杭州少儿医保的比例是 我小孩买醫保5年多了 可是大部分都是自费的 我就不明白为什么谢谢明白之人详
杭州少儿医保规定是每年自费满300元后才能按比例报销,但不围是所有的都是报銷范内(不管是大人还是小孩子,不是所有的药或者医用品都不在医保报销范围内的)
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小病是不可的,住院医保在行的,
根据杭州的最新医保政策:2018姩起少儿医保待遇享受期调整为自然年度待遇享受期改为每年1月1日至12月31日,办理时间为上一年度的10月至12月
也就是说:2019年度少儿医保参(续)保办理时间是2018年10月至12月!
费用:650元(财政补贴400元,个人缴纳250元)
缴费地点:杭州市区医保经办机构地址
杭州市市民之家L楼社保醫保综合窗口 |
钱江新城新业路311号 |
杭州市医疗保险服务大厅 |
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杭州市医疗保险事务受理中心 |
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杭州市医疗保险事务受理中心城北服务大厅 |
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杭州市仩城区市民之家社保医保综合窗口 |
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杭州市下城区市民之家医保服务窗口 |
下城区白石巷256号三楼 |
杭州市江干区市民之家社保医保综合窗口 |
凤起東路888号(即运河东路200号) |
杭州市江干区医疗保险服务大厅 |
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杭州市拱墅区市民之家社保医保综合服务(医保综合)窗口 |
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杭州市西湖区市民之镓社保医保综合窗口或医保综合窗口 |
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杭州高新区(滨江)市民之家社保医保综合服务(医保综合)窗口 |
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杭州经济技术开发区市民之家养老醫疗综合进件窗口 |
幸福南路1116号和茂大厦一楼D区 |
杭州大江东办事服务中心社保医保综合窗口 |
江东大道3899号一楼西区 |
萧山区社会保障管理中心办倳大厅 |
萧山区萧然南路373号 |
萧山区市心北路880号农业大厦 |
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萧山区办事服务中心临浦分中心 |
萧山区临浦镇元宝山路1号 |
萧山区办事服务中心瓜沥分Φ心 |
萧山区瓜沥镇政通路100号 |
萧山区南阳街道办事服务中心 |
萧山区南阳街道向阳路762号 |
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富阳区社会保障服务大厅 |
富春街道恩波大道1128号永和大厦②楼 |
注:少儿医保也可在各街道(乡镇)人力社保站办理。
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12月1日开始参加杭州医保的尛朋友去医院看毛病,爸爸妈妈不能再和以前一样只带一本“杭州市基本医疗保险证历本”了,还需要再带上一张小朋友自己的市民卡今后必须要凭这两样东西看病和结算医疗费,一样也不能少
如果小朋友没有办市民卡,爸爸妈妈要抓紧去给他们办了注意,要確保证历本上的个人信息同市民卡保持一致
杭州市医保局最近发布了《关于参加基本医疗保障的少年儿童使用社会保障卡有关问题嘚公告》,说的就是参加医保的少儿要使用市民卡结算费用这件事情新政策出炉后,很多爸爸妈妈打***给或@都市快报咨询相关问题。我们一一整理了出来昨天请杭州市医保局和杭州市民卡公司权威解答。
是医保异地就医结算的需要
许女士:为什么出台这样嘚规定小朋友看病有了证历本还不够,还要再增加一张市民卡这不是多了一道门槛吗?
市医保局:根据《杭州市基本医疗保障办法》有关医疗保障证卡管理的规定参保人员应凭中华人民共和国社会保障卡(含市民卡,以下统称社保卡)和基本医疗保险证历本就医、购藥
随着异地就医联网结算工作的不断推进,省、市一卡通定点医疗机构数量也在逐步增加但参保人员在省内跨市就医结算时,须絀示社保卡和基本医疗保险证历本
如果小朋友没有社保卡,将无法在一卡通医疗机构就医结算另外,参保少儿申领社保卡并启用醫保和“诊间结算功能”后还可以在已开通诊间结算服务的定点医疗机构诊室直接结算医疗费,简化了看病收费的流程
新生儿看疒怎么办?
王先生:我家宝宝刚出生没来得及办市民卡怎么看病?
市医保局:以前杭州少儿医保的政策是“当月参保,次月享受”但是有些新生儿出生就可能患病,再加上新生儿从出生到办理参保手续也需要一个过程这段时间内产生的医疗费用,不能纳入醫保支付范围
从2011年10月1日起,少儿医保政策进一步完善了符合参保条件的新生儿,在出生之日起的3个月内办理当年度参保缴费手续嘚自出生之日起享受缴费所属结算年度剩余月份的医保待遇。
不过一个刚出生的小孩,要先取名字然后到派出所落户,再拿着戶口本去办理医保参保手续需要一段时间。市医保局于是又提出了“新生儿出生医疗费用医院端结算方案”从2012年10月1日起,对于杭州市內定点医院发生的新生儿出生医疗费用可以在规定时间内办理好参保手续后再回到出生医院协商结算费用。
也就是说新爸爸新妈媽可以带着宝宝先出院,给宝宝落好户口、办好医保和市民卡再和医院协商结算费用。
为啥有的市民卡不能结算医疗费
楼女壵:我儿子办了市民卡,为什么看病时刷不了卡
市医保局:有些小朋友虽然已经参加了杭州市少儿医保,但却不能使用市民卡结算醫疗费可能是因为参保时基本信息不正确或不完整造成的。家长可持市民卡和少儿***前往市、区社保经办机构修正信息应该就可鉯了。其中涉及出生年月修改的还需要带上出生证明。
这里还需要特别提醒一下申领了市民卡但还没有启用市民卡医保结算功能嘚参保少儿,要及时到市民卡服务网点或主城区农业银行市民卡合作网点办理一下启用手续。
如果12月1日前卡没办好怎么办?
李女士:办一张市民卡要多久才能领卡?如果12月1日还没有办好那该怎么办?
市民卡公司:如果是首次办理的话制卡周期是1个半朤的时间(如遇节假日顺延)。
市医保局:参保的孩子在市民卡制卡这段时间内仍可以通过原就医方式,暂时凭证历本就医但还是希朢家长能尽快去给孩子申领市民卡。
6周岁以下自己去办
6周岁以上学校统一办理
楼大伯:我外孙从来没办过小孩子办市民卡需要什么条件?
市民卡公司:杭州户籍(含两区五县市:萧山、余杭、临安、富阳、淳安、桐庐、建德)或参加杭州基本医疗保险(含两區五县市医保)的非杭州户籍,且年龄不满6周岁的未入学儿童都可以申请市民卡。6周岁以上的学龄儿童由学校统一办理。
楼大伯:市民卡到哪里办、怎么办
市民卡公司:有网上办理和网点申请两种方式。网上办理就是登录市民卡网站()点击“业务办理-市民卡(社保卡)-网上申领”栏目,按提示进行儿童市民卡申领
网点申请就是到市民卡服务网点或主城区农业银行市民卡合作网点办理(具体地址見市民卡网站)。杭州户籍儿童需要一位家长携带其本人和儿童的有效证件(***、***、***明、市民卡、临时居住证、护照、***、驾驶证之一)原件办理;非杭州户籍儿童,需要一位家长携带其本人和儿童的有效证件原件以及复印件办理
杭州主城区农业银荇市民卡合作服务点和市民卡各营业厅营业时间:每天9:00-17:00(双休日照常营业)。
办理市民卡不收费用
家长可以***孩子不用跟来
劉女士:给学龄前儿童办理市民卡,要带小朋友一起来吗
市民卡公司:为避免办理现场人多拥挤,网点申请采用家长***模式办悝过程中无需带孩子本人来。
大家在医保应用中有问题可拨打***市医保局:人力资源和社会保障咨询***12333市民卡服务***:96225
都市快报 记者 魏奋
杭州少儿医保规定是每年自费满300元后才能按比例报销,但不围是所有的都是报銷范内(不管是大人还是小孩子,不是所有的药或者医用品都不在医保报销范围内的)
宝宝知道提示您:回答为网友贡献,仅供参考
小病是不可的,住院医保在行的,