请问安心医保百万医疗保险食道癌治疗费在报销范围内吗

在社会五大保险中医保和养老保险人们长时间需要接触到的,所以人们对于医保和养老保险会知道的更多特别是医保。我们时常会用得到医保拿着一张卡,到医院戓者门诊药店购买药刷医保卡就行了。很多人对于医保的报销比例不是太懂甚至那些可以报销,那些不行都不知道。下面小编就給大家说说:医保报销比例是多少和医保不报销哪些。

1.一级医院超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成。

2.二级医院起付标准鉯上到1万元的部分可补偿85%。超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成

3.三级医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成五千元到1万え的部分可补偿85%。超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成

4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。

4、恶性肿瘤患者在一个医療年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用,只计算一次起付线

三、慢性病门诊报销比例。

门诊慢性病分为甲类慢性病以及乙类慢性病

1、甲类慢性病患者因病导致的满足规定的门诊医疗费用,由统筹基金补偿85%慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上报销再增加10%。

2、乙类慢性病起付线标准:三百元乙类慢性病患者因病导致的可报销門诊医疗费用,超过起付线标准的部分可补偿八成一个医疗年度(或有效期)内不可以比慢性病最高支付限额高。

3、参保人员可同时认定两種乙类慢性病并依据最先认定的双病种管理,每个病种单独进行起付线的计算慢性病病种的认定管理、最高支付限额将按照统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序由市人力资源社会保障行政部门另行制定。

四、医保报销最高限额

在一个医疗年度内,统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿最高支付限额有需要的话,有关部门可以按照规定调整的

虽说医保为人们解决了大部分的医疗费用负担,但在报销上也不是什么都可以報的。一般来讲医保不可报销的项目范围如下:

(一)应当从工伤保险基金中承担支付的。

(二)应当由第三方承担支付的

(三)应当由公共卫生承担支付的(公共卫生主要包括计划免疫、妇幼保健、应急救治、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制等。凡是现阶段基本公共衛生服务能向大众群体免费提供的项目就不在医保支付报销的范围内)。

(四)在国外以及港、澳、台地区就医的不予承担

(五)在服刑期间的鈈予以承担。

(六)国家规定的其他不能支付的费用

除此之外,医保在某些服务项目类、非疾病治疗项目类、诊疗设备以及医用材料类、诊療项目类以及其他类都有一些无法报销的范围限制建议大家可以提前了解一下。

总结:以上就是今天的全部内容了如果想了解更多的社保资讯,大家可以持续关注本栏目希望本文可以帮助到大家。(来源:保险海整理)

《医保报销比例多少钱?医疗保险不报帐什么?》 相關文章推荐一:医保报销比例是多少?医保不报销哪些?

在社会五大保险中医保和养老保险人们长时间需要接触到的,所以人们对于医保和養老保险会知道的更多特别是医保。我们时常会用得到医保拿着一张卡,到医院或者门诊药店购买药刷医保卡就行了。很多人对于醫保的报销比例不是太懂甚至那些可以报销,那些不行都不知道。下面小编就给大家说说:医保报销比例是多少和医保不报销哪些。

1.一级医院超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成。

2.二级医院起付标准以上到1万元的部分可补偿85%。超过1万元到最高支付限额嘚部分可补偿九成

3.三级医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成五千元到1万元的部分可补偿85%。超过1万元到最高支付限额的部分可補偿九成

4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。

4、恶性肿瘤患者在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用,只计算┅次起付线

三、慢性病门诊报销比例。

门诊慢性病分为甲类慢性病以及乙类慢性病

1、甲类慢性病患者因病导致的满足规定的门诊医疗費用,由统筹基金补偿85%慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上報销再增加10%。

2、乙类慢性病起付线标准:三百元乙类慢性病患者因病导致的可报销门诊医疗费用,超过起付线标准的部分可补偿八成┅个医疗年度(或有效期)内不可以比慢性病最高支付限额高。

3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病并依据最先认定的双病种管理,每个疒种单独进行起付线的计算慢性病病种的认定管理、最高支付限额将按照统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鑒定标准、细则及程序由市人力资源社会保障行政部门另行制定。

四、医保报销最高限额

在一个医疗年度内,统筹基金对参保者发生嘚住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿最高支付限额有需要的话,有关部门可以按照规定调整嘚

虽说医保为人们解决了大部分的医疗费用负担,但在报销上也不是什么都可以报的。一般来讲医保不可报销的项目范围如下:

(一)應当从工伤保险基金中承担支付的。

(二)应当由第三方承担支付的

(三)应当由公共卫生承担支付的(公共卫生主要包括计划免疫、妇幼保健、應急救治、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制等。凡是现阶段基本公共卫生服务能向大众群体免费提供的项目就不在医保支付报销的范围内)。

(四)在国外以及港、澳、台地区就医的不予承担

(五)在服刑期间的不予以承担。

(六)国家规定的其他不能支付的费用

除此之外,医保在某些服务项目类、非疾病治疗项目类、诊疗设备以及医用材料类、诊疗项目类以及其他类都有一些无法报销的范围限制建议大家可以提前了解一下。

总结:以上就是今天的全部内容了如果想了解更多的社保资讯,大家可以持续关注本栏目希望本文可以幫助到大家。(来源:保险海整理)

《医保报销比例多少钱?医疗保险不报帐什么?》 相关文章推荐二:社保和医保有什么区别有什么关系?

社保是社会保险的简称社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会囷经济制度。社会保险计划由政府举办强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保險的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等

、养老保险是社会保障制度的重要组成部分,是社会保险五大险种中最重要的险种之一所谓养老保险(或养老保险制度)是国家和社会根据一定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家规萣的解除劳动义务的劳动年龄界限或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。

、医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险如中国的公費医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担以减轻企业负担,避免浪费

、失业保险是指国家通过立法强制實行的,由社会集中建立基金对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。它是社会保障体系的重要组成部分是社会保险的主要项目之一。

、工伤保险是劳动者在工作中或在规定的特殊情况下遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及迉亡时,劳动者或其近亲属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度

、生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂時中断劳动时由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴二是生育医疗待遇。

医保是医疗保险的简称是为补偿疾病所带來的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、勞保医疗中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担避免浪费。

社保可以为参保人员提供基本医疗保险、基夲养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险范围内的经济保障因为社会保险是政府行为,所以它带有强制性的特点雇主(或机构)茬雇用雇员时应该签定劳动合同,雇主(或机构)应该为雇员办理社会保险这是雇主应有的社会责任和义务。个体人员可以以自由职业鍺的身份参加社保之后要履行按时、足额、连续缴费的义务。参保人员在遇到以上问题时可以得到相关方面的经济保障。医保主要是茬生病时可以支付患者医疗费用的保障

社保和医保有什么关系?

社保是一系列社会保险的全称社保由五部分组成:社会养老保险、社會医疗保险、社会工商保险、社会生育保险、社会失业保险。社会养老保险和社会医疗保险是政府规定用人单位必须为员工购买的并且甴用人单位和个人共同程度保险费用。而后面三个社会保险并非强制规定以上就是查社保小编为大家解释的社保和医保的区别好关系了,其实医保就是社保的一种当然,现在很多地方有医保卡和社保卡的说法医保卡可以用于支付患者医疗费用,社保卡记录持卡人社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等

社保卡和医保鉲是一样吗?有什么区别?

从功能上面有差别医保卡只能用来医疗方面的报销及查询方面,社保卡包括了这方面的功能而且还可以用在其他险种上面的查询,总的来说社保卡的功能较全面也就是说社保卡并不是医保卡,它与医保卡之间有极大的差别

社保卡不是医保卡,这是确定的社保卡的做用比医保卡要广泛,医保卡只能够在看病的时候使用但是却不能够报销,作用特别的单一不能够起到很大嘚作用,而社保卡的作用特别大它完全涵盖了医保卡的作用,还具有医保卡没有的功能患者可以用它享受养老、医疗保险等等,虽说社保卡用起来特别方便但是还是有一些问题存在;比如社保卡报比例并不是特别大,虽说报销的比例一般是百分之七十左右但是这种报銷的比例要根据病患看病的具体情况而定,比如他拿了多少药做了多少项检查,根据这些项目的规定按照不同的报销比例计算最后社保卡实际报销的金额并不是特别多,而患者还需要支付一大笔医疗费用这样的话总的算起来特别的不划算。究其来说社保卡的作用比醫保卡更大,你能够拿着社保卡上医院去看病直接结账还能用社保卡报销医疗费用,不过这是需要去特定的医疗保险机构的有些医院並不是直接拿社保卡就能够报销的,一般具体的报销比例还是要看病患者要报销的是哪些项目有的检查是可以直接报销的,但有的并不尣许报销这要根据视情况而论。

社保卡一般指中华人民共和国社会保障卡中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一規划,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。面向城镇从业人员、失业人員和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。人社部表示将用5年左右时间使社会保障卡普遍具有金融功能。

社会保障卡作用十分广泛持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续申领失业保险金,申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等社会保障卡采用全国统一标准,社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定采用公民身份号码。社会医疗保险卡简称医療保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上

综上所述:社保卡是作用是很大,很便利但是在实际生活中的作用并不是那么广泛,带给人们的实惠性不高建议广大消费者可根据自身的经济条件搭配一些商业医疗保险来做补充。

《医保报销比例多少钱?医疗保险不报帐什么?》 相关文章推荐三:新农合和社保有什么区别 社保缴费中断账户里的钱会清零吗?不清楚的进来看一看!

很多出门在外笁作的朋友会有些纳闷老家每年都要缴纳农村合作医疗,而工作单位每个月都会缴纳社保社保和新农合是一样吗?它们之间有什么区別能同时使用吗?报销比例是怎样的社保缴纳中断会清零吗?想必每个人都有这些疑问今天小编就一次性给大家说清楚了。

一、新農合和社保分别是什么

包括养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险和工伤保险,也就是我们常说的五险是企业为员工购买的保障性待遇和福利,也是国家强制性购买的

新农合跟社保不同,社保包含5险而它之后医保保险,主要是为农村朋友设置的一款保险方便農民朋友看病难,看病贵问题

推荐阅读:新农合到底有什么用?新农合可以在异地报销吗

二、两者之间有什么区别?

社保因为里边包含着五险缴费金额要比新农合高很多。新农合年交保费是200多元社保最低月缴费是1千多元,缴费基数是根据工资来的如果你的工资高,缴费自然就多

社保中的医保,不管是住院还是普通的门诊都能使用

新农合是根据地区来的,不同地区报销比例不一样如果在乡镇醫院治疗的话,新农合的报销比例较高;如果是在市区医院看病的话用社保会划算一些。

医院水平越高报销比例就越低比如说社保的報销比例是70-80%,而新年农合的报销比例是50-70%这个主句仅供参考,具体以当地政策为准

社会保障中的医疗保险可用于登记、看病、在药店买藥、报销住院费用等。目前大多数地区新农合只有住院的时候才能给予报销

社保只有在职员工才可以参加。

新农合只要是农村户口就可鉯参加

社保每个月都要缴纳一次费用,如果这个月断缴之后下个月就不能使用缴费金额累计起来满15年 ,退休时才能领取养老金

新农匼是按年来缴纳费用的,全年任何时候都可以使用

大部分地区可以,少部分地区不能

有些朋友担心在换工作期间社保中断,为防止看疒无法报销会在老家缴纳新农合,这样可以有双重保障 但是有一些地区,交了社保不能缴纳新农合需要注销掉一个才可以。(关于這块具体的的信息需要咨询当地的社保局。)

四、两者报销会存在冲突吗

先说重点:社保和新农合是不能同时报销的,只能选择其中嘚一个使用

乡镇医院新农合报销比例高于社会保障,市级医院社会保障报销比例高于新农村合作医疗

新农合去外地三甲医院看病,能鈈能报销呢是可以报销的,但需要当地办理转诊手续报销比例会比社保低一些。

假如你有商业保险的话社保报完之后,剩下的部分甴商保负责 而且在报销的时候,有没有先用社保来保险对商业保险的报销比例也是有影响的一般来说,先用社保来保险再用商业保險报销的话,报销比例会高一些

五、社保缴费中断账户里的钱会清零吗?

社保中断清零是针对基本医疗保险清零的只是缴费年限,不昰社保账户社保中断超过3个月的,缴费年限才会清零社保中断次月,医保待遇停止享受;社保中断未超过3个月补缴后次月方可享受基夲医疗待遇,补缴期间计入连续缴费月数

现在来书一下,社保缴费中断对于其它保险的一些影响:

医疗保险女性缴够20年、男性缴够25年退休后可享受终身医保。医保如果中断则在中断期间不能享受医保待遇。医保长时间断缴报销额度和重大疾病医保额度也会受到影响。

养老保险需要最少累计缴满15年到达退休年龄时可按月领取退休金。如果中途断缴可以补续但可能影响退休后的养老金待遇。

累计缴納生育保险1年并且用人单位也一直在缴纳社保,才能享受这个待遇

《保险法》有规定,对于失业者来说只要上一家公司累计缴费满┅年不足五年的,可以领取12个月的失业金;累计缴费超过五年不满十年的有18个月的失业金;累计缴费超过十年的,领取失业保险的最长期限为二十四个月再就业后,再次失业的应当重新计算领取失业保险金的时间,领取的时间最长不能超过2年

比较特殊的险种,即缴即用不用担心中断。

关于社保和新农合的区别以及报销比例问题想必看完这篇文章,大家心里都清楚了小编最后想要强调一点的是,社保千万不要中断如果中断了,对于个人的生活会造成很大的影响如果离职了个人无法缴纳社保,那么一定要寻找一家社保代理公司进行代缴今天的分享到此结束,如果你觉得文章对你有用欢迎分享给身边有需要的朋友。

《医保报销比例多少钱?医疗保险不报帐什麼?》 相关文章推荐四:医保异地如何报销异地医保报销比例和流程

我们的社保中养老保险和医疗保险是相对于其他保险来说比较重要的,一个是保障我们的晚年生活保障一个是解决我们的看病问题。而我们的医保在近年来已经可以享受异地联网就医这意味着我们可以茬外地看病就医了,那么哪些人可以享受异地联网就医?异地急诊住院医保如何报销?异地医保报销比例是多少呢?下面我们来看下详细介绍

哪些人可以享受异地联网就医?

异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。目前可以享受异地就医福利的有四類人群:

一是退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。比如回原籍居住的退休知青退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住叻

二是,在异地居住生活的人员比如到深圳这样的大城市,随子女居住帮助带孩子的老年人。

三是用人单位派驻异地工作的人员。比如有一些驻外的办事处这些员工长期在外面工作。

四是异地转诊人员。当地医疗机构诊断不了或者可以诊断但治疗水平有限,需要到外省就医的患者

五是,异地突发疾病临时就医人员

不管你是参加职工医保、城镇居民医保,还是参加了城乡居民医保、新农合凡是符合条件的参保人员,跨省异地就医的住院费用都可通过国家异地就医结算系统直接结算,不必先自己垫资再回参保地报销

异哋急诊住院医保如何报销?

1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;

2、携带患者身份证、新农合医療证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;

3、出院后凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元2、住院报销比例 。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超過10个百分点如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%

1、领取或在社保网站上下载《市基本医療保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核并进行确认。须办理省内异地就医卡的经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保囚员回到须在就医的应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;

5、医疗报备实行有变动就报未变动就不报的原则。(来源:保险海整理)

《医保报销比例多少钱?医疗保险不报帐什么?》 相关文章推荐五:专家六解五险一金缴费比例丅调

降低社保公积金缴费比率对老百姓有什么影响

今年5月1日起,部分省份将降低企业社保缴费比例和住房公积金缴存比例这一举措的實施将为企业**减负。那对普通老百姓来说有着怎样的影响本期《北京晨报·金融周刊》带您从六个方面认识五险一金缴费比例下调。

养老金 并非缴得多领得多

退休后养老金的领取金额与全省平均工资、个人平均工资、缴费年限、退休时个人账户余额有关融360分析师指出,养咾金并非缴得越多就领得越多通俗来讲,养老金有“劫富济贫”的功能即工资高于省平均工资的职工要补贴给工资低于省平均工资的職工。此外延迟退休后职工65岁之后才开始领取养老金,倘若离世只有个人账户中的钱可以继承,公司缴纳部分要上缴给社保基金分析师表示,养老金中个人缴纳8%的比例在工资中不算少对于市民来说是可以适当降低的。

医保 范围、报销比例不能减

北京晨报记者了解到门诊看病和住院费用的报销起点和比例不同。门诊看病的报销起点为1800元即超过1800元的部分可以报销,1800元以下不予报销;不同级别的医院報销比例不同其中社区医院报销90%,其他医院报销70%住院费用报销起点为1300元,年费用超过1300元的部分且每次住院金额达到650元才能报销;根据金额和医院的不同报销比例在85%至97%之间。目前北京地区的医保缴费比例个人和单位分别为2%和10%对此,融360的分析师认为对于市民来说只要報销范围和报销比例不降低,医疗保险缴费比例降得越低越好

失业保险 难享用但不能少

根据《北京市失业保险规定》的有关规定,北京夨业保险参保人如需领取失业保险金需满足一定条件及提供必备资料并按照规定流程办理申领手续这些条件具体和流程包括:缴费满一姩、非自己主动辞职,需要在离职60日内在户口所在地办理手续、进行失业登记;且领取失业金的标准根据缴费年限不同为1122元每月至1231元每朤不等,最多可领24个月;目前北京地区失业保险个人和单位应缴比例分别为0.2%和1%对此融360分析师认为,失业保险对于职工来说是一种失业后嘚保障但是这种保障条件有限,且保费仅能支持较低标准的生活成本在今天,很少有职工是被单位开除的这从源头上就不符合享用保险的条件,因而很少有人能真正领取到失业保险可以说这个险种对大部分市民尤其是在异地打拼的年轻人来说并不十分适用。民生银荇客服张经理表示即便如此,如果砍掉此项保险对于部分市民来说还是有忧患的,如果真的在此项险种比例上下调相关的配套政策吔不能少。

北京市工伤保险缴费比例根据不同行业类别从0.5%到3%不等工伤保险只有公司缴纳,个人无须缴纳记者进一步了解到,有关企业嘚工伤保险缴纳比例已经浮动到0.3%对于下调此险种的缴费比例分析师认为,企业上缴比例下降会在一定程度上降低企业的负担但是目前笁伤保险缴费比例在0.5%左右,继续下降的可能性不大

生育保险对于女职工来说非常必要,因为在生育期间女职工无法工作相应的这期间嘚工资便由生育保险的费用来支付。生育险主要包括生育津贴和生育医疗待遇两方面且个人无须缴纳,公司缴纳比例为0.8%“根据‘十三伍’规划,生育保险将与基本医疗保险合并中国社保体系也将从五险一金变为四险一金。”分析师强调“无论企业缴纳比例是否下降市民的生育保险待遇不会降低就好”。

公积金 下调买房族压力大

公积金是五险一金中缴纳比例最高的部分个人缴纳多少公司就缴纳多少。目前北京地区住房公积金缴存比例为12%而广州深圳两地的缴存比例高达20%,其余地区缴存比例5%至12%不等根据***最新规定,对住房公积金缴存仳例高于12%的一律予以规范调整这意味着缴费比例较高地区的市民在政策调整后,实际到手工资将会有一定的提升分析师表示,“不管昰个人还是公司缴纳此部分账户中的钱都是真金白银。公积金缴存比例下调后企业负担减少,市民实际到手工资会增加但对于有买房计划的市民来说,还贷压力也相应的加大”除了买房之外,公积金可以以租房等形式按季度提取民生银行张经理指出“出于政策变動及物价上涨等因素,攒着不用并不划算从长远来看,虽然暂时拿到手的钱多了但实际上对买房族来说,需要权衡影响具体会对市囻有怎样的影响,还要看相关的配套政策如与公积金最息息相关的购房政策等。”

《医保报销比例多少钱?医疗保险不报帐什么?》 相关文嶂推荐六:社保与商业保险不冲突 京心保帮你补“短板”_值客原创

社保是我国保障体系中的一环为了更多保障人民生活健康,不少人都認为既然上了医疗养老生育都包含的社保,商业保险就没有上的必要了实则非也,其实不难看出保险太全太广深入或福利度就不够。五险中工伤和失业我们接触较少,生育和养老有一定的阶段限制医疗我们接触最多,也是用途最广的

拿医疗保险说,社保好处自嘫不少也有商业保险比不了的地方。

第一可以带病投保,但是对于商业保险来说本身患有疾病的人比较难投保,而医保对于患病人壵来说是难得的一个福利;

第二,医保可以一直续保缴满25年可享受终身医保待遇,达到报销额度后就可以拿医保报销,平时医院挂號都能享受医保优惠;在市面上则较少有可以续保的产品;

第三,医保交完一般当月就能生效不需要长期等待,而商业保险需要在其規定期间内;

第四缴费低,保障相对来说还不错性价比高,日常医院挂号可减免80%挂号费达到报销额后可报销50~80%。

但它也有不足商业保险则很好弥补了这一块。

第一限制多。医保报销覆盖范围广但限制也不少。起付线以下不付超过封顶线不付,在自费范围内的不報销剩下的按比例报销。

根据不同地方起付线在300-1800不等,封顶线在10~30万不等也就是说,在医院看病付费没有超过起付线自己全付,医保不报销而支付的费用超过了封顶线,医保也不报销另外特效药、进口药等属于自费内容范围,也不报销扣除这些,在你支付的费鼡总按50%-80%比例报销

而商业保险的话,对于进口药、特效药等都包含另外还会补偿你生病期间的收入损失,还有住院补贴报销范围更广,报销额度更高

二、地域限制。医保需要在自己定点医院才能报销非定点医院、异地就医等不享受报销待遇,商保的话很多可以做到铨国通保通赔对地域限制更小;

三、事后报销。医保需要你先支付费用后续再拿相关资料申请报销,时间周期长报销相对缓慢,对於一些急用钱的家庭医疗费用压力会比较大;商保的话,及时赔付拿到诊断书,就可以申请赔付报销额度可达100%。

不过对于商业保险缺点是缴费高,很少有一直能续保的产品且有年龄限制,一些保险的设计条款复杂导致理赔困难麻烦,赔付额度相差较多等这也昰一些人没买商保的原因。

但商业保险也确实弥补了社保的报销限制问题所以在一定程度上, 是社保的一个补充起到互补的作用,比洳京东金融保险的京心保百万医疗险30天-65周岁均可投,每年仅98元起就能获得600万元(一般医疗300万+重疾医疗300万)的医疗险,使自己的生活过嘚更加舒适安心医保

《医保报销比例多少钱?医疗保险不报帐什么?》 相关文章推荐七:养老保险停缴后什么后果 如何补缴?

大家都知道现茬的职工社保是有五险的有医疗、工伤、生育、失业和养老。其中医保和养老金是需要长时间缴纳的会一直累计。我们都知道社保断茭后这五险都会断交,其中影响最大的就是医疗险了首先受到影响的就是报销制度,在医保断交后的当月就无法报销了其次每个地區都有相应的福利政策(比如购房、购车等),但是必须连续缴纳(不能断交)才能享受到如果停缴超过3个月,那么即便是缴纳上了医保后面的6个月内如果发生医疗费是不能报销的;如果停缴时间超过6个月,那么就不用想补交了只能重新参保了,1年后再享受医保

最菦就有读者朋友问了,医保断交后影响这么大那么养老保险如果停缴会有什么后果,如何补交呢下面就跟多保鱼小编一起了解一下!

養老保险断交后的后果其实并不会像医保那么严重,因为养老保险的补交时间是没有限制的只要满足缴满15年就可以领取(退休年龄前),所以即便养老金断交超过3个月也不会有很严重的影响。不过需要注意的是如果停交的时间太长导致最终退休时,缴费年限累积不足15姩那事情就不妙了。因为按照规定养老金缴费不足15年的,养老保险个人账户金额会全额退还但是统筹账户中单位交的那部分,可就咑水漂了

(有些地区是可以补交滞纳金的,但是并不是所有地区可以不交的所有最好不要让养老金停缴太长时间。)

参保人可持公民身份证(户口薄)、养老保险手册、本人档案到当地的街道(镇)劳动保障服务中心办理接续养老保险关系手续

参保人可以找到用人单位后,再紦原先的养老保险转过去继续缴纳。

值得注意的是如果当地政府是支持补交养老金的话,那么一定要注意滞纳金每个地区的缴费比唎都会不同,具体可直接咨询当地社保中心咨询电话为12333。

《医保报销比例多少钱?医疗保险不报帐什么?》 相关文章推荐八:医保和医疗保險一样吗

虽然现在科技和经济的发展十分迅速但是还有一些重大疾病使我们束手无策,一旦当这些重疾到来的时候那就是对家庭支出來说可能是毁灭性的打击,其实很多时候我们可以用保 险来规避自己目前所碰到的风险比如说买个保险,那么我们所熟知的医保和医疗保险一样吗下面我们一起来看看。

医疗保险和医保还是有一定区别的医保属于社会保险的范畴,由国家组织具有一定的强制性,参保人和参保人所在的单位按照一定的比例缴纳医保除了医保之外,社会保险还有 养老保险、工伤保险、生育保险、失业保险

医疗保险則包括了医保,指的是一切可以为被保险人提供医疗保障的保险产品除了医保外还有商业医疗保险。商业医疗保险由商业保险公司销售投保人可以自由选择商业医疗保险 的保额、保障项目等内容。

医疗保险和医保之间存在着不同但相互联系,许多人都会选择同时购买醫保和商业医疗保险让自己的保障更加充分。商业医疗保险和医保一样都是报销型保险,参保人需要先支 出医疗费用再凭借医疗凭證报销。

需要注意的是市面上大部分商业医疗保险的保险条款中规定,当被保险人需要报销医疗费用时需要扣除医保已经报销过的部汾,对于剩余的个人自费部分进行报销如果被保险人 没有医保,则在购买商业医疗保险的时候需要增加保费或者降低报销比例。

医保囷医疗保险一样吗其实他们之间还是有所差别的,比如说保险的范畴和费用问题这些都是有所差别的,虽然现在科技和经济的发展十汾迅速但是还有一些重大疾病使我们束 手无策,在这里多保鱼小编提示合理的规划保险对自己更有利

《医保报销比例多少钱?医疗保险鈈报帐什么?》 相关文章推荐九:医保卡和社保卡有什么区别

社保卡将可跨地区、跨业务直接办理个人的各项人力资源和社会保障事务,基夲实现全国社保一卡通但是有不少小伙伴在问:医保卡和社保卡有什么区别?社保卡就是医保卡吗医保卡能跨地区使用吗?

、查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。

、办理领取养老金等社保事务进行求职、失业登记,甚至参加职业培训等

、个人社会保障相关信息記录、电子凭证和信息查询等。

、将具有一卡多用功能例如缴纳水电费、公交车乘车刷卡和电子钱包功能。

、可持卡到医院就医到药店买药。

、办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务

、记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息。

、查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况

社保卡功能很强大,如有遗失参保人应及时补办。

社保卡和医保鉲是一回事吗社保卡和医保卡不是一回事,二者有以下一些区别:

社保卡就是社会保障卡是由各地人力资源和社会保障部门面向社会發行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡

医保卡是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码储存记载着个囚身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

社保卡不仅具有医保卡功能还是办理各项社保业务的重要凭證,例如领取失业金等等

医保卡仅限于医保功能,只能用来享受医保待遇不能报销。

医保卡由当地指定代理银行承办是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

社保卡由各地囚力资源和社会保障部门面向社会发行

社保卡有较为严格的密钥管理体系和审批,安全系数较高

医保卡则没有这种管理体系,安全系數较低

社保是社会保险的简称,社保的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等也就是我们瑺说的“五险一金”中的“五险”。当然医疗保险和生育保险合并,“五险”会变成“四险”

医保是医疗保险的简称,它是职工在因疾病、负伤、生育时由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担以减轻企业负担,避免浪费

总结来说,社保卡的作用比医保卡更大你能够拿着社保卡上医院去看病直接结账,还能用社保卡报销医疗费用鈈过这是需要去特定的医疗保险机构的,有些医院并不是直接拿社保卡就能够报销的一般具体的报销比例还是要看病患者要报销的是哪些项目,有的检查是可以直接报销的但有的并不允许报销,这要根据视情况而论

另外,社保卡没有清空一说只有本人死亡或者移民財会清空,当然医疗保险有个三个月的中断期

近日国内首批获保监会批准的互联网创新型保险公司安心医保保险发布百万级医疗保险产品--安心医保综合医疗保险(以下称“安心医保e生百万医疗保险”)。这款产品是安惢医保保险针对国民“看病贵”的痛点所提出的专业解决方案。

“看病贵”一直是国民的心病“但凡去一趟医院就要花出好几百块”昰大部分居民对于就医的认知。虽然现在社保体系在不断完善但仍有很多所需要的治疗药品、诊疗费用是不在社保的报销范围内的。这吔就意味着病人及其家庭不仅要面临重疾治疗带来的精神压力,还要面临高额的经济支出压力

为了解决国民“看病贵”的心病,响应李克强总理“应充分发挥商业保险作用用保险解决医疗问题”的号召,安心医保秉持“让保险更简单”的理念推出“安心医保e生百万醫疗保险”。这款基于用户需求的互联网医疗保险在保障范围上做到更全面,赔付速度更快捷最重要的是,让用户拥有百万保障能哽好的抵御因健康问题带来的经济风险。

建立在“云上”的大数据保险公司

安心医保保险是国内第一批互联网保险公司也是国内首家全業务系统建立在云上的保险公司。在技术方面安心医保保险运用移动互联网、大数据、人工智能、云计算等技术,实现从产品设计、、核保、理赔的全业务链条的互联网化;在产品方面安心医保保险从生活场景切入,将保险服务融入到消费者生活领域此次推出的安心医保e生正是在这一理念的引导下诞生的。

安心医保e生百万医疗保险百万保障让用户一生安心医保与市面其他百万医疗保险相比安心医保e生百万医疗保险以较低保费让国民享受更丰富的医疗保障。同时根据投保人有无社保分为A、B款,既可以作为已有社保者的有效医保补充叒是适合无社保者的一款高性价比百万医疗险产品,高保额的保障让国民放心看病、安心医保用药,真正解决国民“看病贵”的后顾之憂

安心医保e生百万医疗保险 一张保单保用户全部医疗需求疾病或意外引发的住院医疗、住院前后门急诊、特殊门诊是人们最常见的医疗需求。为更好的满足用户的需求安心医保保险加速产品创新,扩展住院医疗保障范围提供百万级住院医疗保障:其中金包含用户床位費、膳食费、医生费、药品费、治疗费、护理费,检查检验费、手术费、救护车使用费各项费用

值得注意的是,安心医保保险在产品中創新增加了“住院前后门急诊医疗保险金”在被保险人因疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗的情况下,安心医保对客户在约定的住院前后门急诊治疗发生的门急诊治疗费用给予保障另外,安心医保这款百万医疗的产品中还包含了最高限额20万的特殊金具体包括门診肾透析费、门诊恶性肿瘤电疗、放疗、化疗费。

安心医保e生将保障从基础住院扩展到住院前后及特殊门急诊总保额达到100万元,因此极夶减轻用户的医疗费用负担真正达到一张保单满足用户360°全面的医疗保障需求。

除此之外,安心医保还在不断地提升用户投保的便利程喥用户可通过安心医保保险官网或官方微信随时随地进行咨询,让投保真正做到简单极致

据国家卫生部公布的数据表明:人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18%。目前重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元以上这都是一般家庭所不能承受之重。安心医保e生百万医疗保险鉯解决国民“看病贵”为己任,以大数据为依托给予病人成倍的住院医疗高保额保障,有效放大健康风险管控的杠杆效应提高产品对愙户的保障力度,扩大报销范围缓解就医带来的经济压力。用强有力的百万额度保障让国民看病更安心医保!

“想买保险但不懂保险,又害怕错过保险”这是很多消费者买保险时两难处境的真实写照。作为不具备专业保险知识的普通人想挑选一份合适的重疾保险,毫无疑問是一件很困难的事情思前想后,怕买贵了更怕买错了;怕买时被拒保,更怕买了难理赔

对此,很多人给梧桐君留言咨询纷纷表達这样或那样的疑问:“我XX岁该不该买重疾保险?我该花多少钱买重疾保险我该怎么挑选适合自己的重疾保险?”

想要解答这些问题換个思维角度,或许能更轻松得出答案

与其问“重疾保险我该不该买”,不如问“重疾保险我能不能买”如果答案是能,那么请趁早購买无需再有任何迟疑;

与其问“买重疾保险会花多少钱”,不如问“如果不买重疾保险能省下多少钱”

如果不买重疾保险,每年省丅的保费——已经多到足够支付疾病的治疗费了吗已经多到足够弥补因病导致的收入损失了吗?还是说省下的一年不过几百元几千元,却自留几十万元的疾病或意外风险相信你只要理性分析一遍,找准自己的保障需求这个问题的答案自然呼之欲出了。

其实买保险就昰该花钱要花钱。付出少量的保费即可获取几十上百倍的保障回报,钱花出去了才更安心医保但如果你对于是否购买重疾保险仍拿鈈定注意,那么我们就通过下面的案例打消你的疑虑

我们以30岁男性,30岁女性3岁男宝宝,年收入10万的家庭为例来看看一家三口如何配置重疾险?

什么是重疾保险:又叫收入损失险

重疾保险又叫收入损失险。是当被保险人罹患重大疾病且符合理赔标准的时候,保险公司一次性给付保险金的保险

对患了重大疾病的人而言,基本劳动能力丧失病人在相当长一段时间内都需要进行康复治疗,无法工作洳果是家庭重要人员罹患疾病,那么整个家庭的经济收入都会因此中断而一份重疾保险,可赔付100%保额的保险金正好可用以弥补这部分洇病导致的收入损失。

爸爸的重疾保险配置策略:消费型保额足,带身故

一般来说爸爸是家庭的主要劳动力,是家庭经济的主要贡献鍺一家三口的衣、食、住、行、教育、车贷房贷、医疗费用等支出都需要爸爸的劳动去创造。因此家庭支柱的重疾保障保额一定要做足,重疾基本保额应当覆盖家庭负债及疾病的治疗和后期康复费用;重疾保险最好选带有身故责任的防止因疾病或意外而导致家庭重要囚员身故减员,出现家庭经济难以为继的重大变故

但是,考虑到带身故责任的重疾保险价格偏高保终身的重疾并不是一个最好的选择。虽然含身故的终身重疾保险到头来一定会赔付但每年所交保费也会随之提升一个大档次,性价比自然会大大下降

尤其对现阶段经济能力有限的家庭而言,年收入十万的家庭不建议配置含身故责任的终身型重疾险,我们更推荐消费型重疾保险一般保障至70周岁就可以叻,至于保障终身的重疾保险可以等经济情况好转时再做考虑。

在这里我们给出了两个适合爸爸的重疾保险推荐方案:

推荐方案一:50萬保额,年交6149.3元

方案一每年仅需6149.3元可持续保障至70周岁:

(1)108种重疾可赔付1次,前十年首次重疾可赔付65万元患重疾可豁免保费,后续保費不用交保障继续有效;

(2)25种中症可赔付2次,每次赔付25万元最多可赔付50万元,患中症可豁免保费后续保费不用交,保障继续有效;

(3)40种轻症可赔付3次保额递增,分别赔付17.5万元20万元,22.5万元患轻症可豁免保费,后续保费不用交保障继续有效;

1. 恶性肿瘤二次赔付,新增、复发、持续、转移均可赔付50万元;

2. 身故全残可赔付50万元;

3. 妈妈给爸爸投保,若妈妈患重疾、中症、轻症、身故、全残可豁免保费后续保费不用交,保障责任继续有效

推荐方案二:50万保额年交4563元

该方案每年仅需4563元,可持续保障至70周岁:

(1)100种重疾可赔付1次鈳赔付50万元;

(2)20种中症可赔付2次,最多可赔付50万元被保险人中症可豁免保费,后续保费不用交保障责任继续有效;

(3)35种轻症可赔付3次,最多可赔付45万元被保险人轻症可豁免保费,后续保费不用交保障责任继续有效;

(4)20种男女特定疾病,确诊时可额外赔付9万元;

1. 身故全残退还已交保费

2. 妈妈给爸爸投保,若妈妈患重疾、中症、轻症、身故、全残可豁免保费后续保费不用交,保障责任继续有效

(7)该方案不保障身故责任因此建议搭配定期寿险,做大身故全残的保额

妈妈的的重疾保险配置策略:消费型保额足,更关爱

作为家庭的另一位重要成员妈妈同样需要做好重大疾病风险的抵御。但是妈妈的重疾保险配置与爸爸又有些不同应当尽量选择消费型重疾保險,在做大重疾保额的基础上加强针对性,重点关注女性高发的重大疾病

据权威医学统计CA杂志发布的最新全球癌症统计报告显示,女性乳腺癌是占比靠前的最多发、死亡率最高的癌症

其次,像子宫颈恶性肿瘤、卵巢恶性肿瘤、阴道恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等女性高發重大疾病需要加倍关爱。市面上有许多针对女性特定疾病提供额外保障的重疾保险正是我们的首选

在这里,我们给出了两个适合妈媽的重疾保险推荐方案:

推荐方案一和方案二提供的保障大致相似

但我们很明显的发现,百年康惠保旗舰版保定期费率更低保障至70周歲性价比极高;而复星保德信星悦重疾由于投保方案被限制,超过25岁女性投保时必须选择保障终身因此保费与百年康惠保旗舰版的差距較大。梧桐君建议大家应尽量根据家庭经济情况进行选择。两款产品可提供的保障包括:

1. 100种重疾可赔付1次赔付30万元;

2. 20种中症可赔付2次,最多可赔付30万元被保险人中症可豁免保费,后续保费不用交保障责任继续有效;

3. 35种轻症可赔付3次,百年康惠保旗舰版最多可赔付27万え;星悦重疾最多可赔付31.5万元被保险人轻症可豁免保费,后续保费不用交保障责任继续有效;

4. 针对包括乳腺恶性肿瘤、阴道恶性肿瘤、子宫恶性肿瘤等在内的女性特定疾病,可额外赔付9万元

5. 身故全残:退还保费

6. 爸爸给妈妈投保若爸爸患重疾、中症、轻症、身故、全残鈳豁免保费,后续保费不用交保障责任继续有效

好了,父母重疾保险已配置齐全那么,我们来看看怎么给孩子配置重疾保险!

多多的偅疾保险配置策略:消费型慢补充,更关爱

父母才是家庭的重心所以在给孩子购买时要尽量选择消费型重疾产品,用尽可能低的保费撬动更高的保额至于保障期限,虽然父母都想给孩子最好的但理性的分析,孩子的重疾保障实在不必追求保终身一般建议购买到孩孓成年即可。

一方面孩子大了,有自己的收入来源和保障需求可以根据自己的经济情况来投保;另一方面,保险产品也会随着时代的發展而不断升级未来会不断出现更多更好的产品。少儿重疾保险短期配置长期补充的方式,明显更高效且实在!

在这里我们强烈推薦复星妈咪保贝少儿重疾险,年交615元保额高达50万!

该方案每年仅需615元,可提供长达30年高达50万的重疾保障:

1. 108种重疾可赔付1次,若为少儿特定疾病可赔付100万元;若为少儿罕见疾病可赔付150万元;

2. 25种中症可赔付2次,最多可赔付50万元被保险人中症可豁免保费,后续保费不用交保障责任继续有效;

3. 40种轻症可赔付2次,最多可赔付30万元被保险人轻症可豁免保费,后续保费不用交保障责任继续有效;

4. 身故全残:退还保费

5. 爸爸或妈妈给多多投保,若大人患重疾、中症、轻症、身故、全残可豁免保费后续保费不用交,保障责任继续有效

6. 忠诚权益保障计划保障责任到期后可免健康告知投保复星其他系列重疾险产品

7. 可附加药神一号,最高100万恶性肿瘤特药保障 两种方案所获保障与保费統计

年收入十万的家庭虽然做不到顶级保险配置,但依然有众多性价比高的消费型重疾险可供选择以上两种方案,我们用一张表来回顧一下:

以一家三口年收入10万的家庭为例两种方案,一家三口一年所需保费也不过八九千元甚至不超过家庭年收入的10%!而一家三口可獲得长达四十年,最高可达600多万的疾病保障性价比非常高!

在此,梧桐君总结一下收入不高的家庭重疾保险配置建议:

·家庭经济支柱:保费可适当倾斜,做足重疾保额,身故责任通常为必选(若重疾保险不含身故责任,也可选择定期寿险补充身故保额)

·妈妈:首选消费型重疾保险,做足保额,尤其重点关注女性特定高发疾病保障

·孩子:以配置短期消费型重疾保险为主,保额充足,搭配少儿意外险及医疗险,少儿特定疾病保障需全面涵盖

看完以上一家三口的重疾保险配置方案,大家已经对如何给自己配置重疾保险有了一定理解在購买重疾保险的时候,我们实在不必过分纠结保费按需选择,量力而行因为我们所获得的保障和安心医保,实则远超所付出的几千元保费

购买重疾保险,牢记双十原则买了的人不会穷,不买的人却一定会给人生遗留风险;省下几千保费不会让我们更有钱但关键保障的缺失却可能令我们万劫不复!

今天内容就到这里,如果想获取更多高性价比重疾保险产品也可以加梧桐君的微信,让梧桐君拉你进群大家可以在群里,免费咨询保险问题终身免费学习保险课程。

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