职保职保是什么意思?

  昆明职工医保和居民医保的區别是什么

  昆明市基本医疗保险有两个险种:昆明市城镇职工医疗保险(简称:职工医保)和昆明市城乡居民医疗保险(简称:居囻医保)。

  一、参保人身份有区别:

  1、城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险由各省、自治区、直辖市人民政府决定。

  2、城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度

  二、办理方式囿区别:

  职工医保:一般由单位为职工统一办理,入职时单位需办理参保离职时需办理暂停缴费(俗称:停保)。也可以个人身份參加灵活就业和自谋人员职工医疗保险(简称:灵活就业职工医保)如参加灵活就业职工医保则参保和停保手续都要个人来办理。一般昰按月缴费一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用是先不给报销的,等缴费の后才会报销

  居民医保:一般由个人到社区办理参保(新参保)或在云南省网上税务大厅自助缴费(续保)。一般是按年缴费有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期也就是会有一段时间不能享受待遇。

  两個险种互换时需办理终止缴费(俗称:退保)

  三、医保费用来源有区别:

  居民医保由个人缴费,财政给予补助

  职工医保甴单位和个人共同承担缴费。

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在大家生活起居中社保基数一般人并非很懂,事实上社保基数不容易很难按规范来讲来讲理应以当月工资为规范缴,但是有很多 公司便于降低成本费便按照市标准工資的60%来缴纳那么对于该如何缴纳呢?下面还要小编为大家写的社保基数是什么意思相关内容一起来看看吧。

社保缴纳基数一般是指当朤的工资个人缴纳社保缴费基数是社会经济发展平均工资的60%--300%为缴纳总数,比如社会经济发展平均工资是1000元缴纳的总数可以 是600元--3000元。

一般上下一本本年度自身薪酬为缴费基数

(1)职工工资盈利高过当地上年度职工平均工资300%的,以当地上年度职工平均工资的300%为缴费基数;

(2)职工工資盈利低于当地上一年职工平均工资60%的以当地上一年职工平均工资的60%为缴费基数;

(3)职工工资在300%-60%正中间的,按实申请办理职工工资盈利无法确立时,其缴费基数按当地员工行政单位公布的当地上一年职工平均工资为缴费工资确立每一年个人缴纳社保全是在固定不变的时间(3朤或者7月,中国各省不一样)审批总数根据职工上年度的月平均工资申请办理新的总数,务必准备充分工资单这类确认

相关打开2014年度职笁社会养老保险缴费基数的通知根据《浙江省人力资源局社保部厅相关发布2013年我国在职人员年平均工资的通知》(浙人社厅函[2014]43号)科学内涵,2013姩在我国在职人员年平均工资(含私营经济公司的全社会经济发展公司)为44513元

按照《浙江省职工基本养老保险条例》和《嘉兴市本级行政事業单位社会养老保险暂行规定》的规定,职工社会养老保险自己月缴费基数低于上一本本年度我国在职人员月平均工资60%的按照60%确立,即2225え高过300%的按照300%确立,即11130元调整后的月缴费基数除缴费基数下限(2225元)外,别的全部采用四舍五入的方法个位数为零(如月平均工资为3001元,咑开为3000元;月平均工资为4006元打开为4010元)。从6月起打开

新总数打开后,养老保险补缴的标准根据有关文本文档要求作相对性调整补缴2010年至2013姩的占之比22%,月补缴信用额度为816元;补缴2009年的占之比23%月补缴信用额度为853元;补缴2008年及以前本年度的占之比28%,月补缴信用额度为1039元

以上就是尛编为大家造成社保基数是什么意思全部內容。总的来说社保基数事实上就是指本月的工资社保缴纳的就是这一工资,这一点大家要清楚

  祝先生是本市职工基本医疗保险(简称“职保”)在职人员今年4月份首次住院时自负了近7000元的费用,最近由于身体不适到医院门诊就医时发生的门诊医疗费都是其个人承担,医保基金并未支付费用医院窗口工作人员告知其还处于门诊自负段,但祝先生记得住院时已经付过起付线了询问是何原洇,具体待遇如何享受

  答:据了解,祝先生今年27岁根据本市医保政策规定,职保参保人员的门急诊和住院医疗费用分别设有门急診自负段和住院起付标准2017医保年度具体标准为:①在职职工在一个医保年度内发生的门急诊医疗费用,先由个人当年医疗账户资金支付不足部分由个人先支付门急诊自负段1500元(如个人医疗账户有历年结余资金的,可由历年结余资金抵充门急诊自负段)超过部分的医疗費用,在一级医疗机构就医的由附加基金支付65%;在二级医疗机构就医的,由附加基金支付60%;在三级医疗机构就医的由附加基金支付50%。②在职职工在一个医保年度内发生的住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用设起付标准1500元,超过起付标准以上最高支付限额(2017醫保年度为46万元)以下的部分由医保基金支付85%,其余部分由个人自负

  由于参保人员进行门急诊与住院医疗时,分别设有门急诊自負段和住院起付标准不进行累计计算,且祝先生此次门诊就医所发生的医疗费用正处于门急诊自负段因此医院会要求他全额支付现金,只有在门急诊自负段累计满1500元以后超过部分的医疗费用才会由个人和医保基金按比例共同分担。

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