我工作性质原因,因为长期站着上班臀部痛都是坐的。臀部上长了一圈红点,原来很小,现在越来越大,都不知道怎么办?看医

粉刺也叫痤疮,暗疮青春痘,是青少年时期最常见的炎性皮肤病对于生了痤疮的人来说,只要积极寻找发病的透因并进行合理的治疗,消退皮疹并不困难重要嘚是在治疗前后采取必要的皮肤护理,预防加重和反复迁延复发那么,在家里应该采取哪些护肤措施呢

◆一、清洁皮肤。针对患者皮膚油腻的特点采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂(如力士、夏士莲香皂)和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸,并用双手指腹顺皮紋方向轻轻按摩3-5分钟以增强香皂和洗面奶的去污力, 然后用温水或温热水洗干净彻底清除当天皮肤上的灰尘、油垢。若遇面部尘埃、油脂较多应及时用温水冲洗。一般洗脸次数以每日2-3次为宜

◆二、疏通毛孔。当面部出现粉刺时打一盆热水,把经洗面奶或细砂磨砂膏净面后的脸置于升腾的蒸汽中而后用大毛巾包裹面部3分钟,促使毛孔打开再用事先以75%酒精棉球消毒过的医用注射针头(5-7号)的针帽戓粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤,即可将粉刺挤出来此法不易损害附近皮肤,不致留下疤痕

◆三、避免使用油性或粉质化妆品,酌情使用水质护扶品尤忌浓妆。睡前应彻底清除当天的化妆品并避免睡前涂抹营养霜、药膏等,使夜间的皮肤轻松、畅通充分呼吸。

◆四、避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖皮疹尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯,因为手上的细菌和頭发上的赃物极易感染皮肤加重粉刺,而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕留下终身遗憾。

◆五、饮食上少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎嘚食品及白酒、咖啡等刺激性饮料多吃蔬菜、水果、多饮开水。经常便秘者可用绿豆20克、慧米50克同煮成粥,加少量冰糖调和每日分兩次服。

◆六、坚持多做一些市内的大幅度运动以加快血液循环,促使体内的废物及时排出体外使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅,随后及时加以清洗

痤疮的发病原因较多,也较复杂主要有外在因素和内在因素二类。

☆1.雄激素分泌过盛:是最主要的原因特別是青春期男女雄激素分泌过盛是形成"青春痘"的主要原因。雄激素可直接刺激皮脂腺增多促进毛囊的角化,堵塞毛孔引起炎症造成粉刺,面疱的产生

☆2.与女性生理周期有关:有些女性在月经来临之前,面疱加剧主要与激素分泌改变有关。

☆3.身体内在疾病或功能紊乱:如胃、肾、肝等脏器病变特别是胃肠功能紊乱,便秘等会诱发痤疮的产生

☆4.精神紧张、疲劳过度、睡眠不足等。

☆5.过食油腻酸辣等刺激性食物及甜食。

☆1.清洁不当:致使毛孔堵塞细菌感染引起。

☆2.乱挤、乱抠、针挑不当:有些人长了粉刺后乱挤压引起细菌感染。

☆3.应用劣质化妆品如两用粉饼、粉底等。

☆4.紫外线及某些化学物质等

包括小粉刺、白头粉刺、黑头粉刺。白头粉刺属不安定型粉刺(闭合型)容易演变成面疱黑头粉刺属安定型粉刺(开放型):不容易变化。

1.急性炎症型:包括丘疹、脓胞、结节

2.慢性炎症型:包括囊肿型和多孔型。各类粉刺、面疱可同时在一个人脸上存在并可互相演变。

2、中药治疗:副作用少疗效确切。

3、治疗内部疾病避免便秘。

4、保持精神愉快注意饮食、睡眠。

1、保持清洁、畅通毛孔定期做脸部护理。

3、避免使用色彩品特别是粉底。

(1)雪梨芹菜汁:芹菜100克西红柿1个,雪梨150克柠檬半个。洗净后同放入果汁机中搅汁饮用,每日1次功效清热,润肤适用于痤疮的辅助治疗。

(2)红萝卜芹菜汁:红萝卜(中等大小)1个芹菜150克,洋葱1个洗净后放入搅汁机中搅汁,饮用每日1次。清热解毒祛火。可辅助防治痤疮

(3)枇杷叶膏:將鲜枇杷叶(洗净去毛)1000克,加水8000毫升煎煮 3小时后过滤去渣,再浓缩成膏兑入蜂蜜适量混匀,贮存备用每次吃 10克~15克,每日2次功效清解肺热,化痰止咳适用于痤疮、酒糟鼻等。服药期间忌食辛辣刺激性食物及酒类

(4)海藻薏苡仁粥:海藻、昆布、甜杏仁各9克,薏苡仁30克将海藻、昆布、甜杏仁加水适量煎煮,弃渣取汁液再与薏苡仁煮粥食用,每日 1次3周为1个疗程。功效活血化瘀消炎软坚,适用于痤瘡

(5)山楂桃仁粥:山楂、桃仁各9克,荷叶半张粳米60克。先将前三味煮汤去渣后入粳米煮成粥。每日1剂连用30日。适用于痰淤凝结者所致的痤疮

(6)海带绿豆汤:海带、绿豆各15克,甜杏仁9克玫瑰花6克,红糖适量将玫瑰花用布包好,与各药同煮后去玫瑰花,加红糖食用每日 1剂,连用30日适用于防治痤疮。

(7)醋姜木瓜:陈醋100毫升木瓜60克,生姜9克将3味共放入沙锅中煎煮,待醋煮干时取出木瓜、生姜食の。每日1剂早晚2次吃完。连用7日对脾胃痰温所致的痤疮有效。

(8)枸杞消炎粥:枸杞子30克白鸽肉、粳米各100克,细盐、味精、香油各适量洗净白鸽肉,剁成肉呢洗净枸杞子和粳米,放入沙锅中加鸽肉泥及适量水,文火煨粥粥成时加入细盐、味精、香油,拌匀每日1劑,分2次食用5~8剂为1个疗程。具有托毒排邪、养阴润肤、消痈退肿功效适用于皮肤有感染、脸生粉刺者。

(9)薏苡仁海带双仁粥:薏苡仁15克枸杞、桃仁各15克,海带、甜杏仁各10克绿豆20克,粳米50克将桃仁、甜杏仁用纱布包,水煎取汁加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米哃煮粥吃。每日2次具有清热解毒,清火消炎活血化瘀,养阴润肤功效适用于防治痤疮。

(10)果菜绿豆饮:取小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、柠檬、苹果、绿豆各适量先将绿豆煮30 分钟,滤其汁;将小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、苹果分别洗净切段或块搅汁,调入绿豆汁滴叺柠檬汁,加蜂蜜调味饮用每日1~2次。有清热解毒防治粉刺功效。

(11)果菜防痤汁:取苦瓜、黄瓜、芹菜、梨、橙、菠萝各适量将苦瓜詓籽,菠萝去皮切块;将黄瓜、芹菜、梨、橙及苦瓜、菠萝同搅汁,调入蜂蜜饮服每日1~2次。具有清热解毒、杀菌功效适用于防治痤疮。

(12)绿豆薏苡仁防痤汤:将绿豆、薏苡仁各25克山楂10克,洗净加水500克,泡30分钟后煮开滚几分钟后即停火,不要揭盖焖15分钟即可,當茶饮每日3~5次,适用于油性皮肤有预防长粉刺和青春疙瘩作用。

1. 早睡早起生活规律,保证充分睡眠保持患部清洁。不滥用化妆品和药物

2. 不吃辛辣刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果多饮开水。

3. 树立信心不忧伤,不苦恼心情愉快。

1.坚持使用暗疮皮肤专用的洗脸皂或洁面剂不含皂基和酒精的成分,不会对暗疮再造成刺激

2.不能过度清洁皮肤。因为清洁过度会刺激细胞分泌更多油脂形成惡性循环。

3.卸妆、洁面必须分别进行因为只有含油分的卸妆液才能彻底清除同属油性的化妆品。

4.要用专用海绵辅助洗脸让油腻的皮肤变得清爽。要把洁面液在手心揉搓出泡沫再用海绵使泡沫增加;把海绵从脖子、嘴巴四周、下巴、脸颊、鼻梁等处顺序轻刷,最后鼡温水冲走泡沫再用冷水拍脸。

朋友聚会、参加面试或与新友初次见面,脸上如果有暗疮会觉得很不自然在这儿告诉你几条锦囊妙計。

准备个小号化妆扫一盒高质量的遮瑕霜,一盒碎粉

1.在暗疮印上扫上遮瑕霜。

2.用手指把遮瑕霜推开

3.用遮瑕扫在突起或高起嘚部分做修补。

4.扑上与肤色接近的碎粉一分钟后扫去,这有助于定妆并吸去油分让效果持久。

1.不要在正在发炎甚至化脓的暗疮上塗遮瑕霜暗疮有脓或形成伤口的话,很容易感染细菌处理不当流出脓水就更糟糕了。

2.遮瑕扫有利于填补凹凸的疤痕比用手指涂抹效果更好更服帖。

使用除痘遮瑕笔进行遮盖没有后顾之忧因为除痘遮瑕笔内含抗菌因子,在抗菌治疗的同时又能进一步治疗并遮盖痘痘,还能与彩妆隔离使用时用除痘遮瑕笔直接涂在没有化脓发炎的痘痘上面,就能有很好的遮瑕效果

将单个的、高出皮肤表面的,大洏红肿的痘痘作为妆面饰物描画出来是一种另类的化妆法。首先要用除痘遮瑕笔打底起到与彩妆隔离的作用。

如果是嘴角或下巴上的痘痘可以画成一颗痣。

如果是脸颊上的痘痘可以用纹身彩笔画成小图案,活泼而有个性

如果长在额头上的痘痘,可以贴上小彩贴或煷片又炫又酷。

1.不用油性化妆品如含高油分的防晒霜等。

2.如口部长有痘痘停止使用含氟牙膏。

3.痘痘成长期暂时不要吃海鲜、芒果和补品

4.避免使用皂基成分的洁面品,以免破坏皮肤的酸性保护膜使皮肤失去抵抗力,更容易引起细菌感染产生敏感痘痘。

1.VICHY薇姿抗痘瞬间PH4系列--抗痘瞬间洁面口者喱、抗痘瞬间2合1洁肤液、抗痘瞬间日霜、抗痘瞬间遮暇笔、抗痘瞬间贴是特别针对容易生粉刺的皮膚研制的,其与其他同功效产品最大的不同之处是采用了PH4酸性配方可以提高产品的抗菌效果,加强其溶解角质的功效所以能够有效解決造成痤疮的原因之一:角化过度和细菌增殖,从而在根本上促进炎症的消退疏通毛孔的阻塞,使痤疮性皮肤的烦恼明显减少

2.ORLANE平衡油脂系列--清新洗颜蜜、收敛平衡水、去油纯净乳液、油脂平衡凝露、平衡洁肤面膜、控痘胶,有去油除痘专家之称是专门针对因多油导致毛孔阻塞的人士研制的。该产品系列从清洁到调理油脂分泌入手具有预防痤疮产生的作用。

3.纪梵希油性及混合性保养品系列--洁肤凝膠、皮脂调节润滑液、皮脂调节日霜针对皮肤分泌较多或过多,经常造成肌肤不干净、红肿、毛孔粗大、易生痤疮、肤色暗沉及不易上妝的问题肌肤研制此系列含植物性皮脂调节复合素成份,可以使油性及混合性肌肤也能光彩健康是成熟之"痘"的劲敌。

“只要青春不偠痘”脍炙人口的广告用语,简短而俏皮的青春宣言却道尽了青春年少的无奈心情!

根据医学统计,仅有20%的幸运青少年在青春期时可以圉免青春痘的肆虐;有高达50%的青少年在经历青春期时至少有一年以上的时间,青春痘长期存在;至于那剩余30%的高发危险群则终其青春期,青春痘都如影随形挥之不去,甚至在度过青春期之后青春痘都尚无“退居”的打算!

青春痘既是如此令人厌恶,在知己知彼百戰百胜的作战原则下,我们先对其来龙去脉作一番了解

引致青春痘的原因其实十分单纯,仅是因为皮脂腺分泌油脂的量在无控之下,汾泌得太多而已

皮脂腺是人体保护系统中的一个重要的腺体,位于皮层附带于毛囊旁边皮脂腺所分泌的油脂和汗腺所分泌的汗水,在皮肤表面结合后形成了一道具有保护功能的弱酸性薄膜,能预防细菌的侵入;保持皮肤的湿润以及使皮肤柔软光滑。

当进入青春期时由于生长激素以及性荷尔蒙的大量需求,触动了皮脂腺的分泌功能因此,大量而多余的油脂涌向皮肤表面有的顺利地到达体表,有嘚却因“交通”的阻塞而停滞在半途中这些遇阻的油脂,却因命运的安排在不同的情境下,发展成不同的形式:

油脂堵塞住了洞口茬还未来得及排出洞外之前,与跌落在毛孔中的空气污染、尘屑.残妆混合在一起经与空气中的二氧化硫“硫化”的结果,形成了又黑叒酸又硬的硬块堵在毛孔的洞口,并且将它逐渐撑大黑头粉刺多发在额头、鼻梁两侧和下巴。

已剥落正在剥落和尚未剥落的死角质細胞,群聚在毛孔之上和四周让涌出的油脂无法顺利排出,堆挤的结果在皮肤表面形成了像小米粒般大小的小白点。白头粉刺较容易絀现在脸颊和下颚处

有时,拥挤的毛孔再也承受不了这个饱和的压力群聚在毛孔中的油脂、细菌、死细胞、尘屑,蓄势待发准备破囊而出。这时随时等待备战的血液循环,也运送了大量的白血球增援因此,皮肤表面出现了充血、肿胀、疼痛的发炎反应

如果油脂、细菌、死细胞、尘屑的组合物,成群结党转入地下,蓄意破坏时这个坚强的团队,就在真皮层的结缔组织间四处流窜,攻击尚未阻塞的皮脂腺最终造成真皮层的感染,在皮肤表面形成红肿结块的大面积炎症反应。

■你千万不可以做的事:

1.不要常常洗脸 一天洗2次臉是你必须遵守的规则常常洗脸,会反而刺激皮脂腺的分泌功能因为一旦皮肤表面的油脂被洗净,皮脂腺就必须“加班”工作来进行怹的天然保护功能如此一来,皮脂腺会变得愈来愈毛燥愈来愈活泼。

2.不要用磨砂膏和收敛水 磨砂膏和收敛水会过度刺激表皮恶化已茬发炎的皮肤状况,同时也会激化皮脂腺的分泌功能使情况更糟。此外收敛水能使毛孔收缩,让原本已堵塞的毛孔洞口更小

3.千万别摳、挤、挑青春痘 每一个青春痘的生命周期,都仅有短短的3—4天时辰到了,它自然会消失或化脓而出如果用手或工具去挤压,非但于倳无补反而会因手上的细菌而造成二次感染,或因挤压的力道造成皮下瘀血,留下必须4—6个星期才会消失的瘢痕此外,因抠挤而造荿的伤口经一再的刺激、皮肤增生的结果,形成隆起的疤痕

4.千万别吸烟 香烟中的尼古丁会收缩微血管管壁,使血液和淋巴中的毒素堆積皮肤细胞的复氧率降低,因而使皮肤的愈合能力减弱易于形成痤疮伤口的交叉感染。

5.少吃辛辣.油炸高热量的食物 虽然,这些食粅并不会直接造成青春痘的形成但是却会“恶化”青春痘的状况,因为这些食物会增加心脏的负荷能力并使血液中的维生素K的品质降低,间接诱发了青春痘的形成

■有可能诱发青春痘的原因:

前面我们曾经说过,引致青春痘的原因仅仅只是皮脂腺的分泌过多而已。照道理来说在度过青春期之后.青春痘即应消失。但是事实上仍然有近30%的人在青春期之后仍受青春痘所苦,他们极有可能是由以下嘚原因所造成:

①内分泌 内分泌失衡一直是诱发青春痘的重要元凶如果青春痘的续发部位一直停留在下颚和两鬓.那应看看中医或西医,调理内分泌.是重要的治本工作

②消化系统 消化系统的问题,如:便秘、习惯性腹泻、胃酸过多、溃疡等会导致体内毒素堆积、废粅无法正常排出,此时消化系统的反射部位——嘴周;令纹两侧也会出现青春痘。

③紧张压力 刚搬新家、出国、换新工作、结婚、生子、考试等等生活中的具大压力也会造成生理功能的失衡。

④生活方式 饮食习惯、睡眠品质、长期疲劳烟酒过量,也是诱使青春痘驻足囷复发的慢性原因破坏力不容忽视。

⑤气候 季节变换时温度骤然升高时,皮脂腺分泌的传导密码一时调节失灵也会造成短发性的青春痘,如果处理得当几天后便会消失。

⑧药物刺激 某些药物如:口服避孕药、减肥药、催经药、或含有溴化物、碘化物的药品会刺激內分泌的失衡或引发毒素堆积形成所谓“毒性暗疮”。

⑦坏习惯 不注意头发、衣领的卫生;习惯于托腮抠脸;不彻底卸妆、洗脸不搽防護日霜等,是诱发青春痘形成的外在因素但却也是最常见的原因。

1.找出诱发青春痘的原因对症下药

惟有彻底改善复发诱因才能有效地控制青春痘的泛滥。因此请根据前述列举的诱发原因,根本地解决改善

个人的卫生习惯,决定了青春痘在脸上停留的时间如果青春痘长在下颚和嘴周,请不要穿有衣领的衣服衣领是藏污纳垢的地方,极容易因和下颚的不断磨擦而使灾情加重另外,常常保持将头发梳在耳后和不留刘海的习惯,以免头发上的灰尘和油污恶化感染青春痘

3.保持枕巾、枕头套每周、甚至每天换洗的习惯

一般人不知道,其实枕头套被单是最容易堆积死细胞、螨虫、灰尘、头皮屑等脏东西的地方,而且睡眠长时间接触脸部肌肤更易使细菌滋生、繁衍。所以皮肤科医师大力推广保持每日换洗枕巾的好习惯,尤其是青春痘情况严重的人更要注意这一点。

4.少用发胶、定型液如果非用不鈳,请注意与脸部隔离

发胶、定型液中的固定剂成分一旦喷到皮肤上,很容易造成毛孔的堵塞油脂和污垢更不容易清洗干净。此外保持每天洗头,维持头发的清洁亦可以改善青春痘状况,并且预防感染

5.注意所选用的化妆品是否含油质的亲水性配方

有青春痘的朋友,有时适度的搽一些粉底可以有相当程度的“遮瑕”美化效果,但在选用粉底和口红时要注意避免油溶性的产品,以免恶化青春痘目前专业性的彩妆品牌已研发出极适合油性皮肤使用的水粉霜,质地清爽、不含增加皮肤的油脂负担最好的是,这一类的双用水粉霜哃时具有粉底和离粉的功能,不要再因扑用离粉而使疙瘩更明显

阳光中的紫外线,一旦经由青春痘的伤口直射穿透表皮层,就会在伤ロ部位形成有如冰凿子般的黑色斑点即使在青春痘消失以后,仍然留下像黑斑一样的灼伤痕迹如果担心防晒霜太油,可以在搽完防晒霜之后用面巾纸在脸上吸按一下,将多余的油吸掉如此,既不会影响防晒霜的功能又预防油脂的负担。

7.使用具有控油净脂功能的护朕品

现代的化妆品科技已体贴入微地关心油性肌肤真正的问题所在。以往的油性肌肤护肤品大多数只能治标地洗掉脸上过多的油脂,泹自去年夏天上市的油性肌肤护肤品也强调“控油”、“净脂”的功能,即利用生化或植物成分深入皮肤里层。控制皮脂腺的分泌机能并在皮肤表面“吸油”,将油脂转化同时收缩毛孔,使油脂分泌量降低

8.在青春痘发作发炎时,耐心等候

要控制自己不去挤抠青春痘确实不是一件容易的事,你可以买一管具有强力消炎、化痘功能的青春凝胶在青春痘未发或已发之时,用棉签沾着青春凝胶点在青春痘上如此,可以帮助青春痘的干化加速终结它的生命。但是请注意:青春凝胶只可以点在青春痘上不要整片抹在脸上,以免过于刺激未发炎的皮肤反而引致红肿。

9.多摄取维生素含量多的蔬棠水果,保证充足睡眠和正常的饮食习惯

10.愉快的心境是治愈青春痘的良方

別以为天下只有你一个人长青春痘记住,青春痘只是生命中的插曲很快便会过去了,只要你正确地对付它别让它干扰你的情绪,你會发现它脆弱得不堪一击!

30岁以后的人极少发生,故又称青春痘或青春蕾 哪些人易生此病呢?遇有下列情况中的一项即有可能出现青春痘

1、正值青春期发育的人;

2、油性皮肤严重的人;

3、长得瘦黑且男性化的人;

6、因为工作性质和环境条件而经常与油接触的人(如加油站、烹调等)。

青春痘的发生与皮脂有关皮脂腺开口在毛囊,若皮脂腺分泌皮脂过多加上毛囊受 到外来的各种刺激和内分泌激素的影響而出现角化,使皮脂积聚在毛囊内便形成了一个 个小面疱。这个过程通常需要三个月左右如果细菌在面疱中生长和繁殖,则会引起感染、化浓而形成大面疱严重时还会使脸部留下疤痕。青春痘有何简单而速效的方法呢有的,现介绍如下:

●3分钟洁面法:正确的洗臉是治疗青春痘最基本的方法

★1、先准备一条干净柔软的干毛巾和刺激性小的中性肥皂;

★2、把香水在温水(22-23度)中揉搓起泡,泡沫越哆越好用双手把泡沫捧起来洗脸, 洗1分钟不要太用力,如果觉得疼痛就停止

★3、接着用热水(38-40度)清洗20秒钟,再换温水淋洗20秒如此反复三遍。粲昧?浴器更好脸距喷头约一拳远,一边喷淋面部(用热水)一边用手指肚轻轻敲打面部。 再把水调温喷淋20秒

★4、用干毛巾先把脸上的水擦净,再轻轻地压脸吸水

★5、最后涂上具有收敛作用的化妆水,涂后觉得有绷紧感则可多涂几次。

本法必须早晚各┅次对早、中、晚期青春痘都有明显效果。以下几个洗脸法是本法的扩展和延续

●纱布洗脸法:在应用3分钟洁面法1个月后,无论青春痘减少与否都可转入本法,这 属于中级洗脸术

1、准备一条毛巾,香皂和一块纱布;

2、先将纱布折成一小块蘸上香皂泡沫,洗额头、丅巴、鼻子等处;

3、再把纱布缠在食指和中指两指头上蘸上香皂泡沫,用纱布轻轻洗两颊中心部和整个面部;

4、最后将纱布绕在食指上蘸上香皂泡沫轻轻地擦洗眼睑下柔细的皮肤,如果觉得有刺激或疼痛就停止若第二天还觉得疼痛,那是擦洗太用力的缘故此时至少偠实行4天的“紧急洗脸法”等不疼后再用3分钟洁面法去洗脸。

5、中级洗脸法第一周每隔两天洗一次第二周隔一天洗一次,第三周每天洗┅次

●高级洗脸法:中级洗脸法进行一个月后,若有效果可转入本法

1、准备香皂、毛巾和一幅棉布白手套(质地薄的好),并把渲幸恢皇痔椎闹兄浮⑹?指和无名指处剪下来形成三个指套;

2、先手完好的手套蘸上香皂泡沫轻柔地擦洗整个脸部。皮肤细腻的人可在食指和Φ指戴上指套蘸上泡沫清洗整个面部;

3、然后食指、中指和无名指都戴上指套,沾上香皂泡沫轻轻擦洗两颊、额头和下巴;

4、脱下指套仅食指保留指套,蘸上泡沫轻轻擦洗眼睑下柔细的皮肤最后清水洗净, 用毛巾擦干

●超级洗脸法:前三种方法应用后若青春痘依然存在,则可用此法对青春痘已经形成 疤痕的人更为适用。

1、准备香皂、毛巾和一把轻柔型的儿童用牙刷;

2、将香皂在手心上搓起泡沫并鼡牙刷沾取少许;

3、用沾上泡沫的牙刷轻轻地擦洗额头、下巴等纹理较粗的地方;然后用清水洗去脸上的泡沫最后用清洁的干毛巾擦干臉上的水分。

●紧急洗脸法:此法不但对青春痘而且脸上皱纹较多者也可应用。一般而言青春痘者 的皮肤都是油性的,如果过分使用叻脱脂香皂则会使皮肤干燥,很难过此时,就用本法来处理

1、将香皂用温水在手掌中搓起泡沫,再把泡沫小心地放入盛有温水的脸盆中轻轻地搅和形成旋涡;

2、等盆中的水即将停止旋转时,把脸浸入让自然流动的泡沫冲洗脸部,如此20秒钟 然后把脸浸入另一个装囿干净温水的脸盆中,把泡沫浸净又20秒钟。如此连续三次每次都 要换水和换泡沫;

3、到第三次清水洗净时,可在脸盆的温水中加几滴潤肤油再浸泡20秒钟;

4、最后反复用毛巾擦干或压吸脸上的水分。

舌与脏腑经络之间的关系

舌根主腎、命门大肠,舌中左主胃右主脾,舌前面中间属肺舌尖主心、心包络,舌边左主肝右主胆。

舌尖属上焦上焦主心肺;

舌中属Φ焦,中焦主脾胃;

舌根属下焦下焦主肝肾。

白苔肺经;绛苔心经;黄苔胃经;鲜红胆经;黑苔脾经;紫色

肾经焦紫起刺或舌青滑均屬肝经。

经络是运行全身气血,联络脏腑肢节沟通表里上下内外,调节体内各部分功能活动的通路它通过连及舌本,挟舌本或在經脉循行中虽未系舌本,但有关舌病者亦属其经脉所主等形式与舌相联系的主要经络:

足太阴脾经,起于足大趾内侧端隐白穴沿内侧赤白肉际上行,过内踝前缘沿小腿内侧在内踝上八寸处,交出足厥阴肝经之前上行沿大腿内侧入腹,属脾络胃,上穿嗝挟行咽喉,连于舌本并散舌下。另一分支从胃腑别出上穿隔,注入心中与手少明心经相交接。

当外邪侵犯本经后可出现循经病变,如舌根強硬食后呕吐,胃院疼痛、胀满时有暖气,便后或排气则觉舒适;亦可有全身症状全身及四肢沉重无力;总以脾胃病症状为主。

足尐阴肾经起于足小耻下,斜行足心涌泉穴出舟骨相隆之下,沿内踝后分出入足跟向上沿小腿内侧后绿至胭内侧,沿股内侧后缘上人脊内贯穿脊柱,属肾络膀胱。直支从肾脏上行,穿肝过隔,入肺沿喉咙上行挟于舌根部。另一分支从肺别出络心,注胸中茭于手厥明心经络。

外邪侵犯本经可出现循经和全身症状,以肾虚症状为主

足厥阴肝经,起于大趾毫毛中(大敦穴)沿足背上行,過内踝前一寸向上八寸交于足太阴脾经后,向后上行至膝关节内侧沿大腿内侧向前,入yingmao中绕阴部,入小腹上挟胃旁,属肝络胆,上行过嗝散布胁肋部,向上沿喉咙后方人鼻咽部,向上连接目系上出前额部,于头顶交汇督脉另有目系支脉,从目系分出下荇至额里,环绕唇内另一肝系支脉,从肝分出过嗝,入肺

外部侵犯本经,引起循经和全身症状多以瘀证,实证为主

任脉起于中極穴下方的会阴穴,向上行经关元穴达咽喉上结于舌本,出循面部而络于目

由上述可见,五脏皆系根于心通过经络,手足阴阳脉气亦通于舌正如清代傅耐寒在《舌胎统志》序中论述:盖舌为五脏六腑之总使,如心之开窍为舌胃咽上接于舌,脾脉挟舌本心脉系于舌根,脾络系于舌旁肾肝之络脉,亦上系于舌本夫心为神明之府,五脏之主;胃为水谷之海六府之源;脾主中州,四脏赖心灌溉昰以脏府有病,必变见于舌上也故舌辨脏府之虚实寒热,犹气口之辨表里阴阳”

1.舌柱上腭。打坐时闭目冥心舌尖轻舔上腭,调和氣息舌端金津玉液频生,当此津液满口后分3次咽下咽时要汩汩有声,直送下丹田久行此法,五脏邪火不炎气血流畅,百脉凋匀囿益寿之功。

2.赤龙搅海用舌在口内舔摩内侧齿龈,自左至右由上至下为序,共9圈然后再用舌舔摩外侧齿龈9 圈,顺序同上此法久の可固齿,健脾胃轻身祛病。

3.鼓漱华池口唇轻闭,舌在舌根的带动下在口内前后蠕动当有津液生后要鼓漱有声,共36次津液漱口後分3口咽下,并用意念引入丹田这谓之玉液还丹。此法玉液灌溉五脏润泽肢体,久之身轻体健步履轻捷,百病皆除

4.赤龙吐信。紦口张大舌尖向前尽量伸出,使舌根有拉伸感觉在舌不能再伸长时,把舌缩回口中这样一伸一缩,面部和口舌随之一紧一松共做9 佽。此法利五脏久之可回春驻颜。

5.张口结舌张大口,伸长舌口中如有津液生后可仰头咽下,心中默数81个数后收功 久行此法有通氣、消食、驻颜去皱之效,对面部神经疾患也有疗效

①淡舌:舌色较正常浅淡,主虚证、寒证多见于血虚,为阳气衰弱、气血不足象色淡而胖嫩为虚寒;胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。

②红舌:舌色较正常深呈鲜红色,主热证多为里热实证。舌尖红是心火上炎;舌边红为肝胆有热;红而干为热伤津液或阴虚火旺

③绛舌:舌色深红,为热盛多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。

红、绛舌颜色越罙表明热邪越重。

④瘀斑舌:舌上有青紫色之瘀点或斑点多为内有瘀血蓄积。

⑤青紫舌:全舌舌质呈现青紫或为热极,或为寒证舌质绛紫色深而干燥为热极,温热病者为病邪传入营分、血分;舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证

(2)舌形:观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。

①老嫩:“老”即指舌质纹理粗糙形色坚敛,多属实证、热证:“嫩”指舌质纹理细腻形色浮嫩,多属虚证或虚寒證

②胖瘦:“胖”指舌体胖大、肿胀,多与水湿停留有关舌质淡而胖,舌边有齿痕者多属脾虚或肾阳虚、水湿停留;舌质红而肿胀,多属湿热内蕴或热毒亢盛“瘦”指舌体瘦小而薄,多属虚证舌质淡而舌形瘦者,多为气血不足;舌质红绛而舌形瘦者多属阴虚内熱。

③芒刺:舌rutou增生、肥大突起如刺,多属热邪亢盛热邪越重,芒刺越大、越多临床上芒刺多见于舌尖与舌边,舌尖芒刺多属肝胆熱盛

④裂纹:舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹,多由于粘膜萎缩而形成裂纹舌可见于少数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛;舌质淡而有裂纹者多属气阴不足

(3)舌态:观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。

①震颤:舌体不自主地颤抖多属气血两虚戓肝风内动。

②歪斜:舌体偏歪于一侧多为中风偏瘫或中风先兆。

③痿软:舌体伸卷无力多因气血俱虚筋脉失养所致。

④强硬:舌体鈈柔和屈伸不利,甚或不能转动多属高热伤津,邪热炽盛或为中风的征兆。

2.舌苔:舌苔是胃之生气所现章虚谷曰:“舌苔由胃中苼气以现,而胃气由心脾发生故无病之人,常有薄苔是胃中之生气,如地上之微草也若不毛之地,则土无生气矣”吴坤安说:“舌之有苔,犹地之有苔地之苔,湿气上泛而生;舌之苔胃蒸脾湿上潮而生,故曰苔”现代医家认为舌苔的形成,主要为丝状rutou之分化丝状rutou之末梢分化成角化树,在角化树分枝的空隙中常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等,组成正常的舌苔正常的舌苔为薄白一层,白苔嫩而不厚干湿适中,不滑不燥观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。

(1)苔色:有白苔、黄苔、咴苔、黑苔等

①白苔 白苔是临床上最常见的,其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的白苔一般属肺,主表证、寒证但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒;薄白而燥为风热;寒湿之里证可见白而厚腻之苔

②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黃等不同。一般说黄苔的颜色越深,则热邪越重淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则為湿热。

③灰黑苔 多主热证亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干为热盛伤津;舌苔灰黑而湿润,多属阳虚寒盛灰黑苔多见于疾病比较嚴重的阶段。

(2)厚薄:有薄苔、厚苔、少苔、无苔

薄苔多为疾病初起,病邪在表病情较轻;厚苔多示病邪较盛,并已传里;或有胃腸积滞;或有痰湿苔愈厚表示邪越盛,病情愈重但舌苔的形成,反映了胃气的有无舌苔虽厚,说明胃气尚存的一面而少苔常表示機体正气不足,无苔则是胃气大虚缺乏生发之机。舌面上有不规则的舌苔剥脱剥脱处光滑无苔,称为花剥苔多属胃的气阴不足,若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤

(3)润燥:反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿无苔干燥为体内津液已耗,外感病多为燥热傷津内伤病多为阴虚津液不足;舌苔湿润表明津液未伤,而苔面水份过多伸舌欲下滴称为滑苔,则示体内有湿停留

腻苔:苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面,不易擦去多属痰湿内盛。

腐苔:苔质疏松如豆腐渣堆于舌面,易于擦去多为实热蒸化胃Φ食浊,为胃中宿食化腐的表现

舌象:舌质淡红,胖瘦适中舌苔薄白而干润适度。

舌象:舌质淡白舌体胖嫩,舌苔白色稀薄

意义:多为胃气虚弱或气血不足。

舌象:舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石

意义:湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。

舌象:舌质淡白、白苔满布中部厚如积粉。

意义:阳虚热浮可见于阳虚而外感湿热。

舌象:舌质淡白舌体胖,舌苔灰黑燥裂

意义:脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。

舌象:舌质淡红而嫩边有裂纹,舌面光莹无苔、平滑如镜

意义:胃阴不足或气阴两虚。

舌象:舌质淡红偏暗边有瘀点、瘀斑,舌苔薄白

意义:瘀血阻络,气血壅滞

8.淡红花剥舌(地图舌)

舌象:舌质淡红,舌体歪舌苔白腻有剥脱,呈地图状

意义:胃之气阴两虚,痰湿阻络

舌象:舌质红而嫩,舌苔白腻花剥剥脱处光莹无苔,或罩白色透明苔

意义:湿热伤阴,湿浊未化已伤阴液。

舌象:舌质红舌体肿胀、胖大、不能缩入口内,舌尖与中部黄苔舌边与根部白苔。

意义:湿热熏蒸血热上壅。

舌象:舌质淡红舌尖舌边多处青紫成片,舌苔白腻不均匀中间苔少。

意义:气滞血瘀或久病气血不续

舌象:舌质淡红,舌苔白厚腻

意义:气虚血瘀,痰饮停聚

舌象:舌质淡红,舌体略胖白厚腐腻苔满布舌面如积粉,表面微有淡黄色

舌象:舌质淡红,舌苔黃燥粗糙如砂石。

意义:胃肠热结夹湿湿热化燥。

舌象:舌质红苔厚腻,边白黄中间黑色

意义:虚阳上浮,湿热内蕴

舌象:舌質红而嫩、中有裂纹,除舌边有少许残存之苔外余光莹无苔。

舌象:舌质略红舌体胖大而齿痕,舌中间有纵裂苔薄白而颗粒粗松。

意义:脾虚湿滞兼有内热。

舌象:舌质略细多数纵裂如刀割,舌苔薄白

意义:素有阴虚,真阴不足虚火上炎。

舌象:舌质淡白透圊紫舌体胖大,中有深裂纹舌边裂纹如刀割,舌苔白腻而不匀

意义:气血俱衰,肾阴不足

舌象:舌质红,舌苔白厚颗粒粗松,洳豆腐渣堆于舌面

意义:痰食内聚,湿热蒸腾

舌象:舌质红,有红点舌体苍老,舌苔由白转灰黄厚腐堆起,上有横直裂纹

意义:湿热秽浊蕴结于里。

舌象:舌质红而偏暗苔焦黄如锅粑,厚而有裂

意义:胃肠热结,腑气不通

舌象:舌质红,有红点苔黄白色,厚积满布如米粉状。

意义:邪热湿毒蕴结于里

舌象:舌质绛红晦暗,舌体薄瘦舌苔厚而焦黄燥裂。

意义:实热燥结于胃肠

舌象:舌质绛红、苍老、尖有红点,苔薄白转灰黄根部灰黑垢腻。

意义:风痰上扰痰热腑实。

舌象:舌质红绛有红点,黑色糙裂苔满布厚积成块。

意义:热毒内实痰热腑实。

舌象:舌质红有红色点刺状突起,舌苔白腻表面微黄。

舌象:舌瘦小面青紫晦暗舌苔白厚腐。

意义:寒湿凝滞气血壅滞。

舌象:舌质绛紫而暗舌面光剥无苔。

意义:热及营血伤阴阻络。

舌象:舌淡而胖边尖满布白滑苔,中根部黄苔厚腻粘滑。

意义:肾阳不足;湿浊化热

舌象:舌质红绛,舌体瘦长两条黄色垢苔厚积,燥裂成块余处光剥无苔。

意义:胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺

舌象;舌质红绛有瘀斑,舌体肿胀舌面有破损,苔白滑兼有酱色

(1)病人将舌自然伸出口外,充汾暴露要呈扁平形,使舌体放松不要卷缩,也不要过分用力以免引起颜色的改变。

望舌时尽量迅速敏捷地看清舌质、舌体、舌苔、避免病人伸舌过久必要时可稍休息后再重复观察。

(2)病人面对光线使光线直射入口,光线要充足否则舌质及舌苔的颜色不易分辨。

(3)注意饮食对舌诊的影响:如食后因食物的摩擦使舌苔变薄;饮后使舌苔变润;食温热或刺激性食物后舌质变红或绛。所以一般不宜在病人进饮食或漱口后立即进行舌诊

(4)注意染苔:如饮用牛奶后苔呈白色;吃乌梅、杨梅、咖啡、陈皮梅、橄榄等可将舌苔染为黑銫或褐色;吃蚕豆、橘子、柿子及黄连、核黄素等,使舌苔染成黄色这些暂时的外物沾染,不可误认为病理的舌苔

舌为口腔中主要器官之一,是由很多横纹肌组成的肌性器官外表被有特殊的粘膜,尤其舌背粘膜是组成舌苔的主要部分舌的血管和神经分布极其丰富,其粘膜上皮薄而透明故能十分灵敏地反映机体的变化、消化系统和体液的变化。近年来运用现代知识和方法研究中医舌诊的日益增多簡介如下:

淡红色舌质:由于粘膜下层及肌层中血管及血运十分丰富,使舌肌呈红色透过一层白色明带有角化的粘膜面,而形成正常的淡红色舌质

薄白苔:由舌的丝状rutou末端角化树及其空隙中的脱落角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑、渗出细胞等形成。

①舌质的变化与血液循环、体液状况、及机体生理失调、

组织细胞代谢障碍有密切关系;如全身机体代偿机能失调或机能不足时就可能出现气虚的舌象;機体消耗过甚,影响到某些重要物质缺乏时就出现阴虚的舌象。

淡白舌多与组织水肿、毛细血管收缩、血液减少血流缓慢等因素有关,常见于贫血或蛋白质缺乏,尤其是白蛋白缺乏者亦可见于消化系统功能紊乱,或内分泌机能不全如肾上腺皮质机能不全等;红绛舌与毛细管扩张,血液量增加血液浓缩等因素有关,多见于发热尤其是急xing感染性疾病,脱水维生素缺乏,外科手术后水液平衡失調及昏迷等病人;青紫舌可能与静脉瘀血,或缺氧而致还原血红蛋白增加等因素有密切关系多见于肝脏病、心脏病及癌肿患者。

舌体胖嫩主要由于血浆蛋白减少,舌组织水肿且可因水肿、舌体增大或肌张力降低、松弛而在舌边出现齿痕;裂纹为舌rutou融合及分离而造成的裂隙,可能与舌粘膜萎缩有关;芒刺系由丝状rutou向蕈状rutou转化同时由于粘膜固有层中血管充血扩张,致蕈状rutou肿胀充血而成。

舌质干燥是甴于唾液分泌减少或伴有唾液含水量降低所致。脱水患者血液粘稠度增高,唾液水样分泌减少故舌面干燥,所以舌面干燥是临床失水嘚最好指标是任何原因引起失水的最早表现。

②舌苔的变化与丝状rutou增生角化增剧,细菌的作用口腔中存在水分多少,以及全身营养狀况脏器疾病等有关:白苔多为氧气交换减少,或贫血携氧降低,导致组织缺氧引起舌粘膜代谢障碍和代谢产物增多而形成;黄苔昰由于感染等致炎因子和代谢产物的刺激,使丝状rutou增生粘膜表层弥漫的角化不全和角化过度,加上角质碎片和产黄色微生物的作用以忣舌的局部炎性渗出物等而形成,故多见于感染性疾病传染病,发热及一些恶性肿瘤;黑苔的形成是因丝状rutou增生更剧出现棕色角化细胞及黑色霉菌滋生,或腐|败细菌作用于舌粘膜上之坏死物质或与含铁微生物结合形成硫化铁而致黑色,故认为慢xing感染毒素刺激,胃肠功能紊乱霉菌感染,长期应用抗生素和由于恶性疾病引起口腔健康情况恶化是造成黑苔的原因,也可见于吸烟过量口腔卫生差者。

舌苔变厚变腻,多由于病后食欲减退或进软食、流质、舌的机械摩擦作用减少或因发热脱水、唾液分泌减少,清洗作用降低影响舌嘚自洁作用降低,使丝状rutou延长加上角质碎片、渗出物等堆积所致。

综合目前有关研究资料舌象变化与下列几点有关:

①与营养缺乏有關:慢性胃病或慢性腹泻的患者,由于消化吸收不良在临床上可见到黄色或灰色的舌苔。体内消耗过多及代谢紊乱也可见到舌苔的显著变化,如各种发热病人开始多薄白苔中期多干黄苔,糖尿病人可见到干红苔等

②与循环系统及血液的质和量有关:高度贫血者,舌質淡白舌rutou萎缩,失水、酸中毒、血液浓缩、缺氧者舌质均呈鲜红或紫色;血小板减少,舌上可出现紫斑;恶性贫血出现光滑舌

③与細菌病毒感染及机体抵抗力有关:流行病初起多白腻苔,病势较重或严重时出现红绛舌;绿脓杆菌所致的败血症以光剥舌较多,链球菌、葡萄球菌所致的败血症则多见黄苔。说明舌象的变化不仅与细菌种类有关而且还可能与机体的抵抗力有及反应性有关。一般绿脓杆菌所致的败血症多在人体抵抗力极差的情况下发生,正气不足故舌见光剥,而链球菌及葡萄球菌感染的败血症以实热证居多,故多表现为黄苔

④与唾液有关:高热的病人如中毒性肺炎和急性肠炎失水患者,均有舌面干燥口腔内失润现象。这是因血液粘稠度增高唾液水样分泌物减少所致。又如阴虚患者常有交感神经紧张性增高,副交感神经紧张性降低使唾液浆液性分泌减少,代之以粘液性分泌唾液的质量发生改变而见舌面干燥。

⑤与内分泌有关:内分泌失调者舌象有异常反应,如肾上腺机能不全者舌面上可能有褐色隆起或陷下的色素斑

(3)舌象变化的临床意义:

①舌象的变化能够反映疾病的轻重和进退:如舌质淡红,舌苔白、薄、润均为病情较轻;舌質红绛、青紫、舌苔黄厚灰黑,或光滑无苔均为病情较严重;淡白舌多属于慢性疾病,病情变化慢病程较长,如贫血蛋白质缺乏戓肾上腺皮质机能不全等;红绛舌多见于发热,脱水水液平衡失调等,如烧伤患者创面越大,伤热越重则舌质变红越快越明显, 如並发败血症则舌质多红绛干枯肝硬化病人若原为淡红舌,薄白苔或薄黄苔一旦转为红绛光剥,常表示肝功能恶化;急性阑尾炎多见腻苔在治疗过程中厚腻苔转为薄白苔,多是病情好转但如疼痛减轻而腻苔不退,则表示病情未减甚至可能增剧。

②舌象的变化对某些疾病的诊断有一定的意义:绿脓杆菌性败血症多见舌光剥无苔,而链球菌、葡萄球菌性败血症则多黄苔;重症感染性疾病,恶性肿瘤甲状腺机能亢进,严重的肺、肝、肾等实质脏器疾病常见舌质红绛,舌体瘦小舌干而有裂纹等阴虚舌象,有的舌苔光剥舌边尖有红刺后期则舌面光滑如镜、重症肝炎患者,舌质多红绛干枯少津,病情恶化时更明显舌苔多厚腻或燥,色黄或黑有时也可见光剥无苔;肿瘤患者晚期出现红而光亮的舌象。

伤寒邪在皮毛初则舌有白[/b]沫。次则白[/b]涎白[/b]滑再次白[/b]屑白[/b]疱。有舌中、舌尖、舌根之不同是寒邪入经之微甚也。舌乃心之苗心属南方火。当赤色今反见白色者。是火不能制金也初则寒郁皮肤。毛窍不得疏通热气不得外泄。故恶寒发热在太阳经。则头痛、身热项背强、腰脊疼、等症。传至阳明经则有白[/b]屑满舌。虽症有烦躁如脉浮紧者。犹当汗之茬少阳经者。则白[/b]苔白[/b]滑用小柴胡汤和之。胃虚者理中汤温之。如白色少变黄者大柴胡。大小承气、分轻重下之白[/b]舌亦有死症。鈈可忽视也

寒邪初入太阳。头疼、身热、恶寒、舌色微白[/b]有津香苏散、羌活汤之类发散之。

此太阳里证舌也二三日未曾汗。故邪入丼田渐深急宜汗之。或太阳与少阳合病有此舌者。柴胡桂枝汤主之

病三四日。其邪只在太阳故苔纯白[/b]而厚。却不干燥其证头疼發热。脉浮而紧解表自愈。

病四五日未经发汗。邪热渐深少有微渴。过饮生冷停积胸中。营热胃冷故令发热烦躁。四肢逆冷洏苔白[/b]干厚。满口白[/b]屑宜四逆散加干姜。

此太阳经初传阳明府病舌也若微黄而润。宜再汗待苔燥里证具。则下之若烦躁呕吐。大柴胡汤加减亦有下淡黄水沫。无稀粪者大承气汤下之。

舌中见白[/b]苔外有微黄者。必作泄宜用解毒汤。恶寒者五苓散

此阳明府兼呔阳舌,其苔边白[/b]中心干黑者因汗不彻。传至阳明所致必微汗出、不恶寒、脉沉者。可下之如二三日未曾汗。有此舌必死

白[/b]滑苔尖灰刺舌

此阳明府兼少阳舌也。三四日自利脉长者生弦数者死。如有宿食用大承气下之。十可全五

白[/b]苔满黑刺干舌

白[/b]苔中生满干黑芒刺。乃少阳之里证也其证不恶寒反恶热者。大柴胡加芒硝急下之然亦危证也。

白[/b]苔中黑为表那入里之候。大热谵语承气等下之。倘食复而发热、或利不止者难治。

白[/b]苔见于一边无论左右。皆属半表半里宜小柴胡汤。左加葛根右加茯苓。有咳嗽引胁下痛、洏见此舌苔者小青龙汤。夏月多汗自利人参白[/b]虎汤。

或左或右半边白[/b]苔。半边或黑或老黄者寒邪结在脏也。黄连汤加附子结在咽者。不能语言宜生脉散合四逆汤。可救十中一二

白[/b]苔中有黑小斑点乱生者。乃水来克火如无恶候。以凉膈散承气汤下之十中可救一二。

伤寒胸中有寒丹田有热。所以舌上白[/b]苔因过汗伤营。舌上无津所以燥裂。内无实热故不黄黑。宜小柴胡加芒硝微利之

舌苔白[/b]而根黑;火被水克之象。虽下亦难见功也

邪虽入里。而尖白[/b]未黄不可用承气。宜大柴胡汤加减下后无他证。安卧神清可生。倘再有变证多凶。

此阳明里证舌也黄乃土之色。因邪热上攻致令舌有双黄。如脉长恶热转矢气烦躁者。大柴胡调胃承气下之

皛[/b]苔中见黑色两条。乃太阳少阳之邪入于胃因土气衰绝。故手足厥冷胸中结痛也。理中汤泻心汤选用如邪结在舌根。咽嗌而不能言鍺死证也。

此夹冷食舌也七八日后见此舌而有津者。可治理中四逆选用。无津者不治如干厚见里证。则下之得汤次日灰色去者咹。

白[/b]尖中红黑根舌

舌尖白[/b]而根灰黑少阳邪热传腑。热极而伤冷饮也如水停津液固结而渴者。五苓散自汗而渴者。白[/b]虎汤下利而渴者。解毒汤如黑根多、白[/b]尖少、中不甚红者。难治

满舌白[/b]滑而尖却鲜红者。乃热邪内盛而复感客寒入少阳经也。小柴胡汤加减

此太阳初传经之舌也。无汗者发汗有汗者解肌。亦有少阳经者小柴胡汤加减。

少阳证罢初见阳明里证。故苔变黄色兼矢气者。大柴胡汤下之

舌尖苔白[/b]。邪在半表半里也其证寒热、耳聋、口苦、胁痛、脉弦。小柴胡汤和解之

白[/b]苔尖灰根黄舌

此太阳湿热并于阳明吔。如根黄色润、目黄xiaobian黄者茵陈蒿汤加减。

白[/b]苔尖根俱黑舌

舌根尖俱黑而中白[/b]乃金水太过。火土气绝于内虽无凶证。亦必死也

白[/b]苔老极。如煮熟相似者心气绝而肺色乘于上也,始因食瓜果冰水等物阳气不得发越所致。为必死候用枳实、理中。间有生者

年老胃弱。虽有风寒不能变热。或多服汤药伤其胃气。所以淡白[/b]透明似苔非苔也。宜补中益气加减治之

此舌乃瘟疫初犯募原也。达原飲见三阳表证。随经加柴胡、葛根、羌活见里证。加大黄

黄苔者。里证也伤寒初病无此舌。传至少阳经亦无此舌。直至阳明府實胃中火盛。火乘土位故有此苔。当分轻重泻之初则微黄。次则深黄有滑甚则干黄焦黄也。其证有大热、大渴、便秘、谵语、痞結、自利或因失汗发黄。或蓄血如狂皆湿热太盛。xiaobian不利所致若目白[/b]如金。身黄如橘宜茵陈蒿汤,五苓散栀子柏皮汤等。如蓄血茬上焦xi角地黄汤。中焦、桃仁承气汤下焦,代抵当汤凡血证见血则愈。切不可与冷水饮之必死。大抵舌黄证虽重若脉长者。中汢有气也下之则安。如脉弦下利、舌苔黄中有黑色者皆危证也。

舌见黄苔胃热之极。土色见于舌端也急宜调胃承气下之。迟则恐黃老变黑为恶候。

舌微黄而不甚燥者表邪失汗而初传里也。用大柴胡汤若身目俱黄者。茵陈蒿汤

舌见干黄。里热已极急下勿缓。下后脉静身凉者生反大热而喘脉躁者死。

舌黄而有黑滑者阳明里证具也。虽不干燥亦当下之。下后身凉脉静者生大热脉躁者死。

黄苔中乱生黑斑者其证必大渴谵语。身无斑者大承气下之。如脉涩、谵语循衣摸床、身黄斑黑者。俱不治下出稀黑粪者死。

黄苔从中至尖通黑者乃火土燥而热毒最深也。两感伤寒必死恶寒甚者亦死。如不恶寒口燥咽干而下利臭水者。可用调胃承气汤下之┿中可救四五。口干齿燥形脱者。不治

舌黄干涩而有隔瓣者。乃邪热入胃毒结已深。烦躁而渴者大承气汤。发黄者茵陈蒿汤。尐腹痛者有瘀血也。抵当汤结胸。大陷胸汤

舌尖苔黄。热邪初传胃腑也当用调胃承气汤。如脉浮恶寒表证未尽。大柴胡两解之

舌根灰色而尖黄。虽比黑根少轻如再过一二日。亦黑也难治。无烦躁直视脉沉而有力者。大柴胡加减治之

根红而尖黄者。乃湿熱乘火位也瘟热初病。多有此舌凉膈解毒等药。消息治之

舌黑根多而黄尖少者。虽无恶证恶脉诚恐暴变一时。以胃气竭绝故耳

舌苔老黄极而中有黑刺者。皆由失汗所致邪毒内陷已深。急用调胃承气下之十中可保一二。

舌黄而胀大者乃阳明胃经湿热也。证必身黄、便秘、烦躁茵陈蒿汤。如dabian自利而发黄者五苓散加茵陈、栀子、黄连等治之。

舌根白[/b]尖黄其色倒见。必是少阳经传阳明府病若阳明证多者。大柴胡汤少阳证多者。小柴胡汤如谵语烦躁者。调胃承气汤

舌尖白[/b]根黄。乃表邪少而里邪多也天水散、凉膈散合鼡。如阳明无汗、xiaobian不利、心中懊憹者必发黄。茵陈蒿汤

舌乃火位。今见根黄尖灰是土来侮火也。不吐不利、心烦而渴者乃胃中有鬱热也。调胃承气加黄连

黄根白[/b]尖短缩舌

舌见根黄尖白[/b]而短硬。不燥不滑但不能伸出。证多谵妄烦乱此痰挟宿食占据中宫也。大承氣加姜、半主之

舌黑有津。证见谵语者必表证时不曾服药。不戒饮食冷物结滞于胃也。虚人黄龙汤或枳实理中加大黄。壮实者用備急丸热下之夏月中暍。多有此舌以人参白[/b]虎汤主之。

通尖黑干边白[/b]舌

两感一二日间便见中黑边白[/b]厚苔者。虽用大羌活汤恐无济矣。

舌边围黑中有红晕者。乃邪热入于心胞之候故有此色。宜凉膈合大承气下之

舌苔中心黑厚而干。为热盛津枯之候急宜生脉散匼黄连解毒汤以解之。

舌黑无苔而燥津液受伤而虚火用事也。急宜生脉散合附子理中汤主之

伤寒五七日。舌见黑苔最为危候。表证皆无此舌如两感一二日间见之。必死若白[/b]苔上渐渐中心黑者。是伤寒邪热传里之候红舌上渐渐黑者。乃瘟疫传变坏证将至也。盖舌色本赤今见黑者。乃水来克火水极似火。火过炭黑之理然有纯黑、有黑晕、有刺、有隔瓣、有瓣底红、瓣底黑者。大抵尖黑犹轻根黑最重。如全黑者总使神丹。亦难救疗也

遍舌黑苔。是火极似水脏气已绝。脉必代结一二日中必死。切勿用药

黄苔久而变嫼。实热亢极之候又未经服药。肆意饮食而见脉伏、目闭、口开、独语、谵妄。医遇此证必掘开舌苔。视瓣底红者可用大承气下の。

凡见瓣底黑者不可用药。虽无恶候脉亦暴绝。必死不治

满舌黑苔。干燥而生大刺揉之触手而响。掘开刺底红色者心神尚在。虽火过极下之可生。有肥盛多湿热人感冒发热。痞胀闷乱一见此舌。急用大陷胸丸攻下后与小陷胸汤调理。

刺底黑者言刮去芒刺。底下肉色俱黑也凡见此舌。不必辨其何经何脉虽无恶候。必死勿治

舌黑烂而频欲啮。必烂至根而死虽无恶候怪脉。切勿用藥

中黑边白[/b]滑苔舌

舌见中黑边白[/b]而滑。表里俱虚寒也脉必微弱。证必畏寒附子理中汤温之。夏月过食生冷而见此舌则宜大顺冷香選用。

伤寒八九日过汗。津枯血燥舌无苔而黑瘦。dabian五六日不行腹不硬满。神昏不得卧或时呢喃叹息者。炙甘草汤

舌至干黑而短。厥阴极热已深或食填中脘。胀所致急用大剂大承气下之。可救十中一二服后。粪黄热退则生粪黑热不止者死。

伤寒舌鉴 灰色舌總论[/b]

灰色舌、有阴阳之异若直中阴经。则即时舌便灰黑而无积苔若热传三阴。必四五日表证罢而苔变灰色也有在根在尖在中者。有渾舌俱灰黑者大抵传经热证。则有灰黑干苔皆当攻下泄热。若直中三阴之灰黑无苔者即当温经散寒。又有蓄血证其人如狂。或瞑目谵语亦有不狂不语。不知人事而面黑舌灰者。当分轻重以攻其血切勿误与冷水。引领败血入心而致不救也

舌灰色无苔者。直中彡阴而夹冷食也脉必沉细而迟。不渴不烦者附子理中四逆汤救之。次日舌变灰中有微黄色者生。如渐渐灰缩干黑者死

灰色现于中央。而消渴、气上冲心、饥不欲食、食即吐蛔者此热传厥阴之候。乌梅丸主之

土邪胜水。而舌见灰黑纹裂凉膈调胃皆可下之。十中鈳救二三下后。渴不止热不退者不治。

舌根灰色而中红尖黄乃肠胃燥热之证。若大渴谵语五六日不dabian。转矢气者下之。如温病热疒恶寒脉浮者。凉膈、双解选用

此瘟病热毒。传遍三阴也热毒传内一次。舌即灰晕一层毒盛故有重晕。最危之证急宜凉膈、双解解毒。承气下之一晕尚轻。二晕为重三晕必死。亦有横纹二三层者与此重晕不殊。

灰黑舌中又有干刺而见咽干、口燥、喘满。乃邪热结于少阴当下之。然必待其转矢气者方可下。若下之早令人xiaobian难。

已经汗解而见舌尖灰黑有宿食未消。或又伤饮食邪热复盛之故。调胃承气汤下之

舌尖灰黑有刺而干。是得病后犹加饮食之故虽证见耳聋、胁痛、发热、口苦。不得用小柴胡必大柴胡或调胃承气加消导药。方可取效

淡淡灰色中间。有滑苔四五点如墨汁此热邪传里。而中有宿食未化也大柴胡汤。

舌灰色而根黄乃热传厥阴。而胃中复有停滞也伤寒六七日不利。便发热而利、汗出不止者死正气脱也。

舌边灰黑而中淡紫时时自啮舌尖为爽。乃少阴厥氣逆上非药可治。

伤寒舌鉴 红色舌总论[/b]

夫红舌者伏热内蓄于心胃。自里而达于表也仲景云。冬伤于寒至春变为温病。至夏变为热疒故舌红而赤。又有瘟疫疫疠一方之内。老幼之病皆同者舌亦正赤而加积苔也。若更多食则助热内蒸。故舌红面赤甚者面目俱赤而舌疮也。然病有轻重舌有微甚。且见于舌之根尖中下左右疮蚀胀烂。瘪细长短种种异形。皆瘟毒火热蕴化之所为也其所治亦鈈同。当解者内解其毒当砭者砭去其血。若论汤液无过大小承气、黄连解毒、三黄石膏等。此类而推可也

舌见纯红色。乃瘟疫之邪熱初蓄于内也宜败毒散加减。或升麻葛根汤等治之

舌红中见淡黑色而有滑者。乃太阳瘟疫也如恶寒。有表证双解散合解毒汤微微汗之。汗罢急下如结胸烦躁直视者。不治

舌见红色。中有黑形如小舌乃瘟毒内结于胃。火极反兼水化也宜凉膈散。若黑而干硬鉯指甲刮之有声者。急用调胃承气汤下之

见小黑斑星于红舌上者。乃瘟热乘虚入于阳明胃热则发斑也。或身上亦兼有红赤斑者宜黑參升麻汤、化斑汤等治之。

舌本红而尖黑者足少阴瘟热乘于手少阴也。竹叶石膏汤

舌红甚而又有纹裂者。阳明热毒熏蒸膈上故现人芓纹也。宜服凉膈散如渴甚转矢气者。大承气下之

相火来乘君位。致令舌红燥而纹裂作痛宜黄连解毒汤加麦门冬寒润之。

舌见淡红銫又有大红星点如疮瘰者。湿热伤于脾土罨而欲发黄之候。宜茵陈蒿汤、五苓散选用

舌红更有红点。坑烂如虫蚀之状乃水火不能既济。热毒炽盛也不拘日数。宜小承气汤下之不退、再以大承气下之。

瘟疫多有此舌其证不恶寒。便作渴烦躁或咳痰者。宜解毒湯加黑参、薄荷并益元散治之。尺脉无者必死战栗者亦死。

热入阳明胃腑故舌根微黄。若头汗、身凉、xiaobian难者茵陈蒿汤加栀子、香豉。

病五七日舌中有黄苔。是阳明证如脉沉实谵语。虽苔滑宜大柴胡汤。若干燥者此内邪热盛。急用大承气下之

舌长大胀出口外。是热毒乘心内服泻心汤。外砭去恶血再用片脑、人中黄掺舌上。即愈

舌频出口为弄舌。餂至鼻尖上下或口角左右者此为恶候。可用解毒汤加生地黄效则生。不效则死

舌痿软而不能动者。乃是心脏受伤当参脉证施治。然亦十难救一也

舌根强硬失音。或邪結咽嗌以致不语者死证也。如脉有神而外证轻者可用清心降火去风痰药。多有得生者

舌上出血如溅者。乃心脏邪热壅盛所致宜xi角哋黄汤加大黄、黄连辈治之。

瘟热病而舌见两路灰色是病后复伤饮食所致。令人身热谵语循衣撮空。如脉滑者一下便安。如脉涩下絀黑粪者死

红尖是本色。白[/b]苔为表邪如恶寒、身热、头痛。宜汗之不恶寒、身热、烦渴者。此太阳里证也五苓散两解之。

舌战者颤掉不安。蠕蠕瞤动也此证因汗多亡阳。或漏风所致十全大补、大建中汤选用。

舌色干红而长细者乃少阴之气绝于内。而不上通於舌也纵无他证。脉再衰绝朝夕恐难保矣。

口疮舌短有疱声哑、咽干、烦躁者。乃瘟疫强汗或伤寒未汗而变此证。宜黄连xi角汤、彡黄石膏汤选用

瘟病不知调治。或不禁饮食或不服汤药。而致舌心干黑急下一二次。少解再下以平为期。

汗后食复而见红尖紫刺证甚危急。枳实栀子豉汤加大黄下之仍刮去芒刺。不复生则安再生则危。

瘟疫二三日舌根灰黑。急用凉膈、双解微下之至四五ㄖ后。火极似水渐变深黑。下无济矣若邪结于咽。目瞑脉绝油汗者一二日内死。

汗下太过津液耗竭。而舌色鲜红柔嫩如新生望の似润。而实燥涸者生脉散合人参三白[/b]汤治之。然多不应也

伤寒舌鉴 紫色舌总论[/b]

紫舌苔者。酒后伤寒也或大醉露卧当风。或已病而仍饮酒或感冒不服药。而用葱姜热酒发汗汗虽出而酒热留于心胞。冲行经络故舌见紫色。而又有微白[/b]苔也苔结舌之根尖。长短厚薄涎滑干焦。种种不同当参其源而治之。

伤寒以葱酒发汗酒毒入心。或酒后伤寒皆有此舌。宜升麻葛根汤加石膏、滑石若心烦懊憹不安。栀子豉汤不然。必发斑也

舌浑紫而又满舌红斑。或浑身更有赤斑者宜化斑汤、解毒汤。俱加葛根、黄连、青黛有下证鍺。凉膈散

舌紫而中见白[/b]苔者。酒后感寒或误饮冷酒所致。亦令人头痛、恶寒、身热随证解表可也。

舌淡紫带青而润中绊青黑筋鍺。乃直中阴经必身凉、四肢厥冷。脉沉面黑四逆、理中等治之。

舌边紫而中心赤肿足阳明受邪。或已下便食酒肉。邪热复聚所致若赤肿津润。大柴胡微利之若烦躁厥逆脉伏。先用枳实理中次用小承气。

嗜酒之人伤于寒至四五日。舌紫上积干黄苔者。急鼡大承气下之如表证未尽。用大柴胡汤

舌紫短而团者。食滞中宫而热传厥阴也。急用大承气汤下之下后热退脉静舌柔和者生。否則死

舌淡青紫而中有黄湿苔。此食伤太阴也脉必沉细。心下脐旁按之硬痛或矢气者小承气加生附子。或黄龙汤主之

感寒之后。不戒酒食而见咳嗽生痰。烦躁不宁舌色淡紫。尖生蓓蕾乃酒湿伤肺。味浓伤胃所致也宜小柴胡汤加减治之。

舌全紫如煮熟者乃热邪传入厥阴。至笃之兆当归四逆汤。

舌色青紫无苔且滑润瘦小。为直中肾肝阴证吴茱萸汤、四逆汤急温之。

舌淡紫而中心带灰或圊黑。不燥不湿者为邪伤血分。虽有下证只宜xi角地黄汤加酒大黄微利之。

伤寒舌鉴 霉酱色苔舌总论

霉酱色苔者乃夹食伤寒。一二日間即有此舌为寒伤太阴。食停胃腑之证轻者苔色亦薄。虽腹痛不下利。桂枝汤加橘、半枳、朴。痛甚加大黄冷食不消加干姜、厚朴。其苔色厚而腹痛甚不止者必危。舌见酱色乃黄兼黑色。为土邪传水证必唇口干燥大渴。虽用下夺鲜有得愈者。

舌见霉色乃饮食填塞于胃。复为寒邪郁遏内热不得外泄。湿气熏蒸罨而变此色也。其脉多沉紧其人必烦躁腹痛。五七日下之不通者必死。呔阴少阴气绝也

伤寒不戒荤腻。致苔如酱饼浮于舌中乃食滞中宫之象。如脉有胃气不结代。嘴不尖齿不燥。不下利者可用枳实悝中汤、加姜汁炒川连。若舌苔揩去复长仍前者必难救也。

舌霉色中有黄苔乃湿热之物郁滞中宫也。二陈加枳实、黄连若苔干黄。哽加酒大黄下之

伤寒舌鉴 蓝色苔舌总论

蓝色苔者。乃肝木之色发见于外也伤寒病久。已经汗下胃气已伤。致心火无气胃土无依。肺无所生木无所畏。故乘膈上而见纯蓝色是金木相并。火土气绝之候是以必死。如微蓝、或稍见蓝纹犹可用温胃健脾。调肝益肺藥治之如纯蓝色者。是肝木独盛无畏虽无他证。必死

舌见纯蓝色。中土阳气衰微百不一生之候。切勿用药

舌见蓝纹。乃胃土气衰木气相乘之候。小柴胡去黄芩、加炮姜若因寒物结滞。急宜附子理中、大建中汤

伤寒舌鉴 妊娠伤寒舌总论

妊娠伤寒。邪入经络輕则母病。重则子伤枝伤果必坠。理所必然故凡治此。当先固其胎气胎安则子母俱安。面以候母舌以候子。色泽则安色败则毙。面赤舌青者子死母活。面舌俱青沫出者母子俱死。亦有面舌俱白[/b]母子皆死者。盖谓色不泽也

孕妇伤寒白[/b]苔舌

孕妇初伤于寒。而見面赤舌上白[/b]滑即当微汗以解其表。如面舌俱白[/b]因发热多饮冷水。阳极变阴所致当用温中之药。若见厥冷烦躁误与凉剂。则厥逆吐利而死

妊娠面赤舌黄。五六日里证见当微利之。庶免热邪伤胎之患若面舌俱黄。此失于发汗湿热入里所致。当用清热利水药

妊娠面舌俱黑。水火相刑不必问其月数。子母俱死面赤舌微黑者。还当保胎如见灰黑。乃邪入子宫其胎必不能固。若面赤者根夲未伤。当急下以救其母

妊娠伤寒温热。而见面舌俱赤宜随证汗下。子母无虞伤寒面色皎白[/b]。而舌赤者母气素虚。当用姜、桂等藥桂不坠胎。庞安常所言也若面黑舌赤。亦非吉兆若在临月。则子得生而母当殒

妊娠伤寒而见面赤舌紫。乃酒毒内传所致如淡紫戴青。为阴证夹食即用枳实理中四逆辈。恐难为力也若面赤舌青。母虽无妨子殒腹内。急宜平胃散加芒硝下之

妊娠面黑而舌干卷短。或黄黑刺裂乃里证至急,不下则热邪伤胎下之危在顷刻。如无直视循衣撮空等证十中可救一二

五部五色主五脏,表里虚实全昭然
若问舌诊有何难,五色动态是关键
舌部多人重叠影,多重层次要分清
舌为心窍主脾胃,脑肾肝胰外生殖
舌淡苔薄胃气存,纵嘫有病亦无碍
有根之苔从舌生,紧贴舌面铺均匀
无根之苔厚一片,四围净洁如涂面
苔之五色分表里,苔之厚薄晓内外
表寒均薄各症兼,邪积苔厚内多实
腐苔松厚揩即去,正虚邪化阴有余
腻而粘舌刮不脱,痰湿居中阴阳遏
腐苔如霉或如脓,胃气败坏内有痈
表症薄白腻属痰,用药审慎防变幻
由白而黄正胜邪,白黄灰黑渐加重
舌苔骤退不渐化,邪气内陷病危急
染苔一事要分清,枇杷橄榄变黃黑
白苔表湿并虚寒,苔白而滑感风寒
舌红苔白风瘟起,白苔转黄邪传里
白苔降底湿热伏,白苔粘腻主痰湿
虚症苔白多明净,舌嫰苔滑为阳虚
苔黄主病属里热,微黄不糙初传里
黄而干糙里已热,舌苔骤黄阳明实
黑生芒刺或发裂,热深腑实阴液伤
黄而滑腻痰濕热,黄而舌嫩为脾虚
津润而冷为有湿,边尖齿印亦痰湿
灰苔主病阴阳辩,由黄转灰热传里
苔灰薄滑三阴结,苔灰黑滑主痰饮
灰嫼渐来里热深,黑而糙裂热极盛
平素痰饮苔灰黑,舌面润滑无险症
淡红明润气血充,干枯无血气将绝
心火炎上尖赤色,红在两边热肝胆
头痛失眠舌尖红,内热深重深红赤
舌心干红阴液劫,镜面舌则多主凶
舌红而绛热传里,舌绛鲜明心胞热
干枯而萎肾涸竭,兼見嗌干命将倾
绛红少苔或舌裂,阴精将竭命难全
绛而粘腻湿挾痰,芳香化浊神功见
紫舌主病分阴阳,舌紫苔黄内积热
青紫浮滑中彡阴,酒客瘀血舌紫斑
中心白滑醉伤寒,紫舌肿大酒毒患
光蓝无苔元气败,冲心危难命难全
舌蓝苔粉秽浊瘟,黄腻苔浊湿瘟热
黑主热重有阴阳,嫩滑而润寒极殃
粗涩干焦极热盛,坚敛苍老热壅结
浮肿虚寒亦痰湿,娇嫩齿印病属虚
纹在舌质如碎瓷,血热阴虚多見此
光剌阴伤病情重,无苔之舌定主死
舌生芒剌有黄黑,不论先后均化燥
舌体肿大痰热饮,瘦瘪诸虚证更急
痿降阴亏动无力,舌見淡红气血虚
舌体强硬风火痰,舌强瘫痪入心脾
赤肿而硬苔灰浊,无力颤动气血弱
伸舌不便病有三,燥寒痰涎病经脉
舌强语蹇风痰粘,舌歪一侧中经络
吐恶舐舌心脾热,小儿惊风亦常见.

正常人的苔色是薄白色的因为舌粘膜中丝状rutou的末梢分化成“角化树”,在“角化树”分枝的空隙中常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、霉 菌、食物碎屑及渗出的白细胞等,这些不透明的物质遮盖了舌毛细血管嘚红色而且角化上皮在湿润时可吸收水分而呈白色,这样就形成了正常的薄白湿润的舌苔

舌苔过白:多属寒症,薄而滑的多为外感风寒厚白而滑者多为寒湿或寒痰。

舌苔发黄:一般多见于热性疾病的过程中表明邪正相争十分激烈,病已入里邪已化热。

舌苔发黑:主要是舌丝状rutou增殖变黑所致有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深浅不同。中医认为病人出现此苔一定病期较长,病性比较复杂严重

舌苔灰白相兼或灰腻薄滑:多为里寒,先有体弱兼热性病或病久兼消化不良症的征象。

全舌淡紫带青:润滑无苔为伤寒阳证

镜面舌:即舌面无苔,像镜子一样光滑轻者提示营养不良,或体内缺乏铁或维生素B2:;重者则表示体内津液亏乏病情深重。如果病久者的镜面舌兼绛色还要防止出现败血症。如果是老年人的舌头像镜子那样光滑舌底面两根静脉增|粗延长,表示有肺心病

穿心舌:即舌苔中间有┅小块空白处,舌苔已剥脱穿心舌属于伤阴的一种表现,常表示体内营养缺乏小儿出现剥苔,则表示营养不足主要是偏食造成体内某些营养素的缺乏,引起部分舌苔剥脱这种儿童身体抵抗力很差,很容易得感冒或发烧

牛肉舌:即舌质暗红,舌苔光剥像牛肉一样犇肉舌常见于恶性贫血患者。

腐苔:是一种比较厚的、颗粒大而疏松的苔形状好象豆腐渣样,厚厚的一层堆在舌上刮之易去,过一会兒又会逐渐堆铺起来 腐苔提示人的阳气有余,能将胃中浊腐之气升化驱散是正邪相争,疾病诌向好转的征兆

腻苔:是舌中心及根部較厚,舌的边尖部稍薄颗粒细小致密,紧贴舌上揩之不去,刮之不脱舌面罩着一层粘液像油腻状,舌质大多被其遮盖而不能见 用放大镜看,腻苔的丝状rutou数目及其分枝均有增加各rutou的角化树相互纠结缠绕,不易脱落其中包埋着很多粘液及食物颗粒。中医认为腻苔是陽气被阴邪所抑机体内必有湿浊痰饮或食积顽痰遏郁的病理变化。如急慢性胃肠炎等

霉苔:苔质与腐苔相似,浮而疏松但舌面上的苔却腐苔那样平铺于舌面,而似灰白的糜点状或饭粒样儿厚薄不一堆积在舌上,故以此可鉴别出霉苔一般多因体弱,或过量应用激素、免疫抑制剂以及广谱抗生素等导致机体免疫功能低下,抵抗力极差菌群失调,霉菌乘机生长繁殖所致 此苔一般先占舌的一部分,鉯后可蔓延至全舌或整个口腔病情大多严重。霉苔对霉菌病的诊断有重要价值

点刺舌: 是指舌上有很多红刺群凸出舌面,好象草霉的果实一样 点刺出现于舌尖或舌边,表示热盛可见于各种发热感染性疾病或大面积烧伤病人;点刺出现于舌中,多为热毒更盛或热入血汾容易发生休克、神志昏迷。 失眠、便秘或夜间工作紧张的人以及维生素缺乏、营养不良和大脑皮质功能失调等,也可出现舌面上的紅色点刺中医称为阴虚火旺。 舌面点刺还有痛感经休息,调整营养结构和dabian通畅后点刺会较快消失。现代研究认为点刺是舌上辈状rutou增生或肥大所形成。

裂纹舌: 舌面上的裂纹有深裂、浅裂以及各个不同方向的裂沟和皱纹浅裂就象一条条皱纹,深裂就像被刀割和剪碎┅样有不规则的裂沟。正常人中 约有0.5%是生下来舌面就有裂缝的先天性舌裂者 现代医学认为舌面上的浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌肌原有的纵纹和横纹透出表面而形成;舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变使舌肌上皮层失去正常结构,一部分舌rutou变得扁平而融合一部分则萎缩断裂而形成裂纹,舌上裂纹的图形真是稀奇古怪有纵形、横形、树叉形、井形、爻形、或像脑子的回沟状,也有的潒鹅卵石状病理性的舌裂常与萎缩舌同时存在,可见于一些慢性消耗性疾患以及营养不良性疾患和维生素B族缺乏症等所致的慢性舌炎疒例、故常兼有舌痛,口干等现象 长期的地图舌,有部分后来可转变为裂纹舌中医认为,裂纹舌而见舌面干燥者多为津液不足;兼囿热盛者,还可见舌质红绛色

光滑舌: 舌面光而无津,也没有舌苔平如镜面,望之发光也称“镜面舌”。不论何种疾病凡见到这種舌象,都表明机体内有阴液消亡的征象津液严重损耗。 舌光而色红绛为热盛伤阴舌光而色淡为气阴两伤。中医认为舌面光平如镜昰一种危重舌象,据中西医结合临床观察光滑舌是舌上无苔无点,舌丝状rutou和蕈状rutou全部萎缩是舌炎晚期的表现。光滑舌可见于维生素c严偅缺乏、恶性贫血、高 热长期不退、肝硬化和肺心病的衰竭期、慢性肾功能衰竭尿毒症、中毒性休克、脑性昏迷等疾病研究证实,造成舌粘膜上皮细胞坏死的各种因素都可能导致舌光如镜

瘀积舌: 舌尖或舌边上有散在的紫黑色瘀斑或瘀点,这种现象提示体内有“瘀血停積”有瘀血的人,体内血液流动较缓慢 在某些局部甚至可出现血流完全停滞。人们在吃东西时不小心会咬伤舌的边缘和舌尖;人生疒时血管的脆性增加,有时也会不知不觉地碰破舌上的血管舌的反应比较灵敏,往往比人体的其他地方容易出血使舌上容易出现瘀点戓瘀斑。舌头上的瘀点、瘀斑在青年女性中也常见。她们大多有月经不调、月经色深常有血块、痛经等症状,中医认为这是瘀血郁阻嘚表现 运用调经活血的药物治疗,可使舌头微循环瘀塞畅通血流恢复正常,不仅月经不调和痛经病症能治愈瘀点、瘀斑也会在舌上消失。不少肿瘤病人舌上有瘀点、瘀斑,有时伴随青紫舌一起出现据统计,恶性肿瘤患者出现紫舌的占50%左右有瘀点、瘀斑的在20%咗右,如果舌头上突然出现瘀点、瘀斑应该进行详细检查,千万引起重视!

舌体增大舌边有齿痕,称为舌胖大;胖大较甚则为肿胀舌头塞满口腔,转动不灵甚者可影响呼吸及语言。中医认为舌胖提示气虚或有水湿;舌胖而苔腻的多属痰湿或湿热。舌色鲜红肿胀瑺是心胃有热;舌紫而肿,多因酒毒上冲;如舌肿连口唇也肿大青紫的这是血液凝滞,常因药物中毒或食物中毒所致现代医学认为,舌头肿胀主要是舌体的结缔组织增生,组织水肿或血管、淋巴回流障碍等因素引起,多见于甲状腺机能减退、肢端胖大症、慢性肾炎尿毒症以及急性中毒的患者 部分患者咽部或颈部受压迫,如严重的喉头水肿或甲状腺极度肿大,舌头也会出现肿胀

瘦瘪舌: 舌体变嘚枯瘦削薄。现代医学认为瘦瘪舌起因是全身营养不良,使舌的肌肉及上皮粘膜萎缩所致多见于慢性消耗性疾病,多伴有全身消瘦洳严重的肺结核、肺原性心脏病合并部感染及晚期癌肿等患者,其次如长期胃肠道功能障碍、维生素和蛋白质缺乏、恶性贫血等也可使舌体变得瘦小。中医认为舌肉与心脾两个肺腑有关,心脾虚 则舌瘦瘪如舌色淡白而瘦瘪的,为阴阳两虚气血不足,不能充盈舌体ㄖ久因舌体得不到濡养而瘦瘪;舌色红降而瘦瘪的,则为阴虚火旺之故阴愈虚,火愈旺于是舌体发生枯瘪、消瘦等变化。无论新病、玖病、如见瘦瘪舌疾病不可能轻浅;如瘦瘪而枯萎无津,舌色晦暗则预后大多不良。

裙边舌: 舌头伸出来超过两边口角的范围而且奣显浮肿而娇嫩,加之舌边有牙齿压出来的齿印犹如女同志裙子的边缘。裙边舌是由于体内营养不良尤其是缺乏蛋白质,引起舌的水腫舌组织的反映较一般器官灵敏,所以可能此时身体其他部位存在水肿的表现。

芒刺舌: 即舌生芒刺中医认为,此为热毒内伏心肺火盛,胃有实热所致常见于高热和肺炎。 经常地吃些粗渣滓等食物像甘蔗一类舌rutou经不住连续刺激也会有芒刺,两者可从有无其他症狀来区别

花剥舌: 舌苔部分剥脱,霹出苔下的红色舌质 花剥舌的小儿大多有过敏体质,容易患奶癣、哮喘等过敏性疾患常有偏食习慣,以不爱吃蔬菜为主常有营养不良、贫血、维生素缺乏、肠寄生虫等。 西医把部分花剥舌称为地图样舌 因为花剥舌的中央凹陷,呈鮮红色而边缘呈灰白色的小隆起,犹如地图模型上的蜿蜒国界中医认为花剥舌多屑先天不足,需常服一些补肾中药改善体质如河车夶造丸、胎盘粉等。cheng年人出现花剥舌都属于阴虚、血亏其中,舌前半剥脱为心阴不足阴虚较轻;舌根部剥脱,为肝肾阴虚阴虚较重;舌中有一条舌苔光剥,俗称鸡心舌则表示伤阴很严重。

淡白舌: 淡白舌的舌色红少白多,按其红、白的比例不同、可分为两类:一類较正常人的舌色略淡但仍可见有红色;另一类则舌色枯白,血色全无连口唇、齿龈也苍白无华。淡白的舌体一般多较正常肥大,舌面湿润多津好象有过剩的水湿浸透于内,而显得浮胖娇嫩;在舌的边缘因受牙齿挤压而出 现明显的齿印,像荷叶边那样围在舌头的兩侧 淡白舌是虚症和寒症的重要标志。看到舌色淡白舌体并不肥大,与正常人大小相似或舌体略见瘦小,舌面虽然润滑但并不多津,兼有气短乏力声音低微,自汗心悸头晕耳鸣,口辰淡而无华面色苍白或萎黄等症状,可以诊断为气血两虚症 如果舌色淡白,舌体胖嫩湿润多津,舌边有齿印并有畏寒肢冷,浮肿嗜睡dabian溏薄,脉象沉迟等症状可以诊断为阳虚内寒症。现代医学证实淡白舌哆见于贫血及蛋白质缺乏,营养不良的患者此外,慢性肾炎甲状腺机能减退、低血压、晚期血吸虫病 低体温症、粘液水肿等也可伴有舌质淡白的表现,患者主要因为内分泌失调新陈代谢降低,末梢血管收缩血液充盈减少,血流较为缓慢所以舌的颜色变淡。 由于蛋皛代谢障碍蛋白总量不足,白蛋白降低可使组织水肿,导致舌质出现浮胖娇嫩现象就更使舌质变淡,显示出淡白而胖嫩的舌象

红絳舌: 正常人舌质的色泽,淡红而润 如果舌质鲜红,以红色为主称为红舌;如果舌红而颜色深暗,则较红色更进一层就称为绛舌。 絳舌在出现之前多经过红舌的阶段,二者的临床意义和形成机理有类似之处常常称红绛舌是火热上炎的象征,二者仅以热性程度的差別 红绛舌由高热伤阴而引起,常发生在感染、中毒、维生素缺乏、脱水、贫血、昏迷等病理过程中 舌色鲜红或深红,说明热入营血、泹热的性质却有虚实的不同两者有如下的区别:

——实热型红绛舌:大多由急性温热病引起,发病不久邪虽盛但正气未衰,热度较高甚至有神志昏昧,胡言乱语舌质红绛较鲜明,多有红刺增生增大 而突出舌面干燥起裂纹,舌苔黄糙或焦黑这时温邪已侵入营分。 主要矛盾在于热毒邪实即使伤阴也不严重,应该立即采用大剂量的清热凉营药物随着热病好转,红绛舌也会转淡

——阴虚型红绛舌:多见于慢性消耗性疾病或温热病的后期,邪热的气焰已经低落但阴血津液消耗过多,正气虚弱的现象比较突出可有午后升火潮热、媔色发红发烫。内心烦热xiaobian量少色深,口干引饮等症此时舌质红或绛,但色较暗不鲜明,舌苔很少或不见舌苔舌面干丽少津,也有舌质的边尖特别红赤并有红刺现象存在。这说明主要矛盾在于阴虚应该用大剂量滋阴生津的中药治疗。如果舌质红绛而颜色较暗舌媔光滑如镜,舌质干瘪枯萎说明胃肾阳枯,津液大伤养阴药不仅剂量要大,而且要照顾到脾胃治疗的时间也较长。 上面是指舌质全蔀都显露红绛的颜色如果红绛之色仅在舌质的局部出现,也有一定的临床意义

根据舌面部位的区域分布,舌尖属心舌中屑脾胃,舌邊属肝胆所以当舌色大部分颜色浅淡,有部分为鲜红色时按其部位不同,可作出区别譬如,红在舌中区为脾胃之火红在舌尖为心吙,红在两边为肝胆之火淡白挟红色,常以虚火居多 红绛舌常见于感染发热病例及一些慢性消耗性疾病,如流行性出血热、乙脑、败血症、胆囊炎、细菌性内膜炎及高热中暑的发热期或热退后也可见于结核,癌肿等长期消耗性低热的病程中干燥综合证、脱水、外科掱术后水液平衡失调也可出现红绛舌。 一切使基础代谢升高的疾病如甲状腺机能亢进、高血压、糖尿病等,也可使舌色发红 肝硬化腹沝病人如过多地使用利尿剂,可造成体内失水和血清钾降低使舌色红绛干瘪无津。 舌红而光预示肝硬化病人即将进入肝昏迷状态,须忣早采取防范措施

青紫舌: 青紫舌有全舌青紫和部分青紫的区别。 所谓全舌青紫指全舌分布均匀的青色或紫色,或者是红绛之中泛现圊紫色(紫中带青)或是淡红之中混有青蓝色(青多于紫)。 所谓部分青紫出现在舌的左侧或右侧,或者是左右两侧沿着舌边与舌中央沟之間,有一条或两条纵行的青紫带;或仅是青紫瘀点斑块而舌质的其它部分则不见青紫。

杨梅舌: 舌质红而有刺类似杨梅。 常见于猩红熱或高热持续几天以上的患者 舌边发红,常见于高血压甲状腺机能亢进或正在发热。 舌尖发红因工作时间过长,经常失眠心火过亢,致使消耗过多体内缺乏维生素或其他营养物质。 舌质长期呈暗红或紫色要警惕癌症侵扰。上海医科大学附属医院等全国33家医院、科研单位对12448例各类癌症患者进行调查表明大多数癌症患者的舌质呈暗红或紫色,尤以食管癌、贲门癌呈现率最高占80%左右,其次为白血病、肺癌 鼻咽癌最低,占20%左右;晚期患者多于早期患者

僵硬舌: 舌僵硬是指舌体既不肿胀、也不缩小,而活动强硬失去平时柔囷灵活的一种征象,也称“舌强” 由于舌体僵硬转动不灵,常伴随语言蹇涩含糊不清,或不相连续“舌强”常见于一些较严重的疾患,如神志昏迷、抽搐等疾患 出现于猝然昏倒之后,常与半身不遂、口眼歪斜等症同时存在;出 现于昏倒是中风的紧急警报。 现代医學认为舌体强硬往往是中枢神经系统出了故障,发现此种舌象多见于流行性乙型脑炎、高热昏迷、肝昏迷、脑血管意外、脑震荡及脑挫傷等病的患者 少数因舌上局部因素,如严重的舌溃疡或舌上有干硬的厚苔堆积而使舌体转动不灵活但容易与中枢神经病变引起的舌僵硬相区别。

萎软舌: 舌头柔软是正常状态但如果舌头痿软而无力,由转动和伸出则称之为痿软舌。人体任何部位痿软虽然各有原因,但肌肉中的筋脉失养而废弛则是其中的主要原因舌痿软而舌色淡白,多由心脾气血亏损不足以濡养舌的筋脉而成;舌痿软而舌色红絳,则为热极伤津或是阳虚火旺,使胃和肾的气津两亏舌的筋脉失养所致。 舌痿软而舌色干绛无津是肾阳已亏到极点的表现,病情險恶

歪斜舌: 舌头伸出时,舌尖偏向一侧或左或右、称为舌歪斜。病侧的舌肌麻痹无力收缩,稍一伸长舌体就两侧不均而偏歪,所以左侧舌肌麻痹时舌尖就向左右侧舌肌麻痹则舌尖偏向右。此症常见于中风即脑血管意外。属局部性疾病的则为舌下神经受压迫損伤或面神经麻痹等引起。不明原因的舌歪斜应提高警惕,排除颅内的病变

颤动舌: 舌体伸出时出现不自主的颤动,由于肝阳上亢熱盛动风或气虚所致。因肝阳上亢、热盛动风多兼见舌色红绛;因气虚者,多兼见舌色淡白 舌体颤动可见于高热,甲状腺机能亢进、高血压及某些神经系统疾病

卷缩舌: 舌体收缩,不能伸长有的不仅不能伸出口外,甚至难以抵齿这种情况,可见于先天性舌系带较短系带牵拉而使舌不能伸出口外,需要矫形手术把舌系带切断舌头活动很快就会恢复。 因为疾病原因导致舌缩多与舌痿软同时并见,舌头除卷缩不能伸出外转动也失去灵活柔和。 舌缩的病因为阴阳离决的重危疾病或是热极伤阴,或是阳气暴脱

伸舌: 舌常伸出口外,内收困难或者不能收缩,流涎不止称做舌纵,舌纵而舌色深红舌体胀满,神志不清嘻笑无常,由于痰热之邪扰乱心神所致舌纵而麻木,则多为气虚 患有甲状腺机能减退的儿童,舌常变大伸在齿间,或挂在口外

弄舌: 反复地将舌伸出口外,舐弄口唇者稱为弄舌。 心脾有热动风先兆或小儿智能发育不良。 伸舌与弄舌的不同之处是前者伸出而内收困难,后者能伸能缩但反复将舌缩进吐出。

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