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报销标准 门诊大病待遇深圳基本医疗保险三档大病待遇1.参保人申请享受门诊大病待遇的,应向市社会保险机构委托的医疗机构申请认定,经市社会保险机构核准后,凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就医。2.参保人连续参保时间满36个月的,自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的,自深圳市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。3.享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:①连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;②连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;③连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。4.参保人因病情需要发生的普通门诊输血费,基本医疗保险二档由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。 门诊医疗费用报销深圳基本医疗保险三档杜康中心门诊医疗费用报销规定1.基本医疗保险三档参保人在深圳市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理:①属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;②属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。2.参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销;其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。3.社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险三档人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。 住院医疗费用报销深圳基本医疗保险三档住院医疗费用报销规定1.参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,未超过起付线的由参保人支付;超过起付线的部分,分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金按规定支付。2.起付线按照医院级别设定:①市内一级以下医院为100元②二级医院为200元③三级医院为300元④市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元⑤未按规定办理转诊或备案的为1000元。注意:参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。3.参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:基本医疗保险三档参保人按规定在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的,支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。4.参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格:①属于国产材料的,按实际价格的90%支付;②属于进口材料的,按实际价格的60%支付。 住院床位费报销深圳基本医疗保险三档住院床位费报销规定参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:基本医疗保险三档参保人,最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档。 不予报销范围参保人因下列情形之一发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付:1.除新《深圳市社会医疗保险办法》第四十七条、第四十八条规定情形外自购药品的;2.应当从工伤保险基金、生育保险基金中支付的;3.应当由第三人负担的;4.应当由公共卫生负担的;5.到国外、港、澳、台就医的;6.国家、广东省及本市规定的基金不予支付的情形。 相关推荐 医保转移&&深圳医保一档二档三档知识 &一档二档三档&&基本概念&&参保人群&&待遇情况&&缴费情况&&报销指南&&&》》》了解更多医保相关知识,点击下图,进入本地宝医保办事指南专题《《《还有不明白的话,请直接求助
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转藏至我的藏点近日,有传言称,自12月起,医保存折将不能取现,甚至可能被清零。尽管已有媒体辟谣,但昨天,仍有大量市民到银行取走存折内钱款。经了解,本月29日至下月3日,医疗保险信息系统确将进行升级,此期间用户取现不受影响,而个人账户封闭管理工作系统具体改造时间尚未确定
医保存折里的钱你该赶紧取
  北京医保,除了满足一定条件可以报销之外,医保卡里每月会有一些钱。这笔钱是让职工买药的,但是以现金形式转帐到医保存折,取出来也不会对报销有任何影响。这些钱,是打到你的北京医保存折里面的。享受的是活期存款利息0.35%!利息太少了,非取不可!
每月打入的钱是按照什么比例算出来的?
  每个月打入医疗存折的钱是这样来的:1、个人缴纳的2%全部划入,即缴费基数*2%;2、单位缴纳的部分因年龄不同而有所区别,具体为:(1)不满35周岁的员工,是按照缴费基数*0.8% 划入(2)35周岁以上不满45周岁的,是按照缴费基数*1%划入(3)45周岁以上的员工,是按照缴费基数*2%划入(4)不满70周岁的退休员工,按上一年度本市职工月平均工资的4.3%划入(5)70周岁以上退休人员,按一年度本市月平均工资的4.8%划入。
不用跑银行 照样能取钱
  办法是什么?这个新技能=北京银行储蓄卡+柜台办理医保转账业务申请+开通北京银行储蓄卡的网银+超级网银。
  基本上,跑一趟北京银行柜台取医保存折的钱就可以顺便把前三项都办完。然后回家后,在家里把这个北京银行储蓄卡通过超级网银,把医保存折的钱最终转账到你常用的银行卡里面。然后?想买基金、存定期还是取现随你,反正已经不用跑北京银行啦。
  下面就来看看一步一步怎么做吧!
  医保转账业务申请表是这样子的:直接申请到账即转――
  在办理过程中,也跑了一趟北京银行,然后取了医保存折的钱,办了自己和老公的医保转账申请,开通了北京银行的网银。接下来就等医保的钱到账,再通过超级网银的一键资金归集把钱钱们都弄过来。
  北京银行的网银u盾挺气派, 不要弄错啦!
  最后,提醒网友们,要正视我们每一份收入,为自己做好规划。医保存折,也是我们的收入之一哦!
取出来收益比活期存款利息高多了
  北京市民存在北京银行的医保,计划将在今年底封闭管理,今后只能用来看病。即使今后过去的钱随时能取出,因为医保存折里的钱只有活期存款利息(0.35%),做点理财尝试也不错!
  1.据说股市现在挺热闹的,少买点股票玩玩也挺不错的,要不也可以试试国债逆回购,最近行情挺好的!
  2.P2P弄一下,找些靠谱的机构,说不定有惊喜呢!
  3.存折里的钱你该赶紧取,就算随便放在余额宝,利息高很多(4%以上)吧!现在各种宝宝的收益尽管下跌了,也比存在活期里强多了!
事件回顾:北京出现“医保将被清零”传言 市民蜂拥取
  昨天下午,记者在北京银行惠新支行内看到,客户等候区坐满了准备取医保存折内钱款的市民。一位60多岁的女士告诉记者,她听说下个月就不能取了,“说是要改成专款专用,赶紧取出来保险。”在医保专用ATM机前,一位30多岁的先生表示,他也听说了传言,“我老婆让我赶紧把钱取出来,说是不取可能会清零。” 该支行一名工作人员表示,近两三天里,前来取医保存折内钱款的人大幅增加,约是平时的5到8倍,而且各个年龄层的人都有。“该工作人员同时表示,目前尚未接到任何关于此方面的通知,现金支取工作仍正常进行。 此外,该现象也对正常办理其它业务的用户造成影响。市民刘先生称,昨天下午,他需要当天到办理一项业务,“正常也就20秒就能办完,结果跑了3个支行,个个(支行)人满为患。”最后,在等待了1个小时23分钟之后才办完。
  不过,昨日中央电视台新闻中心官方微博随即辟谣――今日网传“11月29日至12月3日北京市进行医保系统升级,之后医保存折将专款专用”。记者从北京市人社局了解到,此次医保系统升级与个人账户无关,升级期间不影响个人取钱。个人账户封闭管理工作系统还未开始改造。
  资料来源:她理财、京华时报、证券日报等

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