大学生医保与新农合医保异地结算报销比例,两者之间异地报销的比例

2017年新农合医保报销比例,异地医保报销比例2017
发布时间:
信息编号数:
地区/栏目 :
2017年新农合医保报销比例,异地医保报销比例年新型农村合作医疗报销范围,2017年新农合报销比例和范围,新农合和城镇医保合并后报销比例。
一、参合对象和筹资标准:
凡是启东市居民,除已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、异地新型农村合作医疗的居民外,其余居民均可参加户口所在地的新型农村合作医疗。凡是在每年规定筹资时间结束后出生的婴儿,在该享受新型农村合作医疗补偿年度内,如其父母双方均参加新型农村合作医疗的,可享受住院医药费补偿,否则不可。凡是在每年规定筹资时间结束后从部队回乡的复员退伍军人和转业士官及其他外出人员,如要求参加新型农村合作医疗的,由其亲属或委托他人在规定筹资时间内代为交纳。
2016年度的筹资标准为人均700元,其中参合者自缴140元,政府补助560元。
二、筹资时间:
参合者在日至11月30日上午11点30分到户口所在地村委会主动缴纳参合资金,每人交纳140元,逾期作自动放弃,不再办理。参合年度为日至12月31日,中途不得参加或退出。
三、门诊医药费补偿标准及结报程序:
普通门诊医药费用:符合补偿范围的门诊医药费用,按70%予以补偿,每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为140元,普通门诊当年累计结余部分结转下年使用。参合者在全市门诊定点医疗机构就诊,进行网络刷卡实时结报。
大额门诊医药费用:参合者在使用完普通门诊累计补偿金额后,全年发生的未结报门诊医药费(市外医院按50%纳入),起付线为2000元,超过起付线的门诊医药费按25%予以补偿,全年累计补偿限额为2000元。由各镇乡年终统一办理结报。
特殊疾病门诊医药费用:参合者因治疗特殊疾病在医疗机构发生的全年未结报门诊医药费,启东市内基层医院按45%予以补偿,启东市级医院按35%予以补偿,转诊到市外定点医院按30%予以补偿,非转诊到市外医院按15%予以补偿。特殊疾病种类:恶性肿瘤(使用抗肿瘤药物、放疗)、 尿毒症(血透、腹透)、 重症糖尿病(使用胰岛素)、 白血病、 结核病(治疗药品)、慢肝(治疗药品)、 红斑狼疮、 再生障碍性贫血、器官移植后续治疗、血友病、重症肌无力、运动神经元病、重性精神病(使用精神病药品)。
四、住院医药费结报程序及时限:
在本市定点医院就诊入院时,参合者必须带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院时,由所在医院按补偿有关规定给予实时结报。在市外一级以上医院发生的住院医药费用,参合者出院后将新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料交镇乡(园区)财政所(局)初审,由市合管办审核结报。补偿时限:下年度1月30日之前。逾期作自动放弃,不予报销。跨年度的医药费转下年度结报。
五、住院医药费补偿标准:
每次住院符合补偿范围医药费用按下列标准补偿:
在启东市内基层医院治疗的,起付线100元,起付线以上按95%补偿。康复期从启东市级医院回基层医院继续治疗,办理转诊手续后,在基层医院发生的住院医药费无起付线,按100%补偿。
经双向转诊(或诊断为急危重症)在启东市级医院治疗的,起付线400元,起付线以上按75%补偿。未经双向转诊(或未诊断为急危重症)在启东市级医院治疗的,起付线800元,起付线以上按55%补偿。
转诊到启东市外定点医院治疗的,起付线600元,起付线以上按60%补偿。到启东市外一级以上非定点医院和未经转诊到启东市外定点医院治疗的,起付线1200元,起付线以上按38.5%补偿。
每次住院符合补偿范围医药费用不超过起付线的不予补偿。每人每年累计最高补偿限额25万元。
六、不符合补偿范围的医药费用:
不符合补偿范围的医药费用:(1)自购药品费。(2)超出《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用。(3)挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等。(4)非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用。(5)打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用。(6)流引产。(7)各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用。(8)进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用。(9)未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用。(10)有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用。(11)已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的。(12)境外发生的医药费用。(13)新型农村合作医疗其他规定的。
七、大病保险标准:
在一个年度内,参合人员因病住院发生的符合新农合补偿范围的医药费用,减去新农合和民政救助已补偿金额为大病保险合规可补偿费用。大病保险合规可补偿费用超过10000元以上,分段设定补偿比例,本市医疗机构大病保险补偿标准:10万元以下按60%补偿;10万元以上部分按80%补偿,各段补偿额累加得出大病保险总补偿额。经转院到启东市外定点医疗机构就诊的按本市定点医疗机构大病保险补偿标准的80%补偿。未经转院到启东市外医院就诊的按本市定点医疗机构大病保险补偿标准40%补偿。打工(探亲)参照转院到启东市外定点医疗机构的标准执行。大病保险补偿最高限额每人每年16万元。大病保险补偿与新农合补偿同步结算,其补偿时限同新农合住院医药费用补偿时限一致。
一、重庆市2016年农村合作医疗缴费标准
1、2016年度我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准:一档110元/人.年、二档280元/人.年。
2、在渝高校大学生参加16年8月学年度居民医保个人缴费标准:一档80元/人.年,二档200元/人.年。
3、按规定享受参保缴费资助的困难城乡居民和困难大学生,其资助标准按照政府有关部门规定执行。
4、城乡居民2016年度居民医保的门诊定额包干标准,仍按2015年80元/人标准执行,其个人缴费增加额度中的30元用于建立基层医疗机构普通门诊费用报销,促进基层首诊,双向转诊制度落实。具体办法另行制定。
二、河北省2016农村合作医疗缴费标准
按照国家逐步提高个人筹资水平、缩小城乡居民基本医保差距的要求,经省政府同意,2016年新农合参合农民个人缴费标准由110元提高到150元。
三、贵州省2016年农村合作医疗缴费标准
为深入推进医改和完善新型农村合作医疗制度建设,经省政府同意,从2014年起,我省将执行国家统一新农合筹资政策,新农合个人缴费年度为70元/人,2016年度为90元/人。
四、湖南省2016农村医疗合作报销比例
湖南新农合报销比例是多少?据了解,住院费补偿起付线:一般情况下,乡镇卫生院不超过100元,县级医院不超过300元,市级医院不超过500元,省级医院不超过700元。封顶线:按新农合运行年度住院补偿累计,原则上不得低于30000元。
省政府办公厅日前发布《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》(以下简称方案),要求2017年全省城镇居民医保和新农合完成合并,实施统一的城乡居民医保制度,住院报销比例统一在75%左右。
根据方案,今年8月底前,完成机构、职能、人员整合和资产移交工作;9月底前,研究制定城乡居民医保相关政策;年底前,完成对城镇居民医保基金和新农合基金的审计、城乡居民医保信息系统开发和与医疗机构系统对接工作;2017年,全省实施统一的城乡居民医保制度。
管理体制方面,将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人力资源社会保障部门承担的城镇居民医保管理职能合并,统一由人力资源社会保障部门承担。将卫生计生部门有关新农合的机构、编制、人员、经费整体划入人力资源社会保障部门。机构整合后至新制度运行之前,城镇居民医保和新农合统一管理,分别运行,独立核算。制度整合期间,不得调整城镇居民医保和新农合政策。
整合后的医保制度覆盖现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。另外,还要统一保障待遇,包括起付标准、报销比例和最高支付限额等,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。
省政府办公厅日前发布《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》(以下简称方案),要求2017年全省城镇居民医保和新农合完成合并,实施统一的城乡居民医保制度,住院报销比例统一在75%左右。
根据方案,今年8月底前,完成机构、职能、人员整合和资产移交工作;9月底前,研究制定城乡居民医保相关政策;年底前,完成对城镇居民医保基金和新农合基金的审计、城乡居民医保信息系统开发和与医疗机构系统对接工作;2017年,全省实施统一的城乡居民医保制度。
管理体制方面,将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人力资源社会保障部门承担的城镇居民医保管理职能合并,统一由人力资源社会保障部门承担。将卫生计生部门有关新农合的机构、编制、人员、经费整体划入人力资源社会保障部门。机构整合后至新制度运行之前,城镇居民医保和新农合统一管理,分别运行,独立核算。制度整合期间,不得调整城镇居民医保和新农合政策。
整合后的医保制度覆盖现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。另外,还要统一保障待遇,包括起付标准、报销比例和最高支付限额等,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。
城镇居民医保和新农合住院报销比例有望从6成提升至7成
浙江接下来将进一步加强基本医疗保障制度建设,新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年200元以上,政策范围内的住院费用支付比例力争达到70%左右。
  昨天上午,浙江省人民政府新闻办公室举行新闻发布会。省政府副秘书长、省政府新闻发言人陈广胜就浙江省深化医药卫生体制改革进展情况作了发布。
  医保参保率超过九成
  陈广胜说,浙江省从2009年开始进一步深化医药卫生体制改革,各级政府计划三年内投入356亿元,其中省财政投入108亿元,到2010年底实际投入已超过200亿元。
  目前为止,基本医疗保障已经从制度全覆盖稳步向全民参保迈进,全省职工和城镇居民医保参保率为92%。新农合参合人数2965.5万人,参合率为92%,像大学生、灵活就业人员等都已纳入了医保范围。
  除了医保范围的扩大,浙江的医疗保障水平也进一步提高,职工、城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别提高到79.6%、60%、60%;杭州、嘉兴、绍兴、衢州实行了市域范围医保“一卡通”。
  陈广胜介绍,浙江接下来将进一步加强基本医疗保障制度建设,使职工、城镇居民医保和新农合参保率提高到95%,新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年200元以上,政策范围内的住院费用支付比例力争达到70%左右。
  今年年底三级甲等医院
  3/4的专家门诊号要拿出来预约
  从去年9月底省卫生厅开出全国首个省级医院预约诊疗服务平台以来,已有12.4万人通过网络享受了预约服务。但同时,网络也常出现专家号被“秒杀”的现象。对此,省卫生厅副厅长张平表示,预约诊疗将进一步推广,今年年内,浙江省内所有三级医院和二级甲等医院,都将实行预约诊疗服务。希望通过此举,进一步方便患者就医,有效缓解大医院看病难、挂专家号更难的现状。
  根据计划,到2011年底,预约对象将覆盖浙江所有二级甲等以上医院,其中三级甲等医院的专家门诊预约号源比例要达到专家门诊总号源的75%以上。
  同时,预约诊疗服务将向社区医院延伸,社区医生直接可以向大医院预约。张平鼓励大家小病、慢性病和老年病不妨在社区医院就诊,如果有转诊的需要,社区医生直接为你预约省级大医院的专家。张平还透露:社区来预约的,优先考虑。
新农合和城镇居民医疗保险哪一个报销比例高些?
现在我国城市还没有完全实现医疗保险制度。农村的医疗保险,大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。
1、你所说的城镇职工医保和城镇居民医保是两种不同的医疗保险形式;
2、各自具有不同的针对性和受众范围,城镇职工医保是针对与单位建立了劳动关系的城镇职工,医保以由单位和个人共同缴纳医保费用,单位缴大头,个人缴小头;而城镇居民医保是国家就城镇无业人员,城镇低收入家庭,建立的基本医疗保险;
3、职工医保缴费基数是职工本人的工资,每月扣缴(一般每月一两百元),居民医保的基数是城镇最低生活保障,一年缴一次(一般地区一年一百多块钱),二者在缴费基数上相差很大;
4、在保障范围上,相差以很大,职工医保每年返所缴保险费的30左右到个人账户可以作为门诊费用,由职工个人自行支配,住院按社保医疗范围报销费用;而居民医保只报销在二级以上医院住院医疗费的50%-70%,门诊费不报销.
5、在时效上,职工社保医保为按月缴费,缴够20年后可不再缴,之后可一直享受医保待遇,包括门诊和住院,城镇居民医保, 缴一年享受一年,不缴费不享受。
综上区别,本人认为,缴城镇职工社会医疗保险是最划算、最安全、也是最长久的医疗保险。
医保异地就医报销结算最新消息:7月实施按就医地自付比例
如何结算?项目按就医地自付比例
按参保地异地就医直接结算,即参保人员使用《中华人民共和国社会保障卡》在本统筹区之外省内其他统筹区定点医疗机构就医、定点药店购药发生的医疗费,通过全省异地就医直接结算系统按参保地政策标准直接结算,参保人只需支付个人自付和自费部分;应由个人账户、统筹基金支付或应报销的划卡记账。
异地就医参保人员医疗费直接结算项目范围,暂按就医地医疗项目执行,待全省“三个目录”统一后,按省统一目录执行;自付比例按参保地医疗保险政策执行。
省内异地就医要备案
参加城镇职工医疗、生育保险人员、参加城镇居民医疗保险人员、实行医疗费实报实销或医疗费统筹的离休人员、实行医疗费实报实销的6级及以上伤残军人,均属于异地就医直接结算的范围。
但河北省先启动医疗保险异地就医直接结算政策,待条件成熟后,再逐步将生育保险、实行医疗费实报实销或医疗费统筹的离休人员、实行医疗费实报实销的6级及以上伤残军人纳入异地就医直接结算范围,并按本规程的相关规定执行。
需要异地就医的参保人员,可能会碰到省内跨统筹区长期或临时两种情况。
长期异地就医参保人员,是指异地安置、长期异地居住一年及以上的参保人员;因工作需要,长期异地工作一年及以上的在职人员,在省内跨市级统筹区就医、购药的参保人员。
临时异地就医参保人员,是指因参保地医疗条件所限,按照逐级转诊制度,需转往上级医疗机构诊治的参保人员;因出差、学习、培训或探亲期间,在异地突发疾病,需临时在省内跨统筹区紧急诊治的参保人员。
参保人员在省内跨统筹区异地就医的,应按事前到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案手续。当然,参保人员已办理长期异地就医登记备案手续的,需变更或终止异地就医时,也应该按照参保地有关政策规定,事前到参保地经办机构办理终止异地就医备案手续。
跨省异地就医仍按原政策执行
参保人员只需支付个人自付和自费部分,那么其他的医疗费用如何结算呢?那就是省医保中心与各统筹区经办机构之间的结算问题了。各统筹区经办机构应严格按照省医保中心异地就医医疗费结算金额,及时做好基金清算拨付工作,不得以任何理由增减支出项目,提高或降低支付标准。对异地就医医疗费结算对账中出现的差错、未达账项等问题,由各统筹区经办机构及时报省医保中心协调处理。
省内异地就医直接结算的问题解决了,跨省的异地就医怎么办?省人社厅相关负责人表示,在跨省异地就医直接结算政策实行之前,跨统筹区到外省异地定点医疗机构门诊就医、住院治疗、异地定点药店购药,扔按各地原政策规定执行;跨省异地就医直接结算政策实行之后,与涉及的外省异地就医直接结算规程另行规定。
 医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。
 报销比例按秭政发[2001]13号文件规定办理,门槛费以上至3000元报88%,元报90%,元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
医保异地报销比例
  医保异地报销什么时候能实现呢?现行的医保政策在异地就医、异地结算等方面存在诸多不便,有人因突发病在异地就医后再跑回原医保地去报销,甚至出现路费比报销回来的费用还多的尴尬局面。异地产生的医药费用能联网报销成为市民十分关注的事情。  医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。  专家表示,我国有1.4亿多老年人,已进入老龄化社会。参加城镇职工基本医疗保险的退休人员中有一些异地居住,确实带来医疗保险费用异地报销问题。为解决这些问题,各地探索了一些办法。  一种办法是老年人在居住地看病就医后,由原医保管理地定期给...
  医保异地报销什么时候能实现呢?现行的医保政策在异地就医、异地结算等方面存在诸多不便,有人因突发病在异地就医后再跑回原医保地去报销,甚至出现路费比报销回来的费用还多的尴尬局面。异地产生的医药费用能联网报销成为市民十分关注的事情。
  医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。
  专家表示,我国有1.4亿多老年人,已进入老龄化社会。参加城镇职工基本医疗保险的退休人员中有一些异地居住,确实带来医疗保险费用异地报销问题。为解决这些问题,各地探索了一些办法。
  一种办法是老年人在居住地看病就医后,由原医保管理地定期给予报销;另一种办法是医保管理地区的医保经办机构,对异地安置比较集中的地区,委托当地医保经办机构代管。劳动保障信息管理网络“金保工程”,是国家12项重大信息管理工程之一。在这个工程上增加医疗保险联网管理的内容,已经开始规划。这个工程建设好以后,有助于解决异地医疗费用报销的问题。
  但是由于中国地域大、经济发展的差异非常大,各地的医疗消费水平和筹资的水平差异也非常大,完全实现全国各地统一标准、统一报销还有难度。今年全国两会上,劳动和社会保障部部长田成平曾表示两年内实现全国社保的异地对接。对此胡晓义表示,“金保工程”能让医保异地接续率先实现,但养老保险的异地对接方案目前尚未出台。&新型农村合作医疗报销
当前关注最多的社保信息
您感兴趣的内容新型农村合作医疗异地报销比例及范围
[导读]:新型农村合作医疗异地报销比例、范围
  新型农村合作医疗异地报销比例、范围
  1.报销范围:符合新农合规定的报销范围,哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,也都可以申请报销。
  2.报销比例:
  (一)门诊报销
  (1)普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元
  (2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元
  (3)门诊大病报销比例50%,肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。
  (二)住院报销
更多精彩尽在社会保险频道
的更多内容
本周精彩推荐
·多地调整社保缴费基数单位个人各
·新疆退休人员涨工资2016细则
·济宁女子遭遇两地政策解读差异生
·河南生育保险缴费比例
·退休时养老保险缴费未满15年可
·生育险交多长时间可以报销
·人社部拟用住房公积金补充养老保
·山西养老保险补缴新政策
·今起可查2015年度社保缴费情
·养老保险异地缴纳能否转移
·呼和浩特确定2016年养老社保
·海南20万“体制内人员”告别免
·20种医疗康复项目纳入医保报销
·江门养老保险补贴范围
·苏州失业保险金最低标准首次上调
·关于新型农村合作医疗怎么报销及报销范围
·新型农村合作医疗(新农合)异地报销方法
·新型农村合作医疗保险缴费机制
·新农合年内实现省内异地报销 明年将实现全国报销
·新农合年内实现省内异地报销 明年将实现全国报销
·新农合年内实现省内异地报销 明年将实现全国报销
·新型农村合作医疗异地报销流程
·新型农村合作医疗异地报销流程
关注向日葵微信号
&&&用微信“扫一扫”,精彩内容随时看
社会保险关注排行第CB-A04版: 晨报04版
&&&&&&&&&&
因不了解新农合报销规定,超过开转诊单时限报销比例降低了20%原来,在外地就医须7日内办理转诊单
&&“孩子在浚县参加了新农合,因病在淇滨区鹤煤总医院住院,因不知道县外就医需要开转诊单,更不清楚转诊单需要在住院7天内开,因错过最后期限,使得报销比例降低了20%。”3月24日,家住淇滨区香江翡翠城小区的郭玲女士告诉记者。
因不了解规定
超过了开转诊单的时限
3月11日晚,郭女士3岁半的儿子因患肺炎,前往鹤煤总医院住院治疗。住院期间花费不少,因为孩子在浚县新农合参保,所以想通过新农合进行报销。
“孩子是在老家浚县善堂镇东褡裢村参加的新农合,鹤煤总医院收费处工作人员说需要到浚县新型农村合作医疗办公室开一张转诊单,不然报销比例就要降低20%。”
郭女士称,17日下午她来到浚县新型农村合作医疗办公室,向工作人员说明了情况。工作人员随后输入了她提供的孩子姓名、病因等内容后,郭女士以为这样就可以了,便回到医院继续照看孩子。
18日,郭女士的父亲来到医院收费处,收费处窗口的工作人员拿出一张其他病人的转诊单给郭女士的父亲看,再次说明没有转诊单报销比例会降低20%。
当天下午,郭女士的丈夫张军锋打电话给浚县新农合办公室,询问了开转诊单所需证明的事。因为郭女士的户口在淇滨区,丈夫和孩子的户口在浚县老家,张军锋于19日赶回浚县善堂老家找村委会开了一份儿子和他们夫妻俩是亲子关系的证明,20日又到淇滨区迎宾社区开了份居住证明。
21日,郭女士拿着这两份证明到浚县新农合办公室,工作人员告诉她,办理转诊单从病人入院当天算起,超过7个工作日就无法再办理了。
转诊单须在
住院后7日内办理
24日,记者在郭女士儿子的《新型农村合作医疗证》上的转诊转院管理暂行规定中看到,第四条明确规定:因急诊、在外务工、长期居住等特殊原因患病的参合人员,可先住院治疗,然后持医院开具的急诊证明、打工证明或居住证明,在7个工作日内直接到县农合补办转诊转院手续。
3月24日下午,在鹤煤总医院的医疗保险服务窗口,记者说明郭女士儿子的情况后,工作人员表示需要转诊单,并拿出一张其他患者的转诊单让记者看。
27日,记者联系了浚县新农合办公室,工作人员杨凯表示,按照规定:新农合病人在本参合辖区内就医,不需要办理转诊手续。因病情需要转往辖区以外的,应当由当地县级医疗机构出具转诊证明,到当地新农合经办机构备案后方可外转。
新农合病人因务工或其他原因在外地居住时需住院治疗的,应选择县级及以下的定点医院就医,并通过电话等方式向参合地新农合经办机构备案。确因病情需要转诊至市级及以上定点医院的,应由居住地县级医院出具转诊证明,并通过电话等方式向参合地新农合经办机构登记备案。
急诊等原因无法进行正常转诊的,应在住院三个工作日内通过电话等方式向参合地县(或区)新农合办公室备案,并由所诊治的定点医院开具急诊证明,到医院农合办备案。急诊证明应与病程记录相吻合(对不相吻合的,其补助医疗费用由医院全额承担)。最新热门文章
功能主治:健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前...
参考价格:¥27.3
功能主治:本品用于治疗恶性淋巴癌,乳腺癌,大肠...
参考价格:¥160
最新相关问题2016北京医保报销比例(含不同医保类型报销比例)
【导语】:北京最新医保待遇是怎样的?参加不同的医保报销比例相同吗?各报销比例是多少?本文整理了相关信息,供大家参考。  近日,国/zffw/064.shtm务院公布了《关于整合城乡居民基本制度的意见》,将居民医保与新农合两种医保制度合二为一。按照新要求,北京市的居民医保报销比例还将有提高的空间,北京居民医保住院报销比例有望提至75%  参保缴费标准安排  城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元;  学生儿童个人缴费金额为每人每年160元;  城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元,其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。  在职员工个人缴费基数:  城镇职工医保报销比例  城镇职工门诊报销  看门急诊时,需要先用掉当年计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1800元。当我们自负金额超出1800元以后的费用,部分是可以享受报销的。  退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。退休前只要交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,待遇比在职时要好。  城镇职工住院报销  如果需要住院治疗的话,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担的。首先我们自己需要先出1300元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。  【备注】:  1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元  2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算  3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。  城镇居民报销比例  城镇、无业居民及学生儿童报销  新农合报销比例  新农合报销  2016年,本市城乡居民可以享受门急诊和住院医保待遇。  大学生报销比例  大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用  在门诊  1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;  2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;  3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;  4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。  在住院  1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;
  2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;  3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。&
相关推荐 &&
医保定点医院选择后,一年只能更改一次,请务必慎重;医保规定的A类定点医院、定点专科医院、定点中医医院,为本市参统人员的共同定点医疗机构,无须选择,参统人员可直接到上述医疗机构就医。
北京医保2013年最新的报销比例是怎样的?北京医疗保险可以报销哪些,报销多少?请看本文的介绍。 北京市共有多少家医保定点医院?近日刚公布的第二十一批都包含哪些机构?本地宝小编整理了相关信息,供大家参考。
北京本市退休人员外出旅游生病了,异地就医可以报销吗?异地怎样就医,怎样选择医院,医保怎样报销? 一老一小的参保范围有哪些? 缴费标准是什么?报销范围有哪些……统统告诉你答案↓↓
北京医疗保险缴费比例是怎样的,单位和个人分别缴纳的比例是怎样的?2013年北京医保缴费基数是多少?请看本文的详细说明。 北京第二十一批医疗保险定点医疗机构签订医疗保险服务协议的医疗机构名单有哪些?这120家定点医疗机构将于12月21日正式为参保人员提供服务,本文整理了相关医疗机构的详细名单,供大家参考。上一篇文章:下一篇文章:猜你喜欢
工伤保险的能享受哪些待遇?13项待遇,你都清楚吗?
17:36 来源:工人日报微博
工作调动时养老保险关系如何转移?具体办理流程是什么
17:14 来源:劳动午报微博
北京2017年企业退休人员养老金怎么涨?快看爸妈能涨多少
17:59 来源:劳动午报微信公众号
2017年北京六项社会保障待遇标准最新调整:与你有关
12:06 来源:北京日报
北京2017养老金调整方案发布,人均要涨这么多!从1月开始补发——
11:48 来源:北京日报
持有北京市居住证能否参加城镇居民医保?
16:37 来源:首都之窗
机关事业单位养老保险缴费和领取办法(太实用啦!)
08:39 来源:工人日报
北京建筑企业工伤保险一次性趸缴受理范围、缴费标准提供资料及缴
13:09 来源:北京社保微信
北京工伤职工增减报表填报及提供资料办理时间
13:05 来源:北京社保微信
2017年北京市城乡居民养老保险缴费指南(参保人群+缴费时间缴费标
12:44 来源:北京社保微信
本地宝郑重声明:本文仅代表作者个人观点,与本地宝无关。其原创性及文中陈述内容未经本站证实,本地宝对本文及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性不作任何保证和承诺,请网友自行核实相关内容。
大家都爱看
汇深网 版权所有

我要回帖

更多关于 异地就医医保报销比例 的文章

 

随机推荐