种药物，比紫杉醇更具有靶向性，效果更好一些。但是要注意这种药物注射后，会使患者出现一些副作用，尤其有的人会出现过敏反应，所以注射前要做好应急准备。...[]
微信扫一扫紫杉醇！与紫杉醇脂质体有什么区别！他们的副作用有区别吗_百度拇指医生
&&&普通咨询
?紫杉醇！与紫杉醇脂质体有什么区别！他们的副作用有区别吗
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
女45岁|科室：安全用药
贵港市东龙镇卫生院
你好，脂质体是一种新型药物载体，可将难溶性紫杉醇包封在脂质体磷脂双分子层中，改善药物的溶解性。这两者没有太大的区别，药物的效果是一样的。紫杉醇脂质体的吸收一般会好一些。
脂质体不是说有靶向作用吗？
是有有靶向作用，这样更有利于药物到病灶部位。
就是说还是用脂质体好再加卡铂！就是贵点！不知道报销不？
脂质体会好一些，报销不清楚。
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一般来说。紫杉醇注射液是国产的，副作用可能大点，价格比较便宜；脂质体多少进口的，...
您好，没有特别大的却别，化疗效果是引人而异的，化疗是把双刃剑，在杀死癌细胞的同时...
意见建议：您好，没有特别大的却别，化疗效果是引人而异的，化疗是把双刃剑，在杀死癌...
您好，没有特别大的却别，化疗效果是引人而异的，化疗是把双刃剑，在杀死癌细胞的同时...
脂质体，应用纳米技术，具有靶向性，可以穿过肿瘤新生血管壁间隙作用于肿瘤组织是新药...
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紫杉醇不良反应综述
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你可能喜欢紫杉醇的副作用怎么办？
紫杉醇的副作用怎么办？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：只需在此输入您的问题,例如:紫外线过敏怎么办?并点击“提问”紫杉醇的副作用的用药
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擅长：治疗各种神经疾病
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黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市&&&全科
建议：注意事项】　　1.血液学毒性:为限制剂量提高的主要因素,一般在白细胞低于1500/mm3时应辅助应用G-CSF,血小板低于30,000/mm3时应输成分血.　　2.过敏反应:除了预处理外,如只有轻微症状如面潮红,皮肤反应,心率略快,血压稍降可不必停药,可将滴速减慢.但如出现严重反应如血压低,血管神经性水肿,呼吸困难,全身寻麻疹,应停药并给以适当处理.有严重过敏的病人下次不宜再次应用紫杉醇治疗.　　3.神经系统:最常见为指趾麻木.有约4％的病人,特别是高剂量时可出现明显的感觉和运动障碍及腱反射减低.曾有个别报告在滴注时发生癫痫大发作.　　4.心血管:一过性心动过速和低血压较常见,一般不需处理.但在滴注的第一小时应严密观察,以后除有严重传导阻滞的病人不必每小时观察一次.　　5.关节和肌肉:半数左右的病人在用药后2~3天会感到关节和肌肉疼痛,与所用剂量相关.一般在几天内恢复.在给予G-CSF的病人肌肉痛会加重.　　6.肝胆系统:由于紫杉醇大部由胆汁中排出,对有肝胆疾病的病人应谨慎观察.在数千例的资料中约8％的病人有胆红素升高,23％的病人碱性磷酸酶升高,18％有谷草转氨酶升高.但目前尚无资料说明紫杉醇对肝功有严重损害.　　7.其他:消化道反应虽常见但一般不重,少数可有腹泻和粘膜炎.轻度脱发也较常见.
擅长：肿瘤
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金华防疫所&&&肿瘤科
建议：您好，紫杉醇毒副作用还是比较常见的，常见的有：过敏反应，表现为支气管痉挛性呼吸困难，荨麻疹和低血压。几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟。2、骨髓抑制：一般发生在用药后8～10日。严重中性粒细胞发生率为47%，严重的血小板降低发生率为5%。贫血较常见。3、神经毒性4、心血管毒性5、胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻和黏膜炎发生率分别为59%，43%和39%，一般为轻和中度。6、肝脏毒性7、脱发8、局部反应：输注药物的静脉和药物外渗局部的炎症。
&&&精神心理科
擅长：精神病
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上海新科医院&&&精神心理科
建议："您好，可以跟我说详情情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。 癫痫病因:西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性（症状性）癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，而与遗传因素有较密切的关系。癫痫治疗:如病情适合考虑可以采用定位修复疗法进行修复受损神经元细胞，恢复脑神经元细胞功能，平衡异常放电，彻底杜绝癫痫发作。建议:癫痫患者应持乐观态度，树立战胜疾病的信心，一定要坚持长期治疗，缓解年限长些再停药(至少2年以上)，常用药物有卡马西平、丙戊酸钠和癫健安片等。"
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首都医科大学附属北京朝阳医院&&&
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