居民特病卡居民医保转职工医保保要什么证明

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做特殊病种大病卡的条件是什么?如何办手续?
TA的每日心情微笑 05:51签到天数: 26 天[LV.4]偶尔看看III
代一亲人问:做特殊病种大病卡的条件是什么?如何办手续?
该用户从未签到
您好,如医生确诊为以下18种特殊病种,您可以带着能够确诊您病情的相关资料来我局三楼窗口办理。
1、白血病;& && && && && && &
2、全身各系统恶性肿瘤;
3、先天性心脏病;& && && && &
4、慢性肺源性心脏病;
5、心功能不全三级及以上;& &&&
6、再生障碍性贫血;
7、血友病;& && && && && && &
8、肝硬化肝功能失代偿期;
9、慢性肾功能衰竭(尿毒症期);
10、脑血管意外后遗症;
11、颅内及椎管内占位性病变;&&
12、精神分裂症;
13、重症情感性精神障碍;&&
14、系统性红斑狼疮;
15、重症肌无力;& && && &&&
16、肺结核(免费政策外治疗费用)
17、器官移植术后抗排异治疗;
18、艾滋病机会感染(国家规定的免费抗病毒治疗除外)。
如仍有疑问,您可以直接拨打办理窗口电话咨询,电话2608496。
该用户从未签到
双下巴 发表于
请问 如果是本地人但是户口不在这里 因为学生户口在上海,但是确实生病了,可以在舟山办理特殊病种吗
您好,您可以拨打我们医保中心电话 2608496 进行详细咨询。
TA的每日心情搞怪 18:35签到天数: 109 天[LV.6]常住居民II
来自手机用户
去医保报销的地方问。社保局之类的。
TA的每日心情无聊 14:47签到天数: 134 天[LV.7]常住居民III
TA的每日心情微笑 05:51签到天数: 26 天[LV.4]偶尔看看III
回复真及时,谢谢!
该用户从未签到
舟山社保 发表于
您好,如医生确诊为以下18种特殊病种,您可以带着能够确诊您病情的相关资料来我局三楼窗口办理。
1、白血病 ...
请问 如果是本地人但是户口不在这里 因为学生户口在上海,但是确实生病了,可以在舟山办理特殊病种吗拒绝访问 | www. | 百度云加速
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特殊病种、医疗保险转外就医审批一、审批须知:(一)特殊病种审批:1、审批范围:&& 根据京医保发〔2004〕22号、京人社医发〔号、京人社医发〔2013〕39号文件,以下8种情况可以提出&特殊病种&申请:(1)患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗;(2)肾功能不全需长期肾透析治疗;(3)肾移植术后需长期服用抗排异药治疗;(4)门诊治疗血友病;(5)再生障碍性贫血;(6)肝移植术后需长期服用抗排异药治疗;(7)心脏移植术后需长期服用抗排异药治疗;(8)肺移植术后需长期服用抗排异药治疗。2、申报材料:(1)《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》;(2)《北京市城镇居民基本医疗保险特殊病种申报审批单》;(3)社保卡,未发卡人员提供《新发与补(换)社保卡证明》;(4)医院&特殊病种&诊断证明书:移植术后服抗排异药人员第一次审批时,须持最后一次移植手术医院的诊断证明,诊断证明书上要明确手术年、月、日;(5)特殊病费用结算证明:对于审批期限尚未到期而又请求变更特殊病医院的,还需提供上一家医院同意并开具特殊病费用已结清的证明。3、注意事项:(1)特病审批有效期限:职工医保为一年;居民医保审批有效截止日期为当年参保年度12月31日。需要续批的应在审批到期前及时办理续批手续,续批手续与前次手续相同;(2)审批表上医生要填写诊断并在医保办签章,同时单位签章,非北京市户籍须提供身份证和户口本原件及复印件。本人从选定的四家定点医疗机构或A类医院中选定一家(二)医疗保险转外就医审批:根据京劳社医发〔2001〕23号、京医保发〔2007〕47号、京劳社发〔2003〕49号、京医保发〔2010〕74文件规定,可申请医疗保险转外就医。1、审批范围:参保人员因病情需要转外就医。&& 2、申报材料:《北京市基本医疗保险转外就医申请表》。3、注意事项:(1)此表经转入异地定点医疗机构和异地医疗保险经办机构核实盖章后,再到区县医保经办机构办理审批手续;(2)转外就医批准期限90天,特殊病情需延期治疗的,需重新办理转外就医审批手续。(三)受理期间:每月工作日百度拇指医生
&&&普通咨询
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[导读]:张女士:我想咨询一下职工医保转居民医保的事项,我2013年1月辞职后离开咸阳去了外地,一直将医保暂停,现在能转居民医保吗?若能转,当时离职单位并没有开具解除劳动关系的证明,直接拿医保卡和身份证去可以吗?
&  职工转居民医保怎么办理?
  张女士:我想咨询一下职工医保转居民医保的事项,我2013年1月辞职后离开咸阳去了外地,一直将医保暂停,现在能转居民医保吗?若能转,当时离职单位并没有开具解除劳动关系的证明,直接拿和身份证去可以吗?
  咸阳市医保中心:可以在原参保所在经办机构办理职工转居民手续。
  居民医保普通门诊医疗费20元起付
  周先生:我是居民医保,现在要到医院门诊看病,不知道能报销不?
  咸阳市医保中心:参保城镇居民在门诊统筹定点医疗机构就诊,每次发生的普通门诊医疗费用起付标准金为20元,基本医疗保险基金支付比例为:Ⅰ档55%,Ⅱ档60%。一个参保年度内普通门诊统筹基金累计支付限额为500元。也可于今年5月在参保所在社区申请办理门诊特殊病。
  异地人员报销须回所属经办机构
  田先生:我于2014年12月申请了异地医疗,可是在西安的二级医院看病(还没有到三级医院看病)咸阳的医保卡不能使用,不知办理了异地医疗的如何使用咸阳医保卡?
  咸阳市医保中心:异地人员在当地定点医疗机构住院治疗费用,凭有效票据、住院病历复印件(加盖骑缝公章)、住院费用汇总单(加盖医院公章)、诊断证明、医疗保险卡等到参保所属医疗保险经办机构审核报销。
  在外急诊凭资料回经办机构报销
  陈先生:上个月在北京出差,因急性阑尾炎住进医院,不知道这样的情况医保给报销吗?
  咸阳市医保中心:因急诊、抢救在咸阳辖区之外住院的参保患者在当地定点医疗机构住院治疗费用,凭有效票据、住院病历复印件(加盖骑缝公章)、住院费用汇总单(加盖医院公章)、诊断证明、医疗保险卡等到参保所属医疗保险经办机构审核报销。
  异地就医门诊医疗费怎样报销?
  周女士:我参加的是咸阳职工医保,退休后在西安长期居住,并已在咸阳医保中心办理了异地就医的相关手续,2013年在定点医院住院多次,想问一下大病保险相关问题:1、年支付超过1万元,是不是指每次住院时个人现金支付部分的合计?2、出院后在定点医院进行后续治疗的药费如何报销,什么时间,提交什么资料,交到哪里?
  咸阳市医保中心:咸阳城镇职工大病保险用于解决城镇职工参保年度内个人自付部分中的合规医疗费用(住院起付标准金+基本医疗个人自付+大额医疗个人自付)累计超过1万元以上部分。异地人员(退还个人账户的参保人员除外)门诊医疗费凭正式有效票据、门诊病历、处方等资料,到参保所属医疗保险经办机构用医疗保险卡从个人账户资金中支付,个人账户资金不足部分由参保职工个人承担。
  咸阳居民医保在西安住院要先申请
  沈先生:我是咸阳城镇居民医保,现在西安的定点医院住院就诊,到时候回咸阳可以报销吗?报销比例跟在咸阳就诊的报销比例一样吗?
  咸阳市医保中心:咸阳参保城镇居民因市级统筹地区定点医疗机构条件所限,需转往西安定点医疗机构诊治的,由市内二级以上(含二级)定点医疗机构或专科定点医疗机构内部组织会诊后开出转院申请,定点医疗机构医保科审核登记,再经参保所属医疗保险经办机构审核同意,急诊患者可先转院,三日内补办手续(节假日顺延)。
  咸阳参保城镇居民转市外指定医疗机构治疗的,其费用个人先全额垫付,治疗结束后,持正式有效票据、住院病历复印件(加盖骑缝公章)、住院费用汇总单(加盖医院公章)、诊断证明、医疗保险卡到参保所属医疗保险经办机构审核报销。可纳入医疗保险支付范围的费用扣除住院起付标准金(18周岁以上为2000元/次,0-18周岁为1430元/次)后,基本医疗保险基金支付比例为:Ⅰ档60%,Ⅱ档65%。
  市本级职工大病保险二次报销每周二办理
  张先生:2014年大病二次报销是2015年二月份开始吗,请问是周一至周五都可以来办理吗?咸阳市医保中心:市本级职工大病保险二次报销从1月20日起每周二办理,县市区参保人员请咨询参保所在县市区医疗保险经办机构。
  户口转回农村还要继续缴居民医保吗
  张女士:我之前一直是城镇户口,用的是居民医保。但是前段时间刚把户口转回农村老家了,想问一下之后是继续交居民医保还是要办理农村合作医疗?咸阳市医保中心:可以自愿选择参加城镇居民医疗保险或农村合作医疗。
  单位参保必须整体参加
  卫女士:我的单位是自收自支事业单位,编制8人,但有两人长期不上班,如果他们不参加医保,我们其他人也不能参加吗?要是参加的话需不需要补原来的费用?
  咸阳市医保中心:单位参保必须整体参加。单位参保后,个别人员未能同时参保的,用人单位可补办并负责按单位正常缴费标准补缴未参保期间的医疗保险费(含大额医疗补助费),自参保之日起享受医疗待遇。重新参保或续保不需补费,设6个月医疗等待期。
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