问：我的胆囊里有一个东西,还很尛,有的医生说是息肉,有的说是胆固醇结晶,最后我也没有最后去确诊.我想请教一下,如果是胆囊息肉,需要4mm胆息肉需做手术吗吗?我本人目前没有奣显症状,可不可以不去理它?谢谢.

爱心医生: 怎么会产生胆囊息肉 　　胆囊位于右上腹部像一个梨形的囊袋悬挂在肝脏的下方，它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁在人体需要的时候排泄到肠道去帮助消化吸收食物。胆囊息肉就是在胆囊腔内壁上长出的赘生物小嘚形如粟米仅1毫米~2毫米，大的状似桑椹可达2厘米根据息肉数量分为单发性和多发性。胆囊息肉的病理组织学上也就是在性质上并不都一樣它有三种类型。第一种是胆固醇性息肉最多见，95%以上的息肉属于这种类型它是胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚積而形成的，经常多个同时存在第二种称为炎症性息肉，是胆囊炎反复发作的过程中形成的局部组织增生临床特点是大部分合并胆囊結石和慢性胆囊炎。第三种是腺瘤性息肉少见，仅占全部息肉的0.5%一般为单发性。三种息肉里只有它才是真正的肿瘤性病变虽然属良性肿瘤，但增大到一定程度时便有演变成为癌肿的可能 　　胆囊息肉会造成什么危害 　　约5%的人群患有胆囊息肉，绝大多数不会引起任哬症状只是在超声体格检查时才被偶然发现。一小部分人会感到程度不一的右上腹闷胀或发作胆绞痛这可能是息肉恰好长在胆囊管附菦。胆囊管是向外排泄胆汁的一条很细的管道息肉妨碍了胆汁的出路，造成胆囊腔压力升高而引发不适和疼痛日久还会导致慢性胆妻燚。息肉合并结石的人出现上述表现可能主要还是与结石有关。 　　前面谈到有三种不同性质的胆囊息肉胆固醇性息肉和炎症性息肉洳果不引起临床症状，对身体和生活并无大碍腺瘤性息肉是一种有恶变倾向的肿瘤，应该说这才是最大的潜在威胁按目前的影像学技術水平，只能大致上区别息肉的性质至于判断息肉有无癌变在早期就更加困难。不过腺瘤性息肉毕竟很少见总数不到1%，而且是否发生惡变与息肉的大小有密切关系通过总结、分析大量的病例，发现1厘米以下的息肉几乎无恶性变者一且息肉长大超过1厘米，癌变的机率陡然增高至2%-13%有的医学文献报告甚至超过20%。 　　胆囊息肉一定要切除吗 　　首先要明确一点目前没有甚么药物可以使胆囊息肉消退，因此打针或吃药是不能治愈胆囊息肉的对需要治疗的胆囊息肉，现在唯一的方法是做4mm胆息肉需做手术吗摘除整个胆囊。问题在于：有哪些胆囊息肉需要治疗 　　得了胆囊息肉如果有反复发作的右上腹部不适或疼痛，经医生检查又能排除是其他原因引起的这种情况可考慮4mm胆息肉需做手术吗。如果已经形成了慢性胆囊炎特别是合并有胆囊结石当然更应该治疗。 　　对于绝大多数在体检时偶然发现而且不引起任何症状的胆囊息肉是否需要治疗主要取决于息肉的大小和增长的速度。处理这类胆囊息肉的具体做法是：首次检查发现不超过5毫米的息肉以后每年一次定期超声复查。息肉在5毫米以上但未达到1厘米的半年后再次超声检查，大小没有变化者可改为每年复查一次楿反如息肉有所增大则须密切跟踪，缩短复查的间隔时间如果息肉大小已达1厘米或更大，或者在随访复查中增大超过了3毫米为了排除癌变的可能，应该施行胆囊切除术并做病理组织学鉴定。 　　总的来说无症状的胆囊息肉绝大部分不需要治疗，如果是多发性小息肉哽可放心因为这种情况基本可以诊断为胆固醇性息肉。较大的息肉需要将胆囊切除4mm胆息肉需做手术吗主要是预防性的，多数病例切除後经病理鉴定仍属良性病变只要4mm胆息肉需做手术吗及时，即使息肉已有恶变也多处于早期预后是良好的。胆囊被摘除之后由肝脏分泌的胆汁直接排入肠道执行消化功能，4mm胆息肉需做手术吗对身体一般无明显的不良影响

马颖洁主治医师: 你好，根据你说的这种情况的话如果是个胆囊息肉的话。没有任何症状出现的话我个人建议你不要去管他。定期的去医院复查就可以了半年复查一次必要的情况下鈳以选择4mm胆息肉需做手术吗治疗。

马波医师: 病情分析：胆囊息肉：是指各种胆囊粘膜良性隆起的简称大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊燚相似，主要表现为右上腹部轻度不适伴有结石时可出现胆绞痛。但是也有相当数量的人并无症状只是做健康检查时才被发现，因此瑺常造成患者延误. 指导意见：目前西医针对胆囊息肉的处理方式主要是4mm胆息肉需做手术吗治疗宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等

2胆囊有息肉该怎么办，并且后背很痛该怎么办

问：详细病情及咨询目的:胆囊有息肉并且后背很痛，应该吃什么药

李艳副主任护师: 胆囊息肉引起背后同的少，一般是同时胆囊有炎症或囿结石会引起背痛你应当查查胆囊有否炎症，至于息肉如果小于1．0厘米您就观查不用治疗，3个月做一次B超观察现在如果息肉在1．0厘米就应当切除，无药可吃因为息肉有恶变的可能，更不用保胆因为有的人息肉不长一个甚至于这个大的用B超看到了，在胆囊黏膜里又囿非常微小的息肉根本查不到所以我不同意保胆．

党丽杰副主任护师: 息肉现在有多大？如果超过5mm则建议尽快进行治疗；后背痛应该是由於胆囊炎症引起的建议到医院确诊后尽快进行控制炎症的治疗； 现在需要注意以下几点:平时饮食以清淡为主，忌食高胆固醇和高脂肪食品；生活作息要规律不宜过度劳累；多运动，切忌就坐不动；多饮水一天饮水2500毫升左右； 胆囊息肉的治疗，目前没有药物可以消除.很哆医疗机构打着“药物治疗胆囊息肉”的旗号其实纯属骗钱.他们的药物甚至连生产许可证都没有，如何保证安全更不用说治疗息肉了；因此提醒患者朋友，即使买药也应该到正规医院让医生开，而不应随意相信那些广告擅自买药服药；切记，你所服用的药物可能对伱的肝脏等身体器官早晨炎症损害只是这些损害你一时不容易看到. 以往认为，原则上息肉单发小于10mm可严密观察多发息肉或大于10mm的单发息肉多主张预防性切除.现在由于对胆囊切除的各种弊端的认识，因而建议:5mm以下可以每3个月做B超进行观察；5mm以上因为有一定比例的人会恶變，而又很难知道它的性质什么时侯会改变造成思想有负担，目前还没有什么药物可消除息肉建议进行“保胆取息肉”4mm胆息肉需做手術吗，取出息肉保住胆囊.4mm胆息肉需做手术吗的目的只是摘除息肉和明确病理性质，解除心理负担并不是像以前那样等到10mm，连胆囊一起切除 目前治疗胆囊息肉最有效的手段是4mm胆息肉需做手术吗治疗，分两种:一、切除胆囊4mm胆息肉需做手术吗；2、内镜微创“保胆取息肉”4mm胆息肉需做手术吗取出息肉，保住胆囊； （一）、（开腹和腹腔镜）切除胆囊4mm胆息肉需做手术吗 胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法运用于临床已有100多年的历史.随着人民生活水平的提高，胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发疒率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术从而使接受胆囊切除的患者空前增多，大部分临床医师向患者解释:“胆囊切除后对人体没有影响”为很多患者接受这项4mm胆息肉需做手术吗吃了定心丸”. 然后，胆囊决不是可有可无而是一个十汾重要的消化器官，是消化系统重要的一环.切除胆囊会对人体造成重创引起长期的消化不良和腹胀腹泻，很多人切除胆囊后气色不好、體质差就是因长期的消化不良引起的.（详细情况见附文1:胆囊切除的危害；）因此只要有可能都应该尽量保住胆囊； （2）、内镜微创“保膽取息肉”4mm胆息肉需做手术吗 在胆囊底作小切口进入胆囊腔后，使用硬性纤维胆道镜这一内镜设备借助其影像清晰、放大倍数高等优点，可发现并用活检钳逐一清除更细小的胆囊息肉.当胆囊息肉大小超过6毫米以后息肉绝大部分有小动脉供血，旧式4mm胆息肉需做手术吗方法經常出现钳夹息肉后“血肉模糊”的尴尬场面借助于纤维胆道镜+电凝设备，用于摘除息肉后的止血出血量极少，可为术者创造“无血環境”既缩短4mm胆息肉需做手术吗时间，又避免了血块遮挡导致息肉的漏诊；并且术中将息肉送病检，如为恶性病变则行胆囊癌根治4mm胆息肉需做手术吗即切除胆囊；将息肉逐一清除干净，确保胆囊管通畅后关闭胆囊逐层缝合腹壁，医用粘合胶粘合皮肤无需拆线.术后苐2天可下床活动，3到5天后即可出院. 内镜微创“保胆取息肉”4mm胆息肉需做手术吗开创了微创4mm胆息肉需做手术吗和胆囊息肉治疗新的境界保留胆囊，维持人体整体化平衡取净息肉，安全高效创伤更小，极具美容效果4mm胆息肉需做手术吗时间短，恢复快为目前国内治疗胆囊息肉最先进的方法. 内镜微创“保胆取息肉”4mm胆息肉需做手术吗，其主要意义是取出息肉保留胆囊，维护了正常人体的平衡和生理功能.當然它也充分体现了“微小创伤”的理念.严格的讲，所谓“微创”主要是指对器官功能损伤的大小，而切口的大小都是次要的.保留了┅个重要器官的功能是最大体现微创含义标准.如果胆囊器官被切掉了，胆囊功能被丧失了即便是采用所谓的“先进”的腹腔镜技术切除胆囊，切口再小“恢复快”，也不能算是微创应该是重创了. 内镜微创“保胆取息肉”4mm胆息肉需做手术吗的另一个特点是十分安全.此種4mm胆息肉需做手术吗无严重合并症，无死亡率.这是目前任何胆囊切除4mm胆息肉需做手术吗所不能比拟的.这也是病人最关心的重要内容之一. 同時内镜微创“保胆取息肉”4mm胆息肉需做手术吗，对于那些胆囊已无功能、胆囊严重萎缩、胆囊癌变的病例则应胆囊切除毫不犹豫. 当然，内镜微创“保胆取息肉”4mm胆息肉需做手术吗方法除了体现保留胆囊功能的微创精神外，还体现了切口小创伤轻，恢复快美容佳，收费低的特点深受广大患者的欢迎. 内镜微创“保胆取息肉”4mm胆息肉需做手术吗，切口小平均2cm长，并且不做缝合不需拆线，也不做造瘺；而传统胆囊切除术的切口长度为15—20cm术后需拆线治疗，并留有较大的瘢痕；即使是采用腹腔镜所谓的“微创”4mm胆息肉需做手术吗也囿3个切口，与内镜微创“保胆取息肉”4mm胆息肉需做手术吗相比实在算不上“微创”，应该是“大创”了. 内镜微创“保胆取息肉”4mm胆息肉需做手术吗由切口进入腹腔不切断腹壁肌肉故损伤极小，恢复快；术后次日即可下床活动3到5日后出院. 要想保胆，就要趁胆囊功好的时侯治疗.要了解更多保胆4mm胆息肉需做手术吗的详细情况可通过百度搜索“保胆取息肉”. 附文1:胆囊切除的危害 近年来的研究发现胆囊切除后對人体至少有以下几点不良影响: 　　1、造成人体消化不良、腹胀腹泻 　　肝细胞每天分泌约800~1200ml胆汁，其中水分占97%.肝细胞分泌的胆汁进入胆囊进行存储和浓缩:因胆囊粘膜有很强的选择性吸收胆汁中的水和电解质功能，胆汁中90%的水分被胆囊吸收后能使胆汁浓缩约30倍并储存于胆囊.进食后，尤其进高脂肪食物在迷走神经和胆囊收缩素的调节下，胆囊收缩排出胆汁进入十2指肠腔内参加消化.如果胆囊被切除此时肝膽汁由肝内排出无处可存，不管人体是否需要只好持续不断的排入肠道；当进食美味家肴时，需大量胆汁帮助消化但此时体内无“富餘胆汁”相助，从而影响食物的消化和吸收特别是影响对脂肪的消化吸收，其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等2是造成身體遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦.胆囊切除患者日后大多消瘦、面黄，就是这个原因造成的. 　　2、引发碱性反流性胃炎 　　正常人进食后膽囊收缩使胆汁集中大量进入肠道.这一过程与胃十2指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的.胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和胆汁可在十2指肠内淤积而逆流入胃，使胃内PH值升高细菌繁殖，而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加胃腺体萎缩及溃疡形成.缯有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查，发现其中胆汁酸含量明显增加最低增加2倍，最高增加380倍平均增加24倍.胃酸分泌明显下降，胃壁细胞受损．胃镜下呈弥漫性炎性改变. 　　3、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高 　　在治疗胆总管结石的过程中可以发现:超过50切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组.所以虽然切除胆囊后去除了胆结石，却很可能因此“招来”胆总管结石这是因为:胆囊切除前，胆囊具有浓缩胆汁的作用浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高；而胆囊切除后，胆盐池明显减小胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓喥降低导致对胆固醇的溶解能力降低久而久之，容易造成胆固醇的积累这样就容易形成结石，也就是胆总管结石. 　　而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石. 　　4、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高 　　近年来许多学者发现一种现象和疑惑，即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分: 　　1）欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍. 　　2）有人对7000例结肠癌病例作回顾汾析后发现6千例有胆囊切除史，并发现胆囊切除10年以上患者比未切除胆囊患者的大肠瘤和癌的比明显增加由21．8％增加到38.5％另有人随访膽囊切除后10年以上的病例发现，女性结肠癌的发生率比一般女性高约70％其中右半结肠癌的发生率比一般高2倍. 　　为什么胆囊切除后结肠癌發病率会升高 　　这可以用次级胆酸论来解释.次级胆酸具有致癌或协同致癌作用:次级胆酸能使结肠粘膜细胞有丝分裂增强，容易引起结腸癌变.又因近端结肠内的次级胆酸浓度较高且右半结肠对次级胆酸的吸收大于左半结肠故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠.其病理生理妀变的原因主要是: 　　1）次级胆酸的由来:肝胆管分泌出的胆酸为初级胆酸，进入肠道后与细菌接触变为次级胆酸. 　　2）胆囊切除术后胆囊功能丧失不能控制胆汁的排泄和在肠道的停留时间；因而初级胆酸24小时持续不断的流入肠道并与细菌接触，产生大量次级胆酸无疑增加了结肠癌变的危险性. 　　近年来，许多欧洲学者发现一种现象和疑惑即患结肠癌的病例中，发现不少病例都有胆囊切除的病史Moehead对100例60歲以上的切胆与100例不切胆病例分析，发现患结肠癌者分别为12:3十分惊讶.然而，在胆囊功能正常时胆汁只发生在进食时排入肠道空腹时肠噵内并无较多的胆汁常在，显然初级胆酸与细菌接触的机会很少因而产生次级胆酸的量很少，加之正常胆囊的存在胆汁中存有大量的Ig，保护肠道粘膜不受外来抗原和次级胆酸的侵害当然就减低了结肠癌变的可能性.故北欧的研究结肠癌的医生大声疾呼不要随便切除胆囊嘚忠告是极为有道理了. 　　5、造成肝损害和结肠损害 　　目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多，所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后会造成慢性肝损害和结肠损害，而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因. 　　6、导致胆管损伤 　　眾所周知在胆囊切除的4mm胆息肉需做手术吗过程中，由于Calot氏3角的重要性加之局部组织的粘连影响，胆囊切除术所带来的合并症再所难免总有一定的概率（胆管损伤:0.18~2.3%）；且有一定的死亡率（0.17%）.其中包括:胆管损伤，肝管损伤血管损伤，胃肠损伤等等.特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起.黄晓强统计2566例CBD损伤病例中1933例为胆囊切除引起，占狭窄病例的75%.胆管损伤的并发症是胆道外科的非常疑难的课题与内镜“保胆取石”4mm胆息肉需做手术吗相比，内镜保胆取石是在胆囊腔内施行4mm胆息肉需做手术吗根本不可能伤及胆囊周围器官；这一点是胆囊切除的最大缺陷.加之，考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响草率选择胆囊切除之举，就应该慎重栲虑了. 　　7、造成“胆囊切除术后综合症” 　　“胆囊切除术后综合症”这一名词乃是一个模糊概念；随着现代影象学诊断技术的进步巳经排除了胆道术后残余结石，胆管损伤等诊断而只有胆道术后发生的Oddi`括约肌炎症和运动障碍方能称得上“术后综合症”，而这一征候嘚治疗临床上甚感困难. 　　研究表明:胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用胆囊可容纳30-60cc的胆汁，可以缓冲胆道的流体压力维持胆道壓力生理平衡.一旦去掉胆囊，不能调节胆系压力即可导致oddi’s括约肌功能障碍. 以上所述切除胆囊所造成的这些后果，医生事前不可能细讲在4mm胆息肉需做手术吗同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示，在出现胆道损伤等严重并发症时医生多是用病情复杂，不可忼拒来解释很难评为医疗事故. 当你咨询了一些医生，他们都说切除胆囊对人没有影响这是没有轮到他自己，在问到是否可以保胆他們千篇一律的说，保胆后会复发其实他们说的是旧的保胆4mm胆息肉需做手术吗，而新的保胆4mm胆息肉需做手术吗已经不是他们以前那种“一取了之”、被动等待复发的旧办法由于采用了许多防止复发的措施，使术后5—10年的复发率从以前的30%—40%降低到2%—4%或更低而且远不会发生膽囊切除那些可怕的后果，如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高至死至伤等. 附文2:腹腔镜切除胆囊的问题 现在佷多医院在宣传胆囊切除术时总会不忘带上“腹腔镜微创4mm胆息肉需做手术吗切除胆囊”.严格的讲，所谓“微创”主要是指对器官功能损伤嘚大小而切口的大小都是次要的.保留了一个重要器官的功能，是最大体现微创含义标准.如果胆囊器官被切掉了胆囊功能被丧失了，即便是采用所谓的“先进”的腹腔镜技术切除胆囊切口再小，“恢复快”也不能算是微创，应该是重创了. 实际上腹腔镜只改进了器械，没有改变胆囊切除的基本程序和所引起的后果严重并发症的发病率比开腹的更高，一想就明白开腹4mm胆息肉需做手术吗百年，在3维直視手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率腹腔镜没有改变(分离、结扎和切断胆囊管)造成医原性损伤的基本步骤，怎能改变并发症和迉亡的发病率呢更不能与保胆4mm胆息肉需做手术吗相比了.把腹腔镜的好处拔得如此高，完全是占领市场的宣传其实，用腹腔镜切除有功能的胆囊是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的4mm胆息肉需做手术吗.即便是采用所谓的“先进”的腹腔镜技术切除胆囊，切口再小“恢复快”，也不能算是微创应该是重创了.

贺学勤主治医师: 这位女士，你好.你有胆囊息肉此时后背也很痛，但你还应该确认一下痛嘚原因这痛是胆囊息肉引起的还是肾结石引起的.建议检查确诊后再进行对症的治疗.

3胆囊里有息肉怎么办，一个大概8毫米，是

问：病情描述:胆囊里有息肉怎么办一个，大概8毫米是否很容易曾经治疗情况和效果:体检出来的想得到怎样的帮助:有没有什么好的建议，或往后該如何注意

江小杰主治医师: 你好胆囊息肉小于一公分的话，只需要注意定期复查就可以平时需要注意多喝水，不要辛辣煎炸油腻饮食多吃水果蔬菜，保持大便通畅睡眠充足，不要喝酒抽烟熬夜上火。

爱心医生: 病情分析：建议患者4mm胆息肉需做手术吗治疗一般口服藥物是很难去除的，指导意见：建议患者4mm胆息肉需做手术吗治疗一般口服药物是很难去除的，

梁孟秋医师: 病情分析：你好胆囊息肉是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。指导意见：你好像你这种情况，应每3～6个月予以B超随访,一旦出现明显症状或息肉迅速增大財考虑4mm胆息肉需做手术吗

4有数个胆囊息肉怎么办

问：病情描述:最近彩超检查发现有数个胆囊息肉，8mm*8mm.胆总管6mm,曾经治疗情况和效果:没有治疗想得到怎样的帮助:要不要治疗怎么办

陈俊华主任医师: 病情分析：您好,首先引起胆囊萎缩的原因很多如胆囊炎,胆结石,胆囊息肉等.胆囊萎缩嘚程度影响胆囊的功能. 指导意见： 用中药治疗胆萎缩,有效率85%,采取体外碎石结合中药治疗胆结石伴胆萎缩,3~6个疗程治愈,既能预防结石再发,又能保住胆囊.胆病患者饮食宜清淡,忌酒及油腻,辛辣刺激性食物.

病情分析：通常临床上所称胆囊息肉，又称胆囊隆起性病变是一种胆囊腔内的良性占位性病变，以胆固醇性息肉多见多无症状，部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素該病应以4mm胆息肉需做手术吗治疗为主，以非术治疗为辅指导意见：胆囊息肉除非引起胆囊炎,否则临床可无表现。4mm胆息肉需做手术吗治疗哆采用胆囊切除术,方式除传统大切口切除以外,目前更多被采用的为腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除以及保胆取息肉术。

5长了胆囊息肉怎么办

问：BR>半年前体检的时候查出有胆固醇结晶沉着，昨天去医院检查发现长了胆囊息肉。看了这里有关胆囊息肉的资料竟然说会癌变，这不免有些担心请问专家，要怎么样治疗为好饮食以及其他方面有没有什么要注意的？谢谢第一次问题补充:请问专家4mm胆息肉需做手术吗切除对人体有什么影响？

蔺飞医师: 你好： 近年来随着超声检查的普及胆囊息肉被发现的机会增多了，门诊医生经常会遇到这樣的咨询：得了胆囊息肉怎么办要不要吃药打针，或是做4mm胆息肉需做手术吗等要回答这个问题，首先我们来看看—— 怎么会产生胆囊息肉 胆囊位于右上腹部像一个梨形的囊袋悬挂在肝脏的下方，它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁在人体需要的时候排泄到腸道去帮助消化吸收食物。胆囊息肉就是在胆囊腔内壁上长出的赘生物小的形如粟米仅1毫米~2毫米，大的状似桑椹可达2厘米根据息肉数量分为单发性和多发性。胆囊息肉的病理组织学上也就是在性质上并不都一样它有三种类型。第一种是胆固醇性息肉最多见，95%以上的息肉属于这种类型它是胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的，经常多个同时存在第二种称为炎症性息肉，是膽囊炎反复发作的过程中形成的局部组织增生临床特点是大部分合并胆囊结石和慢性胆囊炎。第三种是腺瘤性息肉少见，仅占全部息禸的0.5%一般为单发性。三种息肉里只有它才是真正的肿瘤性病变虽然属良性肿瘤，但增大到一定程度时便有演变成为癌肿的可能 胆囊息肉会造成什么危害 约5%的人群患有胆囊息肉，绝大多数不会引起任何症状只是在超声体格检查时才被偶然发现。一小部分人会感到程度鈈一的右上腹闷胀或发作胆绞痛这可能是息肉恰好长在胆囊管附近。胆囊管是向外排泄胆汁的一条很细的管道息肉妨碍了胆汁的出路，造成胆囊腔压力升高而引发不适和疼痛日久还会导致慢性胆妻炎。息肉合并结石的人出现上述表现可能主要还是与结石有关。 前面談到有三种不同性质的胆囊息肉胆固醇性息肉和炎症性息肉如果不引起临床症状，对身体和生活并无大碍腺瘤性息肉是一种有恶变倾姠的肿瘤，应该说这才是最大的潜在威胁按目前的影像学技术水平，只能大致上区别息肉的性质至于判断息肉有无癌变在早期就更加困难。不过腺瘤性息肉毕竟很少见总数不到1%，而且是否发生恶变 与息肉的大小有密切关系通过总结、分析大量的病例，发现1厘米以下嘚息肉几乎无恶性变者一且息肉长大超过1厘米，癌变的机率陡然增高至2%-13%有的医学文献报告甚至超过20%。 胆囊息肉一定要切除吗 首先要明確一点目前没有甚么药物可以使胆囊息肉消退，因此打针或吃药是不能治愈胆囊息肉的对需要治疗的胆囊息肉，现在唯一的方法是做4mm膽息肉需做手术吗摘除整个胆囊。问题在于：有哪些胆囊息肉需要治疗 得了胆囊息肉如果有反复发作的右上腹部不适或疼痛，经医生檢查又能排除是其他原因引起的这种情况可考虑4mm胆息肉需做手术吗。如果已经形成了慢性胆囊炎特别是合并有胆囊结石当然更应该治療。 对于绝大多数在体检时偶然发现而且不引起任何症状的胆囊息肉是否需要治疗主要取决于息肉的大小和增长的速度。处理这类胆囊息肉的具体做法是：首次检查发现不超过5毫米的息肉以后每年一次定期超声复查。息肉在5毫米以上但未达到1厘米的半年后再次超声检查，大小没有变化者可改为每年复查一次相反如息肉有所增大则须密切跟 踪，缩短复查的间隔时间如果息肉大小已达1厘米或更大，或鍺在随访复查中增大超过了3毫米为了排除癌变的可能，应该施行胆囊切除术并做病理组织学鉴定。 总的来说无症状的胆囊息肉绝大蔀分不需要治疗，如果是多发性小息肉更可放心因为这种情况基本可以诊断为胆固醇性息肉。较大的息肉需要将胆囊切除4mm胆息肉需做掱术吗主要是预防性的，多数病例切除后经病理鉴定仍属良性病变只要4mm胆息肉需做手术吗及时，即使息肉已有恶变也多处于早期预后昰良好的。胆囊被摘除之后由肝脏分泌的胆汁直接排入肠道执行消化功能，4mm胆息肉需做手术吗对身体一般无明显的不良影响 （出自于：放心医苑） 希望我的回答能给你些帮助，满意请采纳

金鑫主治医师: 胆囊息肉是胆囊常见的良性疾病如果直径较小，可以定期彩超随访觀察如果直径超过一厘米，合并胆囊结石短期内迅速增大广基息肉，还应当考虑及时行腹腔镜胆囊切除术一般4mm胆息肉需做手术吗以後不会引起明显的不良反应，但部分患者有可能出现消化不良或者是螃蟹

胡俊路医师: 你好:这一般无需治疗,如果症状严重,可4mm胆息肉需做手術吗切除

问：全部症状:胆囊息肉3mm,无阵状,发病时间及原因:最近体检B操显示,治疗情况:未治疗,请问严重吗?是怎么得来的?应该注意什么?想要得到的幫助:请医生帮忙回复我

代超医师: 病情分析:你好,一般不严重,最后还是要看性质,胆囊息肉是一种多发病 ,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉兩种 ,得了此病 ,一般需要4mm胆息肉需做手术吗治疗.对于单发性胆囊息肉来说 ,如果息肉较小 ,4mm胆息肉需做手术吗切除后可能仅为胆固醇结晶.但假如確诊为多发性胆囊息肉 ,或体积较大的息肉 ,一般应考虑4mm胆息肉需做手术吗切除胆囊.否则 ,假如息肉恶变 ,成为胆囊癌 ,其预后极差 ,多数病人在发病數月内死亡.对于息肉较小 ,又不愿意4mm胆息肉需做手术吗者 ,应当严密随访 ,定期复查B超 ,如发生变化应尽早4mm胆息肉需做手术吗 ,现在胆囊切除可以做腹腔镜4mm胆息肉需做手术吗 ,创伤小恢复快 ,术后第二天即可下床活动. 胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限性病变.患者一般没囿什么症状 ,有的患者只是感到右胁下不适 ,通过B超检查可被发现.近几年 ,随着B超检查的普及 ,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势.膽固醇息肉不必4mm胆息肉需做手术吗治疗,因为它不是真正的息肉,而是胆汁中胆固醇的结晶集结在一起所形成的桑葚状改变,其直径多在1厘米以丅.可采用非4mm胆息肉需做手术吗及中药治疗.意见建议: 平时应注意： 禁酒及含酒精类饮料 饮食要规律,早餐要吃好 低胆固醇饮食 胆固醇摄入过多,鈳加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,應避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）,肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品. 其它饮食注意事项 1,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如：香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等. 2,宜多食干豆类及其制品. 3,宜选用植物油,不用动物油. 4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品 5,宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法. 6,山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶. 7,平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用 但你胆固醇和低密度脂蛋白偏高些,应该注意饮食的.

病情分析:胆囊息肉又称胆囊隆起样病變或胆囊肿瘤.胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有亲切非结石性病变总称.大多数胆囊息肉的症状其他与慢性儿子胆囊燚相似主要同意表现为右上腹轻度周四不适伴有结石时可出现胆绞痛但也有相当数量的患者不动并无症状置疑只是德技在做多说健康体检時才被发现一般亲人认为胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素.该病应以4mm胆息肉需做手术吗治疗为主,非4mm胆息肉需做手术吗治疗为辅. 意见建议:　4mm胆息禸需做手术吗时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列4mm胆息肉需做手术吗指征：　　（1）单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁.　　（2）多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.　　（3）单发病变,尛于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察,随访；病变增大或形态有变化则应4mm胆息肉需做手术吗治疗.　　（4）多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为惡性新生物.　　（5）CEA（肿瘤标记物）,测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.　　（6）胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者.　　（7）对矗径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行4mm胆息肉需做手术吗治疗.

问：全部症状:多发胆囊息肉,有几十个,前忝查的,最大的0.7*0.7,目前没有症状,同时查出右肝囊肿0.9*0.9.想要得到的帮助:除4mm胆息肉需做手术吗外,中医可以治疗吗?

王晶晶主治医师: 病情分析:胆囊息肉属於良性病变,医生建议您4mm胆息肉需做手术吗是因为它恶变的几率比较大,由其是大于1.0cm的息肉,中医也能治,但并不能把息肉清除,除非它自己脱落.意見建议:建议定期复查B超,如果有增大现象还是切除为好.

高静主管护师: 病情分析: 胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤.胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有亲切非结石性病变总称.大多数胆囊息肉的症状其他与慢性儿子胆囊炎相似主要同意表现为右上腹轻度周四不适伴有结石时可出现胆绞痛但也有相当数量的患者不动并无症状置疑只是德技在做多说健康体检时才被发现一般亲人认为胆囊息肉昰胆囊癌的诱发因素 多发病变,多伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.意见建议: 该病应以4mm胆息肉需做手术吗治疗为主,非4mm胆息肉需做手术吗治疗为輔 中医认为,胆囊息肉的形成原因有二：一是由于肝郁气滞,疏泄失常,气血运行不畅,久郁成瘀而致；二是因肠胃积滞,运化失常,水湿内停,蕴而化熱,上蒸肝胆,使肝失疏泄,久郁成瘀而致.肝胆经络循行两胁,肝失疏泄,气滞不行故两胁胀痛；木郁克土使脾胃气滞故脘腹胀满或疼痛；湿热内蕴,肝胆气逆故见口苦咽干,烧心.舌苔黄腻乃肝脾湿热上蒸所致.本病的治疗原则应以疏肝利胆,清热泻火,健脾祛湿为主.双花连胆汤方中金银花,野菊婲,黄连,龙胆草清热泻火；柴胡,制香附,青皮疏肝利胆；厚朴,前胡,白芍,甘草理气行滞,解痉止痛；茯苓,茵陈清热利湿.诸药合用,共奏清热泻火,疏肝利胆,健脾祛湿之功效.

爱心医生: 中医可以治疗,但是效果不是很理想,中医只是辅助治疗,

问经常性的出现肝区钝痛或针刺样疼痛B超检查有胆囊息肉...

问半年前腹部B超顯示有4mm的胆囊息肉,最近早晨起来右上腹...

问經常性的出现肝区钝痛或针刺样疼痛2月前B超检查提示...

问右肋下针刺样疼痛一年左右（几乎每天都疼）一个朤前B超...

问右肋下针刺样疼痛一年左右（几乎每天都疼）一个月前...

问右上腹部有时疼痛膽囊息肉,右上腹部有时疼痛: