医保是每个人基本福利，很多地方政府也在积极引入其他商业保险，比如深圳最近的 29 元大病补充医疗保险，就广受热议。

今天深蓝君会详细讲讲这些福利政策，从 29 元大病补充医疗险入手，通过全国几个城市的医保政策分析，一起学好医保，用好医保。

　　什么是大病补充医保，有什么用？

　　得了重病没住院，医保还能报吗？　　7 大城市医保福利揭秘，这样薅羊毛

一、深圳大病补充医保，有用吗？

“政府重疾险，平安你我他”，这是今年深圳大病补充医保的宣传语。

29 元大病补充医保作为医保的补充福利，具有保费低，可带病投保、易操作的特点，深圳从 2015 年实施以来，每年都有上百万的人参保，3年累计赔付近4亿元，单人最高赔付73万。

深蓝君通过***咨询社保局（全国统一***：12333）后，了解到如下信息：

1、29 元补充医疗保险，有什么用？

我们知道医保有报销比例的限制，比如有的药品虽然可以报销，但是只能报 70％。对于一些重大疾病，医疗费用支出较高，就算医保报销了很多，还有不少需要自己承担。

买了 29 元重疾补充医疗报销，对于虽然属于报销目录，但是还有一定比例需要自付的医疗费用，就可以通过这个保险报销。

45 岁的汪先生买的是二档医保，公司每年额外还买了大病补充医保，2015 年 3 月确诊为乙状结肠癌并肝、肺转移，共花费住院费 60 万，大病补充医保住院费报销了 3 万，特药安维汀报销了 11 万，共计赔付 14 万。

上面这个是真实的案例，通过重疾补充医疗保险，报销了 14 万，其中癌症特效药报销了 11 万。

2、投保资格是什么，我能买吗？

只要本月深圳医保正常在缴费，就可以投保。在今年 5 月，有的企业会帮员工投保，如果企业没有投保，那么在 6 月 30 日前，可以自行花费 29 元投保。

3、小孩如何投保，怎么看投保状态？

如果大人交的深圳医保一档，只要保证大人的个人账户有 4488 元，把小孩的医保和大人关联，到本月 30 号会统一自动划扣款投保。

如果大人交的是二档医保，可以直接关注：城市一账通，给小孩办理。

大家也可以通过城市一账通，查看自己是否投保，或者最直接的就是问问公司的 HR 同事，看看公司是否统一为大家投保。

这里有必要提醒一下，29 元这个是重疾补充医疗保险，并不是重疾险。

二、生重病没住院，医保怎么报？

深蓝君也看了全国其他城市的医保政策，发现很多对门诊大病政策了解的并不充分，这一节我们就以几个城市为例，读懂门诊大病医保政策。

1、门诊大病报销，有用吗？

很多省份新农合门诊能报销的金额非常有限。比如黑龙江省绥化市的门诊，大人一年只能报销 50 元。湖南省桂阳市城居保，门诊只能报销700元。

所以对于治疗周期较长，花费昂贵，需要长期门诊就医的疾病，就可以尝试申请各地的门诊大病医疗。

这样可以缓解普通百姓对于长时间需要门诊治疗疾病的负担，下面我们看一下湖南省桂阳县门诊大病的政策：

除了肾透析、癌症治疗等常见大病，还包含了高血压、糖尿病、甲亢甲减等慢性病的报销，报销范围还是非常广的。

除此之外，深蓝君也查询了深圳门诊大病的政策：

从上表可以看出，只要在门诊大病规定的病种内，就可以申请门诊大病，在不用住院的情况下，依然可以按住院的报销限额来报销，实用性更强。

2、门诊大病，如何申请？

门诊大病一般都没有免赔额，只要在医保范围都可以直接按比例报销，申请流程也没有那么复杂，以下是深蓝君致电社保局了解到申请流程：

　　到指定的门诊大病诊断专科医院申请　　专科医师给出诊断证明书，并领取回执　　20 个工作日后在医院医保办查询诊断结果　　若通过，凭专用门诊病历享受门诊大病就医待遇

如果大家还有不了解的，可以***社保局（全国统一***：12333），咨询一下就好了，深蓝君只能帮你到这了。

三、全国六省市医保福利汇总：

一些人会觉得自己身体很好，医保交了好几年了都没用过，还每个月交钱挺不划算的。那怎么才能在健康的时候，不让自己的钱 “白交” 了呢？

一般医保会分统筹账户和个人账户，个人账户除了在指定药店买药、支付门诊费用外，大家可能会对其它功能不太了解。

下面深蓝君就带大家一起来看看各地医保个人账户的其他用途有哪些：

福利 1：医保卡提现自用

医保个人账户每月都会有钱返，但绝大部分城市规定是不可以取出来用的。深蓝君目前了解到以下 2 个城市是可以把个人账户的钱取出来的。

　　北京市：在北京参加医保，会额外发一个北京银行的医保存折，有了这个存折就可以随时把存折里的钱取出来用。由于个人交的比例比单位还高，所以其实这笔钱，相当于是自己的工资。

　　芜湖市：只要个人账户余额达到了 3000 元，对于超过的部分会自动打到本人银行卡，社保局每年 6 月和 12 月结算一次。

福利 2：医保卡余额买报险

近几年部分地区做了一些创新，有尝试和保险公司合作，开通医保卡余额购买保险的功能。

下面我们来看一下，有哪些城市的医保卡余额可以用于购买商业保险：

　　上海市：分别为【上海医保账户重大疾病保险】和【上海医保账户住院自费医疗保险】。

　　重庆市：有 17 家保险公司，共计 44 种产品，除了 28 种人身险外，还有 16 种财产险可以购买，比如驾乘险、旅游意外险等等，产品算是比较齐全的，具体如何办理可以咨询当地社保局。

除了以上 2 个城市外，还有很多城市都有开通此项功能，这里深蓝君就不一 一列举了，提醒大家一点的是，只有得到社保局公示的产品才可以用医保卡余额购买，并不是所有产品都可以。

福利3：健康体检、预防接种、健身

当我们的医保卡余额达到一定的金额后，部分城市还能享受健康体检、预防接种，甚至健身的服务，如以下城市：

深圳市：医保卡余额累计达到 4488 元，可以用医保卡支付健康体检，或者自己和孩子的预防接种的费用。

南京市：医保卡余额超过 3000 元的部分，可以用于支付健身费用，年度限额 2000 元，试点的健身场馆有 7 家，不过深蓝君致电当地社保局了解到，这项服务有停过一段时间，现在还不确定有没有，在南京的朋友可以关注确认一下。

以上就是深蓝君根据公开信息整理到的内容，仅供参考，医保政策不断在变化，我们也仅仅希望能给大家一些启发。

如果在你们当地有比较好的政策福利，也欢迎大家在留言区补充。

现在几乎人人都有自己的医保卡。但在实际使用时，却常常会有使用不当的行为。

有些人会拿自己的医保卡给家人买一些降压药或其他慢性病药品，更有甚者去药店恶意***的，这不仅是违法，而且对自己今后买保险也造成了阻碍。

建议大家，不要为了贪图小便宜，滥用医保卡因小失大。

一份大病医疗保险至关重要，它可以为参保人员提供医疗保障，让高额的医疗费用不再成为阻挡治疗的障碍，那么大病医保报销流程是怎样的?下面为大家推荐《大病医保报销比例和报销流程》，欢迎阅读。

大病医保报销比例和报销流程

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境，那么大病医保报销比例是多少呢?

我们除了要了解大病医保的报销流程之外，也要知道他的报销比例。

凡是发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，报销比例分别如下：

80000元以上(不含)报销比例为95%。

每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。

职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不包括自费部分、个人负担部分)属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围，采取分档计算，累加支付的办法：

2000元以上5000元以下的部分报销比例为90%;

10000元以上3万元以下(含)的部分报销比例为80%;

5000元以上的部分报销比例为90%。

1、大病患者住院后，首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。

2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。

A、申请白血病等7种病的门诊报销，参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册和相关所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，初审合格后参保人填写相关表格。首诊医院医保科对符合规定的门诊慢性病患者发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。

B、申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册和申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科并填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。

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若有不妥，请告知，感谢您的关注和支持!

参保时间：2015年9月1日至10月30日。享受时间：2015年9月1日至2016年8月31日。

一般人员个人缴费：一档80元/年，二档200元/年；困难学生个人缴费：一档0元 /年，二档100元/年。

1、参保后普通疾病可以到哪些医疗机构看病、看病流程和手续及报账比例

普通门诊：重庆交通大学两校区校医院→检查、诊疗、开药→实时结算；

一档：报销比例75%；二档：报销比例80%，本年度门诊限额为300元（仅限两校区校医院门诊实时结算）。

住院：医保定点医院均可住院，并按医保政策享受相应待遇。

市内二级（含）以下的医院住院→出示***→出院时实时结算

市内三级医院住院 →三日内报校医保办备案→出示***→出院时实时结算。

市外住院→三日内报校医保办备案→出院时自付费用→准备报销材料→南岸区人民医院报销。

重庆市外报销需提供的报销资料：（1）居民***复印件（2）就医医院等级证明；（3）住院费用***、住院费用总清单、出院记录或出院证明（外伤病人须提供入院记录和病历）（4）门诊费用***、清单（中药须提供复式处方）、门诊病历。医院提供的资料必须加盖医疗单位鲜章。

大学生医保和居民医保住院治疗相关政策

2、慢性疾病、重大疾病病种及医保政策

慢性疾病病种：1、高血压；2、糖尿病（1、2型）；3、结核病、4、精神病（精神分裂症、抑郁躁狂症、偏执型精神障碍）；5、系统性红斑狼疮；6、类风湿性关节炎；7、甲亢。8、冠心病；9、肝硬化；10、风湿性心瓣膜病；11、慢性肺源性心脏病，12、慢性支气管伴阻塞性肺气肿；13、脑血管意外后遗症。

慢病门诊：不设报销起付线，报销比例与住院一致，学年内报销封顶线为2400元。同时患两种或两种以上慢病的，每增加一种，年报销限额增加200元。

重大疾病病种：1、白血病；2、血友病；3、再生障碍性贫血；4、恶性肿瘤；5、肝肾移植前的透析和手术后的抗排异治疗；6、严重多***衰竭（心、肝、肺、脑、肾）；7、艾滋病机会性感染；8、唇腭裂。

重大疾病门诊：报销执行住院的报销比例和起付线。每学年支付一次起付金额（一年内到不同等级医疗机构就医的以最高等级计算），封顶线与住院合并计算，见上表。

3、意外伤害门诊范围及报销规定

发生无第三方责任的骨折、关节脱位、呼吸道异物为意外伤害。意外伤害门诊享受医保相应待遇：报销比例按80%报销，封顶线为每人每学年1000元。住院治疗按住院相关政策管理。