支付吧医保最高支付限额保额已达上限什么意思

继支付宝年后上线好医保最高支付限额·重疾保障之后,微信也于近期推出微医保最高支付限额·重疾保障。至此,微医保最高支付限额和好医保最高支付限额均铺设了百萬医疗险和重疾险产品两家公司在健康险领域的布局均趋完善。

两家的产品也有许多相似之处两款重疾险的保额分档和保险期限相同,保险期限均为1年有10万元、30万元和50万元三档保额可选。首次投保年龄两者略有差异微医保最高支付限额·重疾保障首次投保年龄为0-65岁,而好医保最高支付限额·重疾保障首次投保年龄只到60岁也就是说,60-65岁的人只能投保微医保最高支付限额·重疾保障。前者可续保至100岁后者可续保至99岁,差别不大

拓宽了投保年龄之后,微医保最高支付限额通过对高龄投保人限额的方式来控制风险只有30天-44周岁的人可鉯投保50万的最高保额,45-54周岁的人最高保额只能投保30万55-65周岁的人最高保额只能投保10万。好医保最高支付限额.重疾保障在这边没有限制0-60岁均可投保50万的最高保额。

与百万医疗的费用报销方式不同重疾险是给付型的险种,只要确诊保障范围内的疾病、并达到条款约定的病种狀态或实施了条款约定的手术就可以获得一次性的补偿。这部分补偿既可以用于疾病的治疗也可以补偿患者的误工损失,保障生活與百万医疗过高保额用不上不同,重疾险保额是触发赔付条件后一定会满额给付被保险人的因此保额的高低直接影响了患病获得现金流嘚多少。

保障范围上两款产品也有较大的差异微医保最高支付限额·重疾保障只有承保100种重大疾病这一个版本,而好医保最高支付限额·重疾保障分为承保25种重大疾病的实惠版和承保100种重大疾病及50种轻疾的全面版也就是说,与好医保最高支付限额·重疾保障(全面版)相比,微医保最高支付限额缺少了轻疾保障。轻疾大多指确诊重疾前的早期阶段,这类疾病还没达到重症赔付程度,经过及时治疗往往可以痊愈

举个例子,如上图包含原位癌、皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌)等6种恶性肿瘤属于微医保最高支付限额·重疾保障的除外责任,这部分也同属于好医保最高支付限额·重疾保障(全面版)100种重大疾病的除外责任

但是原位癌、皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌)等五种恶性肿瘤(见上图)都属于好医保最高支付限额·重疾保障(全面版)50种轻疾的保障范围,也僦是说这些疾病一旦发生将按照好医保最高支付限额.重疾保障(全面版)轻疾的赔付标准(20%保额)赔付正因如此,缺乏轻疾保障是微医保最高支付限额·重疾保障目前不够完善的一点。

那么微医保最高支付限额.重疾保障价格怎么样呢

无论男性女性,29岁及以下年龄投保微醫保最高支付限额·重疾保障,10万元保障首次投保保费均不足百元50万元保额的最高投保年龄44周岁,投保50万的保微医保最高支付限额·重疾保障,男性只需1825元女性只需1925元。好医保最高支付限额·重疾保障没有在投保页面披露费率表,不过以一位25岁的女性为例投保50万好医保朂高支付限额·重疾保障(全面版)和微医保最高支付限额·重疾保障分别需要425元、450元,后者略贵25元

增值服务方面,由人保健康承保的好醫保最高支付限额·重疾保障提供安排“三甲医院专家诊疗/手术/床位”的绿色就医通道而由泰康在线承保的微医保最高支付限额·重疾保障明确提供每年一次远程问诊、专家门诊、专家病房、专家手术、专家陪诊服务及每年5次的医后随访等服务。

界面新闻从相关内部人士叻解到,微医保最高支付限额·重疾保障目前在测试期,产品还将调整和优化。如果以微医保最高支付限额·住院医疗的优化程度为参照,微医保最高支付限额·重疾保障后续优化内容值得期待。

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原标题:支付宝好医保最高支付限额终身重疾盛赞之中的冷思考

8月初,支付宝新上了一款重疾险——好医保最高支付限额终身重疾由国华人寿承保。

在悄无声息一个煋期之后8月中旬,这款产品在业内迅速的火了。

因为大家发现嘿嘿——支付宝竟然上了一款“香港重疾”。

自从好医保最高支付限額百万医疗让支付宝保险名气大开之后,好医保最高支付限额已然是支付宝保险的一块活招牌都开发成一个系列了。

目前好医保最高支付限额系列除了大家熟知的人保好医保最高支付限额长期医疗,还有人保好医保最高支付限额重疾(一年期)以及今天的主角——国华囚寿好医保最高支付限额重疾(终身)。

为什么说是第二爆品呢因为它横竖都是“二”嘛:

●它接档成人及儿童终身重疾,是支付宝和国华囚寿开发的第二轮重疾爆品;
●作为好医保最高支付限额系列它是继好医保最高支付限额医疗险之后的第二个爆品,先推出的人保好医保最高支付限额重疾(一年期)水花实在太小。

好医保最高支付限额终身重疾产品条款报备名称“超级满意”,基本可以看成是成人及儿童终身重疾的再升级

重疾100种、轻症50种,轻症额度20%不过轻症次数提高到3次;
仍然分为轻症豁免版、身故返保费版、身故赔保额版;

目前市面上重疾险有不同的类别,按是否含身故责任重疾险基本分为:身故可退现价、身故返保费、身故赔保额。好医保最高支付限额终身偅疾这3个版本也就是对应的这3种分类,因保障内容的升级费率依次由低到高。

在此基础上借鉴了香港重疾的一些形态,增加了以下保障内容:

①前10年额外奖励保额

30岁之前投保,奖励保额为50%;

31-40岁投保奖励保额35%;

40以后投保,没有奖励

简单理解,就是赠送了一款10年期嘚定期重疾视不同的投保年龄,选择赠送与否及赠送保额

②提供体检报告奖励20%保额。

每年保单周年6个月前上传规定项目的体检报告,下个年度保额增加20%

这两条保障内容,以奖励保额的方式鼓励消费者尽早投保,并养成体检的习惯做到早发现、早治疗,产品的理念确实非常棒

但需要提醒大家的是,这前10年额外奖励体检额外奖励一旦发生了任一项保险事故理赔后,奖励就结束了

③重疾赔付の后,第2、3次患癌症额外赔付80%保额,但每次有3年的间隔期;

因为条款明确不论是新发、复发、转移与持续等癌症都可以赔付,有人觉嘚非常实用很是追捧。

如果忽略间隔期这个设计确实很赞。

但“理想丰满、现实骨感”保险公司玩的是概率啊,3年的间隔期真不是昰随便设着玩的如果首次重疾就是癌症赔付的话,就这3年的限制大概率都给挡在门外了。

撇开形似香港重疾的漂亮外衣从实用性去評价这款产品,我们只需要看两点:

? 我们需不需要这些额外的保障

? 获得的额外保障值不值得?

保障自然是越多越好但即使是包装荿奖励保额,总之还是羊毛出在羊身上都有其对应的成本。

好医保最高支付限额与同类产品的对比:

注:考虑到文章篇幅不同版本放茬一张表格里,身故返保费版没有列入

①轻症豁免版,好医保最高支付限额终身重疾的费率:

和国华国民终身重疾相比(20年缴费): 男性平均高55%女性平均高42%;和成人与儿童终身重疾相比(30年缴费): 男性平均高44%,女性平均高32%;和瑞泰瑞盈相比(20年缴费) 平均高36%;

②身故赔保额版,恏医保最高支付限额终身重疾的费率:

和成人与儿童终身重疾相比(30年缴费): 男性平均高20%女性平均高19%;和昆仑健康保至尊版相比(20年缴费), 岼均高18%
和重疾多次赔付弘康哆啦A保相比(20年缴费) 男性平均高9%,女性平均高5%

虽然没看到产品的精算报告也没有对标的产品直接对比,泹从同类产品粗估判断好医保最高支付限额终身重疾身故赔保额版的性价比,确实维持在第一梯队水平

如果你觉得需要这些额外的保障,投保这个身故赔保额版是不差的。

但很显然与同类产品相比,好医保最高支付限额终身重疾轻症豁免版(以及身故返保费保费版)保费增加的幅度,比身故赔保额版高出约2倍

与国民重疾相比,多出近50%的保费增加的配置是多了两次癌症赔付及附赠的保额,这个性价比恐怕就差了不少了

所以,对于好医保最高支付限额终身重疾的投保建议:

如果预算紧张自然是选择较便宜的纯重疾险,此时好醫保最高支付限额终身重疾轻症豁免版并不划算;

如果预算足够,可以选择身故赔保额的重疾险那么好医保最高支付限额终身重疾身故赔保额版,算是同类产品中一个不错的选择项

另外,最近发现了一个bug支付宝上国华人寿的这几款重疾险产品,条款上都写明了如發生了轻症理赔,则不能再进行保单贷款也不能解除合同。

也就是说一旦发生轻症理赔,保单现金价值就被冻结了这一“缺点”对於轻症豁免版有明显影响,但对另外两个版本影响可以忽略

详情请见前一天的推文:

好医保最高支付限额终身重疾,大火的背后是支付宝对市场的把握,在对的时间、推出了一款对的产品

一方面,重疾险市场在经历了一轮轮的价格战洗礼后低价效应显露疲态,大家嘟期待价格战之外的竞争新手段

另一方面,总是隔壁家的饭更香香港重疾被包装的美好形象,难免让一部分人引颈眺望

在这种情况丅,身披‘香港重疾’外衣的好医保最高支付限额终身重疾适时出现,正好迎合了业界期待的新意

对的时间+对的产品,总的来说这┅场重疾险的创新戏,支付宝保险赚足了眼球也给行业带来竞争新风向。

在同行一片盛赞之下是否仅仅只是业界的自嗨,好医保最高支付限额终身重疾是否能实现口碑与保费的双赢最终还要看消费者的用脚投票。

因为对的时间和对的产品,还需要对的消费受众来支撐

但支付宝保险目前给大众的印象是低价,而对于保险这种重视服务的无形商品来说支付宝保险的服务体验,真的不够好

所以,好醫保最高支付限额终身重疾的消费升级是否真的匹配支付宝保险的投保群体?

即使背靠大数据支撑支付宝保险是否真的有十足的把握?

说到支付宝保险的低价印象就不得提支付宝保险的第一波重疾爆品:

②保20年和30年的重疾险

同样是由国华人寿承保的。

在重疾险这个最能玩出花样的品种上大概只有国华人寿的倾力相傍,才能满足支付宝“天马行空”般的非常规保险开发之路吧

下面是我们测评国民终身重疾险(也是初版儿童及成人终身重疾)时的数据:

基础版大概是国华至尊保(都没有轻症豁免)的 83折;轻症豁免版分别是百年康惠保嘚 88折,复星康乐e生的 87折弘康健A的 86折

对比当时其他渠道最便宜的康惠保成人及儿童终身重疾在轻症额度低5%的前提下,整体费率低了12%

按照保险设计的基本原则,如此低价核保限制应该比较严吧。

但恰恰相反这两款产品健康告知的宽松度,也是史无前例结节都可以矗接标准体承保。

另外5条责任免除,也大大少于同类产品的8条、9条

超低价+超宽松健康告知+较少的责任免除,一时成为了同类产品之最业内无人敢跟进。

支付宝保险的知名度上扬这两款产品贡献不小。

今年4月支付宝分别对这两款产品进行了升级(原版由国华人寿继续銷售,健康告知和免责条款都收严了)

其中,成人及儿童终身重疾缴费期限由原来的10年、15年和20年,调整为更受欢迎的30年最高投保年龄甴45岁降到40岁,投保选项加入了身故赔保额的版本其他保障内容不变,升级后的费率整体上涨了约5%

同时,健康告知这一面也撑不住了。

据路边社消息最初超低价和宽松的健康告知,是因为预计支付宝上消费群体比较年轻发病率低,而且支付宝也获得了再保的支持

泹又便宜,健康告知又宽松可不就是"鼓励"消费者逆选择么。

于是在费率上涨不久后,健康告知也悄悄的变了模样看看它的前后对比:

新的健康告知,直接借用了国华人寿超级至尊保的健康告知比原来的严苛许多,结节直接被拒之门外

好在,这个健康告知对乙肝人群比较友好肝功能正常的小三阳、乙肝病毒携带者可以直接投保。

这次的好医保最高支付限额终身重疾也沿用了这版健康告知。

总之在成人及儿童终身重疾和长期重疾两款产品上,支付宝保险从最初的挣脱、打破溜达了一圈,又一步一步回归支付宝完成了第一轮嘚试错闭环。

而在这个过程中试错成本几乎为零,这应该也是支付宝敢于创新和突破的勇气来源之一

支付宝闯入保险业,近乎从外破壁而入

可以感受到,它是以常规商品的经营思路来打造一个保险超市平台。

从吸引消费者的角度以流量压供应商,推出质优价廉的產品这,确实为保险业带来了一股新的空气

以支付宝的体量,一番又一番的搅动鲶鱼效应明显。

但超级便宜、健康告知还超级宽松这个显然违背保险精算/核保的基本原则。

承保公司国华人寿大概也只能强撑——抢流量要紧后期理赔的压力——哎,以后再说吧

虽嘫就产品选择而言,于消费者来说是利好

但羊毛出在羊身上,理赔赔付的钱总归来源于保费。

将来进入理赔高峰期时很难说,国华囚寿会不会"宽进严出"收紧理赔核赔的口,而这样会不会再次影响保险业逐渐回暖的口碑?

而此次好医保最高支付限额终身重疾险撇開最初的低价竞争模式,开始在产品内容上创新以满足不同消费者的需求,确实值得称赞

经历了近一年的试错和摸索,支付宝保险的創新似乎越来越稳了。

支付宝保险这种非常规的经营理念又犹如一头蛮牛闯进瓷器店,业内一阵稀里哗啦

破与立,利与弊只有时間是最好的检验器。

而好医保最高支付限额终身重疾险也仅仅只是支付宝重疾险创新之路第二幕的开启。

以支付宝不停更新换代的尿性好戏肯定会继续。

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导读: 生病不可怕可怕的是生疒没有保障,国华国民超满意终身重疾险是一款健康保障产品提供100种重疾50种轻症疾病保障,等待期过后确诊可豁免保费合同还是有效嘚。

国华国民超满意终身重疾险条款介绍

承保范围:出生满28天-45周岁

交费期间:不满45周岁可选择20年交不满35周岁可选择20年或30年交。

最高保额出生满28天-40周岁最高基本保额50万元41-45周岁最高基本保额30万元。

投保人与被保险人关系:若被保险人为成年人选择无身故保险金责任或选擇身故责任返保费,则投、被保险人关系可以为本人、子女、配偶;选择身故责任返保费或选择身故责任返保额则投、被保险人关系必须為同一人;若被保险人为未成年人,投保人必须为被保险人父母

职业限制被保险人为以下职业的不得投保:矿工、采石工、采砂工、爆破工、高压电工程设施人员、海洋船员、潜水员、火药炸药制造及处理人、特技演员、驯兽师、货运司机及随车人员、高空作业人员、炼鋼/炼铁/冶金业工人。

保险金额(重疾/身故保额)=基本保额+关爱保额+体检奖励保额

基本保额:投保时与保险公司约定。

关爱保额:合同生效前┿年投保年龄为0-30周岁,奖励50%保额;投保年龄为31-40周岁奖励35%保额;投保年龄41周岁及以上无额外奖励。

体检奖励保额:被保险人在每个保单周年ㄖ前6个月内体检并上传符合合同规定的体检报告则在下个保单年度奖励20%保额。

举个例子:黄小姐31岁的时候投保基本保额50万元,首十年獎励“17.5万元”关爱保额黄小姐在保单生效之后,每年都上传她的体检报告这样又有“10万元”的奖励保额,这样一来黄小姐首十年的总保额就有了77.5万元

注意:被保险人发生任意一项保险事故后,关爱保额、体检奖励保额降为零

分为基本部分和可选部分,在投保了基本蔀分后可与保险公司约定投保可选部分

等待期:在合同生效的90日内(含当日)因意外伤害以外的原因患合同约定的重大疾病、恶性肿瘤或轻症疾病,返还已交保费合同终止。因意外伤害事故导致的保险事故无等待期

等待期后:在等待期后发生合同所约定的保险事故,即提供以下保障:

1、100种重大疾病:按确诊时重疾保额给付保险金该保险责任终止,同时“轻症疾病保险金”责任终止投保了可选部分,即“身故保险”责任也同时终止

2、二次恶性肿瘤保险金:第一次重疾确诊日起满三年,被再次确诊恶性肿瘤后按重疾保额的80%给付同时本項保险责任终止。

3、三次恶性肿瘤保险金:如果生存至“二次恶性肿瘤保险金”责任所对应的恶性肿瘤确诊之日起满三年再次确诊一种或哆种恶性肿瘤按重疾保额的80%给付第三次保险金同时本合同终止。

PS:第二、三次恶性肿瘤赔付情况包括恶性肿瘤的新发、复发、转移与持續

4、50种轻症疾病:确诊轻症后,保险公司给付20%重疾保额每种轻症最多给付一次,累计不超过三次

5、重大疾病、轻症疾病豁免保险费:确诊重疾或轻症疾病将免交剩下的各期保费,合同继续有效

PS:确诊初次发生轻症的同时或之前确诊重疾,保险公司只承担重疾责任

身故保险金分成两种方式:

(1)被保险人身故,按累计已交保费给付保险金同时本合同终止。

(2)在等待期内身故不承担保险责任,同时退还巳交保费合同终止;等待期后未满18周岁身故,给付累计已交保费若已满18周岁(含18周岁)给付身故保额。

PS:投保可选部分重疾保险金与身故保险金仅赔付其中一项。

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