2017年6月的2017新农合跨省报销医疗报销什么时候可以到账

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2017年医保卡可以异地使用吗?详细使用方法
2017年医保卡最全使用方法温馨提示:医保原则上是实行地市级统筹,因此全国各地的规定会不同,要按照当地的具体情况来看。一、医保卡的主要用途1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。二、医保卡账户里的钱怎么用大家都知道,职工医保一般分为个人账户和统筹账户,这二者分别怎么使用呢?个人账户可支付以下费用:1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;5、个人账户不足支付部分时由本人支付。统筹账户主要支付以下费用:1、住院治疗的医疗费;2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。三、医保报销范围1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。4、大病保险报销参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分×50%四、医保卡报销比例人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》,我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。五、医保卡的新用途1、可当身份证使用日,刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任。2、部分省市可用于健身今年下半年,山东、重庆、江苏等部分省市,职工本人可使用个人账户余额,在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。六、使用医保卡需注意1、禁止套现任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。2、部分省市医保卡可全家人用今年下半年起,部分省市,如浙江全省、广州市,医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助。3、以下情况医保不予支付在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。七、怎么查询医保卡余额参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过中行储蓄所、市区定点医院、药店等方式查询医保个人账户余额情况。最后,如果大家对医保还有不清楚的地方,可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询。有医保卡在手,生活又多了一种保障。所以,一定要保管好,并且合理使用,既能给自己省钱,又能省事。2017年医保卡可以异地使用吗随着社会的发展,城镇化进程的加速,流动人口数量不断增加。我国进入全民医保时代和人员流动的频繁,异地就医成为了很多人关心的话题。那么2017年医保卡可以异地使用吗?下面跟着小编一起去看看。人社部、财政部联合印发了《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,明确2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。这次国家异地就医结算系统上线,标志着跨省异地就医直接结算工作已由政策制定和系统开发阶段正式转入落实政策、系统的部省对接和经办试运行的新阶段。游钧还表示,人社部门将突出京津冀、上海、广州等就医集中的关键地区,突出人员备案、系统对接、预付金拨付、社保卡全国通用等关键任务,倒排时间,做好启动前的各项准备工作。
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2017年医保异地报销流程,实用资料
2017年医保异地报销流程
  异地就医医保报销流程是怎样的?医保异地就医结算一直都是备受关注的问题,那么关于这个异地结算的问题你了解吗?下面随86小编一起来看看2017年医保异地就医报销的新及办理流程。
  【2017医保异地报销新政策】
  (一)适合对象的参保人员
  1、参保单位派驻外地工作的;
  2、参保的离退休人员长期居住在外地的;
  3、在外地就业,以个人或城乡居民身份在参保的;
  4、参加未成年人医保,随父、母长期居住外地的;
  5、参加城乡居民医保,随子、女长期居住外地的。
  (二)办理医疗报备的程序
  1、领取或在网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
  2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
  3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
  4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
  5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
  (三)办理窗口
  按市、区分工管理办法,市社保机构管辖的参保单位的参保人员,由市社保中心医疗费审核结算科33、34号柜台办理;区社保机构管辖的参保单位的参保,以及异地就业的参保人员、参加城乡居民医保、未成年人医保且长期异地居住的参保人员,就近由区社保机构负责办理确认的报备手续。须在省内异地就医,可申请办理全省异地就医卡的,经确认报备手续后,参保人员凭《申报表》到市社保中心医疗费审核结算科33、34号柜台确认后,再到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。
  【17省实现全民医保人社统一管理】
  《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险的意见》印发以来,河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、北京、湖南、广西等8省(自治区、直辖市)先后正式出台文件,对本省整合城乡居民医保制度作出规划部署,如期完成了国务院对整合制度工作提出的上半年任务要求。
  以上8省从理顺体制、整合制度、提升效能&三位一体&整体考虑,对整合制度工作全面推进作出规划部署。一是明确提出将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人社部门管理的城镇居民医保管理职能合并,统一由人社部门管理。二是按照国务院文件&六统一&要求,对通过整合城镇居民医保和新农合两项制度,全面建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出要求。三是对明确整合工作任务分工以及推进表、路线图,同时还对确保整合工作平稳有序推进提出具体要求。
  截至目前,全国32个省区市(含兵团)中,河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、北京、湖南、广西8省已出台整合方案,天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海、兵团9省在国务院文件发布前已全面实现制度整合,以上17个省均突破医疗保险城乡分割的体制机制障碍,明确将整合后统一的城乡居民基本医疗保险制度划归人社部门管理,实现了全民基本医疗保险制度乃至整个社会保险制度的统一管理,这充分说明地方党委政府对统一医保管理体制的高度共识,对中国特色的社会保障体系的深刻认识。
  从地方实践看,制度整合成效显著:一是群众普遍得实惠,改革获得感增强。各地在实践中采取&缴费就低不就高、待遇就高不就低、目录就宽不就窄&的思路,居民医保制度的公平性显著增强,特别是农村居民医疗服务利用水平与保障水平均有普遍提高。二是提升了公共服务效能,降低了行政成本。依托社会保险公共服务体系,实现了参保登记、基金征缴、权益记录、待遇支付等一体化管理服务,避免了重复投入、多头建设,减少了重复参保、重复补贴。仅山东省整合就剔除重复参保250万人,当年节约财政重复补助资金8亿多元。三是增强了医保基金的互助共济能力,有利于发挥医保对医改的基础性作用。各地注重发挥社会医疗保险制度规律,促进医保对医疗服务的外部激励制约,为三医联动改革提供了坚实基础。
  【异地医保转移流程】
  异地医保转移申请流程:
  1、申请出具《参保缴费凭证》;
  2、出示《参保凭证》,申请接续社保关系;
  3、办理基金转移手续;办理接续保险手续。
  异地医保转移准备材料:
  2、缴费职工的参加工作时间、视同缴费年限等相关信息需要认定的,需出据缴费职工本人的《人事档案》;
  3、政策规定的其他相关材料。
  异地医保转移注意事项:
  第一,有接收单位的,由单位办理医保手续。没有接收单位的,个人应在终止原基本医疗保险关系后的三个月内参保缴费。
  第二,办理医保关系转移时,三种医保关系可以自由转换。三种医保关系是指城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。
建军90周年阅兵和两年前的纪念中国人民抗日战争胜利70周年阅兵有什么不一样?和历次国庆阅兵又有什么不同?出国留学网来告诉你。
为什么要在建军90周年组织阅兵?国防部给出答案
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“八一”南昌起义的历史已经过去90周年了,它给我们留下的不仅仅是一页光彩夺目的历史篇章,而且是值得我们后人不断学习、永远继承的精神财富“八一”精神。它是党独立领导武装斗争和创建人民军队的革命精神,是需要我们世代相传的红色基因。
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医保异地报销
实用资料最新资讯跨省异地就医住院医疗费用直接结算的地区名单(截至日)
【导语】:开通地区的参保人员按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案及就医时,可从以上公布的名单中选择定点医疗机构,以便实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。  目前全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算联网接入工作顺利推进。截至日,30个省份和新疆兵团均整体或部分接入国家基本异地就医结算系统,开通327个地区和1870家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构,现予发布。  在首期发布的基础上,增加了167个地区和862家定点医疗机构。  参保人员可以登录网址:实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。  开通地区的参保人员按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案及就医时,可从以上公布的名单中选择定点医疗机构,以便实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。开通基本跨省异地就医住院医疗费用直接结算的地区名单(截至日)序号省份地区(含省直)序号省份地区(含省直)1北京全&市17湖北省本级、咸宁市、荆州市★、黄冈市★、随州市★、鄂州市★、宜昌市★、恩施土家族苗族自治州★2天津全&市18湖南全省□3河北全省19广东广州市、汕头市★、梅州市★、汕尾市★、河源市★、潮州市★、韶关市★、深圳市★、佛山市★、湛江市★、茂名市★、肇庆市★、惠州市★、阳江市★、东莞市★、中山市★、揭阳市★、云浮市★、江门市★4山西省本级、太原市、大同市★、朔州市★、忻州市★、晋中市★、阳泉市★、长治市★、运城市★、临汾市★20广西全区5内蒙古全区□21海南全省6辽宁本溪市、沈阳市、大连市、盘锦市、葫芦岛市22重庆全市7吉林全省23西藏尚未接入8黑龙江省本级、大兴安岭地区、鹤岗市★、黑河市★、省森工地区★、七台河市★、伊春市★、双鸭山市★、鸡西市★、哈尔滨市★24四川全省□9上海省平台接入25云南全省□10江苏全省26贵州省本级、黔南布依族苗族自治州、六盘水市★、安顺市★、毕节市★、贵安新区★、铜仁市★、黔东南苗族侗族自治州★11浙江全省□27陕西全省□12安徽省本级、马鞍山市、黄山市、滁州市、淮南市★、淮北市★、宣城市★、阜阳市★、宿州市★、池州市★、铜陵市★、亳州市★、合肥市★28甘肃全省□13福建省本级29宁夏全区14江西全省□30青海省本级15山东全省31新疆全区16河南全省□32新疆兵团全兵团注:1.带★的已开通地区,指第二期发布与首期发布的新增地区。2.带□的已开通省份,指第二期发布与首期发布的新增全省接入省份。3.仅作为参保地开通的省会城市:石家庄、太原、合肥、南昌、济南、昆明、西安、南昌。参保人在上述城市就医时,省本级承担费用结算和就医管理等职责。
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