取腿上钢板医疗报销问题_重庆市政府公开信箱
重庆市潼南区政府公开信箱
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邮件字号：
发布单位：
潼南区政府
来信内容：
取腿上钢板医疗报销问题
2014年在昆明打工意外摔伤了右腿骨折，在昆明安了钢板，2017年2月中旬在潼南区人民医院取出内定钢板。当时安钢板是没有买农村医保，现在取钢板买了的，但是取医院说是不给报，之前没报现在也不报，不太明白这个政策是怎样的？
办理单位：
潼南区政府
办理结果：
黄女士：
你好！来信已收悉。潼南区政府转批区人力社保局核实处理，现就你咨询的问题回复如下：
根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定 “应当从工伤保险基金支付的，应当由第三人负担的，不纳入基本医疗保险基金支付范围”。你在昆明打工意外摔伤致右腿骨折，这种情况是属于工伤或者有无第三方责任人，医疗保险不予报销。
如果不属于以上情况可以纳入报销，但需出具病历复印件、受伤证明书、在报账处签好受伤承诺书（如存在骗取医保基金会追究相应的法律责任）。
感谢你的来信，如对以上回复有不清楚的地方请拨打社保局电话：
发布时间：
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我在工厂意外骨折，植入钢板，工厂有意外险，我问一下取钢板保险
吉林－辽源&12-08 05:23&&悬赏 0&&发布者:ask201…… & 回答:(0)
我在工厂意外骨折，植入钢板，工厂有意外险，我问一下取钢板保险还能报吗
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骨折取钢板有必要吗
常常会有些人因为钢板留在体内而感到不适，对于装了钢板的骨折患者来说，了解骨折取钢板有必要吗这个问题是必须的，那么骨折取钢板有必要吗？接下来，本文就为大家介绍骨折取钢板有必要吗这个问题的相关内容，想要了解相关知识的朋友可以来看看哦！下面请看具体的介绍。
1、生物相容性
一般来说，钢板的材质分为以不锈钢为主要基质的合金和以钛为主要基质的合金。其中钛合金的力学强度比较低，但是生物相容性优于钢材合金。临床上我们也可以看到生物相容性差的钢板取出时，周围的软组织和瘢痕有炭黑色的着色痕迹，尽管并没有证据证明这些物质对全身和局部究竟有多少危害，但是至少看上去很触目惊心。而生物相容性好的钛金属钢板就少有这样的反应。
2、应力的改变
内固定对人体的影响主要包括应力传导的改变和骨周围血运的减弱，因此内固定或多或少会影响骨临床愈合后的进一步改建，从这个角度讲，取出内固定对骨的改建是有益的。然而具体问题还需要具体分析，有不少的骨折类型属于很不稳定的，愈合后也不足以支持应力的传递，恰恰需要内固定提供一部分稳定性，这种情况医生一般就会建议患者不取内固定。
3、患者全身情况和手术风险
内固定取出术虽然不算是非常复杂的手术，但是毕竟还是手术，对患者仍有一定的创伤性，因此对于年龄非常大的老年患者、全身情况较差的患者都不建议取出内置物，毕竟有内置物和没有内置物对患者功能并没有什么大影响，手术造成的创伤却真有可能让患者健康状况急转直下。而且，由于内置物在体内承受应力会导致金属疲劳，因此取内固定也有很多取不出来的案例，这部分风险也应该考虑在内。
4、患者舒适度和心理影响
随着内固定器械的不断更新换代，新的器械已经达到足以支持永久在人体内存留的程度。对于国人来说，内固定器械的影响主要停留在心理层面，甚至会反应到心身层面。然而很多自认为内固定存留不舒适的患者在取出内固定后仍有不舒适的症状，而很多并非内固定造成不舒适的患者在取出内固定后不舒适竟然也有缓解。有兴趣的人可以看看安慰剂相关的知识，就能理解这种心理作用的微妙。
总之，取钢板的灵活性很大，禁忌症就是不耐受手术和再骨折风险高，取不取全看个人需求。
以上就是关于骨折取钢板有必要吗这个问题的相关介绍，相信大家看了上面的介绍之后，已经有了自己的答案。其实这个问题没有统一的答案。对于必需要取的钢板是一定要去除的，但是对于取不取都可以的情况，建议还是不要取钢板比较好。
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微信扫一扫小腿骨折植入钢板一年后断裂 生产方拒绝鉴定医院被判担责
作者：魏徽徽马伟锋马英
　　信息时报讯 （记者 魏徽徽 通讯员 马伟锋 马英）广州市民毕某在一场车祸中不幸左小腿骨折，到医院做手术植入钢板，一年后走起路来竟然肿痛加重，拍X光片一看，固定在腿骨上的钢板竟然断裂了。毕某于是将原来做手术的花都B医院告上法庭，经过二审终于获得法院判决支持。近日，广州中院将该案作为医疗产品质量纠纷审判的典型案例向社会公布。　　植入钢板一年断裂 患者怒告医院索赔　　日，毕某因交通事故致左胫腓骨开放性粉碎性骨折及左锁骨骨折，在广州花都B医院进行手术治疗，花都B医院对毕某左胫骨开放性骨折切开复位钢板螺钉内固定，并以石膏托外固。3天后，毕某出院了。　　然而一年后，毕某感觉行走时左小腿肿痛加重，于是到广州市中西医结合医院检查。2010年7月，拍片一看，竟然是植入的钢板断裂了。毕某只好又住院了20天，花费医疗费3.6万余元。事后，毕某将花都B医院诉至法院，认为其过错造成其身体和经济损失。　　诉讼期间，毕某表示不起诉医疗器械的生产方，第三人武汉W公司。花都法院为查明案情，追加武汉W公司作为本案第三人参加诉讼。　　另一方面，花都B医院则申请对涉案钢板进行医疗产品责任鉴定。但鉴定机构要求，医疗产品责任鉴定需要毕某、花都B医院双方及武汉W公司共同盖章同意才能进行。但武汉W公司认为涉案的钢板时间太长，影响其性质，不同意配合，导致鉴定无法进行。　　一审法院判患者败诉 举证责任该由谁承担　　花都区法院一审认为，毕某作为患者，主张作为医疗机构的花都B医院承担赔偿责任，能证明其与花都B医院之间存在医患关系，也有损害事实。　　但该院认为，毕某损失与花都B医院提供的医疗产品之间是否存在因果关系，应由双方共同负担举证责任，尤其当花都B医院主动提出了医疗产品质量鉴定，而厂家不配合鉴定的情况下，毕某依然表示不对厂家提起诉讼，从而使鉴定无法进行。　　由于花都B医院辩称后续手术部位也在钢板植入部位，一审认为花都B医院已尽其举证责任，而毕某对此无法进行举证，判决驳回毕某的诉讼请求。　　宣判后，毕某不服一审判决，以不能进行质量鉴定的不利后果应当由医疗机构承担为由提起上诉。　　广州中院法官认为，如果将产品缺陷的举证责任一概分配给受害人负担，将产生救济不足的问题，限于经济条件、知识水平等举证能力的限制，受害人在很多情形下难以获得救济。反之，要考虑到生产者销售者的承受能力及诉讼泛滥的风险。　　综合学说及立法，广州中院法官总结了产品缺陷的举证责任规则：一般情形下，产品缺陷的举证责任应当根据“谁主张、谁负担”的规则，由主张产品存在缺陷的一方承担举证责任。例外情形下，应当由经营者或生产者销售者对产品不存在缺陷承担举证责任。　　该法官认为，对于一些关系人民群众生命健康及财产安全的产品，为降低风险，有必要加重生产者销售者的责任。考虑到人民群众与生产者销售者之间存在的巨大的信息不对称，有必要将这些产品不存在缺陷的举证责任分配给生产者、销售者或者经营者承担。　　对于医疗产品而言，未来有必要考虑通过或立法的形式明确医疗产品的生产者销售者对药品、消毒药剂、医疗器械不存在缺陷及血液提供机构对血液合格承担举证责任。　　终审改判医院需担责 事后有权向厂家追偿　　广州中院认为，毕某向销售者即花都B医院要求赔偿符合法律规定，其只向销售者要求赔偿而不向生产者主张赔偿符合法律规定，属于其法定权利。可见，案涉钢板鉴定不能的问题不应归责于毕某未向生产者要求赔偿，不利后果也不应由毕某负担。　　而因案涉钢板鉴定不能是因生产者的原因导致的，二审据此推定案涉钢板存在缺陷。且这一不利后果仍然应由销售者或者生产者负担。并认为，在受害人只向销售者要求赔偿的情形下，销售者承担赔偿责任后，有权向产品的生产者追偿。　　据此，广州中院二审改判，撤销一审判决，判令花都B医院向毕某赔偿医疗费、护理费、伙食补助费共计3.7万余元。
（责任编辑：HN666）
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骨折后多久愈合
部分骨折的患者在进行骨折治疗时需要在骨折旁边暂时固定钢板的情况，一般来说在骨折后愈合的时间为3-6个月，一年至二年后再取出钢板。
取钢板后多久愈合
在骨折使用钢板两年左右要取出体内的钢板，在取出钢板后通常的愈合时间也是3-6个月。
取钢板后能马上运动吗
虽然取钢板后骨折已经完全愈合，但不宜剧烈运动或者劳动，否则在骨骼钉孔处出现再骨折的情况。
取出钢板后注意什么
建议在取出钢板后3个月内不要有跑跳等剧烈运动的动作，3个月后可以做一些较轻的体力劳动来锻炼骨骼愈合的位置，如要要从事较重的体力劳动，至少要在取出钢板6个月才能进行。
骨折后如何锻炼
早期功能锻炼：早期锻炼主要是肌肉有节奏的收缩和放松。上肢可以握拳、悬臂、提肩；下肢可以使踝关节背屈，股四头肌收缩，使整个下肢用力，然后再放松，一下一下地逐渐进行。
中期功能锻炼：除继续肌肉收缩锻炼外,做一些主动的关节屈伸活动,由一个到多个关节逐渐增加,下肢患者可扶床行走,伤肢逐渐负重。
后期功能锻炼方法：骨折已临床愈合,或已去除外固定。患者可做一些力所能及的轻工作,使各个关节得到全面锻炼,下肢患者可在扶拐保护下,逐渐负重走路,直至骨折愈合牢固。
不利于骨折愈合的锻炼
骨折锻炼应尽量防止不利于骨折愈合的活动。如外展型肱骨外髁颈骨折的外展活动、内收型的内收活动,肱骨干骨折的肩关节旋转活动,伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活动、屈曲型的屈肘活动,前臂骨折的旋转活动等,都应予避免。
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