盛京保是不是大病住院后,市医保报销以后的第二次报销和大病保险一样吗?各俭网犮有知道的，靖回复一不！各位网友，有知道

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-07-18 02:07 标签： 二次报销和大病保险一样吗

时间：2018-03-22 17:51:55
作者：小诺
浏览次数：摘要：根据相关规定,大病保险已经开始不受病种的限制,只要在基本医疗保险合规范围内的费用报销之后,其自付部分超过当地平均年收入的,可以享受大病保险二次保险,报销比例最少达到50%.现如今，大多数城乡居民为了自身健康，除了给自己购买一份医疗保险之外，还会补充一份大病保险。而对于城乡居民大病保险的报销，已经不再受病种的险种，不过进行第二次报销是有条件允许的情况下方可报销。具体我们还是来看下文的简单介绍吧。大病保险不受病种限制，二次报销要条件具备方可报销！国家卫生部、发展改革委、财政部等六部委联合发布的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》并没有对病种进行区分，而是根据城乡居民经济负担能力和大病发生的高额医疗费用想对比进行判定的。并且，大病保险的报销不再局限于政策范围内，只要是大病患者基本医疗保险报销之后仍然需要合理负担的合理医疗费用，再给予报销50%以上。至于大病保险的报销，除了大病患者在基本医疗保险报销之后仍然需要个人承担的医疗费用，再给予报销50%以上。并且，新农合和城乡居民医疗保险现在政策范围内是可以报销医疗费用约70%，生育自付费用的部分再由大病保险实际最好可以报销的医疗费用为50%。另外，对合理的筹资标准和比例，不同地方的具体筹资标准不同，需要结合各地的实际情况，进行科学测算后再进行合理的确定。虽然大病保险不受病种限制，但二次报销是需要在条件具备的情况先才可以报销。一般情况下，只要在非医疗保险报销目录内的药品和治疗项目等，只要是合规范围内的费用都可以报销。并且，由医保报销部分医疗费用之后，其自付费用超过当地年平均收入，就可以享受大病保险二次保险。综上所述，根据相关规定，大病保险已经开始不受病种的限制，只要在基本医疗保险合规范围内的费用报销之后，其自付部分超过当地平均年收入的，可以享受大病保险二次保险，报销比例最少达到50%。免责声明：本文仅以传播保险理念，普及保险知识为目的，具体保险产品责任请以保险合同条款为准。
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您好，很高兴为您解答。市里住院医保报完后回县城是还可以二次报销的，住院报销之后可以二次报销。用户在第一次的报销中，居民医保每年最高报销十五万，最低免赔额一百五十元，而最高报销比例为百分之九十；与此同时住院报销后，如果个人负担的医保费用超过1.1万，个人还能可以通过居民大病保险进行第二次的报销。
咨询记录 · 回答于2023-07-11市里住院医保报完后回县城还可以二次报销吗?
您好，很高兴为您解答。市里住院医保报完后回县城是还可以二次报销的，住院报销之后可以二次报销。用户在第一次的报销中，居民医保每年最高报销十五万，最低免赔额一百五十元，而最高报销比例为百分之九十；与此同时住院报销后，如果个人负担的医保费用超过1.1万，个人还能可以通过居民大病保险进行第二次的报销。
法律依据：《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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什么是医保的二次报销？医保二次报销有哪些条件？能够报销多少？下面随社保网小编一起来了解一下吧。一、什么是二次报销一些参保人员完成医保报销以后，自费部分依然很多，甚至达到了几万、几十万，这对于参保人员而言，经济压力很大。因此，各省从2013年开始陆续推出了医保的“二次报销”！医保的二次报销，实际上就是我们平时说的大病报销，注意不是大病救助，这是两个概念。大病救助指的是大病医疗救助，针对特殊群体（低保、五保、残疾等），为困难群众提供新型医疗救助制。大病报销（二次报销），参保人以自然年为周期，看病费用超过一定的额度，符合条件下，均可以进行二次报销。准确地说，这里的大病并不是专指肿瘤、癌症、心脏病等狭义的大病，而是指宏观的需要住院的各种疾病（上海除外，指定了大病类型）提醒：医保有三重保护：基本医保、大病保险、医疗救助。二、二次报销的条件目前医保统筹层次还属于市一级别，全省都没有统一标准，更谈不上全国统筹了。因此，对于二次报销的条件，各地有着不一样的法规标准。这里简单的说下共同条件：首先，必须参保，不参保就谈不上任何报销。大病医疗保险不需要我们购买，大病医疗保险一般都是直接从医保个人账户里扣除比如北京医保70岁以下返款是100元，实际到账97元，少的3元就是参加了大病医保。其次，必须进行过第一次报销，既然称呼为二次报销，自然需要先进行医保的第一次报销。最后，自费部分要超过当地的起付标准，一般要超过当地居民年人均可支配收入。不同地区的差异性主要体现第一与第三个条件上面。比如武汉除了参保要求以外，对于群体也有所限制：重点救助对象、低收入困难对象、因病救助对象等。比如武汉起付标准为人均可支配收入的50%；北京2022年在职职工则是固定金额30404元。提醒：各地需要到当地的医保局进行询问才能知道哪些人符合条件。三、二次报销比例的金额比如，北京自费部分超过5万元，可二次报销50%，超过5万元部分可报销60%；北京市每半年结算一次，将符合有关法规的报销金额打入参保者银行卡。比如，武汉自费超过1.2万元即可进行二次报销，目前武汉市一站式结算，出院自动结算。比如，贵州就可以二次报销，但是需要自行报销比如，曲靖自费超过1.5万元即可进行二次报销，根据自费金额的多少按照不同比例报销。曲靖与武汉一样，出院一站式结算。四、举个例子张大爷参加了城乡居民医疗保险-----报销的基础；去年看病花费了25万元，----医疗总费用；其中扣除起付线，丙类药品，乙类自费部分，剩余20万可报销，------报销基数；当地医保报销比例为60%，报销了12万，自费8万；--------二次报销的基础；8万元超过了二次报销起付线，1.2元至5万部分报销70%，也就是报销2.66万；5万至8万部分报销80%，也就是报销2.4万元。张大爷看病花费25万元，第一次医保报销12万元，第二次报销5.06万元。累计报销17.06万元，二次报销的不多，但总比没有好！以上就是全部内容，希望对您有帮助！更多社保相关内容欢迎关注社保网。

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