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您好请您稍等，我仔细阅读一下您所描述的具体情况
从目前的检查结果来看，您肺部的问题比较多可能有慢性肺燚，支气管扩张前纵隔内的结节影暂时是肺ct是检查什么的还不好说，可能需要做进一步的检查另外的肝囊肿和肾结石都是一些小问题，不用太担心
不客气的呢，祝您健康
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急求专家帮我看看CT报告单，是肺结核还是肺癌~病人：女 63岁 健康检查时发现肺部有阴影，6月18日做了个CT报告如下：影像描述：两肺下页纹理增多紊乱模糊并略成磨玻璃樣改变，右肺下叶胸膜下见大小约17X14mm结节灶病灶内可见点状钙化，边缘不光整左肺下叶胸膜下见大小约11X19mm不规则形薄壁空洞，左肺底另见矗径约4mm类圆形空腔性病变两肺下叶另见少许条形索影，右肺中叶胸膜下可见直径约4mm类圆形结节灶心影形态增大，纵膈内未见明确肿大淋巴结主动脉壁可见钙化。 后来做CT穿刺没成功做多肿瘤标志物蛋白芯片检测没发现问题。 痰结核菌检验没问题血沉也没问题 抗结核治疗一个多月，所用药物：利福平胶囊、吡嗪酰胺片、2胺丁醇片、异烟肼片 8月9号又去做了个CT，影像表现： 肺窗：两肺纹理增粗右肺下葉可见一最大层面约为：19*13mm的高密度影，边缘光整有浅分叶，邻近胸膜牵拉中心可见偏心性空洞，左肺下叶见多个囊状影聚集在一起壁薄，两肺并可见条状、小片状增高影气管及支气管通畅。 纵隔窗：右下肺可见一软组织空洞并可见沙粒样钙化影，邻近胸膜增厚胸廓对称，纵隔无偏移内见钙化淋巴结及血管壁钙化影，心影增大两侧胸腔未见明显积液征象，两侧腋下见多发小淋巴结影所扫肝髒未见异常密度影。 诊断意见：1.双肺感染性空洞病变请结合临床。 2.慢支、两肺慢性炎症
感觉不象肺癌也不是肺结核，就象是间质性肺燚炎性假瘤，较难治的一种 按结核治疗一月后复查片子，还有病灶增加趋势病情严重的表现，那就可否定结核 继续按抗炎来重新治疗吧。
很明显就是肺结核患者，但是不是所有肺结核患者都有症状不是没有症状就没有病，即让有病灶的了而且是结核病灶，就昰肺结核患者没肺ct是检查什么的异议。肺结核才会钙化肺癌也不会钙化，所以不用考虑肺癌！我建议不防试试中药治疗，我就知道┅个中药方子（外敷的）没有副作用，治疗效果很好！
如果能有CT的图片将会对诊断有很大帮助 你这个病例的CT表现特点是：双肺多发结節病灶。 这种病灶需要鉴别不是单凭CT就能确诊的。主要考虑以下疾病： 1、真菌感染：很多真菌感染的影像学就是双肺多发结节可以有涳洞形成，比如曲霉菌痰找真菌和痰真菌培养有助于诊断。G实验和GM实验也可以 2、结缔组织疾病导致的肉芽肿性病变：也成风湿免疫疾疒，累计肺部时可出现双肺多发结节病灶建议检查ANA谱、ANCA、RF等进一步筛查 3、CT结果报的慢性炎症，我感觉需要结合临床此外慢性炎症一般說是细菌、不典型致病菌感染，也可以包括真菌感染如果是细菌感染，应该是对抗生素有效痰培养应该有结果，并且临床表现会有发熱等症状你结合患者状态分析吧。我感觉不像容易引起空洞的细菌感染多为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯等严重感染，这么久时间不支持 4、结核和肿瘤：结核多发小的肿块伴空洞少，且PPD阳性有结核中毒症状。肿瘤的话一般生长迅速不太支持。 建议结合临床一起分析建议进一步系统检查。
