石嘴山医保银川医保卡住院报销比例吗

宁夏今年实现大病医保全覆盖
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宁夏回族自治区民委
  宁夏于2013年在石嘴山、固原开展城乡居民大病医疗保险试点,2014年将实现城乡居民大病保险全覆盖。
  宁夏在石嘴山、固原试点城乡居民大病医疗保险后,大病保险保障对象为试点市城乡居民基本医疗保险参保人员,对日以后出院的患者实施大病保险报销。2013年城乡居民大病保险的起付额确定为6000元,支付比例按政策范围内自付医疗费用高低分为8段,按50%至70%不同比例分段报销。截至2013年底,石嘴山市报销大病医疗保险158人次,报销住院费用127.3万元;固原市报销大病医疗保险1277人次,报销住院费用585.4万元。
  按自治区政府安排,2014年宁夏城乡居民大病保险制度全覆盖后,银川、吴忠、中卫等地的城乡居民也将享受该政策。城乡居民大病保险采取政府主导、商业保险机构承办的模式。单次住院合规的个人支付费用超过大病保险起付标准的,商业保险机构在定点医疗机构给予大病保险即时前端结算;单次住院合规的个人支付费用未超过起付标准,但年内经多次住院且累计超过起付标准的,商业保险机构给予审核及结算。欢迎光临银川新闻网!
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银川今年将实施大病医保
????本报讯(记者&张宜)近日,国务院医改办发出关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知,要求尚未开展试点的省份,在今年6月底前启动试点工作。昨日,记者从银川市人社局获悉,按自治区政府安排,我区于2013年在石嘴山、固原开展城乡居民大病医疗保险试点,今年将实现城乡居民大病保险全覆盖,其中银川市也将实施这一政策。????城乡居民大病保险采取政府主导、商业保险机构承办的模式。单次住院合规的个人支付费用超过大病保险起付标准的,商业保险机构在定点医疗机构给予大病保险即时前端结算;单次住院合规的个人支付费用未超过起付标准,但年内经多次住院且累计超过起付标准的,商业保险机构给予审核及结算。我区在石嘴山、固原试点城乡居民大病医疗保险后,大病保险保障对象为试点市城乡居民基本医疗保险参保人员,对日以后出院的患者实施大病保险报销。2013年城乡居民大病保险的起付额确定为6000元,支付比例按政策范围内自付医疗费用高低分为8段,按50%至70%不同比例分段报销。截至去年底,石嘴山市报销大病医疗保险158人次,报销住院费用127.3万元;固原市报销大病医疗保险1277人次,报销住院费用585.4万元。
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工商巡查人员:屈明仕 韩小莉 电话:需要办理医疗保险报销业务的市民们,你们知道应该如何办理相关手续吗?本地宝小编为你整理出石嘴山医疗保险报销指南,希望能帮到您。报销条件报销的条件有以下几点:1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。办理材料申报需提交材料:个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。办理流程经办程序:1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。报销比例在职职工医保报销比例:1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:注:如住的是三级医院。1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。办理地址&&&&&&&您的位置: &
& 石嘴山医疗保险报销政策
石嘴山医疗保险报销政策
医疗保险是五险中比较特别的一种保险制度,医疗保险的缴纳要求具有持续性。也就是说在缴纳期间,如果医疗保险中途间断则需要从新缴纳。之前缴纳的医疗保险自动清零。如果是由于换单位导致保险未及时缴纳,则三个月内补上可以续交。
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