退休人员住院起付线_百度知道
退休人员住院起付线
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个人自付13%、个人自付15%。1．45岁以下，咨询当地人社局或者医保局。参考资料达州市人民政府《达州市职工基本医疗保险管理办法》达市府发〔2016〕7号第十四条 参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用，符合基本医疗保险基金支付范围的部分，扣除起付标准后，由统筹基金按比例支付、个人自付13%，统筹基金支付87%，起付标准以上至5000元，统筹基金支付81%、个人自付19%，5001元至15000元，统筹基金支付85%、个人自付17%，统筹基金支付92%，15001元以上，统筹基金支付85%、个人自付15%；2．46岁至法定退休年龄，统筹基金支付87%：在职职工和灵活就业人员：（一）起付标准，起付标准以上至5000元，统筹基金支付85%、个人自付15%，5001元至15000元，市内一级以下医疗机构300元，二级医疗机构400元，5001元至15000元，统筹基金支付89%、个人自付11%，15001元以上，起付标准以上至5000元，统筹基金支付83%、个人自付17%，5001元至15000元，三级医疗机构800元；市外医疗机构1000元。退休人员按对应医疗机构级别降低100元。在一个参保年度内多次住院的，逐次降低50元，但不得低于100元。（二）支付比例：按参保人员年龄段和医疗费用高低，实行分段累进支付，统筹基金支付83%各地规定不同，15001元以上，统筹基金支付90%、个人自付10%；4．76岁以上，起付标准以上至5000元，15001元以上，统筹基金支付87%、个人自付13%；3．法定退休年龄至75岁
人力资源总监
退休人员的起付线，各地的规定是不一样的，你还是咨询你当地的医保中心
目前国家规定退休年龄为：男60岁，女50岁，女干部55岁
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。退休人员医保2017新政策_执业医师考试_无忧考网
退休人员医保2017新政策
13:24 来源：网络综合
执业医师考试网权威发布退休人员医保2017新政策，更多退休人员医保2017新政策相关信息请访问执业医师考试网。
退休人员医保2017新政策内容是什么?下面小编来给大家介绍，欢迎阅读!　　北京市城镇居民基本医疗保险中的“一老”和无业居民的住院报销比例提至70%，最高支付限额提至17万。至此，北京市所有城镇居民住院报销水平实现统一。　　“一老”和无业居民住院医疗费用报销比例由原先的60%调整为70%;一个医疗保险年度内，住院最高支付限额由原来的15万元提高到17万元。　　“一老”和无业居民在明年1月1日前发生的住院医疗费用还是按照原规定执行，1月1日后发生的住院医疗费用按新规执行。上述两项调整将进一步提高“一老”和无业居民的医疗待遇水平，减轻他们的大额医疗费用负担。　　该政策惠及参加城镇居民基本医疗保险的全部“一老”和无业居民，约25万人，减轻群众负担约1亿元。　　从日起，北京医保报销比例做了最新的调整。职工和退休人员在社区门诊医疗报销比例提至90%;职工医保年度报销封顶线达到30万;“一老”年度支付上限升至15万。　　北京医保报销比例的详细规定：　　(一)在三级医院发生的医疗费用：　　1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%;　　2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%;　　3.超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。　　(二)在二级医院发生的医疗费用：　　1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%;　　2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%;　　3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。　　(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：　　1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%;　　2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%;　　3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。　　(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。　　大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付：　　(一)职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1800元的部分，大额医疗费用互助资金支付50%，个人支付50%。　　(二)退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%;70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付80%，个人支付20%。　　(三)大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。　　(四)职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。　　对于北京医保报销比例调整的特点，北京市人力资源和社会保障局医疗保险处工作人员杨晶曾向媒体这样透露：在2001年到2006年之间主要是解决退休人员的医疗待遇，降低门诊医疗费用的起付线标准，由原来的1500元降低到1300元，同时还降低了退休人员的补充医疗保险，退休人员在三级医院的报销比例可以达到96%。而近几年主要考虑在职职工的医疗待遇水平提高，放开了在职职工门诊慢性病开药量，降低了在职职工门诊报销起付标准。　　医保的作用　　一是有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。　　医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。　　二是调节收入差别，体现社会公平性。　　医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。　　三是维护社会安定的重要保障。　　医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。　　四是促进社会文明和进步的重要手段。　　医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。　　五是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。退休员工的医疗报销的起付线是多少？_百度知道
退休员工的医疗报销的起付线是多少？
基本医疗保险住院医疗费用报销起付线：一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20%的费用)×[(75+年龄×0.2)/100]，起付标准按照医院级别划分：一级医院的住院统筹基金起付标准为360元;二级医院为580元;三级医院为970元;无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算，一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的，逐次减低100元，最低不低于360元。参保人员因病情所需由低级别的定点医院转往高级别的定点医院，只补交统筹基金起付标准差额。退休职工医疗保险报销比例：1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。6、退职职工，其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费下面以北京报销为例：门诊报销退休人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%，70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%，个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元住院报销一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，退休91%，3万-4万，退休94%，4万以上，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%。
采纳率：52%
退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，个人支付20%，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%；70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付80%您是在哪个城市，是医保还是单位报销的，供参考？？下面是北京医保的相关条款
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要看地方的规定，每个地方都不同的，咨询当地社保局吧。
哪的人呀北京是1300住院起 门诊是1800起
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请问您说得社保二次报销是怎样弄？？
是每个人的报销证只能给自己用和只能报销一次而已么？？我不懂这些，麻烦你可以说清楚点么？？我手机没法追问只好另外提问你了
　　“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。　　医保二次报销指的是基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医)，全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。　　医疗保险二次报销流程：　　一、门诊、急诊费用的报销 大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额，就可以适用大额医疗互助制度　　二、住院费用的报销 按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意：门诊、住院为两个起付线。　　三、住院费用超过最高支付限额时报多少? 如果参保人员的住院费用较多，超出了最高支付限额，超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销，即由大额医疗互助资金支付70%，个人支付30%。一年以内，大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。　　医保二次报销需要的资料：　　领取二次补助时，请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
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呵呵你也没有问对人啊。有的地方有二次报销就是商业保险。咨询你的单位或者医保中心有没有。我们这里1000元以上的70%一年内能报销5000元累计。
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退休医保报销多少？
来源：中国太平洋保险（集团）股份有限公司官网
国家和社会根据一定的法律法规制定社会医疗保险，作为一门社会保险制度，其为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立。其宗旨：社会保险机构对患病劳动者所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，恢复劳动者的健康和劳动能力，使其尽快投入社会再生产过程。今天小编给您解答退休后医保可以报销多少的问题。
退休后医保可以报销多少？ 国家相关政策规定：满足医疗保险缴够20年的退休人员，达到国家规定年限的累积缴费后，按分档比例的医疗费中，将会减半自负费用。再者就是看病的医院的等级不同，报销的医保费用也不同。具体见以下：
医疗保险报销明细：
(1)个人帐户划入办法
个人帐户资金以本人上年度工资收入和退休费用为基数，按以下3个年龄段规定的不同比例划入：45周岁(含45周岁)以下，按2.3%(含个人缴费)划入;45周岁以上、未达到法定退休年龄的人员按2.5%(含个人缴费)划入;达到法定退休年龄的退休人员，按3.4%划入。
(2)统筹基金支付办法
住院起付线标准：三级(含)以上医院700元、二级(含二级专科)医院600元、一级(含)以下医院500元。参保人在一个参保年度内多次住院治疗的，三级医院第二次住院起付线500元，第三次400元，以后为300元;二级医院第二次住院起付线400元，第三次300元，以后为200元;一级医院第二次住院起付线300元，第三次200元，以后为100元。
最高支付限额：统筹基金年度最高支付限额为5万元(包括住院和门诊慢性疾病、特殊疾病、重大疾病费用)。
按比例支付的住院统筹基金：符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费在起付线以上最高支付限额以下，在职职工统筹基金支付甲类药品及普通诊疗费用的85%，退休人员统筹基金支付90%;统筹基金支付乙类药品费用的75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。
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