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带来131-140关卡的答案。远的东方有一条江它的名字就叫长江遥远的东方有一条河它的名字就叫黄河虽不曾看见长江美梦里常神游长江水虽...
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你好,甲亢喝了碘131后2周了大便每天2次正常吗,脖子也赠粗了。相关...
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病情分析： 甲亢碘131治疗已经两个月了，可以搂婴幼儿睡觉，做完碘131后50天左右开始带孩子吃住，对孩子没有影响。意见建议:请提碘131治疗一月后即可搂婴幼儿睡觉供合理化的指导意见,给予患者有效的帮助
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病情分析：
你好，这不可以的，口服一次碘-131治疗甲亢，碘-13190%以上是β射线，不会穿出皮肤照射他人，少量的γ射线是会透出皮肤照射他人。儿童因为对射线较敏感，1月内最好不要密切接触，特别不要搂着睡觉，尽量让儿童不发生确定性效应，也减少随机效应。
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糖尿病神经病变
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病情分析：
甲亢的话通过中医的方法是能够治疗好的，像是如果是有肝郁气滞的情况的话，就是患者容易有亢进以及舌苔的情况出现，这个就是能够通过柴胡疏散的治疗方法还是很不错，患者如果是有易怒以及舌苔红的情况，是能够通过使用这个方法的，效果还是还是很不错，而且平时一定要多加注意多喝点水，然后注意饮食的膳食营养才可以。
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病情分析：
得了甲亢之后饮食上的限制就是一定要控制含碘的食物，只要吃一些海产品，到时候都不能吃，而且也不能吃一些甲鱼之类的。
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病情分析：
甲亢疾病还是应该使用药物治疗的，因为这是一种比较常见的疾病，所以药物治疗起来非常管用，而且还需要注意的就是针剂，注射治疗也是不错的或者是其他的方法，可以采用手术的治疗方法，当然这是最严重的情况下才可以使用的，所以一定要注意这种情况发生。
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病情分析：
这种疾病也谈不上什么重大疾病，但是治疗起来还是有一定难度的，并且到时候还有可能会留下一些后遗症。
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病情分析：
甲亢心脏病其实还是有一定几率的，但是如果得了甲亢心脏病的话，即使做成了，可以降低这样的后遗症。　　发这个帖子，是想通过我的碘131治疗的经历和感受帮助那些将要因为甲状腺癌肺转移进行碘131治疗的病友。 因为在我进行碘131治疗时感觉非常的茫然，好无助，从网上也查不到多少相关的资料，大多是笼统的三言两语，一听说是放射性的，还要隔离，就更手足无措了，甚至觉得恐惧。
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　　今天，我又在进行碘131的第四次隔离治疗，应该说还是有效果的。我就把这四次治疗总结的经验写出来，和病友分享，希望能对大家有帮助。
　　 先简单向大家介绍一下我的病情，以便和你的有个比较，我相信你们都比我幸运，不用像我这样做这么多回，喝那么大的药量。
　　 我今年35岁，11岁时就因为甲状腺乳头状癌左侧淋巴结转移做了甲状腺左侧切除及左侧淋巴结清扫，在漫长的二十年里，我也不知道是这个病，家人怕我有心理压力，向我隐瞒了病情。家人告诉我是甲状腺结节，我一直按结节复查的，虽然复查时有完整的病例，医生应该知道我的真实病情的。但医生没有一次在复查的时候，给我监测过甲状腺球蛋白（tg）的指数。甚至还有医生告诉我，你已经好了，以后不用再来复查了，只要坚持吃药，监测T3,T4,TSH(就是常说的甲功三项)就好了。二十年来，我的甲功三项都特别的正常，我还挺高兴的。去年我因为咽部肿痛就医，才意外发现甲状腺癌复发，并有2/5淋巴转移，做肺部CT，确诊为右侧甲状腺癌并颈转移，肺转移。肺部CT是这样描述的：甲状腺及邻近结构呈术后改变，双肺可见多发小结节影，多在5mm以下…………考虑转移可能性大。给我的病确诊的是北京协和医院的内分泌科特需专家戴维信教授。他曾想要我的肺部CT片进行教学，可见我的肺部转移是多么少见，他说我已经是晚期了。当时检查的tg是383.4。而且他告诉我，甲状腺癌细胞，从微粒长到米粒大小需要十年，而从米粒大小长到花生米大小只需几个月。我不知道我的甲状腺癌细胞是从什么时候开始复发转移的，总之是晚期的晚期了。于是我于日在我们省进行了甲状腺癌的切除清扫术，于3月22日进行了第一次碘131治疗。后来又每三个月治疗一次，到今天是第四次了。
　　 下面开始介绍有关碘131治疗的事情。　　 关于碘131的知识，我就不在啰唆了，百度介绍的挺详细。自己搜一下就好了。碘131目前是治疗甲状腺癌肺转移最有效的手段。如果发生了转移，一般都会做最少一次碘131，因为手术不能保证癌细胞清除干净。
　　 首先，碘131治疗前的注意事项:　　 1、碘131治疗前如果你服用优甲乐或甲状腺素片，就需停药十天到十五天。这主要是恢复tsh（促甲状腺素）的值，因为服用优甲乐是是抑制tsh的，而tsh过低会导致碘131的不吸收，影响治疗效果。　　 2、在正式服用碘131之前，先要做碘131的全身显像，就是看看你的身体对碘131的吸收情况。碘显像喝的药量为25豪居。吸收48小时后作显像，显像后再确定你的治疗药量。再喝的药量就是你治疗的药量了，一般分为50豪居，100豪居，150豪居，200豪居。200豪居就是最大量了，200豪居的反应非常大。碘131是40块钱1豪居，25豪居就是1千块钱呢。所以碘131的治疗价格还是很高的，一次就要大几千块钱。我每次都有花费大概八千到一万元。我有一次喝的200豪居，其余的都是150豪居。大部分人只用50或100豪居就行了。　　 3、尽管碘131治疗不禁食禁水，但你做之前最好少吃饭少喝水。因为它会引起胃部的反应，怕你吐掉。但是不是每个人都有反应，很多人都没事，我也只有轻微的反应，但是不排除个体差异，反正我每次喝药时，大夫都会问一遍你吃东西没有，几点吃的。而起每次都叮嘱千万别吐掉。所以最好别吃或少吃。医生是要求空腹2小时以上才能喝碘131的。而且，喝完碘131后也要2到3个小时后才能喝水，吃饭。所以你做好空腹6个小时的准备吧。
　　碘131治疗后的注意事项：　　1、喝完碘131后，要多喝水，多排尿，让它及时吸收。　　2、喝完碘131后，要尽快离开人群，因为你已经有辐射了，就像是电影里发着蓝光的特种人。这种辐射会对别人有伤害，特别是婴儿和儿童。具体的，我后面再说。　　3、喝完治疗碘131后，要服用强的松，连服10天，前7天每天两片，后三天每天一片。主要是防止水肿。
　　 4、喝完治疗碘131后，要舌下含服VC，每天5片。连服7天。因为服用碘131除了杀死可恶的甲状腺癌细胞，还伤害我们无辜的唾液腺，所以会口腔溃疡。服用VC是保护唾液腺。最好多吃点水果，补充 VC。　　 5、喝完治疗碘131后，第五天开始恢复吃优甲乐。按照医生给你开的药量服用。早晨空腹，一次服用。我同内分泌大夫沟通过，优甲乐必须在早晨空腹吃，并且一天只吃这一次。如果晚上吃的话，会引起失眠，亢奋等症状。而且不能分次吃，不能分次一天俩次或三次，影响效果。　　 6、喝完治疗碘131后，20天进行复查，一般是甲功五项+甲状腺球蛋白的检查。这个检查主要是看你的tsh（促甲状腺素）的指标，甲状腺癌患者要求tah的指标低于0.1，就是你的药需要吃成轻微的甲亢，才能抑制甲状腺癌细胞的增长。此时，你的tg指标不会和做前有太大的变化，它只是刚刚被吸收，要让他发挥功效还早着呢。这个让我放在后面慢慢的说。
　　 下面说说隔离，我想大家还是对隔离更感兴趣，更多疑问。
　　 关于隔离的有关事情：　　 碘131有放射性，由于碘-131能被高度选择性摄取（碘-131几乎只被甲状腺所摄取）和浓聚于甲状腺组织内，且碘-131发射的β射线最大射程仅为3.63mm，平均射程为0.48mm，所以β射线对甲状腺的治疗作用强，而对甲状腺周围组织及其他器官的影响极小，所以碘-131治疗甲亢是一种非常有效且异常安全的方法（又俗称为“不开刀的手术治疗”）。 它对甲状腺乳头状癌的效果更好些。
　　 我到现在共喝了四次碘131，每三个月喝一次，第一次150豪居，第二次200豪居，第三次150豪居，第四次150豪居。
　　 喝完碘131后，你已经有辐射了，就像是电影里发着蓝光的特种人。我因为要做好多次碘131，为了准确的了解辐射的程度，专门化了几千块钱买了一个辐射仪。测量后发现，刚喝下碘131时，辐射半径竟然有10米之多。想象一下，你发出的蓝光有10米之长，你就像是一个大大的蓝色火球。尽管仪器测量出来，但是别人却看不到，此时的你就是一个无形的杀手。因为碘131的辐射不仅对你的癌细胞有效，还能伤害到你身边的人，例如，你的家人，朋友。所以你需要隔离。现在好多医院做碘131不具备住院隔离的条件，病人要在家里自行隔离。如果家里有小孩子，最好暂时离开你，不要和你住在一起。超过10米，辐射就几乎没有了。
　　 值得庆幸的是，碘131的衰减很快，它的半衰期是八天。到第三天后，它的威力范围就减到3米甚至更少了。到第七天时，就只在你的身体附近才能探到辐射。大约十天后，辐射就没有了。你可以根据这个来安排你的隔离时间，比如你的药量小，就可以少隔离几天，药量大，就多隔离几天。
　　 因为碘131在你的身体里代谢，所以你的唾液，汗水和排泄物都有放射性。所以，你的个人物品应该分开放，用单独的水杯，衣物分开洗，马桶用过之后要多冲水，并盖好盖子。
　　 但是你别害怕，它只是有辐射，而离开病人的身体，其余东西的辐射就很低。和病人接触过并不会感染。短暂的接触也不会有什么问题。所以千万别恐慌。
　　 隔离期间的身体感受：　　 我第一次隔离时用了15天，第二次隔离是10天，第三次7天，这一次还是七天。　　 第一次用15天，就是对源于辐射的恐慌。生怕因此伤害到我的家人。但是让一个人在现代社会隔离十五天，真是巨大的考验。主要的是精神的考验。而且如果刚做完手术，就要隔离了，不但要忍受手术的痛苦，还要忍受家人远离,是心理无助的煎熬，要早点让自己自立，自己照顾自己。　　 忘了说了，碘131是无色无味的，小小的一杯喝下去就行了。
　　 身体的反应主要是肠胃反应，会胃痛，因为毕竟不是普通的食品药品，身体自动就会排异。我喝200豪居那次，胃部就像在抽搐，痉挛。当时不知道是喝碘131引起的，吃了些治胃病的药，反倒更坏事了，还起了一身的皮疹。同时还腹泻，频繁的腹泻，但与平时的腹泻不同的是排泄物是成形的。只是去的次数特多。另外就是口腔溃疡，喝药一晚上就起了好多的溃疡。
　　 呼吸困难，脖子水肿，觉得特别憋得慌。这主要是因为水肿，所以要吃强的松。喝200豪居那次，医生特意嘱咐我，因为药量大，对肺部影响较大，有可能出现窒息，要时刻观察，如果有问题必须马上抢救。我时提心吊胆的过了一夜，还好，除了觉的胸闷没有什么事情。　　 我喝的药量算是大的了，反应就是这样了，那些只会50或100豪居的病友，大部分根本没反应。
　　 解除隔离后的身体反应：　　 7天的隔离解除了，看上去是万事大吉了，但是，千万别太高兴，治疗才刚刚开始……
　　 经过十天左右的代谢，碘131进入了你的身体细胞。开始了它的工作。身体的反应也随之而来了。有颈部转移的就反应为脖子肿，我就老是觉得嗓子堵得慌。每次大概都要堵一个月左右。肺部的反应就是“万蚁噬心”。心里就像有成千上万的蚂蚁在吃你，麻麻的，有点疼，但是又说不出什么明显的地方。总是这种疼。而且这种感觉要持续很长时间，白天、晚上。我想是因为我肺部转移的太多了，太严重了，反应才会这么强吧。接着就开始咳嗽，不停的咳嗽。尤其是早上刚起床时，咳得死去活来，就差把心掏出来了。有几次还咳出几个米粒大小的东东。去医院看大夫，却不给做病理，说是没办法做，可能是杀死的癌细胞被咳出来了。那些小的就会慢慢的钙化。这是一个漫长的过程，你能感觉到它的变化，却不能准确的形容出来。就好像身体里住进来一个魔鬼，不知他什么时候来，什么时候去，说出来别人也感受不到。挺苦闷的。我越来越不喜欢这个过程。但是就是这个过程才是碘131跟你的甲状腺癌细胞战斗的过程。
　　 大概过了两个月，身体的各种症状就慢慢消失了，快到三个月，就该停服优甲乐了，停服十天后就可以进行下次的治疗了。在这个时间段，一定要让tsh的值低于0.1，否则治疗效果不好。　　 甲状腺癌患者要吃低碘食品，忌食海鲜，否则影响疗效。
　　 一个重要的注意事项！！　　
　　 一个重要的注意事项！！　　 在进行碘131治疗是，注意你的身体，不要划伤，不要拔牙。我在快要进行第三次隔离之前，要发一颗智齿。我负责任的牙科医生知道我正在进行碘131治疗时，拒绝给我拔牙，他告诉我，因为正在进行的放疗会让身体里的凝血能力降低，易患一种放疗性血液病，就是伤口无法愈合。他让我喝完碘131一个月后再去拔牙，同时要带上一个血常规的化验单，保证我的血液正常。但是，悲哀的是，我就是在一切正常的情况下拔牙，但是伤口一直不能愈合，最后在牙齿拔掉的地方留下了一个大洞。
　　 还有一次，因为一个小小的事情，手上化了一个小口，掉了块皮，平时几天就长上来的小口子，竟足足长了一个月，最后落了个小疤。
　　 这个情况内分泌医生和核医学科的大夫都没有医嘱。如果你不问，他们是不会告诉你的，我后来和他们沟通过，他们都说是有这种现象。但是因为和他们的学科无关，就不会告诉患者。
　　 下面把我治疗四次碘131治疗是的甲功和tg结果贴出来，让病友比较一下，碘131还是有效果的，但是我还要进行很多次……唉……
　　 需要说明的是，甲状腺癌治疗治愈的指标是tg（甲状腺球蛋白）的值为：0-2.00,而仪器检测的最大值是470，超过470将检测不出来了，只能写&470。Tsh应该在0.1以下。优甲乐的药量是通过它的值来控制的。
这是我做手术之前，在北京协和医院检查时的化验单　　 FT3 游离三碘甲状腺原氨酸
参考范围：1.80-4.10　　 FT4 游离甲状腺素
参考范围：0.81-1.89　　 T3
三碘甲状腺原氨酸
参考范围：0.66-1.92　　 T4
参考范围：4.30-12.50　　 TSH3 促甲状腺素
参考范围：0.38-4.34　　 TG
甲状腺球蛋白
参考范围：1.4-78　　
　　 第一次碘131之前的检查值3月18日，那张化验单找不到了，但是我记得tg是420多，其他的变化不大，都在正常范围。　　日第一次碘131治疗20天后复查地结果　　 T3
三碘甲状腺原氨酸
参考范围：0.6-1.8　　 T4
参考范围：4.90-12.50　　
FT3 游离三碘甲状腺原氨酸
参考范围：2.39-6.79　　 FT4 游离甲状腺素
参考范围：0.58-1.64　　 TSH3 促甲状腺素
参考范围：0.34-5.60　　
甲状腺球蛋白抗体
参考范围：
0-30%　　 甲状腺微粒体抗体
参考范围：
0-15%　　 TG 甲状腺球蛋白
体积正常1.15-35，一叶切除0.00-10.00 全切或近全切0.00-2.00ng/ml　　 第一次做完之后20天的检查没什么效果
　　三个月后，日碘131治疗前的检验结果，　　 T3
三碘甲状腺原氨酸
参考范围：0.6-1.8　　 T4
参考范围：4.90-12.50
　　 TSH3 促甲状腺素
参考范围：0.34-5.60　　
甲状腺球蛋白抗体
参考范围：
0-30%　　 甲状腺微粒体抗体
参考范围：
0-15%　　 TG 甲状腺球蛋白
体积正常1.15-35，一叶切除0.00-10.00 全切或近全切0.00-2.00ng/ml　　Tg经过三个月，没有减少，还增加了，所有，我的第二次治疗就加大药量，喝到200豪居了。当时觉得，完了，如果碘131都治不了，就只有等死了，一度很没信心了。
　　%日 第二次碘131治疗一个月后复查　　 T3
三碘甲状腺原氨酸
1.50 参考范围：0.6-1.8　　 T4
参考范围：4.90-12.50
　　 TSH3 促甲状腺素
参考范围：0.34-5.60　　
甲状腺球蛋白抗体
参考范围：
0-30%　　 甲状腺微粒体抗体
5.56 参考范围：
0-15%　　 TG 甲状腺球蛋白
体积正常1.15-35，一叶切除0.00-10.00 全切或近全切0.00-2.00ng/ml　　 喝了200豪居，过了一个月，tg指数竟然只降了4，我当时真的是万念俱灰了，觉的时日无多。最热的日子，我却过得冰冷无比！
　　日检查结果：　　 T3
三碘甲状腺原氨酸
1.99 参考范围：0.6-1.8　　 T4
参考范围：4.90-12.50
　　 TSH3 促甲状腺素
参考范围：0.34-5.60　　 TG 甲状腺球蛋白
体积正常1.15-35，一叶切除0.00-10.00 全切或近全切0.00-2.00ng/ml　　 一个月后，指标减了近一半，让我狂喜不止，可见碘131的治疗是慢热的。
　　%日检查结果：　　 T3
三碘甲状腺原氨酸
0.83 参考范围：0.6-1.8　　 T4
参考范围：4.90-12.50
　　 TSH3 促甲状腺素
参考范围：0.34-5.60　　
甲状腺球蛋白抗体
参考范围：
0-30%　　 甲状腺微粒体抗体
参考范围：
0-15%　　 TG 甲状腺球蛋白
体积正常1.15-35，一叶切除0.00-10.00 全切或近全切0.00-2.00ng/ml　　 日检查结果：　　 T3
三碘甲状腺原氨酸
2.40 参考范围：0.6-1.8　　 T4
143.00 参考范围：78.38-157.4
　　 TSH3 促甲状腺素
参考范围：0.34-5.60　　 TG 甲状腺球蛋白
体积正常1.15-35，一叶切除0.00-10.00 全切或近全切0.00-2.00ng/ml　　 日检查结果：　　 T3
三碘甲状腺原氨酸
2.41 参考范围：0.6-1.8　　 T4
参考范围：78.38-157.4
　　 TG 甲状腺球蛋白
233.11↑ 体积正常1.15-35，一叶切除0.00-10.00 全切或近全切0.00-2.00ng/ml　　 指标有有点反弹了！
　　 最后一张检查结果，日的：　　 T3
三碘甲状腺原氨酸
1.50 参考范围：0.6-1.8　　 T4
参考范围：4.90-12.50
　　 TSH3 促甲状腺素
参考范围：0.34-5.60　　
甲状腺球蛋白抗体
参考范围：
0-30%　　 甲状腺微粒体抗体
参考范围：
0-15%　　 TG 甲状腺球蛋白
体积正常1.15-35，一叶切除0.00-10.00 全切或近全切0.00-2.00ng/ml　　 又降了一半的指数，虽然里目标值还差的很远，虽然还要进行再进行很多次碘131的治疗，但是趋势一直是在往好的地方发展的，所以，我越来越有信心了。
　　 现在，第四次碘131治疗进行当中。
　　不知道这个帖子对甲状腺癌转移行碘131治疗的朋友有没有帮助，我是尽力了。希望大家都比我幸运，少受痛苦，早日康复！
　　谢谢，祝福您好人一切平安，早日康复！
　　我也是甲癌患者，只不过我发现的比较早，没有转移。谢谢楼主这样清晰和详细的介绍和描写，让我看懂了131碘治疗的过程，学习了知识。楼主辛苦!祝福楼主，胜利在等着你！
　　作者：jqm777
回复日期： 18:49:00　　　　谢谢，祝福您好人一切平安，早日康复！　　***************************************　　谢谢，我正在努力，加油，必胜！　　　　37#作者：巴布亚
回复日期： 19:22:00　　　　我也是甲癌患者，只不过我发现的比较早，没有转移。谢谢楼主这样清晰和详细的介绍和描写，让我看懂了131碘治疗的过程，学习了知识。楼主辛苦!祝福楼主，胜利在等着你！　　********************************　　谢谢，我们共同努力吧，必胜！　　
　　应病友的要求，为患甲状腺癌的病友和家属对甲状腺癌的交流讨论提供方便，我建了甲状腺癌病友群，QQ号为：.欢迎加入。
　　谢谢楼上的详细介绍。.我与你同病相连。我也是乳头状甲状腺癌.术后七年肺转移。在山西肿瘤医院碘131治疗了六次，每半年一次，每次150毫居里。服的是成都产的共900毫居里。不知是个体差异还是药物原因从拍片看效果不是明显。现在同时服广安门中医院的中药，感觉精神还可以。本来又该用碘131治疗了，但据说碘131的治疗极量是750毫居里，太多易患白血病。可是我病还没好又无别的治疗办法。不知如何是好很无助。希望病友互相交流共同战胜病魔。有更好的治疗方法相互告转。　　我要加入群请接收
　　我的qq是，为了请教各位病友，想加入群，望接收，谢谢
　　抱歉，群满了，一个热心的病友开了个群：，我在里面。
　　这段话是在北京协和医院的网站上看到的 　　一种不都是恶性的癌症-甲状腺癌发布时间：日 点击数： 279 次 字体：小 大 　　
　　　　甲状腺癌的发病率现状：　　甲状腺癌发病数占全身各种癌肿的1% -2% 。是近年发病率增加最快的肿瘤之一，其中真正恶性的在甲状腺肿瘤中不足10 %，发生率女性为男性的2-3倍。如早期发现、治疗方法得当，很多病人可以治愈。 因此有人称甲状腺癌是“良性腺瘤属性”。　　甲状腺癌病理分类： 　　1. 乳头状（包括乳头状微小癌）2. 滤泡状（包括微小浸润癌）3. 髓样癌 4. 未分化型。　　其中，乳头状甲状腺癌最常见，多见于35岁左右的人群，男女比例为1：3。这种类型的甲状腺癌绝大多数预后很好，有的病例在诊断治疗后30-40年依旧健康。　　警惕人群：　　甲状腺结节较多见超声(高清晰)检查发现率为20% - 70%，多发结节多见，绝大多数为良性。多发结节的甲状腺癌的几率约 1 %，单发结节甲状腺癌约为 5-10%。
有以下特点人群，如发现甲状腺结节应予重视，因为甲状腺癌的可能几率较高：　　1. 男性、老人、小孩　　2. 头颈部有放射线暴露史　　3. 甲状腺结节较大、发展快、质地硬
　　4. 表面不平与周围组织粘连　　5. 甲状腺结节体积大、结节增长快、活动程度差、局部淋巴结转移、或有声音改变　　怀疑甲状腺癌应该做哪些检查　　1. 实验室检查：　　----甲状腺球蛋白(Tg)： 增高-应予重视，TGAb (+)时血Tg增高不一定是癌引起， TGAb (-)时，测血Tg才有意义。　　---血Tg增加3倍以上有甲状腺癌可能 ，且需要动态观察　　2. 超声是重要检查手段：超声检查特征:低回声、不均质、血流丰富、钙化特征为细点状排列或粗点状成团表现时，恶性机会多。有经验的B超医生确定的恶性率可达80%-90%　　超声在乳头状癌可作为术后一线随查，适用于血清Tg检测不出来131 I 全身扫描显示阴性、颈部有复发病灶的患者。　　3. 细针穿刺病理检查：　　 细针穿刺（或超声引导下）病理检查是明确诊断重要和安全的手段，对乳头状甲状腺 癌敏感性和特异性近于100%。　　4.甲状腺扫描：甲状腺扫描（核素显像）　　
“热” “温” “冷”结节 临床意义：“热”结节
几乎均是良性；“温”结节 多数为良性，也可有恶性；“冷”结节 恶性几率相对较多，不都是恶性。近期资料显示：12%-15%“冷”结节为甲状腺癌。 　　甲状腺癌的治疗：　　
常是多科协作进行治疗，本病的临床涉及内分泌、外科、核医学和超声科等学科，学术上(诊断和治疗)有不少共识。　　
临床尚未确诊时以医学观察为主，对高度怀疑或组织学确诊者，手术是主要治疗方法。　　小
结：　　1.甲状腺癌的发生率近年有增加趋势。　　2.甲状腺结节很常见,有甲状腺癌可能,需要鉴别,但发生率很低。　　3.甲状腺癌中乳头状癌占绝大多数，如诊断及时, 处理适当, 预后很好。　　4. 应当重视甲状腺的临床和超声检查,以便早期诊断,确诊后应正确对待。　　　　教育处 苏航
摄影 李琦　　　　【事件回放】　　
针对目前我院各种甲状腺疾病频繁出现的现状，受院领导委托，教育处和内分泌科联合举行了一场继续教育讲座，由我国最著名的内分泌专家白耀教授讲授：一种不都是恶性的癌症-甲状腺癌。　　
此次讲座受到全院职工的关注，讲座现场座无虚席。赵玉沛院长、王以朋副院长和陈杰副书记也聆听了整个讲座 。白耀教授深入浅出地对甲状腺癌进行了精彩的讲解。不仅让到场的职工上了一堂妙趣横生的专业课，了解到甲状腺癌的临床诊疗知识，更让大家了解到甲状腺癌并不可怕，消除了大家的紧张心理。在白耀教授轻松、生动的讲述中，人们脸上的表情也由开始的凝重转向轻松。　　　　
　　谢谢楼主 我将接受碘131治疗 有点怕怕，这个帖子对甲状腺癌转移行碘131治疗作了详尽的介绍，很有帮助，好人会有好报的，祝你早日康复！　　-----------------------------　　
　　@风吹海棠阵阵香
10:03:00　　 4、喝完治疗碘131后，要舌下含服VC，每天5片。连服7天。因为服用碘131除了杀死可恶的甲状腺癌细胞，还伤害我们无辜的唾液腺，所以会口腔溃疡。服用VC是保护唾液腺。最好多吃点水果，补充 VC。　　5、喝完治疗碘131后，第五天开始恢复吃优甲乐。按照医生给你开的药量服用。早晨空腹，一次服用。我同内分泌大夫沟通过，优甲乐必须在早晨空腹吃，并且一天只吃这一次。如果晚上吃的话，会引起失眠，亢奋等症状.....　　-----------------------------　　131辐射是很明显，我第一次做的时候在喝药的第二天擦脸的纸都是蓝荧色的，月底我又要去做第二次了，真的是病去如抽丝啊
　　有谁知道桥甲炎伴甲亢和单纯的甲亢病有那些区别?
　　楼主还来你的帖子么？谢谢你的经验。我也是甲癌，很想找一个经历过的朋聊聊。好茫然
　　我的群满了，大家请加吧，病友回忆帮我开的群。谢谢回忆。　　
　　楼主说的非常好呢。甲状腺癌症其实并不可怕，目前分化型甲状腺癌最佳治疗方案包括手术+碘131治疗+甲状腺激素治疗三部分内容。甲状腺方面的手术属于一般常规的外科手术，而做碘131治疗则需要病友们注意相关医院核医学科的临床经验和医疗设备和环境了。正如楼主所说的，一般甲癌患者都需要50毫居以上的剂量，而这样的剂量将会使你身边的亲人和朋友带来一定的危害，所以一定要选择具有铅板隔离的专业病房。欢迎加入我们的病患群（顺便说一句，我是湖南的，有湖南的病友可以相互多交流啊！）　　
　　你好我的家人也有你同样的经历肺转移但是比你好像还要严重她已经服用碘131，8次了现在还要服用但是她的白细胞趋化需要用甲维酸来做辅助治疗可是这里的医院没有需要我们自己去买我们也不知道去那买这种药，为了治疗这种病已经有10年了现在我们很迷茫不知道怎么办好。很想和你们聊聊当是你们的QQ群加不进去满了，可以加我的QQ吗我的QQ是
　　很专业的帖子 顶
　　楼主好，我老爸今年58岁，8月中下旬住院做肠息肉手术，在8月31日术后做B超检查时大夫顺便检查了一下甲状腺发现左侧有腺瘤并出现钙化，随即决定在9月1日做的手术，手术期间切除左侧腺瘤做的冰冻病理发现情况不是很好，右侧已经出现乳头状颗粒，随即对整个甲状腺进行摘除，术后大夫说未发现转移，要术后1个月进行复查，并终生服用优甲乐。抱歉，我怕我描述的不是很清楚，因为我在北京工作，而家人怕我担心是在手术之后今天才告诉我的，关于病理报告我也没有看到，也没有问是否进行淋巴结清扫。今天得知情况后和老爸通了个电话，感觉声音恢复的挺好，老妈说刀口也愈合的非常好。我随后在网上了解一下，很多都提到了碘131治疗，我想了解一下在这种情况下是否要做一下碘131治疗来彻底杜绝复发。还有想了解一下像我爸爸这种甲状腺已经全部摘除的情况下甲状腺乳头状癌复发的几率高吗？是不是还是要做碘131治疗保险系数要高一些？但我在网上看碘131治疗好像更适合未分化癌？实在抱歉真是语无伦次了，今天知道这个消息后真是蒙住了。求助！！
　　谢谢楼主，写了这么多注意事项！使劲“顶”一下！　　我也是甲状腺癌患者，而且双肺弥漫性转移。我前天吃了小剂量的药，今天下午去做扫描，估计就是你说的通过扫描来确定药量吧。我20号将要做第一次碘131治疗，这几天正研究这事儿呢，没想到就刚看到你的大作！
　　从你的文中，能感受到你是一个心胸宽广且很快乐的人，我很喜欢。这么多年来，我也就是凭借自己的快乐走过了一道道沟沟坎坎。　　
本以为我就挺“倒霉”的，没想到居然碰到你，我觉得自己还是蛮“幸运”的！呵呵~~~~我20岁发现的甲状腺癌并淋巴大面积转移，近期又发现双肺转移。截至今年7月，18年间我“有幸”做了6次手术，好在咱皮肤好，脖子上没弄得那么难看，喉返神经也依旧坚强！这次终于要做碘131治疗了，说是以后就可以减少复发了，期待中！　　
楼主可是在北京协和做的治疗吗？说不定我们有缘能见啊！　　
另有两件事情问问：1、本人的宝宝快2岁了，我已经和她分开住了。但是，如果我和爸爸接触了，爸爸再抱宝宝是不是安全的呢？要不，我把爸爸也赶走！2、做完之后要难受多久呢，大约多长时间能上班呢？我是有公职的人，请假久了不好意思呀！　　
谢谢楼主！　　
　　内容很详细，谢谢！
　　我男朋友去年国亲期间觉得脖子肿大，检查出甲状腺乳头状癌晚期，将甲状腺切除，每天坚持服甲状腺片。术后一个月做碘131，今年又去做了碘131.可医生说，恢复不好，明年还得做。请各位病友看看，这种情况怎么办呢，他才22岁。
　　我今年八月底才做的手术，乳CA,左全切右次切，做过淋巴清扫。九月底复查，指标只有T3在正常范围内，且B超结果说右侧疑占位性病变，医生说待观察，可能是伤口未恢复好，B超也看不清楚。如今又快到复查时候了，不是我不积极乐观， 我还是觉得我像个定时炸弹。不管这个病相对于其他恶性肿瘤有多轻，在朋友眼中，都带着些许同情，同样更现实的，这个病也是需要大笔的钱的，问过几个病友，基本上一次131就是一万左右，对于我这种没医保的来说，真的是给妈妈带来很大负担，现在只要是听到我哪不舒服，就紧张到不行（当时手术出来，妈妈很高兴我不用化疗和放疗，她不知道还有131）.冒似很多病友做完手术都接受了131治疗的，对于马上到来的复查，我真的是惶恐啊
　　顾金金 　　医师 　　医生认证：　　　　信用度： 492 　　 医生详情 　　向其提问 回复时间：
22:10:59 投诉　　病情分析：　　一般没什么关系的，碘131在人体的辐射距离只有几毫米，如果可以辐射累积别人的话，您用碘131治疗的话，就不仅仅是治疗您的甲状腺疾病了，您的全身都会累及到辐射的啊　　指导意见：　　不用太担心的，安心生活好了，这个没有您想象的那么恐怖的。　　医生询问：　　　　　　提问人的追问
11:56:37 　　谢谢医生，我主要是担心我媳妇怀孕啊，都说对2个半月是胎儿发育的时候，如果接触多，会得脑萎缩　　　　回复人的回复
19:20:42 　　呵呵 哪有那么厉害啊 您多虑啦　　
想咨询下：因为碘131有辐射，有医生说对成人无明显影响，不需特别隔离。但有些资料却说需作隔离，对人影响较大。不知道哪种说法是正确的，如果需隔离，那么需要与成人保持多远的距离呢？谢谢医生。　　中山大学附属第一医院核医学科饶国辉： 　　
根据国内外有关甲状腺疾病的诊治指南，分化型甲状腺癌(乳头状癌和滤泡状癌)行甲状腺全切或次全切术后常规应对患者进行碘-131治疗及后续服用优甲乐治疗，即“手术 + 碘131 + 优甲乐”模式，已经在医学界广泛应用。优点是能够消灭原有和潜在的肿瘤细胞，患者可以长期存活,也方便病情追踪和复查。　　　　
131碘治疗甲癌按严格要求是需要住院隔离，3天就可出院。病人在特殊病房内，有专用卫生间，患者的衣物、被褥会放置衰变处理和单独洗涤。这些可以减少照射影响。患者体内滞留131碘量等于或低于1.11GBq（30mCi）可出院，一般在3天后就可出院，但仍不能到密集的公众场合，特别是不要近距离接触孕妇和儿童。也就是还是尽量做好放射防护，减少不必要人群的照射！　　　　
国内仅有几家医院的核医学科设置住院病房，一般都是要求患者回家观察、处置。　　　　
碘131治疗辐射安全问题，按照美国核管理委员会（NRC）的规定，符合以下三种标准，可解除隔离：1. 体内残留的放射性活度不超过33 mCi；2. 距离1米处辐射剂量率低于7mR/h （0.07mSv/h)；3. 对成人的最大辐射剂量不超过5 mSv。
美国医学杂志报道了患者门诊口服碘-131剂量70-150 mCi之间，患者服药后回家。测量发现，辐射剂量最大（平均为0.58 mSv），对家庭成员的辐射剂量在0.001-1.09 mSv之间。辐射剂量远低于当代NRC规范所规定的剂量限值（5 mSv）。所以，你完全没有必要担心，和家人隔开3-5米，对家人辐射极微量，家人是在安全范围内.
服用不同剂量的131 I 治疗甲状腺癌后辐射剂量率的测定　　Determination of Radiation Dose Rate after Taking Different Doses of 131I for Thyroid Cancer　　导出 添加到引用通知
下载PDF阅读器　　doi： 摘要：目的 了解甲状腺癌患者服用不同剂量的131I 治疗后辐射剂量率的变化及意义.方法 对32例服用131I [剂量3.7～7.4Bq(100～200 mCi)]治疗的甲状腺癌患者进行1和2m距离不同时间的辐射剂量率的测定,连测6d.结果 不同剂量的辐射剂量率在服药后1h均达到高峰,随后下降,剂量越大下降越快.2m距离的辐射剂量率较1m距离明显偏低(P＜0.01),下降曲线相似.1m距离第6天、2m距离第5天不同剂量的辐射剂量率与本底相比,差异无统计学意义(P&0.05).结论 甲状腺癌患者服用不同剂量的131I后,辐射剂量率的升高和下降与剂量有明显关系,但随时间延长辐射剂量率均逐渐减少,至第五六天与本底值已无差异.
这是我弃掉的一个楼，所以很少到这里来看。大家请到我的这个地址吧。/techforum/content/100/772991.shtml
大家加这个群把,
一起分享康复情况和其他之内的.
我妈妈65刚查出是甲状腺癌肺弥漫性转移，自身什么症状都没有，医生说已经是晚期了，很心痛，很迷茫，刚开始接受化疗的治疗，就是每天都在打吊瓶注射，看大家都在讨论碘131，是不是我妈的治疗方法有误？我是否需要换家医院去，急求大家帮助，谢谢
19:55:00　　　　我妈妈65刚查出是甲状腺癌肺弥漫性转移，自身什么症状都没有，医生说已经是晚期了，很心痛，很迷茫，刚开始接受化疗的治疗，就是每天都在打吊瓶注射，看大家都在讨论碘131，是不是我妈的治疗方法有误？我是否需要换家医院去，急求大家帮助，谢谢　　-----------------------------　　治疗甲癌通用的办法是手术去除病灶然后进行碘131的治疗，碘131是针对甲癌转移最有效的办法。甲癌不建议化疗。化疗对病情没有效果。换家权威的医院看看吧。
这是我弃掉的一个楼，所以很少到这里来看。大家请到我的这个地址吧。/techforum/content/100/772991.shtml
　　我也是甲状腺癌患者，感谢楼主分享。我是做的全切手术近两年，侵及包膜，淋巴转移，现在需要做I131治疗，医生说要停药一月，想问一下全切停药会不会加速转移？停药期间吃些什么食物好？愿楼主早日康复，我们都加油吧！
　　术后我也做了碘131
但是好像没效果
医生说不要紧
海棠妹妹 我该怎么办
　　@紫陌楼
16:09:00　　楼主说的非常好呢。甲状腺癌症其实并不可怕，目前分化型甲状腺癌最佳治疗方案包括手术+碘131治疗+甲状腺激素治疗三部分内容。甲状腺方面的手术属于一般常规的外科手术，而做碘131治疗则需要病友们注意相关医院核医学科的临床经验和医疗设备和环境了。正如楼主所说的，一般甲癌患者都需要50毫居以上的剂量，而这样的剂量将会使你身边的亲人和朋友带来一定的危害，所以一定要选择具有铅板隔离的专业病房。欢迎加入我们的病......　　-----------------------------　　我们要像抗癌女斗士王威学习
跟病魔作斗争
相信我们都会好起来的
　　请问海棠妹妹，甲亢吃131碘要隔离吗　　
　　看了楼主的帖子,学到很多.想问一下,想用Thyrogen(促甲状腺素α粉针),请问需要注意什么,肌肉注射有什么风险,有无用过的朋友请提供建议,谢谢.
　　我是10月10日做的手术，左侧乳头状癌。左侧全切+峡部切除+右侧次全切除。现在想咨询一下是否需要做碘131的治疗，你有这方面的建议吗？谢谢！
　　非常感谢楼主的分享，让我了解治疗过程及反应，我会在每个难过的时期照顾好我老公，度过难关
　　楼主分析很专业，祝福你健康长寿，我是甲状腺右叶乳头状微小癌，现在正在纠结全切还是切一半，有建议吗？
　　很高兴看了你分享的治疗经过,对即将开始的这项治疗此我也有了思想准备,非常感谢你的分享!　　能说说隔离病房是怎样?还想问,网络上说碘131治疗最多只能3次,为何你要进行第四次治疗?　　祝你好运!
　　加油，努力，好好活着　　
　　感谢发表这个文章，你的好心会得到上帝的赏赐的，让我们生命长寿。
　　楼主，我妈也在今年5月底查出甲癌，6月初做的手术。全切+淋巴清扫。医生让我妈去做131碘。这个月的18号去医院隔离。还没告诉我妈实情。她心理承受能力差，怕她想不开。但，又不得不告诉她了。
　　我想问楼主，吃碘131药水会不会导致不孕？　　
　　@hnzwx
22:16:00　　我是10月10日做的手术，左侧乳头状癌。左侧全切+峡部切除+右侧次全切除。现在想咨询一下是否需要做碘131的治疗，你有这方面的建议吗？谢谢！　　-----------------------------　　你好 在吗 请教几个问题
　　@风吹海棠阵阵香 给了很多好的建议，谢谢楼主。我做了全甲状腺摘除，医生说我扩散的少可以不做碘131治疗。自己也是犹豫中。可能是因为拖家带口了，我的生命不只是我自己一个人的了。我应该怎么做？或者向哪里哪些权威医院咨询更好呢？
　　加油 一定会好起来的
　　谢谢楼主的详细介绍。我也是乳头状甲状腺癌，我10月12号去做碘131，‘很高兴看了你分享的治疗经过,对即将开始的这项治疗此我也有了思想准备,非常感谢你的分享!
　　祝福楼主早日康复。您的经验分享对我爸爸的治疗准备很有帮助，也祈愿爸爸治疗顺利恢复健康。
　　@风吹海棠阵阵香
10:53:00　　不知道这个帖子对甲状腺癌转移行碘131治疗的朋友有没有帮助，我是尽力了。希望大家都比我幸运，少受痛苦，早日康复！　　-----------------------------　　楼主一已之力，分享了131治疗的感受，娓娓道来，让患者和家属豁然开朗，真诚感谢您的无私和博爱！也祝您早日康复！
　　您好！我和你的病情差不多，我才做第一次131谢谢您的分享
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