我区发布推进医疗服务价格改革实施方案
时间： 12:05:07来源：新疆日报
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从自治区发展改革委获悉：《自治区推进医疗服务价格改革实施方案》（以下简称《方案》）近日发布。
《方案》明确：通过推进医疗服务价格改革，2017年，公布一批非基本医疗服务项目，实行市场调节价。各地（州、市）完成实施综合改革的公立医院调整医疗服务价格。逐步缩小政府定价范围，改进价格管理方式。评估各地（州、市）实施综合改革的公立医院调整医疗服务价格政策效果。到2020年，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制，基本理顺医疗服务比价关系，探索建立通过制定医保支付标准引导价格合理形成的机制。
《方案》确定了改革医疗服务价格项目分类管理、加快理顺医疗服务比价关系、加强医疗服务价格监管3大项共12个具体改革任务，并确定了牵头部门、配合部门和完成时限。
据介绍，我区推进医疗服务价格改革实施方案坚持整体推进、调放结合、统筹兼顾、积极稳妥。
以公立医院综合改革为牵引，整体推进医疗服务价格与公立医院管理体制、药品供应保障、医保支付、分级诊疗和医疗行为监管等改革政策。
全面推开公立医院综合改革，取消药品加成，实行有升有降、动态调整的医疗服务价格；合理划分非基本医疗服务项目范围并实行市场调节价；发挥医保控费、行业监管和市场调节作用，引导形成合理价格。
坚持公立医院的公益属性，以保障困难群众，特别是慢性病患者的基本医疗需求为重点，综合考虑完善公立医院补偿机制、保障医保基金安全运行、提高群众受益水平等方面因素，兼顾各方面利益。
此外，《方案》还强化“医疗、医保、医药”三医联动机制，逐步理顺医疗服务比价关系，协同推进医疗服务项目分类管理和医疗服务定价方式改革，加强医疗服务价格监管，确保医疗机构良性发展、医保基金可承受、群众负担总体不增加。
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安徽省全面实施医疗服务价格改革
来源：&&作者：王恺
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《湖南省推进医疗服务价格改革实施意见》解读
　　近日，湖南省发改委会同省卫生计生委、省人社厅、省财政厅按照国家有关规定，联合印发了（以下简称《实施意见》），全面推进医疗服务价格改革。　　一、《实施意见》出台的背景和目的&　　近年来，按照深化医药卫生体制改革的要求，我省发改部门会同有关部门规范医疗服务价格管理，围绕公立医院综合改革加大医疗服务价格改革推进力度，较大幅度提高了医疗服务价格，放开药品价格和非公立医院医疗服务价格，有力促进了医疗机构新型补偿机制的建立，医院收入结构得到优化，医务人员积极性得到激发，公立医院经济运行进入良性轨道。但受多种因素影响，现行医疗服务价格尚未完全理顺，管理方式急待改进，价格行为有待规范。&　　二、《实施意见》整体框架和主要内容&　　《实施意见》分五部分，包括总体要求、基本原则、实施步骤、主要工作、保障措施。其重点内容：按照“坚持调放结合、协同配套、统筹兼顾、同步推进”的原则，依照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的方法，积极稳妥推进全省医疗服务价格改革，并强化价格与医疗、医药、医保等政策衔接联动，逐步建立分类管理、动态调整、多方参与的价格形成机制。&　　三、《实施意见》推进改革的三个步骤&　　一是大力推进阶段（年）：继续缩小政府定价范围,改革医疗服务项目管理，改进价格管理方式，结合公立医院综合改革同步调整医疗服务价格。完善医疗服务价格管理办法，制定医疗服务价格行为规则。二是重点攻坚阶段（年）：建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制，基本理顺医疗服务比价关系。力争在建立通过制定医保支付标准引导价格合理形成的机制方面有突破。&三是成果巩固阶段（2020年）：完成国家提出的医疗服务价格改革任务，医疗服务价格形成机制更加科学合理，政府定价行为更加规范透明。&　　四、《实施意见》明确五大改革任务&　　一是推进医疗服务价格分类管理：公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价；非公立医疗机构提供的医疗服务，落实市场调节价政策。二是构建科学的医疗服务价格体系：逐步理顺医疗服务比价关系；实行分级定价；建立政策联动机制。三是改进医疗服务价格项目管理依据国家制定的全国医疗服务项目技术规范，以及统一项目名称和服务内容，确定全省统一的医疗服务价格项目，并作为医疗机构收费项目的依据，指导医疗机构规范开展服务。四是推进医疗服务定价方式改革：逐步减少按项目收费的数量，扩大按病种、服务单元收费的范围,促进医疗服务收费和付费方式有机衔接。五是加强医疗服务价格监管：完善价格管理机制；加强费用控制；规范价格行为；提升监管水平。&　　五、《实施意见》提出完成任务的保障措施&　　《实施意见》进一步细化了医疗服务价格改革部分重点工作任务的时间表、分工图。同时，为确保改革任务的落实，采取三大保障措施，一是要求各部门之间分工协作，建立部门定期会商制度，形成政策合力，协同推进改革。二是要求各地要建立医疗服务价格改革的督导、考核和评估机制，加强对改革进展和效果的跟踪评价，及时总结经验、完善政策，推广好的做法。三是强化政策宣传和舆论引导，及时准确解读医疗服务价格改革政策措施，合理引导社会预期，积极回应社会关切，争取社会各界的理解和支持，引导广大医务人员积极参与，凝聚各方共识，为改革创造良好环境，确保改革顺利推进。&
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相关附件：我市全面推进公立医院医疗服务价格改革
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2017年，全面推开公立医院综合改革，全面取消药品加成，是党中央、国务院作出的决策部署，破除以药养医机制，推进医疗服务价格改革是公立医院综合改革的重要内容，是公立医院改革的关键环节，是改善民生的要事、社会发展的实事。
2017年4月19日，省发改委下发了《关于全面推进公立医院医疗服务价格改革全部取消药品加成的通知》，要求南昌、赣州、吉安、抚州和省属公立医院全面推开公立医院医疗服务价格改革，全部取消药品加成。目前，我市已按照省里的通知要求，于4月27日出台了改革的工作方案，并将按照国家、省、市的统一部署，于7月31日前出台公立医院医疗服务价格改革实施方案，于9月30日前全面推开公立医院医疗服务价格改革，公立医院全部取消药品加成。
来源：市局收费一处
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电话：3 E-Mail:关于贯彻落实推进医疗服务价格改革意见的通知(发改办价格[号)
中华人民共和国国家发展和改革委员会
首页&>&委工作动态
国家发展改革委办公厅关于贯彻落实推进医疗服务价格改革意见的通知&发改办价格[号&各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局：　　为贯彻落实国家发展改革委等四部门《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》（发改价格[号，简称《改革意见》）要求，现就有关问题通知如下：　　一、高度重视医疗服务价格改革　　推进医疗服务价格改革，是深化价格机制改革和医药卫生体制改革的重要内容。中共中央、国务院印发的《关于推进价格机制改革的若干意见》（中发[2015]28号）将医疗服务价格改革列为价格改革重点任务，并明确了改革目标和实现路径。近期出台的《改革意见》是贯彻落实党中央、国务院决策部署的重要举措，也是推进药品价格改革的姊妹篇，有利于逐步理顺医疗服务比价关系，进一步完善医药价格形成机制；有利于建立符合我国医疗卫生特点的医药价格管理体系，促进医药行业健康发展；有利于推动建立公立医院科学补偿机制，破除以药补医。《改革意见》明确提出了推进分类管理、理顺比价关系、改革价格项目管理、推进定价方式改革和加强监管等具体要求，是各地推进改革的重要依据。各地价格主管部门要统一思想、加强领导、高度重视，全面领会改革精神，充分认识改革的重要性、紧迫性和艰巨性，切实增强推进改革的责任感和使命感，准确把握改革任务的核心内容和内在关系，统筹协调、综合施策，积极稳妥推进医疗服务价格改革。　　二、抓紧制定出台改革实施方案　　各地价格主管部门要在深入调研、精准测算的基础上，牵头制定部门联动、措施衔接的医疗服务价格改革实施方案，进一步细化改革措施，于2016年底前报备国家发展改革委价格司，并对外发布实施。在制定实施方案时，要充分论证，广泛听取各方意见，切实保障患者利益。实施方案要明确改革目标、任务、部门分工、完成时限和进度安排，提出具体措施，指导医疗服务价格改革有计划、分步骤有序推进，确保如期完成改革任务。　　三、大胆创新做好改革工作　　各地价格主管部门要结合本地区实际，积极主动推动改革。前期已先行开展改革的地区，要进一步拓展改革思路，加大改革力度，创新改革方式，在取消药品加成的基础上，逐步降低大型医用设备检查治疗和检验价格，规范诊疗行为，降低药品、耗材等费用，为进一步调整医疗服务价格腾出空间，加快理顺医疗服务比价关系。尚未实施改革的地区，要加快落实取消药品加成政策，调整医疗服务价格，逐步理顺医疗服务比价关系。各地要按照《改革意见》要求因地施策，大胆创新，特别是在推进医疗服务定价方式改革、医保支付方式改革、控制医药费用、强化社会监督及发挥商业保险作用等方面要积极探索，为改革积累经验。　　四、借鉴县级公立医院医药价格改革经验　　按照公立医院综合改革的部署，巩固和深化县级公立医院医药价格改革成果。认真总结县级公立医院医药价格改革中积累的可复制可推广经验，及时发现新情况、新问题，妥善加以解决，不断把县级公立医院医药价格改革向纵深推进。在推进城市公立医院医药价格改革的过程中，要做好与县级公立医院医药价格改革的衔接，充分借鉴县级公立医院改革经验，确保改革平稳有序推进。　　五、建立改革工作联系示范点制度　　推进医疗服务价格改革要建立上下联动、协同推进的工作机制。国家发展改革委将密切关注各地改革进展，调研指导地方工作，综合考虑东中西部地区特点，选择部分城市作为改革联系示范点，跟踪指导示范点城市加快推进改革，及时评估总结改革经验，发挥示范带动作用。省级价格主管部门要会同有关部门加大对市县改革工作的支持和指导，大胆探索创新，不断积累经验，促进改革由点及面，平稳推进。各地价格主管部门要将本地的改革措施、成效、问题和下一步工作安排每月上报国家发展改革委。　　六、充分发挥信息化特别是大数据作用　　省级价格主管部门要与医保和卫生行政部门加强协作，充分利用信息化手段特别是大数据技术，加强对医疗机构控费情况的监测评估。充分利用医疗机构信息化平台，实时跟踪了解改革进展，掌握真实数据，随时随机抽查，动态监控医疗机构落实医疗服务价格改革政策情况，运用大数据分析，掌握医疗机构改革运行以及医药价格、费用变化情况，及时发现苗头性、倾向性问题，完善相关政策。　　七、协同推进改革　　各地要加强部门联动，做到各司其职、各负其责、密切配合，建立部门定期会商制度，形成政策合力，协同推进改革。价格主管部门要会同有关部门统筹研究制定医疗服务价格改革政策，建立多种形式并存的定价方式，合理确定和调整医疗服务政府定价范围及价格，强化价格行为监管；协调有关部门加强医疗机构内部管理和行业监管，规范医疗服务行为，控制医疗费用不合理增长，推进医疗服务收费信息公开；协调有关部门做好医保政策与价格政策的衔接配合，加强医保对医疗服务行为的监管，积极推进医保支付方式改革。各地价格主管部门要上下联动，在职责范围内明确省、市、县三级的工作职责和重点，改革与监管同步，协同推进改革。　　八、强化督促检查　　各地价格主管部门要会同有关部门加强对本地区医疗服务价格改革的督促指导。对贯彻落实《改革意见》的具体方案实施情况，取消公立医院药品加成和调整医疗服务价格情况，实行市场调节价的具体医疗服务项目公开情况，受理审核新增医疗服务项目政策执行情况及改革医疗服务定价方式情况等重点工作，要及时跟踪指导，适时通报，推动改革尽快全面实施。要利用好现有的12358四级联网价格监管平台，充分发挥社会监督作用，严肃查处医药价格举报投诉。　　九、加强宣传培训　　各地要加强政策宣传和舆论引导，准确解读价格改革政策，将方便群众就医和减轻患者负担作为主要切入点，大力宣传改革经验和成效，争取社会各界支持。要主动挖掘基层一线鲜活案例和典型做法，灵活开展多种形式的宣传，为改革营造良好氛围。要注重加强对有关部门、医疗机构、医务人员等的政策培训，促进有关人员更好理解和把握医疗服务价格改革政策。同时，定期组织相关部门和地区纵向横向交流经验。经济发展水平和医疗卫生条件相近的地区，要探索实施相互配套的政策措施，促进区域改革协同推进。　　十、认真总结评估　　医疗服务价格改革涉及面广、情况复杂。改革方案推出后各地要建立动态评估机制，对改革进程中的好措施、好做法、好经验，要及时总结，认真评估，大力推广；对出现的新情况、新问题，要积极研究应对措施，做到妥善处理并及时上报。国家发展改革委将适时组织专门力量或委托第三方机构对全国医疗服务价格改革情况进行总结评估，研究提出进一步完善政策的意见，指导各地有针对性地解决好改革中遇到的问题，确保改革平稳推进，取得实效。&国家发展改革委办公厅日
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