以满足组织成员的需要为出发点配置人员需要考虑的是

[摘 要] 大部门制改革是我国社会經济发展到一定阶段的必然要求。当前我国大部门制改革实践中暴露出一些难点问题主要包括:部门利益制约;部门合并后相关职能难鉯整合到位;多部门合并后,内部凝聚力降低;原有领导班子成员和机关富余人员难以妥善安置;部门内部协调难度增加;对部门监督难喥加大等针对这些问题,本文提出稳步推进大部门制改革的思路与对策

[关键词] 大部门制;政府职能;机构改革

[党的十七大报告明确提絀“加大机构整合力度,探索实行职能有机统一的大部门体制健全部门间协调配合机制。”十七大以后从中央到地方都进行了大部门淛改革的探索,取得了初步的成效同时也暴露出一些问题。十八大报告进一步强调“稳步推进大部门制改革,健全部门职责体系” 充分体现了中央进一步整合机构设置、优化政府组织结构的决心。大部门制改革是我国社会经济发展到一定阶段的必然要求,当前亟需針对改革实践中的难点问题探究稳步推进大部门制改革的思路与对策。

一、大部门制改革的必要性

(一)大部门制改革是市场经济发展的必然要求

改革开放以来我国经济持续高速发展,社会主义市场经济体制不断完善市场经济的发展对政府管理提出了更高要求。然而經过改革开放以来历次政府机构改革,我国政府管理体制仍然存在诸多问题不能完全适应市场经济发展的需要。

首先市场经济的发展,要求政府不能过多干预微观经济事务而当前我国政府未能完全实现从全能政府向有限政府的转变,在很多经济领域仍然管得过多过细影响和制约了我国市场经济的持续健康发展。其次市场经济要求合理配置资源, 并使资源按照市场规律进行流动。随着我国经济领域的市场化程度越来越高,很多经济事务的管理不再相互独立, 而是相互交织、密不可分探索实行职能统一的大部门体制,就是以政府职能转变為核心进行政府组织架构与运行机制的调整和优化使政府工作重心转变为制定政策、规划、标准,加强对经济的统筹规划、宏观调控和監管减少对具体经济事务的直接干预。

从实践上看, 市场经济发达国家普遍实行大部门体制美国政府有15个部门,日本12个 俄罗斯15个。而峩国在2008年机构改革之后到十八大之前除国务院办公厅外,国务院共有组成部门27个直属特设机构1个,直属机构15个办事机构4个,部委管悝的国家局16个直属事业单位14个,另外还有100多个议事协调机构[1]机构数量多、类型杂,分工过细为此,政府必须调整以往适应于计划经濟的政府管理体制构建适应市场经济发展的政府管理体制。这就要改变以往政府部门设置过多过细的问题建立“大职能、宽领域、少機构”的大部门制。[2]可以说大部门制是市场经济发展到一定阶段的必然要求。

(二)大部门制改革是建设服务型政府的必要途径

进入21世紀后中国启动了创建“服务型政府”的进程。党的十六届六中全会通过的《关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》明确要求“建设服务型政府强化社会管理和公共服务职能”,服务型政府被第一次写入党的决定十七大报告提出“加快行政管理体制改革,建設服务型政府” 十八大进一步强调,要按照建立中国特色行政体制目标建设“职能科学、结构优化、廉洁高效、人民满意的服务型政府”。

实行大部门制有利于解决我国政府体制自身的诸多问题当前我国政府管理普遍存在部门职能和权限交叉、机构重叠的情况。这种哆头管理的现象一方面导致政府部门责任不明,谁都可以管最终谁都可以不负责。另一方面导致部门之间协调成本高,协调难度大行政效率低下。实行大部门体制一方面可以加强部门决策权的统合,避免政出多门互相推诿,从而有利于责任政府的建设另一方媔,可以进一步理顺部门之间权责关系减少不必要的协调和沟通环节,从而降低行政成本提高行政效率。

实行大部门制是强化政府公囲服务职能的制度基础服务型政府的基本内涵就是为全社会提供基本的、有保障的公共服务,以不断满足广大社会成员日益增长的公共需求和公共利益诉求并在此基础上形成政府治理的制度安排。人民满意是服务型政府建设的出发点与最终目标而当前我国很多政府行為仍呈现经济建设型特质,对人们日益强劲的公共服务需求回应度不够在环保、治安、社会保障、教育、医疗、住房、就业等民生方面還有许多问题没有得到妥善解决。通过实行大部门制改革围绕转变政府职能和理顺部门职责关系,调整优化政府组织结构强化公共服務部门,完善服务监管体系弱化微观经济管理,能促使政府转变职能以增进民众利益为目标,以改善民生为重点切实推进服务型政府建设。

(三)大部门制改革是促进社会和谐发展的必要保障

转型期社会问题的有效应对要求实行大部门制改革改革开放以后,市场经濟体制改革促发社会的快速转型在短短二、三十年的时间,我国走过西方国家两、三百年的发展历程我国社会转型不仅速度快,而且轉型形势复杂从农业社会向工业社会转型中遇到信息化,从计划经济向市场经济转型中遇到全球化我国社会同时具备传统农业社会、笁业社会、后工业社会的特征。转型期的各种社会问题如环境污染问题、城乡差距问题、区域发展不平衡问题、医疗问题、住房问题、能源问题等,都具有极为显著的复杂性及综合性过去那种部门细分、分段负责的组织结构和管理模式,已经难以应对上述公共管理问题社会发展的新形势,要求推进大部门制改革

构建良好的政社关系需要推进大部门制改革。实践证明政府不可能包揽所有社会事务和公共服务,要提供让人民满意的优质公共服务实现良好的社会治理,就需要政府与社会协同合作社会组织是提供公共服务的重要主体。然而当前政府在将公共服务委托给社会组织时所面临的现实是,可供选择的社会组织数量较少专业化程度不高,服务水平难以令人滿意目前我国社会组织能力不足和社会公信度不高,一方面是因为社会组织自身存在慈善供给不足、服务“志愿失灵”现象等另一方媔,最重要的原因还是由于我国社会组织起步时间晚、发展空间有限推进大部门制改革,转变政府职能一个重要内容就是要进一步明確政府与社会的关系,政府的归政府社会的归社会。通过将一部分政府职能转移给社会组织等社会主体承担或者采取政府向社会组织購买公共服务的方式,能增强社会主体治理能力提高公共服务供给水平,构建政府与社会之间精诚合作、良性互动的关系从而促进社會和谐发展。

二、大部门制改革实践中存在的主要问题

部门利益是阻碍大部门制改革的首要困难大部门制改革作为一次权力格局的重新調整,本质上也是一次利益关系的深刻调整大部门制改革是大势所趋,但改革过程中会遇到很多阻力和困难最棘手的困难是人的问题。人的问题背后直指权力和利益问题我国政府主导下的渐进式市场化改革,使得诸多部门同时拥有了计划之权和市场之利导致一些部門形成“权力部门化,部门利益化利益集团化”的格局。[3]大部门制改革的核心在于转变政府职能既要求各部门从项目审批等比较微观嘚职能转变到宏观调控、战略规划、市场监管等较为宏观的职能,又意味着要对各部门原有职能进行重新整合大部门制改革必将直接影響到现实的部门利益,必将触及部门与部门之间的既有利益格局部门利益制约是本次改革面临的最大难点。正如在调研中有关政府部门笁作人员提到的“部门内部的矛盾还好说,关键是部门与部门之间的冲突可以说是寸土必争,寸步不让”克服部门利益对大部门制妀革的阻挠和干涉是关系改革成败的关键之一。

(二)部门合并后相关职能难以整合到位

部门职能界定不清部门合并后相关职能整合不箌位是改革中的突出问题。历次机构改革几度分分合合,关键问题是要界定政府职能与部门职责目前有些部门和地区的大部门制改革昰貌合神离,形式上合了实质上没有真合。只是几个机构简单合并相关职能并没有实现有效整合。只产生了物理反应没有发生化学反应。[4]

部门职能边界难以明确划分在客观上造成部门相关职能整合难。大部门制改革的纲领性文件提出“理顺部门职责分工,坚持一件事情原则上由一个部门负责”但是,在现代社会由于各项事务之间存在千丝万缕的联系,要极为明确地划分针对某一件事的职责范圍是比较困难的[5]大部制改革需要将职能相近的部门合并整合。但是什么是职能相近,它的基本要求是什么都是不易确定和解决的问題。

职能未实现有机整合一是会导致政府缺位,即某些本应该由政府管理的社会事务却没有相应的部门和机构去管理,留下管理真空二是会导致政府交叉管理,即某些社会事务多个部门和机构都在管理,出现职能交叉谁都可以管,事实上谁都可以不负责实践证奣,大部门制改革的成效在很大程度上取决于部门职能界定是否清晰,部门职能整合能否到位

(三)多部门合并后,内部凝聚力降低

哆部门合并后内部凝聚力降低是大部门制改革中的突出困难。原来的各部门在以往的实践中已经形成了一些特有的组织文化部门合并後,机构的一体化实现了但各部门的文化要相互融合,客观上需要一个磨合期从目前的情况看,很多新组建的大部只是由原来的几个蔀门简单地合并在一起而不是一个紧密结合的有机整体。这些部门虽然面临一些共同的任务但基本上还是按照原有的方式各自工作,彼此之间没有建立良好的合作信任关系没有形成真正的凝聚力。

(四)原有领导班子成员和机关富余人员难以妥善安置

几个部门合并后领导与机关富余人员安置是大部门制改革中必须面对的一个困难问题。大部门制改革重点是政府职能转变和职能整合,而不是机构和囚员的简单裁撤方面 这一问题相对前几次机构改革并不严重。 但在大部门的组建过程中始终会面临领导职数有限、部门编制变更等问題。原来的正职变为副职后机关工作人员被分流后,往往有一定的消极情绪部分机关工作人员感到个人的发展空间变小了,也存在一些消极心理怎样妥善解决人员安置问题,是大部门制改革的一个难点

(五)部门内部协调难度增加

大部门制改革后,新组建部门内部嘚协调难度增加了新组建部门内部协调的困难表现在以下方面:首先,机构规模越大等级会越多,这就会影响组织内部沟通的效率其次,机构规模越大分支部门也会越多,这就会增加组织内部的协调成本影响工作效率。第三在新组建部门内部没有产生较强的凝聚力之前,需要花很多精力去处理由于本位主义导致的各种问题尤其是人员配置、资源分配等一系列涉及到利益的问题。第四有些部門的合并事先没有经过充分的调查研究,没有从客观实际需要出发制定科学的改革方案存在一定的盲目性,导致部门合并后矛盾重重運行不畅,部门内部协调难度大

(六)对部门监督难度加大

按照大部门制改革的要求,为避免政府职能交叉、政出多门、权责不明将那些职能相同或相近的事务交给一个部门统一管理。但大部门建立后在其管辖范围内拥有比原来更大的权力,导致监督主体对部门的监督难度大大增加了不受监督的权力往往会带来严重的后果。在现有的制度框架下如何寻找对部门有效的监督方式,是大部门制改革的難点监督问题不解决,大部门制改革又会造成新的问题

三、稳步推进大部门制改革的思路与对策

(一)明确政府职能,切实推进政府職能转变

大部门制改革的关键不在于部门规模的大小在于政府职能的清晰界定;不在于机构的合并与减少,而在于政府职能的根本转变在于行政组织的设置与其内在职能相吻合。[6]政府职能转变是大部门制改革的关键问题

大部门制改革是社会主义市场经济发展到一定阶段的必然要求。只有切实转变政府职能政府直接管理经济的全能政府模式才能获得根本改变,通过市场配置资源的机制才会真正形成

政府职能的转变必须适应社会经济发展的需要。当前我国要推动政府职能向创造良好发展环境、提供优质公共服务、维护社会公平正义转變要紧密围绕政府职能转变,健全政府职责体系注重改善和解决民生问题,完善公共服务体系强化社会管理和公共服务,厘清政府、市场、社会三者的关系

(二)行政机关职能、机构、编制法定化

我国大部门制的推行必须有切实的法律保障。只有通过立法才能保障改革取得长期稳定的成效。目前我国有关行政组织的法律、法规不够健全只有《国务组织法》和《地方各级人民代表大会和地方各级囚民政府组织法》两部基本组织法,以及由国务院颁布的《国务院行政机构设置和编制管理条例》大量的行政组织法律问题还游离在法律的规制之外。[7]实践中一般都是以“三定规定”为依据进行职能配置和权力规范但是“三定方案”只是作为内部文件存在,不是法律法規缺少刚性约束力。作为依法行政的前提和基础政府机构的组织、职能、编制、工作程序等必须依法确立。因此必须在宪法原则之丅,进一步完善行政组织法体系科学具体地界定政府的职能,将政府职能法定化为政府职能转变提供法制保障。同时将行政机关设置和编制进一步法定化,从而确保大部门制改革的连续性和稳定性

(三)建立健全决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的权利结构和运行机制

大部门制是一种特有的政府架构,它包括三方面意涵:一是核心化的行政决策中枢把握战略决策的领导权就国家重大規划与政策进行决策。二是按照精简统一效能的原则整合职能相近的部门实现“少机构、宽职能”的格局,有限的组成部门覆盖政府的基本职能综合制定行业规划、标准与政策。三是专门化的执行机构具体负责政策的执行[8]

大部门制又是一种决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的运行机制。突破口是探索决策权与执行权的适度分离将相似或相同事情的决策权交给一个部门,按照决策与执行相對分离、管理与执法相分离的要求相对区分决策层与执行层,以达到决策者监督执行者的目的当前焦点是针对重要的行政资源,如财政资源、项目资源探索三权适度分离的路径。与此同时必须加强人大与司法部门的外部监督,其中最为关键的是要完善财政预算制度

(四)加强文化再造与部门整合

合并的部门会带来原有的组织文化,大部门的运作必须在对原有部门文化再造过程中形成新的文化文囮再造过程中,必须强调用整体观念消解政府部门主义[9]引导广大机关工作人员更新思想观念,牢固树立科学发展观增强服务意识、效率意识、法治意识、责任意识和创新意识,形成服务社会公众的良好文化氛围

大部门应该是一个一体化的部门,必须强调部门整合首先,要把握强势部门和弱势部门的平衡其次,要处理好内部资源的分配再次,要妥善处理人员配置尤其是领导班子成员的配置。最後要注重建立制度化的内部协调机制。

(五)建立跨部门协调配合机制

现代公共管理问题和公共事务往往有着错综复杂的联系其解决通常需要多个部门的协同配合。大部制改革在整合职能、明确部门职责的同时应当注重建立跨部门的协调配合机制,提高政府管理的整體效能

(六)促进社会组织的发展

大部门制改革的核心在于政府职能转变,只有社会组织发展壮大才能有效承接政府转移的相关职能。政府对社会组织要坚持培育发展和管理监督并重的原则一方面,营造有利于社会组织发展的制度环境加大对社会组织的支持力度,使其更好发挥反映社会诉求与提供公共服务的作用另一方面,加强对社会组织的引导和规范管理促进社会组织自身建设和行业自律。

[3] 范迎春.中国拟推行“大部门制”,部门利益成最大梗阻[J].半月谈,2007(11).

[6] 王岩,王晓庆.大部制改革的实践诉求与目标指向[J].中国行政管理2008(11).

[7] 杨建生,梁智俊.從“大部门制”改革看我国行政组织法的完善[J].云南行政学院学报, 2010(6).

[8] 宋世明.论大部门体制的基本构成要素[J].中国行政管理2009(10).

[9] 王佃利,吕俊平.整体性政府与大部门体制:行政改革的理念辨析[J].中国行政管理, 2010(1).

来源:《行政管理改革》

国务院办公厅关于全面推开
县级公立医院综合改革的实施意见
国办发〔2015〕33号

各省、自治区、直辖市人民政府国务院各部委、各直属机构:
  县级公立医院(含中医医院,下同)是农村三级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带推进县级公立医院综合改革是深化医药卫生体制改革、切实缓解群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。2012年县级公立医院综合改革试点启动以来各试点县(市)积极探索,改革取得了明显進展但县级公立医院综合改革仍是一项长期艰巨的任务,破除以药补医成果尚需巩固管理体制和人事薪酬制度改革有待深化,医疗服務能力有待提高改革的综合性和联动性有待增强,需要以问题为导向进一步细化完善政策措施,持续拓展深化改革为贯彻落实《中囲中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》、《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》及《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号)精神,全面推开县级公立医院综合改革巩固和扩大改革成效,经国務院同意现提出如下意见。
  一、总体要求和主要目标  (一)总体要求深入贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中、四中全會精神,按照党中央、国务院决策部署把深化公立医院改革作为保障和改善民生的重要举措,全面推开县级公立医院综合改革将公平鈳及、群众受益作为改革出发点和立足点,坚持保基本、强基层、建机制更加注重改革的系统性、整体性和协同性,统筹推进医疗、医保、医药改革着力解决群众看病就医问题。国家和省级相关部门加强分类指导下放相关权限,给予政策支持鼓励地方因地制宜,探索创新力争尽快取得实质性突破。
  (二)主要目标坚持公立医院公益性的基本定位,落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任充分发挥市场机制作用,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制2015年,在全国所有县(市)的县级公立医院破除以药补医以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等为重点,全面推开县级公立医院综合改革2017年,现代医院管理制度基本建立县域医疗卫生服务体系进一步完善,县级公立医院看大病、解难症水平明显提升基本实现大病不出县,努力让群眾就地就医
  
二、优化县域医疗资源配置  (三)明确县级公立医院功能定位。县级公立医院主要承担县域居民的常见病、多发病診疗急危重症抢救与疑难病转诊,负责基层医疗卫生机构人员培训指导开展传染病防控等公共卫生服务、自然灾害和突发事件紧急医療救援等工作。各省(区、市)要明确县域内各级各类医疗机构在提供基本医疗服务方面的责任
  (四)编制县域医疗卫生服务体系規划。各县(市)要根据《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)的通知》(国办发〔2015〕14号)依据各省(区、市)制定的医疗卫生服务体系规划以及卫生资源配置标准,编制县域医疗卫生服务体系规划合理确定县域内医疗卫生机构的数量、布局、功能、规模和标准。县级人民政府是举办县级公立医院的主体每个县(市)要办好1-2所县级公立医院。在此基础上鼓励采取迁建、整合、转型等多种途径将其他公立医院改造为基层医疗卫生机构、专科医院、老年护理和康复等机构,也可探索公立医院改制重组强化規划的刚性约束力,定期向社会公示规划执行情况对未按规划要求落实政府办医责任或超规划建设的,追究相关人员责任
  (五)奣确县级公立医院床位规模、建设标准和设备配置标准。床位规模按照功能定位、当地医疗服务需求等情况予以核定严禁县级公立医院洎行举债建设和举债购置大型医用设备,鼓励县级公立医院使用国产设备和器械省级卫生计生行政部门和中医药管理部门要筛选包括中醫中药技术在内的一批适宜医疗技术在县级公立医院推广应用。严格控制超越县级公立医院功能定位或疗效不明确、费用高昂的医疗技术、大型医用设备的引进和应用
  (六)落实支持和引导社会资本办医政策。完善社会办医在土地、投融资、财税、价格、产业政策等方面的鼓励政策优先支持举办非营利性医疗机构,支持社会资本投向资源稀缺及满足多元需求服务领域放宽社会资本办医准入范围,清理取消不合理的规定加快落实在市场准入、社会保险定点、重点专科建设、职称评定、学术地位、医院评审、技术准入等方面对非公竝医疗机构和公立医疗机构实行同等对待政策。支持社会资本举办的医疗机构提升服务能力非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节價。研究公立医院资源丰富的县(市)推进公立医院改制政策鼓励有条件的地方探索多种方式引进社会资本。
  三、改革管理体制  (七)建立统一高效、权责一致的政府办医体制各县(市)可组建由政府负责同志牵头,政府有关部门、部分人大代表和政协委员鉯及其他利益相关方组成的县级公立医院管理委员会,履行政府办医职能负责医院发展规划、章程制定、重大项目实施、财政投入、院長选聘、运行监管、绩效考核等。鼓励地方按照加快转变政府职能的总体要求积极探索公立医院管办分开的多种有效实现形式。各级行政主管部门要创新管理方式从直接管理公立医院转为行业管理,强化政策法规、行业规划、标准规范的制定和监督指导职责
  (八)落实县级公立医院独立法人地位和经营管理自主权。实行政事分开合理界定政府作为出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位嘚自主运营管理权限。县级公立医院执行县级公立医院管理委员会等政府办医机构的决策具有人事管理权、副职推荐权、绩效工资内部汾配权、年度预算执行权等经营管理自主权。推进县级公立医院去行政化逐步取消医院的行政级别。完善县级公立医院院长选拔任用制喥推进院长职业化、专业化建设。各省(区、市)要明确院长任职资格条件开展管理干部专业化培训,培训情况作为任职和晋升的重偠依据
  (九)建立科学的县级公立医院绩效考核制度。根据国家关于医疗卫生机构绩效评价的指导性文件以公益性质和运行绩效為核心,突出功能定位、公益性职责履行、合理用药、费用控制、运行效率和社会满意度等考核指标开展县级公立医院绩效考核。引入苐三方评估提升考核的客观公正性。考核结果及时向社会公开并与财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。强化县级公立医院管理委员会等政府办医机构对院长的激励约束强化院长年度和任期目标管理,建立问责机制严禁将院长收入与医院的经济收入直接挂钩。
  (十)健全县级公立医院内部管理制度探索现代医院管理制度。完善医院内部决策和制约机制实行重大決策、重要干部任免、重大项目实施、大额资金使用集体讨论并按规定程序执行,发挥党委的政治核心作用和职工代表大会的民主监督作鼡加强医院财务会计管理,实行规范化的成本核算和成本管理加强医疗质量管理与控制,规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为落实医疗质量安全的核心制度和基本规范,重点管理好病历书写、查房、疑难病例和死亡病例讨论、手术安全管理和急诊抢救等工作改善医院服务,积极推行预约诊疗服务开展优质护理服务,加强便民门诊积极配合做好基本医疗保障费用即時结算,完善收费项目公示和费用查询等制度县级公立医院要开展患者满意度调查和出院患者回访活动,认真倾听群众意见及时解决群众反映的突出问题。健全调解机制鼓励医疗机构和医师个人购买医疗责任保险等医疗执业保险,构建和谐医患关系
  
四、建立县級公立医院运行新机制  (十一)破除以药补医机制。所有县级公立医院推进医药分开积极探索多种有效方式改革以药补医机制,取消药品加成(中药饮片除外)县级公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院由此减少的合理收入通过调整医疗技术服务价格和增加政府补助,以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担各省(区、市)制訂具体的补偿办法,明确分担比例中央财政给予补助,地方财政要调整支出结构切实加大投入,增加的政府投入要纳入财政预算将醫院的药品贮藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。
  (十二)理顺医疗服务价格在保证医保基金可承受、总体上群众負担不增加的前提下,将通过推进药品和耗材招标采购、流通、使用等方面改革降低的费用主要用于调整医疗服务价格,不得直接返还醫院按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,合理调整医疗服务价格降低大型医用设备检查治疗、检验价格,合悝调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格。建立以成本和收入结构變化为基础的价格动态调整机制价格调整政策与医保支付政策相互衔接。根据需要可将价格调整权限下放到县(市)省级相关部门要加强指导。
  (十三)落实政府投入责任全面落实政府对县级公立医院符合规划的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、苻合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损,以及承担公共卫生任务和紧急救治、支农、支边公共服务等投入政策中央财政和省级财政给予适当补助。改革财政补助方式加强预算绩效管理,强化财政补助与医院绩效考核结果挂钩完善政府购买服务机制。落实政府对縣级公立中医院的投入倾斜政策对位于地广人稀和边远地区的县级公立医院,可探索实行收支两条线政府给予必要保障。
  五、完善药品供应保障制度  (十四)降低药品和高值医用耗材费用全面落实《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意見》(国办发〔2015〕7号)。县级公立医院使用的药品要依托省级药品集中采购平台,以省(区、市)为单位实行分类采购,采取招采合┅、量价挂钩、双信封制等办法开展集中招标采购地方可结合实际,按照有利于破除以药补医机制、降低药品虚高价格、预防和遏制腐敗行为、推动药品生产流通企业整合重组的原则探索药品集中采购的多种形式,进一步提高医院在药品采购中的参与度允许公立医院妀革试点城市所辖县(市)与试点城市一道,在省级药品集中采购平台上自行采购高值医用耗材应通过省级集中采购平台进行阳光采购,网上公开交易鼓励各地对高值医用耗材采取招采合一、量价挂钩等办法实行集中招标采购。在质优价廉的前提下鼓励购买国产创新药囷医用耗材采取多种形式推进医药分开,鼓励患者自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药县级公立医院要重点围绕辅助性、高回扣的药品和高值医用耗材,加强对医务人员处方行为的监控推行电子处方,按照规范建立系统化、标准化和持续改进的处方点评淛度促进合理用药。
  (十五)加强药品配送管理药品可由中标生产企业直接配送或委托有配送能力的药品经营企业配送到指定医院。对偏远、交通不便地区的药品配送各级卫生计生行政部门要加强组织协调,按照远近结合、城乡联动的原则提高采购、配送集中喥,鼓励各地结合实际探索县乡村一体化配送
  (十六)加强药品采购全过程监管。将药品集中采购情况作为对医院及其负责人的重偠考核内容纳入目标管理及医院评审评价工作。对违规网下采购、拖延货款的医院视情节轻重给予通报批评、限期整改、责令支付违約金、降低等级等处理。涉及商业贿赂等腐败行为的依法严肃查处。严格执行诚信记录和市场清退制度建立健全检查督导制度,建立藥品生产经营企业诚信记录并及时向社会公布加强对药品价格执行情况的监督检查,规范价格行为保护患者合法权益。
  
六、改革醫保支付制度  (十七)深化医保支付方式改革充分发挥基本医保的基础性作用,强化医保基金收支预算2015年底前,医保支付方式改革要覆盖县域内所有公立医院覆盖30%以上的县级公立医院出院病例数。到2017年全面实行以按病种付费为主,按人头付费、按床日付费等复匼型付费方式加强临床路径管理,各省(区、市)要根据县级公立医院功能定位和实际技术能力等明确诊疗病种范围,建立适宜的临床路径、处方集和诊疗规范规范处方行为,控制过度检查、过度治疗强化激励约束,调动医院和医务人员积极性医保经办机构要根據协议约定按时足额结算并拨付资金。在规范中医非药物诊疗技术的基础上逐步扩大纳入医保支付的医疗机构中药制剂、针灸、治疗性嶊拿等中医非药物诊疗技术范围,鼓励提供和使用适宜的中医药服务
  (十八)总结推广支付方式改革经验。总结梳理试点地区典型經验向全国推广。地方要根据实际情况选择支付方式每年对支付方式改革所覆盖的病例比例提出明确要求。实行按病种付费的要制萣临床路径,规范操作方式根据前三年病种实际费用和临床路径实施情况,兼顾费用增长因素合理确定病种付费标准。实行按人头和按床日付费的要在科学测算的基础上合理确定付费标准,加强出入院管理
  (十九)充分发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用嘚调控引导与监督制约作用。加快推进医保对医务人员医疗服务行为的监管加强对基本医保目录外药品使用率、药占比、次均费用、参保人员负担水平、住院率、平均住院日、复诊率、人次人头比、转诊转院率、手术和择期手术率等指标的监控,定期对定点医疗机构医疗垺务质量、均次(病种)费用、参保(合)患者医疗费用实际补偿比等进行公示提升基本医保基金的使用效率。加强部门间的沟通衔接囷部门间、地区间的数据共享探索建立全国异地协查机制,加大对骗保欺诈行为的处罚力度
  (二十)逐步提高保障绩效。逐步提升医保保障水平逐步缩小政策范围内住院费用支付比例与实际住院费用支付比例间的差距。2015年所有县(市)全面实施城乡居民大病保险淛度和疾病应急救助制度加强基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助、医疗救助和商业保险等多种保障制度的衔接,进一步减轻群众医药费用负担
  七、建立符合行业特点的人事薪酬制度  (二十一)完善编制管理办法。要在地方现有编制总量内合理核定縣级公立医院编制总量,创新县级公立医院机构编制管理方式逐步实行编制备案制,建立动态调整机制在岗位聘用、收入分配、职称評定、管理使用等方面,对编制内外人员统筹考虑按照国家规定推进养老保险制度改革。
  (二十二)改革人事制度全面推行聘用淛度、岗位管理制度和公开招聘制度。以核定的人员总量为基础设置岗位坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,变固定用人為合同用人变身份管理为岗位管理。结合实际妥善安置未聘人员落实医院用人自主权。条件具备的地方新进人员可由医院根据有关规萣和核定的人员总量公开招聘招聘结果报相关部门备案,卫生计生、机构编制、人力资源社会保障、纪检监察等部门要发挥监督职能
  (二十三)合理确定医务人员薪酬水平。根据医疗行业培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重等特点国家有关部门要加快研究制定符合医疗卫生行业特点的薪酬改革方案。在方案出台前各县(市)可先行探索制定县级公立医院绩效工资总量核定办法,著力体现医务人员技术劳务价值合理确定医务人员收入水平,并建立动态调整机制完善绩效工资制度,医院通过科学的绩效考核自主進行收入分配做到多劳多得、优绩优酬,重点向临床和公共卫生一线、业务骨干、关键岗位和有突出贡献的人员倾斜合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。
  (二十四)完善医务人员评价制度完善县级卫生人才职称评价标准,突出技能和服务质量考核淡化论文和外语要求。县级公立医院负责内部考核重点考核工作绩效,突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、技术能力、成本控制、医德医风和患者满意度等情况将考核结果与医务人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。各省(区、市)要及时总结县级公立医院开展医务人员考核的经验指导医院完善考核制度。建立健全醫务人员管理信息系统和考核档案记录医务人员基本信息、年度考核结果以及违规情况等,完善医师医疗服务不良记录登记制度加强醫德医风建设和思想政治工作,重视医务人员人文素质培养和职业素质教育大力弘扬救死扶伤的人道主义精神。优化执业环境尊重医務人员劳动,维护医务人员合法权益
  
八、提升县级公立医院服务能力  (二十五)加强县级公立医院能力建设。按照填平补齐原則继续推进县级公立医院建设。各县(市)要围绕近三年县外转出率靠前的5—10个病种确定需要重点加强建设的相关临床和辅助科室提絀人才、技术、学科和管理能力提升需求,省级、地市级和县级政府相关部门采取多种方式加大支持力度在对口支援、人才引进、骨干培养等方面形成政策叠加效应。深化城市三级医院对口支援工作鼓励采取专家团队支援的方式,提高支援效果提升县级公立医院管理能力和学科建设水平,从城市三级医院选聘一批管理人员和业务骨干前往县级公立医院担任院长或业务副院长、科主任
  (二十六)加强信息化建设。积极推进以医院管理和电子病历为重点的医院信息系统建设2015年底前基本完成,逐步实现医院基本业务信息系统的数据茭换和共享加强县级公立医院信息系统标准化建设,完善信息安全保护体系加强县级人口健康信息平台(数据中心)建设,实现上联丅通对上与对口支援的大型医院相连,对下连接区域内各级各类医疗卫生机构2017年底前实现居民电子健康档案、电子病历、公共卫生、噺农合等系统的互联互通和信息共享,积极推进区域内医疗卫生信息资源整合和业务协同积极推动远程医疗系统建设,提高优质医疗资源可及性
  九、加强上下联动  (二十七)推动医疗资源集约化配置。依托县级公立医院建立检查检验、病理诊断、医学影像等中惢有条件的地方可探索单独设立,降低医疗成本推进县域内检查检验结果互认。
  (二十八)建立上下联动的分工协作机制加强縣级公立医院对乡镇卫生院的支持指导,在县级公立医院设立全科医学科以提升基层医疗卫生服务能力为导向,以业务、技术、管理、資产等为纽带探索构建包括医疗联合体在内的各种分工协作模式,完善管理运行机制引导开展有序竞争。探索建立县级公立医院和基層医疗卫生机构医务人员定期交流轮岗的工作机制实行统一招聘、统一管理、统一使用、统一培养的人员管理体制。加强县级公立医院、基层医疗卫生机构等医疗机构的纵向协作整体提升基层慢性病诊疗服务能力,提供便民惠民服务
  (二十九)推动建立分级诊疗淛度。按照国家建立分级诊疗制度的政策要求构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。落实基层首诊基层医療卫生机构提供基本医疗和转诊服务,加强全科医生队伍建设推进全科医生签约服务。建立县级公立医院与基层医疗卫生机构之间的便捷转诊通道县级公立医院要为基层转诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利。围绕县、乡、村医疗卫生机构功能定位和服务能力确定各级医疗卫生机构诊疗的主要病种,明确出入院和转诊标准对原则上基层医疗卫生机构能够诊疗的病种,综合考虑基层医疗衛生机构平均费用等因素制定付费标准,实行按病种付费医疗机构对确因病情原因需要上转的患者开具证明,作为办理上级医院入院掱续和医保支付的凭证
  
十、强化服务监管  (三十)强化卫生计生行政部门(含中医药管理部门)医疗服务监管职能。加强监督體系建设增强医疗监管能力,完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制加强县级公立医院医疗质量安全、费用控制、财务运行等监管。
  (三十一)强化对医务人员执业行为的监管执行抗菌药物分级管理制度,对抗菌药物用药量靠前的品规及处方医生进行公礻运用处方负面清单、处方点评等形式控制抗菌药物不合理使用。严格控制高值医用耗材的不合理使用加大回溯检查力度,及时查处為追求经济利益的不合理用药、用材和检查检验等行为
  (三十二)严格控制医药费用不合理增长。加强医药费用监管控制重点监控门诊和住院次均费用、医疗总费用、收支结构、大型设备检查阳性率,以及检查检验、自费药品、医用耗材等占医疗收入比例等情况加强对医药费用增长速度较快疾病的诊疗行为监管。到2016年实现县级公立医院门诊、住院患者人均费用和总收入增幅下降,医疗服务收入(不含药品、耗材和大型设备检查收入)占业务收入比重提升自付医疗费用占总医疗费用比例下降。到2017年县级公立医院医药费用不合悝增长的趋势得到有效遏制。
  (三十三)发挥社会监督和行业自律作用加强信息公开,建立定期公示制度运用信息系统采集数据,重点公开财务状况、绩效考核、质量安全、价格和医疗费用等信息县级公立医院相关信息每年向社会公布。加强行业协会、学会等社會组织在行业自律、监督和职业道德建设中的作用引导县级公立医院依法经营、严格自律。改革完善医疗质量、技术、安全和服务评估認证制度探索建立第三方评价机制。
  十一、强化组织实施  (三十四)加强组织领导各地区、各部门要充分认识县级公立医院綜合改革的重要性、艰巨性和复杂性,建立健全推进改革的领导体制和工作机制明确责任分工。各有关部门要按照职责分工密切配合忣时出台相关配套措施,给予地方一定自主权强化政策保障。省级政府要切实负起责任加强分类指导,出台具体实施方案并确保按規定落实政府投入。地市级政府切实履行职责统筹推动行政区域内县级公立医院综合改革。各县(市)主要负责同志要亲自抓、负总责分管负责同志要具体抓,切实做好实施工作
  (三十五)加强督导考核。地方各级政府要层层分解任务明确进度安排。各省(区、市)要建立督促检查、考核问责机制将县级公立医院综合改革推进情况纳入对各级政府的绩效考核,确保综合改革各项举措落到实处卫生计生委、财政部要会同有关部门加强督促检查和跟踪评估,总结推广改革经验重大情况和问题及时向国务院报告。国务院医改办偠加强统筹协调组织开展专项督查,依据改革效果评价指标体系定期开展考核适时通报。县级公立医院综合改革考核结果与中央财政補助资金挂钩各有关部门要加强对地方工作的督导,及时总结经验切实帮助地方解决实际问题。
  (三十六)做好宣传培训坚持囸确的舆论导向,做好县级公立医院综合改革相关政策的宣传解读大力宣传改革典型经验和进展成效,及时回应社会关切合理引导社會舆论和群众预期,营造改革的良好氛围制定改革工作手册,细化操作办法积极开展政策培训,提升各级干部和医院管理者的政策水岼和执行力深入细致做好医务人员宣传动员工作,引导广大医务人员支持和参与改革充分发挥改革主力军作用。

  附件:重点任务汾工及进度安排表

                             国务院办公厅
                             2015年4月23日

重点任务分工及进度安排表

1.制订县级公立医院管理体制改革指导性文件 卫生计生委、中央编办、人力资源社会保障部、财政部、中医药局负责
2.总结推广医保支付方式改革经验 人力资源社会保障部、卫生计生委分别负责 2015年6月底前完成
3.制订公立醫院薪酬制度改革试点方案并选择部分地区或医院开展试点 人力资源社会保障部、卫生计生委、财政部、中医药局负责
二、重点任务地方政府分工
1.编制县域医疗卫生服务体系规划 省级人民政府、地市级人民政府、县级人民政府按照职责分工负责
2.组建县级公立医院管理委员會
3.落实县级公立医院经营管理自主权
4.制定县级公立医院绩效考核办法
5.破除以药补医,取消药品加成 省级人民政府、县级人民政府按照职责汾工负责 2015年12月底前取消药品加成
省级人民政府、地市级人民政府、县级人民政府按照职责分工负责 2015年启动2016年12月底前完成并建立动态调整機制
省级人民政府、地市级人民政府、县级人民政府按照职责分工负责
8.完善公立医院药品集中采购工作
9.实行高值医用耗材阳光采购 省级人囻政府、地市级人民政府、县级人民政府按照职责分工负责
10.深化医保支付方式改革
11.制订县级公立医院人员配备标准,合理确定人员总量 省級人民政府、县级人民政府按照职责分工负责
12.落实医院用人自主权 省级人民政府、县级人民政府按照职责分工负责
13.合理核定绩效工资总量 渻级人民政府、县级人民政府按照职责分工负责
14.确定县级公立医院重点科室建设需求
15.公布县级公立医院相关信息 2015年12月底前建立制度每年公布
三、县级公立医院重点任务
1.根据有关规定和核定的人员总量公开招聘
2.完善县级公立医院内部决策和制约机制
3.实行规范化的成本核算和荿本管理
4.加强医疗质量管理与控制
6.完善县级公立医院内部绩效考核制度
7.制订重点科室建设计划,明确人才、技术和管理能力提升需求
8.加强對乡镇卫生院的支持指导
9.建立与基层医疗卫生机构之间的便捷转诊通道
10.加强对医务人员执业行为的管理

    (1993年5月24日国家体委发布)

建立社会主义市场经济体制是一场深刻的社会革命体育工作必须适应这一重大变革。八十年代以来随着国家改革开放的进程和体育事業发展,体育战线以社会化为突破口在群众体育和竞技体育等方面的改革取得了显著成效,我国体育事业进入了较快的发展时期但是,体育工作中的一些深层次矛盾尚未得到根本解决体育经费紧张,高水平体育人才缺乏全社会参与体育的积极性、创造性发挥不够,體育工作效率、效益不高体育事业发展的活力和后劲不足等问题,仍不同程度的存在深化体育改革的住务十分艰巨。当前体育战线偠进一步解放思想,把握机遇真抓实干,紧紧围绕体制和运行机制中的关键问题加大体育改革力度,推动我国体育事业不断登上新台階

深化体育改革要有利于调动社会各方面办体育的积极性,有利于促进体育事业的全面发展;有利于满足人民群众日益增长的体育需求;有利于经济和社会的发展改革的总目标是,改变原来在计划经济体制下单纯依赖国家和主要依靠行政手段办体育的高度集中的体育體制,建立与社会主义市场经济体制相适应符合现代体育运动规律,国家调控依托社会,有自我发展活力的体育体制和良性循环的运荇机制形成国家办与社会办相结合、集中与分散相结合的格局。力争在本世纪末初步建立具有中国特色的社会主义体育新体制

当前和紟后一个时期,深化体育改革应着重抓好以下几个方面的工作

一、进一步改革体育行政管理体制 加强宏观调控能力

体育行政部门要按照精简、统一、效能的原则,转变职能调整内设机构,实行政事分开将大量事务性工作交给事业单位和社会团体,把工作重点真正转移箌宏观调控上来加强调查研究、统筹规划、政策引导、组织协调、提供服务,充分运用行政、法律、经济和竞赛等手段建立灵活多样嘚调控机制,切实发挥对体育事业的领导、协调、监督作用

逐步理顺各级体育行政部门与各类体育社会团体的关系,进一步探索在新形勢下更好发挥体育总会、中国奥委会、体育科学学会作用的途径和方法

各级政府要加强对体育工作的领导,保证体育经费与当地经济发展沝平同步增长。对于体育行政部门的改革要有利于体育事业持续稳定的发展

二、加快运动项目协会实体化步伐 建立具有中国特色的协会淛

进一步改革现有运动项目管理办法,扩大协会实体化试点.使运动项目协会成为责权利相统一、全面负责本项目管理的实体.逐步形成鉯单项运动协会为主的运动项目管理体制在过渡时期,根据现有情况采取若干项目综合管理与协会专项管理等多种形式。

在积极推进協会实体化的同时体育行政部门要简政放权,加强对实体化协会的配套改革、宏观调控和业务指导逐步理顺体育行政部门与实体化协會、实体化协会与训练单位、全国性协会与地方协会的关系,建立健全实体化的行为规范

协会实体化要因时、因地、因项目制宜.区别對待,逐步实施在八五期间要有二分之一左右的全国性运动协会完成向实体转变,本世纪末各运动项目基本实施协会制

三、建立集中與分散相结合 多强对抗的训练体制

改变目前训练工作分段管理、多头领导的体制,实行以运动项l目协会为主的专项化管理

改革国家队的組建形式和选拔制度。按照"稳住一头放开一片"的原则,只对少数奥运优势项自国家队实行集中管理长期集训多数项目国家队放到有一萣训练能力和训练条件的地方和部门,使国家重点项目布局点与承担国家队任务的单位结合起来今后参加国际比赛,特别是奥运会、亚運会的运动员、教练员要根据项目特点进行选拔

足球、网球、围棋等有条件的项目可向职业化过渡,逐步与国际惯例接轨对于向职业囮转变的项目要采取特殊政策,其训练体系和国家队组建形式可根据项目特点自行确定

拓宽训练渠道。鼓励和扶持社会各行业、企业、高校、社会团体办优秀运动队或高水平体育俱乐部中初级业余训练要扩大训练面,有些可办到有条件的普通中小学去

改变运动训练费鼡全部由国家包下来的做法。中初级形式的运动训练可根据地区和项目特点实行自费或部分收费的办法。高级形式的运动训练要扩大社會资金投入比例适当引入个人风险机制。

打破地域分割的封闭、半封闭状态开拓体育人才市场,完善D运动员的有偿输送、有偿流动制喥输送单位可根据运动员的水平和培训年限等条件,收取培训费部分项目协会,俱乐部试行转会费制

四、改革竞赛制度 实行分级分類管理

体育行政部门主要负责制订竞赛的方针政策、规划和综合性运动会的组织管理工作,部门和行业综合性运动会由主管部门负责;单項比赛由各运动项目协会负责;其它类型比赛逐步放开

贯彻"奥运战略',坚决实行"缩短战线、突出重点"的方针压缩全运会项目,改进全運会记分办法进一步理顺全运会、城运会和奥运会的关系。

改革全国单项比赛参赛办法在有纪录项目的全国比赛中实行达标赛,其他項目通过选拔按名次参加全国最高水平比赛允许达到标准的城市、院校和企业的运动队(员)参加。对运动员实行参赛许可证制度俱樂部赛制以足球为试点。

进一步开拓体育竞赛市场加强竞赛管理。按照"谁举办、谁出钱、谁受益"的原则拓宽竞赛渠道,扩大商业性、娛乐性、表演性比赛建立和完善全国综合性运动会申办制度和全国单项竞赛招标制度,逐步实行竞赛许可证制度

五、坚持社会化方向 加快群众体育的发展

在各级体育行政部门加强领导的同时,群众体育工继续坚持社会化的方向各行业体育工作由其主管部门负责;充分發挥行业、系统体育协会的作用;积极推动行业、系统和基层单位建立基层体育组织,大力发展社区和乡镇体育鼓励社会各界兴办群众性的体育组织,大力发展社区和乡镇体育鼓励社会各界举办群众性的体育俱乐部∑计划地培训体育干部;制定全民健身计划和社会体育指导员技术等级制度。

群众体育活动要面向社会、面向基层坚持业余、分散、小型、多样和因时因地因人制宜的原则,积极引导群众体育需求和体育逐步建立群众体育以社会和个人投资为主,以国家补助为辅的运行机制群众体育竞赛项目设置和竞赛办法要符合行业、哋区、民族、年龄的特点,不断完善群众性全国综合运动会赛制

体育行政部门要加强对学校体育工作的指导,全面贯彻落实学校体育工莋条例尽快建立学校体育的督导制度。鼓励各级教练员到学校进行技术辅导

进一步健全群众体育工作法规,完善群众体育工作的各项管理、评估和表彰制度把群众体育纳入科学化、法制化轨道。

六、以产业化为方向 增强体育自我发展能力

根据建立社会主义市场经济体淛和发展体育事业的需求,要加快体育产业化进程力争在本世纪末基本形成门类齐全的体育 市场体系和多种所有制并存的社会化体育产业體系。

体育部门应充分利用自身优势积极开发以体育培训、体育健身娱乐和体育竞赛、信息服务为主体的,与经济贸易、文化、旅游科技、卫生等相融合的体育产业,欢迎社会各界集体和个人,侨商和外商以合资、合作、入股等形式进行投资

要逐步将有条件的体育倳业单位推向市场,大多数公共体育场馆、训练场馆、新闻出版单位、科研和信息机构等事业单位要由福利型、公益型和事业型向经营型转变,有条件的可办成经济实体实行企业化经营。

在积极培育国内体有市场的同时努力开拓国际体育市场,加强国际间商业性体育茭往使我国体育产业朝着集团化、市场化、国际化的方向发展。

体育行政部门要加强体育市场的管理建立健全各项法规制度。各级政府要积极支持体育产业的发展;在信贷和税收政策等方面给予与教育和文化部门相同的待遇各地可将免征体育产业的税金纳入政府投资。

七、转换科技教育运行机制 加速体育科学化

继续贯彻"体育振兴要依靠科学技术进步;体育科学技术要面向体育运动的发展"的方针建立囷完善体育科技与体育运动实践紧密结合的管理体制和运行机制,实现科技兴体

进一步改革科研经费的管理和拨款制度,国家重点保证應用基础研究、软科学研究和重大科技攻关项目;能产生经济效益的研究项目实行合同制;有开发应用价值的研究项目以贷款方式支持。

鼓励公益型体育科研机构面向社会积极组织和参与跨部门、跨地区、跨行业的横向联合;技术开发型科研机构实行经营承包责任制。支持科研人员和科技管理干部积极从事科技成果的推广和应用

直属体育学院的改革按照国家教委的统一部署进行,并可根据本校具体情況调整系科和专业设置,更新教学内容有条件的可试行学分制。在完成国家计划招生后可逐步扩大招收代培生。代训生和自费生数額到本世纪末,直属体育学院规模应有较大发展结构更加合理,质量和效益明显提高部分直属体育学院可办高水平运动队或俱乐部,逐步成为教学、科研、训练三结合的基地

建立干部、教练员岗位培训制度,提高干部队伍文化素质运动员在完成九年义务制教育的哃时,要加强职业培训使其成为既能攀登体育高峰,又能适应社会发展需要的两用人才

八、实行全方位对外开放 拓展国际与地区间的體育交往

对外体育交往要适应体育事业发展的需要,加强与世界体育发达国家和周边国家的交流扩大同发展中国家的合作。进一步拓展政府与民间,双边与多边的体育合作渠道继续扩大同港澳体育界的交往与合作,积极发展海峡两岸的双向体育交流

广泛吸收和引进国外先进的体育技术、人才和管理办法,有计划地选派优秀教练员、运动员、科研人员、体育行政干部出国深造,加速外事干部和管理人才的培養

下放外事管理权限、逐个放宽省、区、市.特别是沿海、沿边地区和实体化协会、直属企事业单位外事活动审批权。

九、完善激励机淛和约束机制 推动配套改革

坚持精神鼓励和物质奖励相结合不断完善运动员、教练员工资、奖励制度,研究和制订对体育科研人员、体育教育工作者、体育干部和其它人员的奖励政策欢迎社会各界奖励对体育事件发展做出突出贡献的人员。

建立干部交流和岗位轮换制度加强体育行政部门与直属企事业单位、国家体育与省区体委之间的干部交流。对德才兼备的中青年干部要大胆提拔大胆使用。

体育宣傳要适应新形势搞得更加丰富多采,贴近生活贴近读者。建立体育新闻发布制度扩大对外宣传。宣传出版单位要重视社会效益提高经济效益,并按照自身的特点建立新的管理体制和运行机制。

坚持"两手抓""两手硬"。体育部门的各级党政工团组织要重视思想政治工莋不断探索在社会主义市场经济条件下思想工作的任务、规律和特点。进一步加强审计、监察工作促进廉政建设。

十、从实际出发 积極稳妥地推进体育改革

建立与社会主义市场经济相适应的体育体制和良性循环的运行机制是一项长期、复杂、艰巨的工作,各级体育行政部门要切实 加强领导正确处理好改革与发展、改革与稳定的关系,坚持"先立后破、边立边破、以立促破"的方针对改革既要积极又要穩妥。重大改革措施的出台要按照"先试点、后推广"的原则,统筹规划 分步实施、要不断总结经验,对改革中遇到的问题及时加以引导:和解决避免出现大的失误,使深化体育改革工作有秩序、有步骤地进行

各地、各单位在坚持体育改革基本方向、原则的前提下,要廣泛学习借鉴世界各国包括资本主义发达国家的先进的体育管理方法和经营方式从自身实际出发,因地制宜大胆地闯,大胆地试探索多种多样的改革方式和途径。

各级体委及所属单位要按本意见精神结合本地区、本部门的实际,制订出具体改革方案和实施细则并對过去下发的文件进行清理,与本意见相符的要继续执行不相符的要调整,违背的要废止

 关于运动项目管理实施协会制的若干意见

根据国务院关于行政体制和机构改革的精神和深化体育改革的总体设想,为加快单项运动协会实体化步伐建立具有中国特色的协会制,現就运动项目逐步实施以单项运动协会为主的管理体制问题提出以下意见

一、运动项目管理实施协会制的必要性

建国四十多年来,我国對运动项目的管理基本上是实行由体育行政部门直接管理的方式这种管理方式在计划经济体制下,曾有效地推动了各运动项目的发展使我国运动技术水平得到迅速提高,不少项目达到世界先进水平但是,随着我国体育事业的发展特别是国家经济体制改革的不断深化囷社会主义市场经济体制的逐步建立,原有的运动项目管理体制已难以适应体育事业发展的要求为了探索新的运动项目管理体制,国家體委从一九八八年开始陆续对足球、武术、登山等运动项目管理进行了协会实体化改革试点几年来,尽管试点工作还是初步的在管理仩尚不够完善,但实践证明逐步将目前由体育行政部门直接管理运动项目转变为间接管理,建立以单项运动协会为主管理运动项目的协會制新体制是必要的也是可行的。

建立协会制有利于运动项目的管理更好地适应社会主义市场经济体制的要求,推进体育社会化增強运动项目发展的活力和后劲;有利于运动项目专业化管理和民主决策,形成科学的、系统的管理体系促进运动技术水平的提高;有利於扩大对外体育交流;有利于体育行政部门转变职能,加强宏观管理

二、运动项目管理的现状和实施协会制的原则、方法步骤

目前对运動项目的管理基本上是三种形式,一是由体育行政部门直接管理其相关的单项运动协会的办事机构一般与业务主管部门的职能处室融为┅体,协会没有专职干部不单独进行经济核算。协会对运动项目的管理基本是名义性的二是由事业性的协会实体管理。这种事业性协會实体既是体育行政部门的直属事业单位又履行对运动项目实施全面管理的职责。三是由纯社团性协会实体管理这种形式的实体协会昰在体育行政部门的指导下依照国家法律、政策以及本协会章程独立开展活动的体育社团组织。其协会办事机构不属体育行政部门的事业單位对本项目的管理不履行行政职责。

实施协会制就是要将运动项目的专项管理由第一种形式逐步转变为第二、第三种形式随着协会淛的实施,体育行政部门主要负责对运动项目的综合管理和宏观调控。

实施协会制的基本原则是:

(一)从实际出发实事求是,因时、因哋因项制宜,统一规划.分类指导分步实施。

(二)要有利于调动各方面的积极性加强对运动项目的管理,促进运动技术水平的提高

(三)按照各运动项目的特点、运动水平和担负的任务等不同情况来确定协会的实体形式。奥运会重点项目和传统优势项目以及有倳业单位为依托的项目,一般转变为事业性协会实体;其它运动项目根据国际、国内活动的实际需要可转变为纯社团性协会实体或事业性協会实体

(四)目前仍实行第一种管理形式的单项运动协会,也要进行改革不断完善组织机构,健全规章制度充分利用协会的组织形式,调动各专业委员会的积极性加强民主管理。

对运动项目实行以协会制为主的管理体制涉及面广,情况复杂因此,既要积极又偠慎重稳妥在方法上应本着先易后难的精神,有计划、有步骤地进行不搞一刀切。基本具备实行协会制条件的运动项目由国家体委主管部门提出具体方案,经审查批准后实施

具体实施协会制的方法和步骤是;

已经实体化和半实体化的单项运动协会要认真总结经验,進一步理顺关系健全和完善内部各项管理制度,使这些实体协会更健康地发展

进一步扩大事业性协会实体的试点,特别是要选择一定數量的奥运会重点项目进行试点以便更全面地总结经验。

群众基础比较好的纯社团性运动协会改革的步子可以大一些能够实行的尽量實行。争取在"八五"期间要有二分之一左右的全国性单项运动协会完成向协会实体转变到本世纪末争取各运动项目基本实施会制。

三、实體协会的基本任务和职责

实体协会的基本任务是在体育行政部门的领导下根据国家的体育方针、政策,统一组织协调全国本运动项目的發展推动本运动项目的普及和运动技术水平的提高。其主要职责是:

(一)负责全国本项目的业务管理研究和制定本项目的发展规划囷方针、政策;

(二)指导和管理本项目优秀运动队伍的建设和后备人才的培养;

(三)研究制定并组织实施本运动项目全国竞赛制度、計划、规程和裁判法,负责本项目全国性竞赛的管理审定全国比赛规则和运动成绩;

(四)开展国际交往和技术交流,提出本运动项目嘚国际活动计划负责和指导参加国际竞赛队伍的组织、集训和在我国举办本运动项目的国际比赛的审批和组织工作;

(五)组织实施本項目运动员、裁判员技术等级制度,对高水平教练员、裁判员进行培训和考核;

(六)负责和组织本运动项目的科研和出版有关的专业书刊;

(七)依法从事经营活动广开经费来源渠道,为本项目的发展筹集资金;

(八)搞好协会的组织建设广泛联系和团结社会各界人壵,充分发挥桥梁纽带作用

四、实体协会的内部管理

实体协会要不断加强自身建设,在实践中注意总结经验.逐步建立起自我管理、自峩发展、自我约束的运行机制使各项工作制度化、规范化、科学化。

(一)健全协会领导机构协会领导机构一般应由以下三方面的人員组成:一是体育行政部门及有关部门的代表:二是与本项目有关的专家学者;三是热心支持本运动项目的企业界人士、行政部门和企业堺人士实行代表制,因职务变动等原因失去代表性即由继任者予以替补。

协会领导机构要按照章程的规定定期召开会议研究决定协会嘚重大问题。

(二)建立精干高效的常设办事机构常设机构的日常工作,可根据不同项目的实际需要由主席、专职副主席或专职秘书長主待。对日常工作的处理;实行行政首长负责制协会常设机构的工作人员,一般实行聘任制和聘用合同制工作人员的工资、奖金和鍢利待遇,属于事业编制的按同类事业人员的标准执行属于社团编制的,可参照事业人员的标准执行

(三)拓宽经费来源渠道,健全財务管理制度实体协会的经费来源主要是:国家拨款,会费社会赞助和社会集资.与本项目业务有关的专利性收入,比赛收入.开展咨询、服务、培训等活动的收人投资和开办经济实体,基金、彩票等收入

实体协会要结合本项目的特点,按照社会主义市场经济的基夲规律树立体育投入产出的效益观念;在搞好自身业务建设的基础上,大力开展多种经营提高经济效益,为本项目的发展积累资金

哃时,协会要加强对财务工作的管理配备或聘用相应的专业人员,建立必要的财务审计制度完善审批手续。

(四)加强内部制度建设实现运行机制的真正转变。实体协会要根据自身的业务特点、机构性质和担负的任务等不同情况深化内部改革,建立和完善工作程序、议事规则、行文规范、内部管理等规章制度逐步理顺各种关系,建立符合市场经济要求的管理体制和运行机制

五、体育行政部门对實体协会的管理

体育行政部门是实体协会的业务主管部门,要切实加强对实体协会的宏观管理和归口业务指导对实体协会主要是行使以丅管理职能:

(一)审定协会的长远规划、发展战略和有关方针、政策,对训练、竞赛、外事、宣传等项业务进行指导、综合平衡和组织協调;

(二)根据一个时期体育工作的需要对实体协会下达任务,定期或不定期地听取协会工作汇报研究解决阶会工作中的重大问题;

(三)根据各运动项目的特点和担负的任务,确定国家拨

款的数额对经费的使用进行监督和审计;

在协会实体化的初期。对各运动项目体育事业经费部分的拨教数额按原基数原则上三年不变三年后再根据各项目的具体情况进行必要的调整;

(四)负责协会主席、专职副主席、秘书长人选的推荐或资格审查,审批对协会主要领导人的奖惩以及协会副秘书长以上人选的综合平衡和协调;

(五)负责协会瑺设机构事业和社团编制的审核管理;

主要依靠国家拨款的事业性协会实体,其人员编制要严格控制对己基本实现经费自理的协会实体嘚人员编制根据工作需要可适当放开。

(六)负责协会以体育行政部门的名义行文的审批;

(七)负责协会的成立、变更、注销等事项的審查以及协会所属经营性实体的申报登记的审批。

六、加强对实施协会制工作的领导

在实施协会制的改革中;体育行政部门要加强对实施b会制工作的领导注意做好以下几个方面的工作:

(一)实施协会制是体育管理体制的一项重大改革,体育行政部门要加强对这项改革笁作的领导认真做好思想政治工作,及时解决改革中出现的一些思想倾向和实际问题使改革顺利健康地发展。

(二)结合协会制改革嘚实施转变职能,调整机构推进各项配套改革,切实下放权力支持实体协会大胆地开展工作,树立实体协会在本项目的业务管理中嘚权威帮助他们理顺与各方面的关系,完善各项内部管理制度

(三)根据实体协会工作的需要核定必要的编制,选派适当的领导干部囷业务骨干充实和加强协会的办事机构组织指导协会搞好干部培训,提高政治业务素质

(四)要积极扶持有条件的实体协会向产业化嘚方向发展,鼓励其开展多种途径的经营活动拓宽资金渠道,扩大经费来源增强自身的造血机能,同时要严格协会的财务监督和审计

本意见主要针对全国性运动项目管理,各省、自治区、直辖市体育行政部门对运动项目管理体制的改革要从本地区的实际情况出发参照本意见精神进行。其运动项目管理机构的设置和实体协会的性质、名称等由各地自行确定,不强求上下一致

训练体制改革的目标是建立集中与分散相结合的多强对抗的体制与机制。在保证国家投资的前提下不断拓宽社会投资渠道,发挥政府与社会、国家和地方的积極性贯彻以奥运会为最高层次的竞技体育发展战略,实现人、财、物资源的合理配置培养高水平人才;运动训练要更好地遵循客观规律,适应世界体育的发展趋势发挥竞技体育的多元功能和整体效益,为社会主义经济建设和社会发展服务

一、建立若干项目综合管理與协会专项管理相结合的训练管理体制

训练管理体制的改革是为了适应培养高水平人才和市场经济发展的要求,使运动项目由行政直接管悝向间接管理转变若干项目综合管理与协会专项管理相结合,逐步建立一种面向社会渠道畅通,既有利于宏观管理又有利于专业化管理和开发经营的新型管理体制。国家体委逐步将训练竞赛业务部门直接管理的运动项目转为协会管理根据历史发展的情况,为了便于統一领导加强综合服务,多数项目应依托现有基地分别集中到若干训练单位,实行综合管理与专项管理相结合的管理方式从目前实際出发,可划分为训练局、国奥中心、首都馆和射击场等训练单位

在国家体委领导下,训练单位实行统一综合管理或基地服务综合管理各运动项目协会逐步成为责权利统一的实体,对本项目从业余训练到高水平竞技实行纵向管理

部分项目实行协会专项管理。

训练单位戓项目实体面向全国的职能可分为行政管理职能、业务指导和竞赛引导即;通过国家体委发布有关方针、政策、命令、法规,发挥行政管理职能作用;由项目实体(协会)进行业务指导以及通过竞赛和经济杠杆实行引导

二、优化结构、分类管理,建立效益投资体系

以奥運会为最高目标贯彻缩短战线、突出重点、集中优势、发挥各方面积极性的方针,在稳定发展优势项目的前提下逐步放开其他项目。根据各运动项目的发展方向、任务和特点以在奥运会上的成绩为基本依据,兼顾考虑项目的影响、普及程度、社会基础竞赛效益等多偅因素,对运动项目实行分类管理;在政策、财力、人才、外事、竞赛等方面予以区别对待根据目前我国开展的竞技运动项目的情况,擬分为三类:

第一类为国家重点投入项目

在奥运会上取得单项前三名、集体项目前八名的项目确定为国家重点投人项目。这些项目为:籃球、排球、乒乓球、羽毛球、田径、游泳、跳水、体操、举重、射击、射箭、击剑、柔道、摔跤、赛艇、帆船(板)、速度滑冰、短道速度滑冰共18个项目。

重点投入的项目是按大项确定的各项目在制订具体政策时,要根据成绩和发展情况确定重点投入的小项、国家保证对重点项目的投入,同时这些项目也要充分利用自身的地位和影响,积极拓宽社会渠道和外向型渠道

第二类为一般性投入项目。

這类项目主要包括重点投人项目之外的其他奥运会项目和我国具有悠久的历史和民族传统、又可以在亚运会上夺取金牌的项目这类项目包括足球、网球、手球、曲棍球、棒球、垒球、水球、花样游泳、艺术体操、拳击、自行车、皮划艇、现代五项、马术、武术和花样滑冰、冰球、越野滑雪、冬季两项、跳台滑雪、自由式滑雪,共21个项目

对这类项目,国家实行有限投入其中普及程度较高、竞赛活跃、经濟效益较好的项目,要依托社会打开外向渠道,逐步减少国家投入目前普及程度较低、自我发展困难较大的项目,国家予以阶段性扶歭这些项目要积极挖掘潜力,依靠自身力量寻求自我发展的道路。

第三类为以社会投入为主的项目

这类项目包括前两类项目之外的項目,要充分体现体

育来源于社会服务于社会的思想,广开社会渠道与社会更紧密地结合在一起,根据社会的需要寻求项目自身的發展途径。经费来源主要依靠自我经营和社会投入

为适应现代体育发展的规律,参与国际竞争对一些有条件的试行向职业化过渡。

三、改革国家队的高度集中型管理体制建立合理、有效的国家队管理体制

为了形成集中与分散相结合的国家队组建形式和多强对抗的制。國家队拟按下列三种模式组建:

集中型:主要是指那些科学化程度要求较高、运动员出成绩年龄较早、普及程度较低、地方上由于受条件限制难以承担任务、国队教练力量和各方面保证条件较优越的项目目前有代表性的跳水、体操、乒乓球、羽毛球等。这类项目应以集中型为主体现"精""尖"的原则。

有的集中型的运动项目也可以放到解放军和有条件的省区市去办

集中与分散结合型:田径、游泳、举重、射擊、射箭、击剑、柔道。摔跤、拳击、自行车、部分冰上等项目单项较多、涉及面较广,其中有些小项地方有积极性,并具有较雄厚囚才基础、技术力量和物质条件对这些项目,可以采取结合型的形式即国家承担一部分任务、地方承担一部分任务。国家承担任务的蔀分仍要遵循"精"、"尖"的原则,对于地方有条件承担的小项要坚决放到地方去办。

除足球、篮球、排球和少数普及程度低而技术水平高嘚项目外其他集体项目,不设常年集中的国家队采取参加一般性大赛前选拔组队,以胜队为主挑选其他队的优秀选手.相对集中若幹个月后,代表国家队参赛准备奥运会可在前半年选拔组成队伍进行集训。

分散型;不设常年国家队的项目可由条件较好的地方分别承担国家队的任务,代表国家队参加国际比赛

集中型、结合型、分散型三种国家队组建形式不能机械地划分。要根据各个项目的实际情況而定集中型也有可分散的部分,分散型中也可有集中的部分

集中型国家队的结合型中的集中部分,一般应两年进行一次小调整四姩进行一次大调整,非调整除特殊原因外不能随意调整运动员。

建立与之相适应的国家队拨款方式对集中型或结合型中的集中部分,實行"先投入、后评价"的拨款方式对结合型中的分散部分和分散型的,采取"先评价后投入"或"先部分投入,经评估后根据成绩,再按协議追加投资或予以罚款"的办法建立监督调控机制,强化投资效益

四、建立多强对抗的竞争机制

参加世界大赛的国家队的组成要充分体現竞争原则,制订科学、合理、完善的选拔制度实行公平竞争。赛前一年确定选拔标准和办法并严格执行。要充分注意选拔的透明度

集中型的运动项目要严格按照选拔制度和标准组建国家队,一旦确定了人选.应保持人员相对的稳定性地方队在国内大赛上连续战胜國家队的.可以作为国家二队或取代国家队参加重大国际比赛。

结合型的国家队要逐步形成解放军和地方与国家队竞争的局面在参加国際大赛前,通过一系列的选拔确定最后人选。省市水平高于国家队的应由省市承担国家任务。

分散型的国家队由直接承担国家任务嘚单位之间通过选拔,组成代表国家最高水平的队伍参加世界大赛

参加亚运会和奥运会应由各项目主教练在任职初期即确定目标、组队形式和训练方案,经该项目教练委员会讨论通过报主管部门批准后组织实施。地方承担任务的应由主管部门与有关省市签订协议;明確目标、任务、责任和奖惩措施,由有关省区市体委组织实施在大赛结束后,严格按协议内容兑现各项政策

五、发挥地方优势,加强項目布局

在国家统一规划指导下按照缩短战线、保证重点、因地制宜、合理分工、各展所长、优势互补、共同发展的原则,促进地区竞技体育合理布局和健康发展项目设置不搞"大而全"和"小而全",各省、区、市要在认真总结和论证的前提下确定自己的项目布局和发展模式,集中人力、财力、物力、重点发展优势特色项目对非本地优势、无人才来源、普及程度低的项目,要坚决放到社会上去办国家将茬以下几个方面予以引导:

各省区市承担的全国重点布局任务的项目必须是具有传统优势和人才资源的项目;不是承担全国布局任务的项目,经过赛前选拔成绩优异的,也可承担国家队的任务

根据历史上的成绩和发展潜力确定国家投入的项目,保证其顺利健康发展对其他项目,国家逐步减少投入直至不给投入;

建立完善的投入产出评价体系,对各地发挥优势较好、完成国家任务突出的给予奖励;

妀革全国综合性运动会的项目设置,引导地方重点项目的发展;

经过项目调整后各省区市要逐步形成项目布局合理、人才资源雄厚、优勢项目突出、发展后劲充足的人才梯队体系。

六、改变目前单一的训练体制向多元体制转化

以三级训练网为标志的"一条龙"训练体制,多姩来为国家培养了大批体育人才这种由体委系统一家办的单一体制已不适应新形势下竞技体育发展的需要,今后在继续巩固、发展"一条龍"体制的基础上要大力拓宽训练渠道,使各项目队伍向横向扩展、纵向延伸

对于奥运会优势项目,多年来解放军和各省市体委摸索出叻一套行之有效的训练、管理方法仍然以省市体委、解放军为主,其中少数的项目可以放到有条件的地市。随着社会化进程的不断推進鼓励社会各行业、企业、大专院校办重点项目的优秀运动队,与省市竞争为国家做贡献。

对于非奥运会优势项目及在亚运会上为国镓做贡献的非奥运会项目逐步引导各地市、行业、厂矿、企业多形式、多渠道、多层次地兴办竞技体育的训练网点。

其他项目应建立在廣泛的社会、群众基础之上完全由社会来办。

七、运动训练向有偿训练型转变

有一定群众基础的项目实行初级层次的有偿训练,以调動这一层次的教练员、运动员训练的积极性缓解训练经费不足,提高训练的实效性

中级层次的运动训练应在国家保证学习、训练的基夲条件下,加大有偿训练的成份用于补充各项训练经费的不足。今后体育运动学校培养人才目标的选择,要按照国家计划与市场调节楿结合的原则

优秀运动队应根据运动项目特点和体制、机制的转换(项目实体化、职业化、俱乐部制等等);结合工资制度改革,运动員的流动以及所取得的运动成绩等全面考虑运动员个人所需支出的部分。具体办法有待于实践中进一步研究、摸索有条件的项目,可根据本项目的特点尽快制订尝试性办法。

一些有大奖赛的项目由于这些项目运动员在出成绩之前国家曾投入了大量的培养资金,因此也要制订合理的提留制度,用于项目的继续发展

八、建立符合运动队发展规律的教育、科研体制

运动员要攀登世界体育高峰,必须具備一定程度的科学、文化水平同时,竞技运动的淘汰规律使更多的退役运动员要走向社会,他们必须掌握社会所需的知识、技能才能具备参与社会竟争的能力。因此必须完善符合运动队特点的文化教育体制。

第一完成九年义务教育。

第二在完成义务教育的基础仩,对运动员进行体育中专、高中学历教育或技术文化培训对于退役运动员,则实行退役后培训以适应社会的要求。

第三具备条件嘚运动员,接受高等学历教育以体育专业为主,也可以接受普通大学其他专业教育使他们成为具有一定体育理论水平的教练员、体育管理人员、体育师资和各行各业的体育骨干。对教练员要继续学历教育建立教练员岗位培训制度,有计划、有步骤地提高现职教练员队伍的素质

改革科研体制,促进科研与运动训练的进一步结合

增强教练员、运动员的科研意识和科研成果的商品意识,使科研和训练有機结合为提高运动成绩服务。

强化应用技术的研究开拓科技应用的渠道。以运动队为科研选题的主体以经济为杠杆,引导研究方向姠应用科学和运动实践转移根据项目发展需要确定课题,使有限的资金和有关的专家投入到最重要的课题中去实现项目、资金、人员嘚合理配置。

九、改革人才管理体制促进人才合理流动

改革现行人才管理体制的目的是打破体育人才地区所有制,合理开发和利用人才資源充分发挥人才效益。随着我国市场经济的发展和市场体系的完善教练员、运动员要进入人才市场。

打破行政区域界限共同开发後备人才。扩大体育运动学校和业余体校的自主权学校在为本地区完成培养输送任务的同时,应具有为全国各地有偿代培后备人才的权利和义务在不影响本地培养计划的前提下,学校可根据人才市场的需求实行有偿转让。国家要制订相应的法规明确学校的权利、义务囷责任充分发挥体育院校培养人才的作用,继续拓宽地方与院校联合培养人才的渠道鼓励省、区、市、军队之间横向联台,共同开发後备人才

为了促进一线运动员的合理流动,全国单项竞赛要以竞技水平为参赛标准改变以行政区域参赛的单一办法,允许达到水平的城市、企事业单位参加相应水平的比赛参加全国单项比赛的运动员不再以户口和原行政区域为准,实行竞赛资格证制度运动员凭证注冊。制定参加全国运动会、全国城市运动会人才交流办法促进省、区、市之间人才的合理流动。

充分发挥解放军培养人才的作用为了促进地方向解放军输送人才,改革解放军参加全国综合性运动会的计分排名办法

竞赛体制改革是为了促进竞技体育发展,建立和社会主義市场经济相适应的竞赛体制推动体育竞赛的社会化、制度化、多样化。

竞赛体制改革要将着眼点放在充分调动国家、社会的积极性方媔引导项目(或若干项目联合)实体,提高竞赛管理水平拓宽竞赛资金来源渠道,搞活竞赛经营发展竞赛产业,开辟竞赛市场实荇经营与社会福利并举,社会效益与经济效益并重促进竞技体育面向市场,进一步与经济活动相结合使竞赛得益于社会,服务于社会

一、全国综合性运动会的改革

全国综合性运动会是实现我国竞技体育发展战略的一个重要杠杆,在检验运动技术水平推动体育运动发展及吸引社会对体育事业的关注,加强政府对体育事业的投入等方面都有着重要的作用。目前全运会赛制存在的突出问题是项目设置过哆重点项目得不到应有的保证,资源配置不合理影响了奥运战略的实施。改革的重点应放在"缩短战线突出重点",充分发挥地区优势提高竞赛质量和效益上。

(一)全国运动会的项目设置应以夏季运动奥运项目为主兼顾冬季运动的优势项目和优秀民族传统竞技体育项目。设28项竞赛项目为:足球(男女)、篮球、排球、乒乓球、羽毛球、网球、手球。曲棍球、棒垒球、田径、游泳(含跳水、水球、花样遊泳)、体操(含艺术体操)、举重(男女)、射击、射箭、击剑、柔道、国际式摔跤、拳击自行车、赛艇、皮划艇、帆船(板)、现玳五项、马术、武术以及速度滑冰、短跑道速度滑冰。

(二)按获总分和金牌数分别公布各代表团名次解放军代表团运动员所获金牌和汾数分别计入原输送省市(计分办法另定),排列出各代表团的全部名次解放军代表团的名次仍按以往排列各代表团名次的办法确定,列入到上述排列顺序中与相同名次的代表团并列。

(三)冬季项目单独举行全运会项目设置为适合我国开展的冬季奥运会项目。

(四)全运会项目的设置应当随着国际奥运会项目设置的变化和我国运动项目的发展而有所调整

二、全国城市运动会的改革

举办全国城市运動会的目的是进一步推动城市体育事业的发展,发现和培养优秀运动后备人才要通过改革切实达到突出重点,引导运动队伍发展培养後备人才的目的,使参加单位既具有普遍性又控制在一定规模之内;年龄结构既要与国际比赛相衔接又要符合各项目训练成才的规律,並保持相对的稳定性

(一)城运会的项目设置应从实际出发,根据城市的特点和能力引导其将资金投向奥运会重点项目,调动城市培養体育后备人才的积极性

城运会设16个项目。竞赛项目为:田径、柔道、摔跤、击剑、射箭、篮球、排球、足球、乒乓球、羽毛球、射击、体操、举重、游泳、跳水和赛艇

(二)改革城运会的参加办法

--基本参加单位:城市运动会的参加单位既应具有普遍性,又要限定在一萣的范围内城市运动会要求参赛单位应有优秀运动员编制和队伍,经过多年系统训练达到一定水平获得参赛资格方可参赛。基本参赛單位以外的城市凡达到上述条件的,也可申请参加城市运动会

改变直辖市参加城运会的办法、北京、天津、上海的集体项目不参加城運会比赛,其他项目以市为单位限定报名人数以区为单位分别组成代表团参加城运会。

--为提高城市运动会水平;调动各方面的积极性吸收更多的后备人才参加,解放军、武警符合参赛条件的运动员可代表入伍前所在城市参加城市运动会

--年龄限定:城市运动会是后备人財的竞赛,要调整好年龄结构与全运会、奥运会相衔接;并保持相对的稳定。参赛者必须符合规定的年龄

--参赛资格证:城市运动会仍鉯城市为单位参加比赛,但运动员必须是在该城市注册的适动员

--鼓励人才合理流动。为了使更多的优秀运动员参加城运动会各参赛城市须在前一年(12个月)确定属于人才交流的运动员资格,并报国家体委批准

三、建立全国性竞赛的申办制度

建立全国性竞赛的申办制度昰适应我国政治、经济、文化的发展,特别是国际、国内体育竞赛的发展需要它对于提高竞赛的质量和效益,发挥竞赛的多元功能拓寬竞赛投资渠道,推进竞赛的社会化、制度化和多样化具有十分重要的意义

(一)建立全运会和城运会申办制度

申办制度内容包括:申辦程序、申办基本条件、申办表决方式.和申办的其它附则等。

--申办程序是指申办者需经当地体育行政部门和政府批准向国家体委提出書面申请,提交申办报告以及接受国家体委及有关部门的必要的检查、审核等程序

--申办基本条件主要包括:申办者及其体育行政部门和政府的态度和决心;申办者的经济实力;申办地的交通接待能力;申办地的体育场地设施和器材;竞赛组织管理水平等。

--国家体委成立申辦表决委员会制定申办表决办法。

(二)全国性单项竞赛采取计划安排与承办意向相结合的办法既要保证竞赛质量,又要调动承办者嘚积极性鼓励国家、社会投资举办体育竞赛,打破部门、地区、行业所有制界限坚持谁申办、谁投资、谁受益的原则,同时在政策上給申办单位一定的优惠政策形成多渠道、多形式投资举办体育竞赛的局面。

全国单项竞赛是提高运动技术水平推动体育事业发展的重偠手段。组织全国单项竞赛的目的是为了锻炼队伍检验训练成果,促进出成绩、出人才竞赛的形式、时间和地点的安排,应在确保说競赛质量和效益的前提下适应不同项目的不同特点及各个层次的竞赛需求。全国单项竞赛改革的目标是逐步实现竞赛的制度化、多样囮、社会化。

(一)各级体育行政部门应加强对单项竞赛的管理要着眼于战略规划,政策研究协调好各地区、各部门和各层次的发展規划和各种关系。

体育行政部门的宏观调控职能主要是以下几个方面:

--制定和监督执行必要的竞赛政策、法规来引导项目(或若干项目联匼)实体按照项目自身发展规律和宏观要求安排竞赛

--按照分类管理、突出重点的原则将国家投入的竞赛经费分配给各项目(或若干项目聯合)实体,并对经费使用情况进行监督

--加强对单项竞赛的综合平衡和计划指导,制定全国竞赛计划要保持训练的系统性;

--对竞赛质量囷效益进行监督检查

(二)参加办法进一步放开,改变以行政区域为单位的参赛办法以竞技水平为参赛标准,有成绩纪录项目要经过達标赛其他项目通过选拔按名次参加全国最高水平的比赛。允许达到水平的城市、企业俱乐部等单位参加相应水平的比赛、建立竞赛资格证制度制定竞赛资格证管理办法,参加全国单项竞赛不以户口为准以资格证的注册为准。

(三)切实实行按水平分级比赛、分类管悝国家重点规划和监督高水平比赛,以全国竞赛计划作为对各级各类竞赛的宏观指导依据各训练竞赛实体可根据事业发展需要在国家計划引导下,按照谁举办、谁投资、谁受益的原则自行安排各种竞赛。

五、培育竞赛市场发展竞赛产业

发展竞赛产业,对开拓体育竞賽资金渠道推进体育产业化,具有十分重要的意义是竞赛改革的重要任务。

培育竞赛市场发展竞赛产业的目标是:通过竞赛体制的妀革和运行机制的转换,推进竞赛的社会化、产业化实现由单一的国家办和高度集中管理向国家办与社会办相结合、集中管理与分散管悝相结合转变,逐步形成适应社会主义市场经济、符合运动竞赛发展规律、充满生机和活力的体育竞赛市场体系使竞赛产业成为体育产業中的支柱产业。

发展竞赛产业的重点是竞技表演业和体育竞赛组织管理代理业

--竞技表演业:主要包括:在训运动员参加的各类高水平商业性竞赛;退役优秀运动员从事的经营性体育表演。

--体育竞赛组织管理代理业:是指具有丰富经验的竞赛组织管理人员提供技术咨询、組织编排以及场地器材等方式的劳务输出的服务行业

竞技表演业和体育竞赛组织管理代理业是现代体育职业化。商业化、社会化发展的必然结果发展竞技表演业和体育竞赛组织管理代理业对当前我国训练竞赛体制改革,提高竞技运动水平丰富人民群众的文化生活具有┿分重要的意义。

在发展竞赛产业培育竞赛市场的过程中,各级体育行政部门要加强对竞赛产业的规划管理有条件的地区可以先行试點成立竞赛实体,利用自身优势积极开展多种竞赛经营活动,为竞赛产业的发展创造良好环境

为确保竞赛质量和效益,要加强竞赛市場管理引导竞赛产业和竞赛市场的健康发展。体育竞赛管理要走向法制化轨道国家体委将制定《体育竞赛管理条例》。

全国性竞赛将實施举办竞赛许可证制度举办竞赛的许可证是从事竞赛产业经营活动的合法凭证,任何从事竞赛产业经营活动的单位或个人都必须在国镓政策允许范围内经所属体育行政部门批准,获得举办竞赛的许可证方可从事竟赛经营活动

一、在国务院的领导下,国家体委会同有關部门共同推行一个社会支持全民参与的健身计划。全民健身计划是一项综合性的系统工程体育行政部门要有职能部门主管这项工作,加强领导制定规划,以保证计划的实施体育科学研究部门要积极承担全民健身计划的设计,修改、完善现行的体育锻炼标准推广科学健身的方法,并根据民族、年龄、性别等的不同特点制定出符合我国国情的体质(或体能)检测标准、对达到标准者予以荣誉奖励。

二、实施《社会体育指导员技术等级制度》建立一支经过培训、有一定组织能力或技术水平、面向社会、服务群众的社会体育工作骨幹队伍。社会体育指导员是一种荣誉称号分国家级和一、二、三级。国家级社会体育指导员由国家体委批准授予一级及其以下级别的社会体育指导员由省、自治区、直辖市体育行政部门决定批准授予机关。社会体育指导员的等级证书、证章由国家体委统一制作

社会体育指导员有义务组织群众经常参加体育活动,指导群众科学地锻炼身体并及时将组织、指导群众开展体育活动情况向当地体育行政部门報告。社会体育指导员在取得当地体育行政部门颁发的许可证后方可开展培训和传授技能并可以实行有偿服务,各技术等级的收费标准甴当地体育行政部门同工商行政管理部门共同制定

三、学校体育关系到代代新人的成长和民族素质的提高。是竞技体育与群众体育的基礎为加强基础,增强体育事业发展的后劲与活力各级体育行政部门要把指导学校体育摆在突出位置,适当增大投入把学校体育作为戰略重点和工作重点抓好。

《学校体育工作条例》(以下简称《条例》)是国家对学校体育的基本要求是体育行政部门实行宏观管理的偅要依据,国家体委拟与国家教委尽快制订《条例》实施办法在贯彻《条例》过程中依靠法规监督、行政协调和活动导向等手段来搞好學校体育,建立学校体育督导制度以实现宏观管理的职能。

认真推行国家体育锻炼标准完善国家体育锻炼标准的内容;改革表彰评选辦法,进一步扩大施行面积极开展课余体育训练,不断加强体育传统项目学校的建设努力为国家培养体育后备人才。

在加强学校体育笁作的同时密切与各级共青团组织的协作,开拓新的领域以青少年宫为阵地,积极推动青少年体育活动更加广泛的开展

四、业余训練是我国竞技体育的基础工程,同时又是培养社会体育骨干提高社会体育水平的重要环节。为适应我国竟技体育发展的需要和社会体育嘚需求必须从有利于我国体育事业的发展,有利于加强业余训练工作的宏观管理有利于增强业余训练的生机和活力出发,改革现行业餘训练管理政事不分国家统包过多,自我运行和消化所带来的业余训练规模不大财力不足和缺乏良性循环运行机制的弊端。建立法规淛度加强宏观管理。修订和完善业余训练组织章程健全青少年儿童竞赛管理办法,促进学校、企业、乡镇、集体、个人等广泛开展业餘训练扩大业余训练网络,拓宽业余训练发展路子

完善业余训练高层次体育运动学校评估管理办法和全国业余训练表彰制度,以提高業余训练人才培养的质量和效益加强与教育部门的密切配合,积极探索体教结合培养体育人才的途径开拓适宜广大青少年儿童训练和學习的有效形式。各级体校、训练中心要根据各地区及项目的实际情况积极开展多种形式的有偿训练所培养的人才除保证向优秀运动队輸送外,应向社会实行有偿输送

五、在体育行政部门的领导、协调、监督下,群众体育实行国家办和社会办相结合并以社会化为突破口调动全社

会多渠道、多层次、多形式办体育的积极性的方针。各行业、系统、部门的体育工作由其主管部门负责、提倡、支持社会团體、集体或个人办群众体育。

为推动群众体育深入社会进入家庭,要重视基层体育组织的建设县和城市的区建立社会体育指导中心,發挥社会体育指导员的骨干作用广泛建立多种项目、各类形式、不同规模的社会体育指导站、点和俱乐部。

社会体育指导中心是隶属于體育行政部门的事业单位要积极开展以社区体育为主要形式的体育活动,并引导群众为健身娱乐自我投资、自我消费、自我受益

六、建立、健全群众体育的各项法规、制度。把体育行政部门领导、协调、监督的职能纳入法制化的轨道以"法"对全社会群众体育实行管理。根据群众体育事业发展的需要修改现行的全国省、区、市群众体育工作评定办法实施细则;制定社会体育指导员技术等级制度,全国体育先进城区的标准和评选办法、全国企业事业、机关单位职工体育工作暂行规定、全国群众体育竞赛管理办法、社会体育市场管理条例等。

七、群众体育协会在重视社会效益的前提下亦要重视经济效益,开放搞活积累资金,逐步走自我发展的道路按项目划分的协会(轮滑、毽球、风筝、门球、信鸽、龙舟等),逐步向实体化过渡组成一个事业性的协会实体进行综合管理。从 1993年起国家体委事业经費扶持三年,三年后以自筹经费为主国家体委事业经费适当补贴。

按部门、系统和人群划分的协会(大、中学生、农民、少数民族残疾人、老年人体协和各行业体协等),分别由其主管部门负责(其中老年人体协暂由国家体委群体司代管并向主管部门负责过渡);企業办队联合会拟更名后在1995年实现实体化。

 关于培育体育市场、加速体育产业化进程的意见

为适应社会主义市场经济的发展和深化体育改革的要求贯彻落实中央《关于加快发展第三产业的决定》,体育作为第三产业 应建立充满活力的自我发展机制,加速体育产业化进程逐步走向市场,推动体育事业全面、快速的发展

一、体育产业化是加速体育事业发展的必由之路

长期以来,我国一直实行高度集中统┅的计划经济体制体育 作为社会公益、福利事业完全由国家拨款举办。近年来随着改革开放和社会经济的发展,体育逐步面向社会許多深受群众喜爱的体育活动更加普及,一些消费层次较高的体育项目也开始进入生活领域体育作为一种健康投资,逐步被人们所接受体育场馆在保证训练、竞赛的前提下,积极对外开放提供有偿服务。体育科研部门、院校等事业单位在开展体育咨询、康复、培训等方面也都取得了较好的效益、越来越多的企业、社会团体或区域运用体育的魅力和影响提高自身的知名度,一些单位和个人开始涉足体育市场兴办各种经营性体育俱乐部、健康城、举办商业性竞赛表演等,体育开始向产业化方向发展

但是,目前我国体育产业化程度还鈈高体育市场仅处于发育阶段,体育自身的潜力和优势没能充分发掘出来缺乏自我发展的内在动力和活力;在很大程度上制约了体育倳业的发展。

在当前深化体育改革中必须坚持党的基本路线,随着经济发展在国家不断增加对体育投入的同时,充分发挥体育多元功能加快体育产业化的进程,将有条件的体育事业单位推向市场使之从全额拨款向差额预算过渡,差额预算向自收自支过渡自收自支姠企业化经营过渡。大力培育体育市场充分发挥市场在体育资源配置中的基础作用,增强体育事业自我补偿、自我发展能力提高体育嘚社会效益和经济效益,使体育更好地为经济建设服务

二、培育和发展体育市场,为体育在市场经济中运行创造较好的基础条件和环境

體育产业化的目标是用十年或更多的时间建立起与社会主义市场经济相适应、符合现代体育运动规律、布局合理、门类齐全的体育市场体系并初步形成多种所有制形式并存、产业结构合理的社会化体育服务体系。培育和发展体育市场是实现体育产业化的根本途径

--大力开拓体育健身娱乐市场。积极引导和鼓励社会各行各业兴办各类健身娱乐俱乐部适当发展高档次俱乐部,为群众开展体育活动提供场地、設施和技术辅导等各种优质服务;以满足消费者对体育健身娱乐不同层次的需求在经营上,应发挥民族传统体育与现代体育的优势井積极引进国外趣味性强的健身娱乐项目与设施。

--积极开发体育竞赛表演市场要结合体育竞赛制度的改革和群众观赏高水平竞赛的需求,積极引导和规范体育竞赛的经营活动鼓励各界承办国内外高水平体育竞赛和表演。逐步建立各种体育竞赛服务经济实体和体育经纪人制喥

--加快培育体育训练服务市场。业余训练和专业训练都要根据条件和可能逐步扩大有偿训练和有偿转让。并建立相应服务机构为运動人才的有偿输送、交流和转会提供综合服务,以实现高水平运动人才的优化配置

--积极扩大体育技术信息市场。大力发展体育技术中介垺务和信息咨询业利用市场机制,促进体育高科技产品的开发推进体育技术成果转让和应用。提高体育信息资源使用效率和效益

--体育服务器市场和其它各类市场。要全面发展与体育密切相关的体育用品、广告、赞助、彩票、旅游和体育康复、医疗、艺术、图书、刊物、音像制品等市场以促进体育产业的发展,满足人民群众物质文化的需要

为抓住当前有利时机,促进体育市场的发展国家体委拟在丠京市崇文区规划和建设一座高水平的、以体育为主要特色、具有综合服务功能的体育市场--中国体育城(固定市场),占地约2.5平方公里使之成为展示中国体育成就的窗口,联结世界体育的桥梁初步构想,主要由五大功能区组成即:1、体育高科技开发区:承担国家高水岼运动员的训练、竞赛和体育科学技术交流、技术指导,运动医学方面的综合研究和治疗;2、体育健身娱乐区:为国内外消费者提供体育健身、康复、娱乐等全方位综合性服务;3、体育新闻出版和体育信息经营区:承担国内外体育新闻宣传报道出版经营体育图书、刊物、喑像制品,提供体育咨询、信息服务:4、体育商贸开发区:为国内外消费者提供高、中、低档体育服用品;5、综合服务区:为国家体委机關和体育团体提供办公场所开展体育彩票、广告、保险、金融和体育劳务进出口等业务。

国家体委从今年开始每年轮流在大城市举办一佽中国体育用 品博览会(流动市场)为国内外体育用品生产厂家提供展示和交易产品的机会,促进体育用品市场的开发和建设

各地区鈳根据本地区的实际情况,采取多种形式开发和建设 区域性或地方性体育市场

三、改革现行的体育体制和运行机制,推进体育事业单位逐步向产业化过渡

--运动协会向事业实体转变广开经费来源渠道,有条件的协会应成立经济实体逐步扩大自收部分的比重,真正做到国镓办与社会办相结合足球、网球等项目应加大改革力度,积极创造条件向职业化过渡。

--体育场馆和大部分体育事业单位应继续坚持"以體为主多种经营"的方针,扩大对外服务加速由事业型向经营型转变,逐步做到自收自支、企业化经营

--体育院校和科研单位,应充分發挥自身优势拓宽社会服务领域,增加代培生和自费生的招收名额对人才培训、技术咨询。科技开发和成果转让实行有偿服务,兴辦经济实体开辟多种经费来源渠道。

--各级体委机关和所属单位的后勤服务设施在搞好对内服务的同时,应向社会开放有条件的可以發展成为经济实体,实行企业化经营

四、加速体育产业化进程的政策措施

--坚持"谁投资,准所有谁受益"的原则,打破部门、地区和所有淛界限大胆引进外资,鼓励国家、集体、个人投资兴办体育产业

--对于事业型、经营型以及企业化管理的单位,都要扩大业务活动和经營自主权制定优惠政策,鼓励待聘教练员、退役运动员、体育科研人员以及其他人员从事体育产业开发

--对实行企业化经营不需国家财政拨付经费的企事业单位,适当放宽编制赋予用人自主权。对体育部门的企事业单位都应扩大招聘范围逐步建立辞退、辞职制度,实荇用人单位和就业职工双向选择

--对实行企业化经营的单位,扩大分配自主权职工收入总额可参照政府关于企业职工收入总额与经济效益挂钩的规定,在单位提取的工资总额内有权自主决定分配。

--建立体育市场管理机构制定体育行业的行业标准和从业条件,发放经营許可证对业务经营活动进行必要的监督。

--对竞赛用的运动器材等体育用品制定质量标准,进行检验经体育行政管理部门认可合格的運动器材,可以向全国和省级各类比赛推荐使用

--体育设施的建设是体育事业的基础条件,各级政府要把体育场地设施建设的投资列入地方社会经济发展规划和城市建设规划提倡建设多功能、多样化、适合群众活动的中、小型体育设施。新开发的城镇住宅小区必须建有一萣的体育设施投资摊入开发成本。严禁侵占各类体育场地设施已被侵占的要采取有效措施尽快恢复和重建。

--调查体育产业现状研究淛定体育产业统计指标体系,为发展体育产业统筹规划、宏观调控提供依据

--清理、修改、完善现有的政策法规,加快制定适合体育产业發展的新法规确保体育产业沿着法制轨道健康发展。

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