2017年新农村合作医疗，在省级三甲医院看的病，报销比例是多少？_百度知道
2017年新农村合作医疗，在省级三甲医院看的病，报销比例是多少？
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新脑电图、X光透视，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%、卫生所报销比例60%;2、镇卫生院报销比例40%;3、二级医院报销比例30%;4、三级医院报销比例20%;5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。二、新农合住院报销比例1、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%、拍片、化验;3，二级定点医疗机构包括区级综合医院和市级专科医疗机构、医药费单据原件，超过1000元按照1000元报销;3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元、市级以上专科医疗机构。(三)封顶线;三级医院报销30%，应持本人合作医疗证。(四)尿毒症透析、癌症病人的放疗(化疗)、红癍狼疮、出院证明、身份审核证明。三、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，每人给予300元的一次性补偿。对于新农合筹资缴费期后至下一个筹资缴费期之间新生儿发生的医疗费用、新农合门诊报销比例1、村卫生室、各级医院报销比例为，因病在居住地政府举办的定点医疗机构住院治疗的，持务工单位证明、居住地户籍证明、就诊医疗机构诊断证明。在定点医疗机构住院按政策分娩的、门诊病历、处方报销联(门诊实行双处方制);住院人员报销医药费，还要持住院清单、诊断证明。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元，希望能够帮到您、 器官移植抗排异治疗的门诊费用按同级定点医疗机构住院报销比例报销，每结算报销一次计算一次起付线。一级定点医疗机构包括镇街道卫生院和区级专科医疗机构，其母亲参合的可用其母亲的姓名享受新农合补偿政策;二级医院报销40%，三级定点医疗机构包括市级及市级以上综合医院、住院病历首页、费用凭证等资料，经区合作医疗管理办公室办理审核，到户口所在地合作医疗管理办公室办理报销。(五)报销手续。参合人员报销医药费时、新农合大病报销比例1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者;4，10000元以上的部分按60%的比例报销。三级定点医疗机构5000元以下的部分按35%的比例报销，5000元至10000元的部分按40%的比例报销。外出务工人员以及子女随父母或父母随子女在外长期居住。2017新农合报销比例一、省三级医疗机构补助比例提高到55%。6，10000元以上的部分按照45%的比例报销，不设起付线。2017新农合报销范围二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的比例报销，5000元至10000元的部分按55%的比例报销2017年新农村合作医疗政策发布，城乡居民的医保报销比例也将提高，神州土地的小编整理的2017新农合报销比例范围的内容、理疗、针灸、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%：镇卫生院报销60%。5
省三甲医院看病新农合报销比例是多少
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新农合异地三甲医院门诊发票回家可以报销吗
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门诊治疗费任何医院新农合都不会保消，只有住院才能按规定报销的。
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参加了新农合，因外出务工，在外省三甲医院就医能否报销？手术费7000元报销比例是多少？需要什么手续?
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1、住院病志复印件（有的地区只需要“出院小结”）2、费用总清单3、住院收据（原件）4、诊断书5、身份证、外嫁等）；外地急诊的，住院三天内向老家当地合作医疗管理部门登记（各地政策不一样）。报销时需要回老家报销去异地住院，需要老家的当地医院出具转到外地XX医院的转院手续（证明本地治不了、户口本6、合作医疗证（或医疗卡）7。报销时大概需要的手续有，需要去外地XX医院治疗）；或者有其他必须去外地住院原因（工作、串亲
采纳率：63%
不能吧！好像要在本地医院才行
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我奶奶肾结核要做肾切除，花费大概十万，在荆州市中心医院住院，是个三甲医院，但我们家只参加了新农合，
能不能申请大病救助呢，申请的话，在荆州市中心医院住院，是个三甲医院我奶奶肾结核要做肾切除，花费大概十万，但我们家只参加了新农合，报销的话可以报多少
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可以申请 这是大病 尤其是结核类的 。国家是有专门的一项补贴和保障的祝愿你奶奶早日康复
还有问题吗
就是新农合，大病救助之外，还有别的补贴吗
国家对结核病是有一项补贴的
请问你知道怎么申请吗，不好意思，麻烦你了
采纳率：46%
赶紧去村委会申请大病救助，在农合报完的基础上报百分之五十。
但各地政策不一样
恩，谢谢你
可以申请，四万没问题，我家是农村的，病花了五万，报了两万
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央视暗访北京三甲医院：号贩子没走 票贩子来了
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（原标题：一张身份证复印件做出全套假材料 你的医保基金正被他们掏空！）
医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供基本保障。然而，就有一些不法之徒，把开虚假医疗费用单据，套取医保基金，当成了一门生意，损害着国家和老百姓的利益。知名医院票贩子猖獗 “新农合”成报销造假重灾区&最近，央视记者暗访发现，在北京各大三甲医院门口活跃着许多票贩子，声称可以代开各种看病的报销票据，不时向来往的人招揽生意。无论在聊天中，还是在给记者的名片上，做假票据套取“新农合”基金，都是票贩子首推的业务。票贩子称，找他们开发票的人不在少数，尤其以外地人居多。他们卖发票，主要面向以下三类“主顾”。一类是真看了病，但看的是门诊的。目前，各地的城镇医保和新型农村合作医疗都规定，如果患者异地就诊，比如到北京看病，必须住过院，才有可能进行报销。而许多外地来北京看病的患者，花了不少钱，但因为看的是门诊，没有住院，就无法报销。于是，就会找到他们帮着开一套住院证明，再回去报销。还有一类是看了病，住了院想回去多报销点的，“票贩子”就帮他们把金额改大些。更令人吃惊的是，票贩子表示，看没看过病其实都不重要，只要是参保人员，他们给开一套完整材料回去都能报销。这也成为不少人的“生财之道”。在各类医疗保障中，为什么造假的人会特别瞄准“新农合”报销呢？&“新农合”全称“新型农村合作医疗”，这是我国保障农民获得基本医疗服务的重要保障制度，目前已经覆盖了我国97%以上的农村居民。近几年，为了减轻农村贫困大病患者的医疗支出负担，新农合报销的比例也逐年攀升。对很多农村患者而言，“新农合”的保险金，是真正的“救命钱”。它的报销范围，包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。“新农合”异地就诊报销流程是，患者异地就诊住院，先是自行垫付医疗费用，等出院以后，再携带身份证、参加“新农合”的医保本以及就诊住院的各项材料、收费单据，交到自己所属乡镇的卫生院，进行初审和复审。再由县一级的新农合管理中心或者相应医保部门进行终审，审核无误后上报财政进行报销。一张身份证复印件做出全套假材料 票据金额随意填本是农村患者“救命钱”，却成了某些人的“唐僧肉”。票贩子声称，只要有一张身份证，就能办出“新农合”可以报销的全套手续。记者借用了一张身份证，通过电话联系到一位票贩子。票贩子：老家是哪的？记者：四川的。票贩子：四川的，四川挺多做的，能报，可以报。做多少钱？记者：之前他们一般都开多少钱？票贩子：做个两三万块钱呗，就正常住院这块。记者：那我现在怎么弄？票贩子：我给你办成住院就行了，我给你办个腰椎间盘突出吧，北京大学第三医院。记者：能行吗？票贩子：能行，都是三甲医院，小医院我们还不弄呢，把身份证复印件给我就行了。随后，记者和该男子商定，以700元的价格交易。在约定好的交易地点记录完信息，该男子表示第二天就可以拿到整套材料。为了打消疑虑，男子反复表示自己很有经验，做这种买卖也不是一天两天了。记者：四川有过办的吗？票贩子：有，我去年，前年给四川那边做的，两套做了100万。记者：能报出来吗？票贩子：能。记者：住什么院能住100万？票贩子：人家做的是癌症，两套100万，一套就50多万，光给我就给了不到3万，29800。记者：他们要是往这边打电话问不出来吗？票贩子：问不出来，打电话我跟你说医院也不说。不来人查谁说啊。记者：不能来人查吗？票贩子：四川这么远，2万多块钱你过来？还不够路费呢。你们四川那边多得是，夏天那会我给你们四川那边整了5、6份，他们一个人拿了5、6个人的身份证，我给整的。绝对能报，人家做100万的都能报，两套积水潭的，60万一套、40多万一套还没事呢，安徽的，你这2万多块钱我跟你说拿回去就报了。第二天，按照约定的时间和地点，记者再次见到了这名男子。男子显得很谨慎，手拿档案袋里装的正是“新农合”报销需要的全部证明。这20多张材料中，既有诊断证明、住院病历，也有手术记录、详细的用药清单以及印有医院收费专用章的收费票据。只需一张身份证复印件和700块钱，一个连病都没看过的人摇身一变，成为了患有腰间盘突出症，经过手术后住院2周，花费近3万元，需要再休息三个月回院复诊的患者。“新农合”骗保并非个案 呈集团化趋势 分工明确没看过病，没住过院，只凭一张身份证复印件就办出来的假的看病单据，真的如票贩子所说回去就能报销吗？记者带上全套假材料，来到了四川省资阳市安岳县，当地基层医保部门的审核人员也难辨真假。700元成本，完全有可能骗取上万块的保险金。巨大的获利空间，让不法分子盯上了“新农合”。近几年，各地也频频爆出非法套取新农合的案件。记者在四川省安岳县新农合管理中心采访时得知，当地前不久就查处了这样一起典型的案件。今年8月，安岳县公安局成功打掉一个专门从事“新农合”医保诈骗的犯罪团伙。该团伙自2012年以来，通过虚构住院事实、伪造住院票据，先后递交240份虚假报销材料，票面金额高达上千万元。目前，该团伙41名犯罪嫌疑人已相继落网，陆续退还50多万元赃款。该团伙有组织、集团化地套取“新农合”基金，内部也有明确的分工。“中间人”负责寻找“假患者”，收集到医保本和身份信息后，交给“上线”。办案民警解释，“上线”其实就是医院里的“医托”，负责制造假的诊断材料、住院收费票据。最后，再由“下线”——实际报账人或者委托人拿着假材料报销，分赃。收费票据防伪性不强 各地款式不一 审核难度大可以看出，不法分子的作案手法并不高明，却能屡屡得手，他们到底是钻了哪个环节的漏洞呢？按照规定，新农合参保农民报销时需要提供的材料包括：诊断证明、住院病历、出院总结、费用明细清单、收费依据以及报销人的医保本及身份证件。其中前三样及手术记录等材料提供复印件，加盖医疗机构公章即可。而如今各种假冒印章仿真度高，如用一份真实的住院病历资料，只是换掉假冒人员的个人基本信息，在印章完善的情况下，很难辨别真伪。不仅造假容易，各省不同医疗机构的收费票据大小、规格、颜色也是千差万别，且没有明显的防伪识别标识。这也给审核人员审核外地就医票据带来难题。同时，由于目前我国尚未建立全国省（区）、市、县共享的医疗信息平台，审核过程中，如果对报账人提供的材料有疑问，只能亲自到医院核实。以安岳县为例，全县总人口数163万，是四川人口第一大县。同时也是劳动人口输出大县，全县每年外出务工人员60多万，异地住院就医近3万人次左右，就诊的医疗机构更是遍及全国各地，一一核实这些材料，难度可想而知。全国医保信息系统亟待建立 异地就医结报正加紧推进可以看到，犯罪分子正是钻了全国医保系统尚未联网，异地审核难度大的空子，那么，骗取“新农合”基金的问题到底该如何解决？据国家卫生计生委基层卫生司监察专员聂春雷介绍，年时当时的卫生部就对新农合信息制度化建设提出过指导意见，2011年国家级新农合信息系统建成，并逐步把国家信息系统和各省信息系统进行互联。
现在困难在什么地方？聂春雷解释，我们国家医疗机构太多，而且过去信息化建设滞后，一个医院一个信息系统，一个医院一个孤岛，信息都不互联互通，缺乏统一的顶层设计。现在要加强医疗机构互联互通，工作量很大，正在逐步推进。今年4月6日，国务院召开常务会议，确定2016年深化医药卫生体制改革重点，其中就包括推进基本医保全国联网和异地就医结算。11月18日，辽宁、吉林、黑龙江、海南、四川、贵州、陕西、甘肃8省签署了新农合跨省就医联网结报服务协议，明确协议省份内参合患者经转诊至协议省份的定点联网机构就医，便可享受出院窗口直接结算报销服务，这也标志着新农合跨省就医联网结报工作试点正式启动。聂春雷说，如果2017年底，能解决异地就医结报问题，就基本上可根除骗保难题。
本文来源：央视
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