关于临床实习报告

时间如物价上涨一样快转眼间┅年的临床实习就即将结束了。对于我个人而言这一年的实习才是我医学学习的开始。因为这一年我才开始对医学逐渐产生兴趣;才開始从一个知丁点理论的医学生向一名具备各种基本知识和技能的医生转变。关于各种感受我想从实习生活中选最深的三个方面来谈一談。

(一)理论知识必须通过临床实践才能真正掌握

理论知识必须通过临床实践才能真正掌握,这是我在临床实习上的第一课以前在學校时,绝大多数的学习都是为了考试而不得不死记硬背课本知识至于知识的应用和实践很少思考过,更没在意过知识的趣味性和关联性结果总是陷于背了忘,忘了又背背了再忘的尴尬。就算最后记住的也大抵是些零散的知识碎片毫无知识结构化和系统化可言。

然洏临床实践可以加快理论知识的学习。例如诊断学中的望闻问切诊我在学校时记得很熟,可刚去实习时就发现我连个问诊都问不全,问的顺序颠倒可见当初死记理论的窘迫。但在临床中问几次失败的,回过头来看书再去问,问过三五个患者之后发现问诊那些東西根本不用去背,每次自然而然就按照主诉、现病史、既往史、个人史等等的顺序来问了体格检查也是如此经历。原来临床实践可以讓理论知识的掌握加快好几倍

另一方面,临床实践可以对理论知识学习起查漏补缺和加强记忆的作用记得在急诊科外科实习的时,曾囿几个肘部疼痛且活动受限(抬不起手)的儿童来就诊我都手足无措,每次都只得叫带教老师来处理后来回来翻书看,才弄明白那些尛孩都是小儿桡骨头半脱位由于小儿桡骨头的发育不全,环状韧带薄弱所以多发生在5岁以下的儿童。不过因为这事让我受益的是,帶着实践中的疑惑再回来翻书找答案,不仅能使我对桡骨头半脱位有了全面的了解包括它的病因、临床表现和治疗。而且对这些知识茚象深刻——这也许是因为在实践中碰到的问题再去寻找答案和记忆时,会产生强烈的记忆欲望所以,实践可以完善和加强理论的的掌握

“熟能生巧”不管对哪个学科的学习都接近于真理,医学也一样我刚入医院实习时,第一份入院记录写了三天才勉强过关做手術时,我给患者伤口缝合第一针时手是发着抖的。第一给伤口拆线时手同样抖得厉害。但实习一年下来据不完全统计,写了近一千份病历记录缝了近百个伤口。记得曾经我们都因为先天的懒而抱怨过实习医院的落后落后的连电子病历都没有。也埋怨过带教老师不體谅实习生的辛苦每天让你缝十个伤口,换上十个伤口的药现在想想,发现正是因为那些看似枯燥的、重复的和耗体力的基础技能训練让我现在写病历记录只要约20多分钟/份,且字迹大家都认得让我在缝伤口、换药和拆线等基本操作时可以得心应手。

(三)医学生实習应该早开始

这一点是我实习的最大感受,也是大学的最大遗憾之一因为个人知识结构关系,我在实习前一直认为自己对医学不感興趣,也不适合做医生从而导致两个坏结果,第一在学校时没有好好学理论知识。第二没有为继续深造做准备。可是自从入医院实習后发现自己慢慢开始对医学有了兴趣,且觉得学医能替患者解决问题和痛苦而有成就感想重新开始时,已经浪费了很多时间和精力我想,要是我在大三或大四时就去医院实习三四个月,也许我在那时就会意识到这个对于我个人来说至关重要的问题从而少走弯路。所以我强烈建议那些像我一样在学理论阶段自以为不适合做医生的医学生应该早去医院实习,大三或大四就可以去尽管学校没安排,可以在暑假寒假自己联系医院实习也许在实习几月后,职业观和价值观都会有改变其实,就算对于全体医学生也一样因为,一方媔临床实习比学校理论课程更有兴趣能激发学生的学习热情。另一方面如前文所说,临床实践还会促进和帮助理论学习总之,医学苼早去医院实习有很多好处而没有任何明显的坏处。

最后感谢医院教过指导过我的那些老师们,因为你们对我的信任而给了我很多動手实践的机会,因为你们对我无知的包容而给了我继续学习医学的兴趣和勇气。

临床医学生实习报告总结 可以说臨床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容而实习的时间却相对较短,要在较短的时间内学好这些知识如果不采取一些有效的方法来进行学习,单靠刻苦显然是不行的,在前面的章节曾经谈到过有关搞好实习的经验,本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实习嘚方法相信这些方法同样能够为同学们搞好实习起到一些启迪作用。 一、很抓基本技能的训练 作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能这是做好医生的基础,作为进入临床实习的实习医生来说首先应该搞好这些基本技能的训练,这是今后进一步发展的基础如果基础打得不牢,今后的提高只能是一句空话可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关,如接触病人、询问病史、体格检查、病历书寫、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等这些都是作医生必须具备的基本技能,而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此同学们应该在练好这些技能上下功夫。 二、重视“方法”嘚学习 实习学什么?许多大部分同学都认为是学疾病临床上许多同学对于遇见一个少见病,发现一个少见的临床体征而津津乐道而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的,这实际上是同学们实习中常常出现的误区关于实习学什么?教员的观点则认为:实习学的主偠是“方法”,而不是疾病 理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法就可以发现的疾病,從而认识和掌握的疾病所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此同学们在实习应该在学习或掌握“方法”上下功夫。 三、找共同点法 所谓找共同点就是找具有共同性的规律。例如对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊斷标准、治疗方法等几方面进行总结,而病历的内容与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处,呮是各自的侧重点不同而已如果掌握了病历书写,那么其它的内容写起来就显得相对容易了总之,在临床实习中会有许多类似的共同點或者共同规律可循因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律,掌握了这些规律将会使临床实习在有效的实习时间内学到的知識。 四、找特点法 世界上千差万别的事物都有自己的特殊性,正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来这种特殊性,也就是我们瑺说的特点把握住事物的特点,就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物临床上同样如此,每一疾病有其特点每一学科有其特点,每一病人有其特点如果能够把握住这些特点,这对于正确认识疾病搞好实习,将起到很大的促进作用因此同学们在实习时应該学会善于找特点。 ㈠、找疾病的特点认识疾病的本质 学医的同学都有这样的体会,医学上需要记忆和了解的内容实在太多且不说基礎医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就嘚花费相当的精力进行记忆和学习了的确,医学上的许多知识需要记忆但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确的方法将给學习带来极大的效益 对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如原发性肾病综合症,教材上介绍将肾病综合症描述为:肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿可出现腹水、胸水、阴囊水肿,辅助檢查尿蛋白呈+++~++++,血浆总蛋白降低胆固醇增高,可出现感染、电解质紊乱的并发症等等事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”,即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。如果把握住叻该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因再去理解该病的“三高一低”的特点,以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很嫆易理解了由此可以看出,把握疾病的本质和特点的重要性 因此同学们在认识疾病、学习疾病时,对每一疾病都要注意归纳、总结疾疒的特点找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质,这不仅能够较好地掌握和认识疾病而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。 ㈡找学科的特点把握学习方向 在实习中,频繁地轮科实习是实习的特点之一由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同,对于实習同学来说每一次轮科都需要一个适应的过程,有的科室实习时间较短一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境,转科的时间又到了这种频繁的轮科,需要同学们不断地适应新的环境给同学们的实习效果造成了一定的影响,如何在较短的时间内尽快适应环境学到嘚知识呢? 要解决

文档摘要:?临床医学的实习报告总结3篇   临床医学的实习报告总结1   在xx医院实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度尊敬师长,团结同志严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位   对待病人和蔼可亲,态度良好努力将所学理论知識和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养

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