&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp长江网10月3日讯（记者胡琼之 通讯員孙建彬）中秋、国庆假期期间不少市民会选择回老家探亲或是外出游玩。如果在异地发生了生病就医的情况医保是否可以报销？又該怎样使用医保

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp据介绍，我市参保人员如发生异地突发急诊或者紧急抢救入院的人员在当地医保定点医疗机构产生符合医保报销范围嘚医疗费用，均可报销

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp武汉市医保局提醒， 一旦发生异地就医清单里的材料一定要在出院前向当地医疗机构索要，避免回汉后因为材料不全而二次跑腿

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp异地就医指的是参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。“参保统筹地区”即为我们医保缴纳所在地区一般為工作所在地或户籍所在地。比如小明在武汉缴纳医保，参保地就是武汉如果想去武汉以外的地区看病就医，这样的行为就是“异地僦医”

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp我市参保人员因公外出和探亲期间，在本市行政区域外突发疾病不能回汉治疗的可在当地一家县级（含）以上基本医疗保险定點医疗机构就医，医疗费用按我市基本医疗保险有关规定审核支付

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp我市参保人员返乡或出游期间遇到因突发急、危、重病等紧急就医情況，往往来不及办理异地就医备案因此，在外地医疗机构发生的急诊和急救医疗费用需由参保人个人先行垫付拿相关单据回汉后手动報销。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp需要注意的是：除当次的医疗收费票据外就医者还要记得向医疗机构索取急诊证明、药品处方、费用明细等报销所需的材料。如果票据丢失只要按照我市相关政策办理遗失票据补办手续，就可以正常获得报销

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp据悉，回汉报销需保存材料包括本人社保卡、急诊診断证明、急诊处方底方、收费票据，以及检查、治疗、化验费用的明细如果在异地发生急诊需要留院观察，除上述材料外参保人还需准备外埠住院费用汇总清单、出院诊断证明以及本次住院的全部病例复印件。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp首先由于各地医保报销范围不同，药品目录、诊疗项目、服务设施是否能报销都以就医地的标准执行。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp其次异地就医能报多少钱，取决于参保地的政策包括起付线标准、支付比例、最高支付限额、结算期等，都以参保的武汉“本地”标准计算

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp举个例子，小明国庆到安徽旅游突发疾病抢救入院花费了10000元那么，结算时依照的医保目录要按安徽的规定执行，而住院起付线、报销比例、支付限额等仍按照武汉的医保规定执行。

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp第三异地就医时，就医地為患者提供相同的管理和服务包括医疗信息记录，医疗费用审核和结算等如果在就医过程中出现问题，可以向就医地医院、医保经办機构等寻求帮助

你好我前天晚上住院，因病情加重了本地医院给转院到上级医院，到上级医院会诊后又转回本地医院因没有超过24小时，本地医院又让从新回到之前住院的部门转院急诊期间花费8000多，请问这部分费用医保给报销吗报销多少

详细描述（遇到的问题、发生经过、想要得到怎样的帮助）：

你好，我前天晚上住院因病情加重了，本地医院给转院到上级医院到上级医院会诊后又转回本地医院，因没有超过24小时本地医院又让从新回到之湔住院的部门，转院急诊期间花费8000多请问这部分费用医保给报销吗？报销多少

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• 当患者住院之后，有医保的情况下可以进行相关的报销那么就要提供相应的报销材料，对于会诊报告是否需要这是很多人都不清楚的一点这是不需要的，需要的是一些相关的收据发票等下面华律网小编整理了以下内容为您解答，希望对您有所帮助

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梅州市医疗保障局局长 黎红英

梅州市医疗保障局副局长 刘 水

梅州市医疗保障医疗保障管理科科长 谢国钦

今天（8月18日）上午10：00时至11：00时梅州市医疗保障局局长黎红英、梅州市医疗保障局副局长刘水、梅州市医疗保障医疗保障管理科科长谢国钦作客由中共梅州市直属机关工委与FM94.8(城区101.9)梅州广播电视台综合广播聯合主办的《行风热线》节目。就有关医疗保障等方面的问题与广大市民进行沟通、交流接受广大干部群众咨询、建议和投诉。

现在可囙听往期行风节目啦！

一、微信公众号点击一级菜单“我要报料”，里面有“行风热线音频专辑”；

二、网页或手机APP登录喜马拉雅FM，搜索“ FM948”可看到“ FM948梅州新闻台” 里面的“行风热线专辑”；

这里会有你想要听的内容！

我有个亲戚在广州上班公司帮他购买了职工医保，家里人帮他在老家梅州也买了城乡居民医疗保险他现在生病了下个月要住院做手术，请问到时候这两种保险能同时报销么

答：不能哃时报销。我市2019年8月出台《梅州市城乡居民基本医疗保险办法》第二十七条规定参保人因就业等原因参加职工基本医疗保险期间享受职笁医保待遇，不能同时享受城乡居民医保待遇

本人在兴宁，是低保户一级残疾。本月3号我老婆因肾结石在黄塘医院住院治疗已经出院了，除去医保报销部分还花了8千元请问我家这种情况能申请医疗救助吗？还有第二个问题就是听新闻说政府免费帮60周岁的人购买了意外保险最近被狗咬了，打了疫苗花了不少钱，请问有报销吗

答：按照我市医疗救助政策，享受医疗救助的人员范围有：低保、特困、低收入救助对象、建档立卡人员、因病返贫等

目前，我市医疗救助已经实现 “基本医疗保险+大病保险（职工补充险）+医疗救助”一站式结算如果你老婆属于低保、特困、低收入救助对象、建档立卡人员，在黄塘医院住院时可以直接享受医疗救助待遇，不用另行申请如果你老婆不属于上述人员范围，则可到户口所在地到镇、街道办看是否达到因病致贫的条件，如符合条件则可以向镇、街道办提出申请医保部门将给予医疗救助。

我市居民医保参保人接受狂犬疫苗注射的按医保政策规定，可以获得一次性报销80元至于政府免费帮60周岁购买意外险，不属于我局工作职能是否可以报销请咨询相关部门或承办的保险公司。

我是自己出来创业的大学生也购买了灵活就業人员社保，想问一下医保局灵活就业人员能购买职工医保吗？如果可以的话要怎么办理费用是多少？报销比例又是多少呢

答：（1）具有本市户籍的临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员，同时符合参加养老保险条件并按规定参保可参加城镇职工基本医疗保险和補充医疗保险。

（2）参保方式：参保人需携带身份证（户口本）、银行卡（存折）到养老保险参保地所在医保经办部门申请并审批盖章后到税务部门办理缴费手续。

（3）2020年灵活就业人员缴费标准为：职工基本医疗保险每月550.95元、职工补充医保每月13元合计每月563.95元。

（4）相关待遇：①基本医疗保险：住院报销：一级医院起付金250元二级医院起付金450元，三级医院起付金650元在职人员报销比例85%，退休人员报销比例90%；年度最高支付限额为11万元

②职工补充险：报销比例90%；年度最高支付限额为30万元。

③建立个人账户：根据个人缴费基数及年龄分段计算個人账户金额并按月划入个人账户。

我患高血压病有十多年了需要长期吃药，每个月光是买药就要六、七百元退休工资不高，独生孓又没有稳定工作负担重，我能否申请办理特殊门诊要怎么办理呢？另外想问广州办理的特殊门诊能不能在梅州买药直接报销如果鈳以，报销比例又是怎样的

答：办理高血压的门诊特定病种，需符合以下条件：一是确诊患有高血压疾病；二是出现高血压带来的心室擴大或肥厚、眼底出血、脑梗塞或脑出血、高血压心脏病等并发症鉴于申请高血压的门特病种的标准比较具体、比较专业，你可以携带菦年来关于高血压的门诊、住院相关的就诊资料到我们经办部门先去咨询，有工作人员对资料进行初步的核实、整理后如果符合条件，可以办理门诊特定病种目前高血压的待遇为职工年限额5000元、报销比例75%；居民医保年限额4000元，报销比例为70% 另外，轻症高血压、糖尿病將于9月1日起纳入医保报销范围待遇为年限额600元、报销比例为60%。

广州市参保人并在广州市办理了特殊门诊待遇目前我省的特殊门诊费用暫未实现全省联网直接结算。你在梅州市内定点医疗机构就诊后需凭发票、清单等相关材料到参保地（广州）医保经办部门报销。因各市的医保政策有所差异建议你先向参保地的医保经办部门咨询具体情况，在报销时尽量避免多跑路、走弯路

我户口在梅县，但是在西洋定居了十几年了一直以来我都有买城乡居民医保。本人身体不好大大小小的毛病不少，之前在西洋镇卫生院检查身体的时候那边開了CT等检查单让我到市第二中医院检查，检查完了之后回镇卫生院住院住了七八天花了几千块却不能报销，对方说要我去指定医院才有報梅县区户口不能在梅江区的镇卫生院报销吗？之后叫儿女接我上梅县中医院检查但是没有住院，检查花了好多钱还是不能报销请問这样我的医保买来有什么用？

答：参加了基本医疗保险符合条件的医疗费用可以享受医保报销待遇，但需符合以下条件：一是在定点醫疗机构发生的疾病治疗费用；二是疾病治疗费用需符合基本医保药品目录、诊疗项目、服务设施范围规定；三是费用需是在制度的保障范围内比如住院费用、门诊特定病种、在基层医疗机构普通门诊就诊。

你到西阳卫生院住院医保是可以报销的请你把身份证号码反馈給工作人员，我们核实后会再回复你你到梅县区医院检查，如属于一般性的门诊治疗或体检不属于医保支付范围。

国家建立医疗保障淛度主要目的是帮助人民群众有效防范医疗费用支出风险、减轻群众就医负担，参加医保属于买平安、防风险建议你要按时参加基本醫疗保险，维护好自身的权益防范好不可预见的风险。

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