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医保异地就医报销结算最新消息：7月实施按就医地自付比例
医保异地就医如何结算一直是老百姓困惑的问题，异地就医直接结算，一直是医保参保者的期盼。从河北省人力资源和社会保障厅获悉，《河北省医疗保险异地就医直接结算经办规程》7月1日起开始实施。规程有了，实现直接结算又近了一步。
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导读：医保异地就医如何结算一直是老百姓困惑的问题，异地就医直接结算，一直是医保参保者的期盼。从河北省人力资源和社会保障厅获悉，《河北省异地就医直接结算经办规程》7月1日起开始实施。规程有了，实现直接结算又近了一步。
如何结算？项目按就医地自付比例
按参保地异地就医直接结算，即参保人员使用《中华人民共和国》在本统筹区之外省内其他统筹区定点医疗机构就医、定点药店购药发生的医疗费，通过全省异地就医直接结算系统按参保地政策标准直接结算，参保人只需支付个人自付和自费部分；应由个人账户、统筹基金支付或应报销的划卡记账。
异地就医参保人员医疗费直接结算项目范围，暂按就医地医疗项目执行，待全省“三个目录”统一后，按省统一目录执行；自付比例按参保地医疗政策执行。
省内异地就医要备案
参加城镇职工医疗、人员、参加人员、实行医疗费实报实销或医疗费统筹的离休人员、实行医疗费实报实销的6级及以上伤残军人，均属于异地就医直接结算的范围。
但河北省先启动医疗保险异地就医直接结算政策，待条件成熟后，再逐步将生育保险、实行医疗费实报实销或医疗费统筹的离休人员、实行医疗费实报实销的6级及以上伤残军人纳入异地就医直接结算范围，并按本规程的相关规定执行。
需要异地就医的参保人员，可能会碰到省内跨统筹区长期或临时两种情况。
长期异地就医参保人员，是指异地安置、长期异地居住一年及以上的参保人员；因工作需要，长期异地工作一年及以上的在职人员，在省内跨市级统筹区就医、购药的参保人员。
临时异地就医参保人员，是指因参保地医疗条件所限，按照逐级转诊制度，需转往上级医疗机构诊治的参保人员；因出差、学习、培训或探亲期间，在异地突发疾病，需临时在省内跨统筹区紧急诊治的参保人员。
参保人员在省内跨统筹区异地就医的，应按事前到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案手续。当然，参保人员已办理长期异地就医登记备案手续的，需变更或终止异地就医时，也应该按照参保地有关政策规定，事前到参保地经办机构办理终止异地就医备案手续。
跨省异地就医仍按原政策执行
参保人员只需支付个人自付和自费部分，那么其他的医疗费用如何结算呢？那就是省医保中心与各统筹区经办机构之间的结算问题了。各统筹区经办机构应严格按照省医保中心异地就医医疗费结算金额，及时做好基金清算拨付工作，不得以任何理由增减支出项目，提高或降低支付标准。对异地就医医疗费结算对账中出现的差错、未达账项等问题，由各统筹区经办机构及时报省医保中心协调处理。
省内异地就医直接结算的问题解决了，跨省的异地就医怎么办？省人社厅相关负责人表示，在跨省异地就医直接结算政策实行之前，跨统筹区到外省异地定点医疗机构门诊就医、住院治疗、异地定点药店购药，扔按各地原政策规定执行；跨省异地就医直接结算政策实行之后，与涉及的外省异地就医直接结算规程另行规定。
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随着跨省跨地州就业的人口越来越多，人口流动频繁，很多老百姓长期在外地工作生活，生个病住个院也是常有之事，而老百姓们最关心的莫过于：哪些医院可以异地结算报销？异地就医如何报销？报销比例是多少？关于这些问题还不清楚的请仔细往下看。
目前红河州13个县市定点医院之间都是联网的，可以在医院即时结算。包括城镇职工、城乡居民都可以，参保人只用支付个人需支付的部分，凡是属于医保中心报销的部分，全部由医院垫支，然后由医院定期和医保中心结算。
红河州第一人民医院医保科科员普丽
据了解，2009年至今年7月，云南省内开通异地就医定点医药机构5432家，点对点省外异地就医医院303家，上传国家跨省异地就医直接结算平台，并开通的定点医疗机构320家。同样，红河州户籍的病患者在省内异地定点医院就医可即时结算，参保人只需持医保卡，在异地平台结算系统就可以直接识别病人身份信息，并进行结算报销。
来自屏边县的侯大爷今天刚从蒙自市医院转到州医院，他因肺结核在市医院住了7天院，出院后通过异地就医结算平台结算医疗费用时个人仅仅自付了1000元。
如果没有这个医疗保险，要花的医疗费就太高了，现在转到州医院来做进一步的治疗，也没有太大的经济压力。
需要提醒大家的是：异地就医结算报销，需要带身份证、社保卡（医保卡）。
哪些人可以办理跨省或跨州异地就医？
一是因参保地医疗条件有限，参保人员需转到红河州外的其他地区或省区治疗的。
二是参保人出差、探亲、休假期间在云南省内任何地州以及云南省以外的其他省区因急诊抢救入院的。
三是退休异地安置或长期驻外工作人员。
如何办理异地就医报销？
分两种情况：
一、持有二代社保金融卡的参保人员，向参保地医保经办机构申请备案后，可以直接到就医地定点医疗机构就医结算；
二、暂未领取二代社保金融卡的参保人员，向参保地医保经办机构申请备案后，就医费用由参保人先行垫付，再到参保地医保经办机构报销。
注：转诊转院到异地的，需要在当地的医院出具转诊证明，证明开具后到参保地医保经办机构申请备案，便可持卡到转入医院直接就医和结算。（临时住院，需先申请备案。）
据红河州医保中心张副主任介绍，参保人员如果需要跨省异地直接结算，首先需要在参保地医保经办机构办理异地就医申请备案，选择就医地以及将要就医的医院，所选定点医院需是就医地开通跨省异地就医的定点医院，然后携带备案表、社保卡、身份证，即可到所选地区的定点医院进行看病就医结算。
报销比例是多少？
由于各地经济水平不同，参保待遇也不相同，云南省异地就医结算采取了“参保地待遇，就医地管理”的就医管理模式。也就是说，按就医地的目录范围内进行报销，按参保地的待遇进行结算。
红河州城乡居民基本医疗待遇
门诊待遇：
城乡居民在一级、二级、三级定点医疗机构就医的普通门诊医疗费由医保基金分别支付60%、55%、20%，年度最高支付限额为600元；纳入城乡居民的特慢病病种达26个（其中慢性病15个、特殊病11个），慢性病支付比例在60%—90%，最高支付限额1000元—2000元不等；特殊病支付比例统一为70%，起付费为1200元。
住院待遇：
城乡居民在一级和不上等级、二级、三级、州外及省内、省级及省外定点医疗机构住院就医起付线分别为100元、400元、800元、800元、1200元，报销比例分别为90%、80%、60%、60%、60%，一个自然年度内最高支付限额为15万元。
生育分娩待遇：
在县级（二级）、乡级（一级和不上等级）协议定点医院侧切、顺产费用由医保基金包干支付1500元；在县级（二级）剖宫产费用由医保基金包干支付2400元、乡级（一级和不上等级）1800元；在州级（三级）以上协议定点医院由医保基金定额支付：侧切、顺产支付2000元，剖宫产支付3000元。
大病保险医疗待遇：
城乡居民大病保险起付线为8000元，赔付比例为：8000元以上至2万元（含2万元）赔付60%；2万元以上至3万元（含3万元）赔付70%；3万元以上赔付80%。
建档立卡人员医疗待遇：
建档立卡的贫困人员个人实行县域内先诊疗后付费，门诊统筹中一般诊疗费用由基本医疗保险基金金额支付；乡镇卫生院住院不设起付线、合规医疗费用金额纳入报销；符合分级诊疗、按照转诊住院规范住院的报销比例提高5个百分点；大病保险个人负担合规医疗费用起付线由8000元降低到5000元，最高支付限额达到30万元。
提醒：大家在选择定点医疗机构时，可以登录社会保险网上查询系统（网址http://si.）实时查询最新地区及定点医疗机构开通情况，其他省市及云南省内各州市定点医疗机构的名单可登录查询系统自行查询。
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