精准扶贫住院报销比例如何报销

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-07 20:34 标签： 精准扶贫医疗救助政策
为打赢精准扶贫攻坚战，市医保局充分发挥精准扶贫的政策优势，实行&免、减、提、降&四措施，把医保农合基金便捷高效的&输血&给贫困户患者，做到输血足、投入快、效率高，对减轻贫困户患者医疗费负担，维护贫困户健康权益，取得了明显成效。
免除贫困户参保费。我市出台《健康扶贫工作实施意见》规定，对2.2万名五保、低保对象等贫困户，全部免缴个人医保农合参保费用，共计330余万元。
取消贫困户住院起付线。1&2月，市医保局为5200余人次精准扶贫对象取消住院起付线，减免130余万元。
提高贫困户住院报销比例。2016年起，精准扶贫对象住院，我市医保农合报销比例一次性提高20%，提前完成湖北省制定的到2020年住院报销比例提高20%目标。今年1&2月，精准扶贫对象住院5200人次，在享受正常医保报销的基础上，额外又减轻医疗费负担78.9万元。
降低贫困户大病保险起付线。市医保局将精准扶贫对象大病保险起付线降低至8000元，比一般患者大病保险起付线减少4000元，并把大病保险报销比例提高5个百分点。今年1&2月，精准扶贫对象受益 32人，降低起付线少支出和提高报销比例少支出，两项合计额外减轻医疗费负担17.8万元。
本网文章多为原创，如需转载请注明出处，否则视为侵权。
Copyright (c) 2014 中国 · 枣阳 Reserved
ICP备案号码：
主办：中共枣阳市委
枣阳市人民政府(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
id: '3312418',
container: s,
size: '220,70',
display: 'inlay-fix'
您现在的位置：
医疗保险精准扶贫：“四道保障线”解决贫困人员看病问题
讯(王海健 记者 包四华)记者从市人社局获悉，在实施精准扶贫中，我市医疗保险通过实施&四道保障线&来解决群众因病致贫、因病返贫问题。本次医保精准扶贫对象为农村建档立卡贫困人员，主要是指：特困供养人员、农村最低生活保障对象、建档立卡的其他贫困人员。他们全部免费参加城乡居民基本医疗保险，个人缴费部分由当地财政补贴。参加城乡居民基本医疗保险的，即同步参加了城乡居民大病保险。
建档立卡贫困人员免费参保
据介绍，建档立卡的贫困人员参加城乡居民基本医疗保险实行&两免两提&。&两免&：贫困人员个人免费参加城乡居民基本医疗保险，由财政补助参保；免收一级、二级定点医院的住院起付线，由大病保险支付。&两提&：在市内三级定点医院、市外定点医院住院的医疗费报销，报销比例分别由50%、40%提高至60%、50%，同时在市外定点医院的住院起付线同时由800元降至600元。
实行&两免两提&后，在一级、二级、三级定点医院住院治疗，一级和二级定点医院不收住院起付线，三级定点医院住院起付线为600元。住院发生的政策范围内的医疗费，基本医保分别按90%、80%、60%比例报销；经当地医保经办机构备案在市外定点医院住院的，住院起付标准600元，基本医保按50%比例报销。
大病保险报销比例提高
大病保险实行&两降两提&。&两降&：进入大病保险报销的两个起付线分别下降50%。&两提&：在市内三级定点和市外定点医院住院的医疗费报销，报销比例分别由50%、50%提高至80%、70%。
实行&两降两提&后，住院发生的政策范围内的医疗费，在基本医保按规定报满5万元后提前进入大病保险，剩余部分进入大病保险按一级定点医院90%、二级定点医院85%、三级定点医院80%的比例报销，基本医保和大病保险一个年度最高可报35万元；经当地医保经办机构备案在市外定点医院住院的，大病保险按70%比例报销；经城乡基本医保和大病保险报销后，对政策范围内的由个人负担的部分过重，超出5500元以上部分由大病保险二次补助报销50%，不设年度最高报销限额。
29种特殊病纳入门诊范畴
患门诊特殊慢性病的建档立卡参保贫困人员实行&一扩两提&。&一扩&：门诊特殊慢性病的病种由21种扩大至29种。&两提&：提高门诊特殊慢性病的报销比例和封顶线，分别由40%和3000元提高至60%以上和5000元以上。
29种门诊特殊慢性病为：Ⅰ类（8种）：恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合症、慢性肾功能衰竭（尿毒症期）、器官移植后抗排斥治疗、地中海贫血（含输血）。在一级、二级、三级定点医院的门诊医疗费，由城乡居民医保按90%、80%、60%比例报销，不设年度限额，所报销费用计入基本医保和大病保险的年度
最高支付限额（35万元）；Ⅱ类（21种）：重性精神病、血友病、高血压病、糖尿病、结核病、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠脉支架植入术后）、慢性心功能衰竭（心脏合并心功能不全Ⅱ级以上）、慢性房颤、心肌病（原发性）、慢性肝炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管哮喘、肝硬化、慢性肾病、脑卒中后遗症、癫痫、重症肌无力、血吸虫病、儿童生长激素缺乏症、系统性硬皮症、类风湿性关节炎。在一级、二级、三级定点医院的门诊医疗费，由城乡居民医保分别按90%、80%、60%比例报销，年度限额5000元，并计入基本医保和大病保险的年度最高支付限额（35万元）。
重大疾病救治保障再提高
患重大疾病的建档立卡的参保贫困人员实行&两增两补&。&两增&：增加儿童苯丙酮尿症的门诊医药费报销，增加特殊药品的报销品种。&两补&：对15种重大疾病和十类重大疾病的救治，由城乡居民医保补助报销。15种重大疾病为：耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢。
[责任编辑：谢俊]
(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
id: '3818167',
container: s,
size: '370,70',
display: 'inlay-fix'精准扶贫的医疗实施方案_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
精准扶贫的医疗实施方案
阅读已结束，下载文档到电脑
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢

我要回帖

更多关于 精准扶贫医疗救助政策 的文章

 

随机推荐