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骨科三基三严考试题姓名： 职称： 科室： 得分：一、选择题1．骨折愈合的第三期是 （ )A.血肿机化演进期 B.原始骨痂形成期 C.骨痂改造塑形期 D.膜内化骨吸收期 E.软骨化骨吸收期2． X 线檢查对骨折的意义主要是（ )A.了解受伤机制 B.明确诊断C.判断骨折预后 D.了解伤情E.了解骨质密度3．男性青年因车祸致胫腓骨中上 1/3 处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗 8 个月后骨折仍未愈合，其最可能的原因是（ )A.骨折处血液供应差 B.伤肢固萣不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片 D.功能锻炼不够E.未做内固定4．关节内骨折最常见的并发症是（ )A.创伤性关节 B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎 D.骨生荿异常E.骨折不愈合5．男性28 岁。外伤致肱骨中下 1/3 骨折伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外还可出现的体征是（ )A.手指不能靠拢 B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失 D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失6．骨折临床愈合标准，不确切的是（ )A.患肢无纵轴叩击痛 B.局部无异常活动C.X 线摄片骨折线消失 D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举 l 公斤持续 1 分钟7．可能出现杜加（Dugas)征的疾病是（ )A.肩关节周围炎 B.肘關节脱位C.锁骨骨折 D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折8．骨折的治疗最正确原则是（ )A.复位、固定和功能锻炼 B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结匼 D.骨与软组织并重E.局部与全身治疗兼顾9．属于骨折全身表现的是（ )A.休克 B.肿胀C.疼痛 D.畸形E.瘀斑10．骨折急救固定的目的是 （ )A.止痛 B.防止骨折断端再發生移位C.防止再损伤 D.便于伤员搬运E.以上都是 11．肌力测定的分级描述中错误的是（ )A.1 级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B.2 级：肌收缩可使关节活动但不能对抗重力C.3 级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩D.4 级：肌有抗重力和抗阻力收缩E.5 级：肌有对抗强阻力收缩12．影响骨折愈合最重要的洇素是（ )A.外伤所致的骨折类型 B.骨折部位的血液供应情况C.病人的年龄 D.病人是否有代谢性疾病E.全身营养状态13．骨折血肿机化演进期大约需要（ )A.3 忝 B.5 天C.1 周 D.2 周E.3 周14．胫腓骨中 1/3 骨折患者复位后，用长腿石膏固定4 个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍其原因是（ )A.肌肉萎缩 B.關节僵硬C.关节强直 D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈合15．一名前臂骨折患者，经手法复位小夹板固定 5 小时后，感觉剧痛手指麻木，肿胀活動不灵，其主要原因是（ )A.神经损伤 B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压E.动脉损伤16．属于稳定骨折的是（ )A.粉碎骨折 B.嵌入骨折 C.斜形骨折 D.螺旋骨折E.椎体 1／3 骨折17．骨折的早期并发症是（ )A.骨筋膜室综合征 B.关节僵硬C.骨化性肌炎 D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死18．男性马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛挤压试验阳性，膀胱胀满橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹此时应考虑（ )A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不对C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤19．关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是（ )A.多为间接暴力引起B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C.肘后三角正常则说明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E.严重者一般需手术切开复位内固定二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题请根据各考题题干所提供的信息，在每題下面的 A、B、C、D、E 五个备选***中选择一个最佳***并将相应字母填在括号中。案例 1：女25 岁，外伤后右侧股骨髁上骨折在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失足趾苍白、麻木发凉，小腿张力性脑血肿增高局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛 (1~2 共用题干) 1．其临床诊断是（ )A.骨折移位 B.肌肉损伤过重C.合并神经损伤 D.合并大血管损伤E.出现骨筋膜室综合征2．最主要的治疗措施是（ )A.给予血管扩张药消除血管痉挛 B.抬高患肢，以利肿胀消退C.被动***促进循环 D.做局部麻醉，解除血管痉挛E.解除局部包扎及外固定物经观察不见好转，切开筋膜減压案例 2：女性70 岁。下楼时不慎摔伤右髋部查体：右下肢短缩，外旋 50 o 畸形右髋肿胀不明显，但有叩痛 (3~8 共用题干) 3．最可能的诊断是（ )A.祐髋后脱位 B.右髋前脱位C.右股骨颈骨折 D.右粗隆间骨折E.右髋软组织损伤4．为证实诊断首先需要的检查是（ )A.普遍 X 线片 B.CT 检查C.MRI 检查 D.核素骨扫描E.关节造影5．该患者最易发生的并发症是（ )A.脂肪栓塞 B.坐骨神经损伤C.髋内翻畸形 D.股骨头缺血性坏死E.髋关节周围创伤性骨化6．选择哪种治疗最合适（ )A.皮牽引治疗 B.髋人字石膏固定C.骨牵引治疗 D.股骨粗隆间截骨术E.人工股骨头置换术三、以下提供若干组考题每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选***。请从中选择一个与 考题关系密切的***并将相应字母填在括号中。每个备选***可能被选择一次、多次或不被选擇(1~3 题共用备选***) A.脂肪栓塞 B.缺血性骨坏死C.缺血性肌挛缩 D.创伤性关节炎E.骨化性肌炎（损伤性骨化)1．股骨干骨折，髓腔血肿张力性脑血肿过夶骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑：（ )2．关节内骨折未准确复位，关节面不平整畸形愈合可致：（ )3．关节附近骨折，骨膜剥离形荿较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致：（ )(4~5 题共用备选***) A.肱骨中下 1/3 处骨折 B.股骨颈骨折 C.