《大学生心理健康问卷》
大学生心理健康问卷
大学生心理健康调查问卷（UPI）填表日期： 2004年_____月_____日
个人信息姓
名：___________
出生年月：___________
族：_________ 小学所在地：__________省____________市（县）高中毕业时间：____________________
高中所在地 ：________________ 学
号：______________
所在系：________系__________专业
号：______________
现住址：________楼__________号家庭情况现家庭住址：________________________________父亲：____岁 职业：________ 文化程度：_________ 健康状况：_________ 母亲：____岁 职业：________ 文化程度：_________ 健康状况：_________您的既往病史
无难产、早产、肺炎、肝炎、结核
脑炎、脑膜炎、痉挛、头部外伤
其他：____________（请具体填写）你的近亲中，有精神卫生方面有问题的吗？（有病，中毒、自杀、去向不明等）如果有，是：
( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟)兴趣、爱好、特长：___________________________________是否做过心理测验：
何时做过何种心理测验：智力测验
测试时间_____________年
测试时间_____________年其他
测试名称：________________ 测试时间___________年有
无 入学动机：（多项选择，数量不限）
1、为了振兴中华
2、为了社会发展人类进步
3、想做学问4、想掌握专门知识和技能
5、想提高自己的教养水平
6、为出国打基础
7、为了今后就职方便
8、由于父母老师的规劝
9、想过几年自由的日子 10、想参加丰富多彩的社团活动
11、对结婚有利
12、其他录取的专业和自己的愿望: 1、非常符合、满意
2、比较满意
4、不太满意5、相差太远，很不满意
6、无所谓你的第一志愿是，大学名：_______________
专业名：__________________指导语：以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读，在你最近一年中，常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”，没有感觉过的项目的题号上划“否”。注意只有两种选择。请认真地填写。1. 食欲不振是否 2.恶心、胃口难受、肚子疼3.容易拉肚子或便秘4.关注心悸和脉搏5.身体健康状况良好6.牢骚和不满多7.父母期望过高8.自己的过去和家庭是不幸的9.过于担心将来的事情10.不想见人11.觉得自己不是自己12.缺乏热情和积极性13.悲观14.思想不集中15.情绪起伏过大16.常常失眠是 否
是 否 17.头疼18.脖子、肩膀酸痛19.胸疼憋闷20.总是朝气蓬勃的21.气量小22.爱操心23.焦躁不安24.容易动怒25.活着没意思26.对任何事都没有兴趣27.记忆力减退28.缺乏耐力29.缺乏决断能力30.过于依赖别人31.为脸红而苦恼32.口吃，声音发颤是 否
33.身体忽冷忽热34.注意排尿和性器官35.心情开朗36.莫名其妙地不安37.一个人独处时感到不安38.缺乏自信心39.办事畏首畏尾40.容易被人误解41.不相信别人42.过于猜疑43.厌恶交往44.感到自卑45.杞人忧天46.身体倦乏47.一着急就出冷汗是 否
是 否 48.站起来就头晕49.有过失去意识，抽筋50.人缘好受欢迎51．过于拘泥52．为忧郁不决而苦恼53．对脏很在乎54．摆脱不了毫无意义的想法55．觉得自己有怪气味56．别人在自己背后说坏话57．总注意周围的人58．在乎别人视线59．觉得别人轻视自己60．情绪容易被破坏61．至今为止，你感到在自身健康方面有问题吗？62．曾经觉得心理卫生方面有问题吗？63．至今为止，你曾经接受过心理卫生的咨询和治疗吗？是 否
64．如果你有健康或心理卫生方面想要咨询的问题，请写在下面的文本框内 有没有 ______________________________________________________________________________ 量表简介： UPI是University Personality Inventory的简称，是为了早期发现早期治疗有心理问题的学生而编制的大学生精神卫生、人格健康调查表。该表1966年由日本大学的心理咨询专家与精神科医生集体编制而成。为我国高校应用最早也最为广泛的心理普查量表之一，主要以大学新生为对象，入学时作为心理健康调查而使用。有利于有心理问题的学生的早期发现，并提供及时的帮助和必要的治疗，同时起到心理卫生的宣传作用，有助于学生了解心理问题的表现，增强心理保健的意识。UPI测验完成后，需要计算的只有一个指标，即总分。UPI问卷采用是非式选择，肯定选择的题记1分，否定选择的题记0分，UPI总分的计算规则是将除测伪题以外的其它56个题的得分求和。因此，UPI总分最高为56分，最低为0分。UPI由以下三部分构成：第一部分是学生的基本情况。包括学生的姓名、性别、年龄、住址、联系办法、家庭情况、兴趣爱好、入学动机等。第二部分是UPI问卷本身。由 60 个项目构成。其中 4 个项目是测伪尺度(lie scale)，其题号是5、20、35、50。其余56个是反映学生的苦恼，焦虑，矛盾等症状项目。第三部分是附加题，主要是了解被测者对自身身心健康状态的总评价以及是否接受过心理咨询的治疗，有什么咨询要求。
UPI的筛选标准如下所示:
第一类筛选标准：满足下列条件之一者应归为第一类：
(1) UPI总分在25分(包括25分)以上者；
(2) 第25题做肯定选择者；(3) 辅助题中同时至少有两题做肯定选择者；(4) 明确提出咨询要求者(由于此条选择人数较多，有时不用)；
第二类筛选标准：满足下列条件之一者应归为第二类：(1) UPI总分在20分至25分(包括20分,不包括25分)之间者；
(2) 第8，16，26题中有一题做肯定选择者；
(3) 辅助题中只有一题作肯定选择者；
第三类筛选标准：不属于第一类和第二类者应归为第三类。
UPI结果的评价与分类:第一类学生中, 通过进一步的诊断被认为确有心理卫生问题的学生称为A类学生, 该类学生需要进行持续的心理咨询。没有严重心理卫生问题的学生称为B类学生，该类学生可作为咨询机构今后关注的对象。没有任何心理卫生问题的学生称为C类学生。
11级电子信息工程3班大学生心理素质问卷调查 请大家如实认真作答 谢谢1.
周末您一般怎么规划？
B.去学校外面转转
C.学习并去图书馆看书2. 您现在的学校与您理想的大学有多大差距？
）A.特别大
D.无差别3. 您认为心理健康工作者目前最应该加强哪方面的工作？（可多选） (
)A. 进行心理健康知识宣传
B.举行心理健康讲座与咨询C.进行心理健康状况调查
D.深入同学中多与同学沟通4. 您认为紧张情绪会给考试成绩带来影响吗？
）A.会，很大
B.会，有点
D.没感觉5. 您认为大学生的心理健康是否应引起重视？
）A.要认真对待
C.根本不用在意6. 您认为大学校园里是否有开设心理咨询中心的必要？
）A.很有必要
C.完全没有必要，多此一举7. 您认为宿舍是否有利于您的学习？
）A.非常有利 B.比较有利
D.比较不利
E.非常不利8. 您是否对学校或教学质量产生过不满的心理？
）A .经常有
C.很少有 D.没有
E.未考虑过9. 您对自己的身形、容貌是否满意？
）A.非常满意
C.无所谓 D.不满意
E.很不满意10. 您经常思考吗？
）A. 太忙，没有过 B 我经常思考人生问题 C.我经常思考社会问题
D.BC两项11. 您是否对自己的身体状况感到担忧？
）A.经常有
D.没有过12. 您与班上及宿舍同学相处如何？
D.很不好13. 您认为自己在与别人的沟通交往上是否存在障碍？
）A.有很大障碍
B.有时有障碍
D.无14. 您专业的就业前景和父母的期望会给您带来压力吗？
）A.特别大
E.不知道15. 遇到压力您会最先向谁救助？
C.男/女朋友 D.知心朋友
G.专业人员
H.不找任何人16. 您会采取何种方式应对压力？
D.顺其自然17. 请将以下几项所带给您的心理压力由大至小排序A.经济问题 B.恋爱问题 C.人际关系问题
D.家庭问题
E.学业问题
F.人前途及就业 G.国家发展前途
排序结果：(
)请大家选出自己最真实的想法，我们将会为大家分析并作总结。谢谢您了。
大学生心理素质问卷调查（内部资料）请大家如实认真作答 谢谢
填表日期：（2011）年（11）月1.您经常帮助别人吗？ 2.过星期您一般喜欢怎么做？A.在宿舍学习，上网
B.去学校外面转转 C.合理规划下这两天做什么3.您现在的学校与您理想的大学有多大差距？
）A.特别大
D.无差别4.您认为心理健康工作者目前最应该加强哪方面的工作？（可多选）(
)A.进行心理健康知识宣传B.举行心理健康讲座与咨询C.进行心理健康状况调查D.深入同学中多与同学沟通5.您认为紧张情绪会给考试成绩带来影响吗？
）A.会，很大
B.会，有点
D.没感觉6.您认为大学生的心理健康是否应引起重视？
）A.要认真对待
C.根本不用在意7.您认为英语四级是否会给您带来心理压力？
D.无所谓8.您认为大学校园里是否有开设心理咨询中心的必要？
）A.很有必要
C.完全没有必要，多此一举9.您认为宿舍是否有利于您的学习？
）A.非常有利 B.比较有利
D.比较不利
E.非常不利10.您是否对学校或教学质量产生过不满的心理？
）A .经常有
C.很少有 D.没有
E.未考虑过11.您对自己的身形、容貌是否满意？
）A.非常满意
C.无所谓 D.不满意
E.很不满意12.您曾经被潜规则过吗？
C.经常13.您经常思考吗？
）A.太忙，没有过 B 我经常思考人生问题 C.我经常思考社会问题
D.BC两项14.您是否对自己的身体状况感到担忧？
）A.经常有
D.没有过15.您与班上及宿舍同学相处如何？
D.很不好16.您认为自己在与别人的沟通交往上是否存在障碍？
）A.有很大障碍
B.有时有障碍
D.无17.大学以来，您读过几本课外书籍
D.三本以上18.当您是路过小悦悦的十八个人中的其中一个，您会怎么做？
）A.害怕被诬陷而避过
B.毫不犹豫赶紧把她扶起来
C.拨打110然后扶起来19.您知道上题所说的小悦悦吗？
）A.没听说过
C.关注过20.如果您单相思异性朋友，是否会有压力？
）A .会有很大压力
B.有一定压力
C.压力较小
D.没有压力21.您专业的就业前景会给您带来压力吗？
）A.特别大
E.不知道22.您认为父母的期望会带给您压力吗？
D.没有23.您对社会现状感到担忧吗？
）A.和我无关B.顺其自然C.很担忧，但是无能为力D.决心改变丑恶的一面24.理想与现实的冲突会让您感到困惑吗？
）A.非常大
C.一般 D.很少
E.没有25.你对未来充满希望吗？A.有
B.没有26.遇到压力您会最先向谁救助？
C.男/女朋友 D.知心朋友
F.学长G.专业人员
H.不找任何人27.您会采取何种方式应对压力？
D.自然调整28.请将以下几项所带给您的心理压力由大至小排序A.经济问题 B.恋爱问题 C.人际关系问题
D.家庭问题
E.学业问题
F.人前途及就业 G.国家发展前途
排序结果：
） 29.您所经历的所有压力中对您影响最大的（自己对自己的期望 ）。 30.你是想慢慢适应这个社会中一些不好的东西，还是想慢慢改变他呢？原因何在？ 请大家选出自己最真实的想法，我们将会为大家分析并作总结。谢谢您了。同时，我们的心理咨询公益群免费为大家解决心理困惑:，备注填心理咨询谢谢大家。。。。。。。
附：心理健康的定义 ：心理健康是指这样一种状态，即人对内部环境具有安定感，对外部环境能以社会上的任何形式去适应，也就是说，遇到任何障碍和因难，心理都不会失调，能以适当的行为予以克服，这种安定、适应的状态就是心理健康的状态。衡量心理是否绝对健康是非常困难的。健康是相对的，没有绝对的分界线。一般判断心理是否正常，具有以下三项原则：其一，心理与环境的统一性。正常的心理活动，在内容和形式上与客观环境具有一致性。其二，心理与行为的统一性。这是指个体的心理与其行为是一个完整、统一和协调一致的过程。其三、人格的稳定性。人格是个体在长期生活经历过程中形成的独特个性心理特征的具体体现。而心理障碍是指心理疾病或轻微的心理失调。它出现在当代大学生身上大多数是因心身疲乏、紧张不安、心理矛盾冲突、遇到突如其来的问题或面临难以协调的矛盾等出现，时间短、程度较轻微，随情境的改变而消失或减缓；个别则时间长、程度较重，最后不得不休学甚至退学。心理障碍的表现形式多种多样，主要表现在心理活动和行为方面。表现在心理活动方面如感觉过敏或减退、体感异常、错觉、幻觉、遗忘、疑病妄想、语词新作、意识模糊、紊乱的心理特点和难以相处等等。行为方面和焦虑、冷漠、固执、攻击、心情沉重。心灰意冷，甚至痛不欲生等。大学生常见的心理问题有哪些？大学生是风华正茂的一代，其生理、心理均趋向成熟。但由于受人际关系不良、经济困难、失恋、学业受挫等影响，常造成心理障碍。根据一项以全国12.6万大学生为对象的调查显示，约20.23％的人有不同程度的心理障碍。某大学学工部两次对入学新生进行全面的心理测查，结果表明，25％的学生存在程度不同的心理障碍。据统计，因各种心理疾病而休、退学的大学生人数已占总休、退学人数的50％左右。引起大学生心理障碍的主要原因有：1.难以适应生活环境的转变
小张自言从小属于“被管大的一代”，上中学时，爸爸妈妈什么都不让她干，早上来不及吃饭，妈妈就把早餐送到学校去。到北京上大学后她慌神了，每天不知道该干什么，还觉得时间不够用，整日浑浑噩噩，学习成绩下降，成了班上的“第三梯队”。她开始头痛，注意力无法集中，成了心理障碍队伍中的一员。刚入学的大学生要顺利度过生活环境的转变期，应从小事做起，从眼前做起，利用每一件小事和每一个机会锻炼自己独立生活、独立工作的能力。2.学习紧张与竞争压力造成心理负担过重
经过高考拼杀的学生带着良好的感觉进入大学校园之后，突然发觉自己站在“山顶”的感觉没有了。在高手如云的集体内，昔日那种“鹤立鸡群”的优越感已荡然无存，“众星捧月”的地位变了，无形中在心理上产生了一种失落感。如某高校一名数学系新生在中学是老师宠爱、同学羡慕的数学尖子，升入大学后不久，在一次新生摸底考试中未能及格，自信心顿然坍塌，在一个寒冷的早晨跳楼身亡。因此，老师和家长要教育他们正视现实，认识到考上大学只是人生征途中的一次胜利，今后的路还很长。从一进校门起，新的竞争又宣告开始，大家又站到了新的起跑线上。因此入校后短暂的兴奋之后就应当及时冷静、认真地分析利弊，正确认识自我，踏踏实实走自己的路。3.人际关系失调造成社交障碍
某医科大学学生小王由于来自农村，缺乏体育、音乐才能。别人去踢足球、跳舞，他不好意思向人请教，自傲与自卑发生冲突，最终跳楼身亡。这个学生的问题属于交往过程中出现的回避型人格障碍，其特点是：心理自卑，行为畏缩，面对挑战采取逃避态度或无力去应付。想与人交往，又怕被人拒绝、嫌弃。想得到别人的关心与体贴，又害羞不敢与人接近。不与人交往并非出于自愿，内心矛盾重重。消除社交障碍主要是学会正确评价自己，增加自信，消除自卑和恐惧。否则，对自己的神态举止特别敏感，生怕在别人面前出丑、失态，反而使自己在别人面前感到异常紧张。社交障碍是一种恐惧心理的自我加强过程。恶性循环一旦形成，恐惧愈演愈烈，最后严重影响正常的学习和生活。有这种问题的同学要大胆一些，多参加集体活动，并敢于抛头露面。4.理想、目标落空造成内心困惑 进入大学后，学习失去了中小学时的动力，又不可避免地接触到了社会市侩、阴暗的一面，习惯于只读圣贤书的学子们在现实面前感觉到困惑。某大学男生小赵中学时成绩优秀，进大学后很快奉行“六十分万岁”，他直言：大学没什么意思。针对这种情况应该引导学生明确学习方向，实现从应试教育到素质教育的转变。大学学习的目的是掌握一定的专业知识和技能，提高自身的素质。实现这一目标就要从学好专业课，提高专业技能，培养高尚道德情操，锻炼组织社交能力，提高身体和心理素质等多方面去努力。在学习内容上注意寻找自己的学习兴趣，除完成正常的学习任务外，应根据自己的兴趣养成发现问题、思考问题、研究问题的习惯，变被动学习为主动，提高学习的自觉性和自主性。5.情感受挫促成心灵苦闷
时下的大学校园，恋爱已是公开的秘密，部分大学生匆匆加入“恋爱族”，由于对爱或被爱缺乏正确的理解，往往饱受失恋之苦，但又难以自我调适，轻者陷入情感的漩涡难以自拔，重者则会痛不欲生，寻死觅活，甚至导致精神失常、自杀等严重后果。谈恋爱是一种审美，一旦双方产生了恋情，要沉着、冷静、理智地对待，既应珍视纯洁的感情，又不能任其发展，注意适度控制，正确处理恋爱与学业的关系。对于单相思和失恋者，要知道恋爱是以双方自愿为原则的，应将注意力转移到学习上来。大学生在身心发展过程中，有意识地掌握一些常用的自我心理调适方法，如自我暗示法等，对自我心理放松、消除心理压力是非常有帮助的。自我暗示是靠思想、语词，对自己施加影响以达到心理卫生、心理预防和心理治疗目的的方法。通过自我暗示，可以调理自己的心境、感情、爱好、意志乃至工作能力，起到非常积极的作用。比如，面临紧张的考场，反复告诫自己“沉着、沉着”；在荣誉面前，自敲警钟“谦虚、谦虚”；在遭遇挫折时，安慰自己“要看到光明，要提高勇气”等等。
学习自我暗示，需要坚强刚毅的意志，要对自我及自我暗示有坚定不移的信心，并在实践中进行锻炼，使自我暗示得到恰如其分的应用。下面介绍两种具体的自我暗示的方法：1．冥想放松法。你可以用一件真实的物件，如某种球类，某种水果，或者手头可以找到的小块物体，来发挥自我想象的能力，具体做法是：（1）凝视手中的橘子（或其他物体），反复、仔细地观察它的形状、颜色、纹理脉络；然后用手触摸它的表面质地，看是光滑还是粗糙，再闻闻它有什么气味。（2）闭上眼睛，回忆这个橘子都留给你哪些印象。（3）放松肌肉，排除杂念，想象自己钻进了橘子里。那么，想象一下，里面是什么样子？你感觉到了什么？里面的颜色和外边的颜色一样吗？然后再假想你尝了这个橘子，记住它的滋味。（4）想象自己走出了橘子的内部，恢复了原样，记住刚才在橘子里面所看到的、尝到的和感觉到的一切，然后做5遍深呼吸，慢数5下，睁开眼睛，你会感到头脑清爽，心情轻松。2．自主训练法。又叫适应训练法，其中较简单的一种方法如下：（1）取坐姿，把背部轻靠在椅子上，头部挺直，稍前倾，两脚摆放与肩同宽，脚心贴地。（2）两手平放在大腿上，闭目静静地深呼吸3次，；排除杂念，把注意力引向两手和大腿的边缘部位，把意念排导在手心。（3）不久，你会感到注意力最先指向的部位慢慢地产生温暖感，然后逐渐地扩散到手心全部。这时，你心理可以反复默念：“静下心来，静下心来，两手就会暖和起来。”（4）做5遍深呼吸，慢慢数5下，睁开眼睛。 同时，我们的心理咨询公益群免费为大家解决心理困惑:，备注填心理咨询 谢谢大家。。。。。。。
大学生心理健康调查表(UPI)UPI是University Personality Inventory(直译为大学人格问卷)的简称。UPI 是为了早期发现、早期治疗有心理问题的学生而编制的大学生精神健康调查表。调查表是由1966年参加全日本大学保健管理协会的日本大学心理咨询员和精神科医生集体编制而成的。UPI 主要以大学新生为对象，入学时作为精神卫生状况实态调查而使用，以了解学生中神经症、心身症、精神分裂症以及其他各种学生的烦恼、迷惘、不满、冲突等状况的简易的问卷。 UPI问卷由60个项目构成。其中4个项目是测伪尺度(lie scale)，其题号是5、20、35、50。其余56个是反映学生的苦恼，焦虑，矛盾等症状项目。另有4道附加题，主要是了解被测者对自身身心健康状态的总评价以及是否接受过心理咨询的治疗，有什么咨询要求。UPI实施要求：A. 调查时间一般定在新生正式上课后的第二周或第三周为宜；B. 调查人员测试前要了解UPI的有关内容和明确实施过程； C. UPI调查时应向学生讲明调查的目的，打消疑虑；D. 请来咨询的约请信直接发给学生本人，不要通过班主任、辅导员转交，以免增加学生的压力和负担。请来咨询的结果应保密，一般情况下不与所在系联系，但学生有自杀倾向等危机状态时，为了安全起见，可与有关部门联系。
UPI的记分方法:UPI测验完成后，需要计算的只有一个指标，即总分。UPI问卷共60个问题，其中有4个测伪题(第5、20、35、50题)。UPI 采用是非式选择，肯定选择的题记1分，否定选择的题记0分，UPI 总分的计算规则是将除测伪题以外的其它56 个题的得分求总和， 所以，UPI总分最高为56分，最低为0分。 注意：为了使测验的结果能够明显地在剖析图上显示出来，我们在记分时，把8、16、25、26、61、62、63、64题选“是”的记为80分（第25题选是记90分），这样您在屏幕上就可以直观地看到学生对这些题中哪些作了“是”的反应。同样测验结果剖析图上显示的总分也不是原始分数，而是经过转换后的等级分数原始分数在25分以上的，其量表分在75分以上，其余则在75分以下。UPI的筛选规则: UPI的筛选标准视研究需要和使用者的具体情况而定, 国内高校普遍采用的筛选标准如下所示:第一类筛选标准：满足下列条件之一者应归为第一类：(1) UPI总分在25分(包括25分)以上者；(2) 第25题做肯定选择者；(3) 辅助题中同时至少有两题做肯定选择者；(4) 明确提出咨询要求者；第二类筛选标准：满足下列条件之一者应归为第二类：(1) UPI总分在20分至25分(包括20分,不包括25分)之间者； (2) 第8，16，26题中有一题做肯定选择者；(3) 辅助题中只有一题作肯定选择者；第三类筛选标准：不属于第一类和第二类者应归为第三类。 其中第一类为可能有较明显心理问题的学生，应尽快约请进行咨询。 UPI结果的评价与分类:在请来咨询的第一类学生中, 通过进一步的诊断被认为确有心理卫生问题的学生称为A类学生, 该类学生需要进行持续的心理咨询。没有严重心理卫生问题的学生称为B类学生，该类学生可做为咨询机构今后关注的对象。没有任何心理卫生问题的学生称为C类学生。 关于A、B、C三类如何判定，主要是根据咨询员的经验。下面的特征可供诊断时参考：A类：各类神经症(恐怖症、强迫症、焦虑症、严重的神经衰弱等)，有精神分裂症倾向、悲观厌世、心理矛盾冲突激烈， 明显影响正常生活、学习者,这类学生可立即预约下次咨询时间， 每周或隔周面谈一次，直至症状减轻。B类：存在一般心理问题，如人际关系不协调， 新环境不适应等。这类学生有种种烦恼，但仍能够维持正常学习和生活。对他们提供帮助的同时请他们有问题时，随时咨询。其余为C类，对他们通过面谈可以起到预防的作用。 他们的症状暂时不明显或已经解决，以后出现症状，知道咨询机构可以提供帮助。 把握A、B、C分类也可以从比率上入手。 目前各种调查表明，大学生中心理障碍发生率在20%左右,其中心理症比较严重者约占1-2%。UPI调查中，A类学生约占总体被测的1-2%。A、B、C分类的目的是筛选出重点帮助和关心的对象， 使那些有明显心理症的学生通过心理咨询和心理治疗，症状减轻, 问题缓解，逐步正常化。各校可以根据学生的人数、咨询人员的力量，在有条件的情况下多请一些学生持续面谈，一直到他们可以独立应付生活中的各种事件。在人手缺乏的学校，也可以少请一些学生。A类并不是肯定有神经症或精神病，而只是有某些症状，需要继续提供帮助和指导。此外，为了对A类诊断更为准确，可以借助其它测验手段， 如采用CMI(康奈尔健康问卷)，可以对神经症的判定提供参考。 也可用16PF、MMPI等。UPI的统计分析：从总体上了解和把握新生心理健康实态是UPI的另一主要作用，因此，除了根据筛选标准找出可能有心理问题的学生外，UPI 的统计分析也非常重要。1. UPI的统计指标：(1)入学新生的总人数；(2)参加UPI测试的人数及其占全体入学人数的比率(即施测率)； (3)根据筛选标准选出的第一类学生(即需要约请来咨询的学生)的人数及其占施测学生人数的比率(即一类筛选率)；(4) 按约请信的要求实际来咨询机构面谈的学生人数及其占被邀请人数的比率；(5)来面谈的学生中分别被定为A类、B类、C类的学生人数及其分别占来面谈学生人数的比率；(6)A类学生占全体施测学生人数的比率；(7)统计各项目的选择频数，即分别计算在UPI各项目上做肯定选择的人数及其占施测总人数的比率，该统计指标可反映学生的心理问题主要表现在哪些方面( 要特别注意关键项目的频数以及认为自己心理卫生方面存在问题的学生比例和主动提出咨询要求的人数)； (8)总分分布统计，即分别计算每个UPI得分上的人数及其占施测总人数的比率，该指标可反映出学生在UPI 总分各个分数上的分布情况，使我们可以从总体上把握学生心理健康状况( 要特别注意25分以上学生所占比例)；(9)不同学生群体之间的比较。 为使心理教育和心理咨询机构的工作更具有针对性，有必要对不同群体的学生在以上各统计指标上进行比较研究，如男生与女生之间、系与系之间、农村生源与城市生源之间、应届生与往届生之间等，通过比较分析，可找出差异，对症施治。 大学生心理健康调查表(UPI) 以下的问题机是为了解你的健康状况，并为了增进你的身心健康而设计的调查表。请你根据自己最近一年来的感受和体验作出肯定“是”或否定“否”的回答。心理咨询中心的人员将以满腔的热诚和爱心，严守秘密的职业道德，随时提供你所期待的帮助。因此，请你放弃一切顾虑，如实地回答每一个问题。 1.食欲不振。A.是
B.否2.恶心、胃口难受、肚子痛。A.是
B.否3.容易拉肚子或便秘。A.是
B.否4.关注心悸和脉搏。 A.是
B.否5.身体健康状况良好。A.是
B.否6.牢骚和不满多。A.是
B.否7.父母期望过高。A.是
B.否8.自已的过去和家庭是不幸的。A.是
B.否9.过于担心将来的事情。A.是
B.否10.不想见人。A.是
B.否11.觉得自已不是自己。A.是
B.否12.缺乏热情和积极性。A.是
B.否13.悲观。A.是
B.否14.思想不集中。A.是
B.否15.情绪起伏过大。A.是
B.否16.常常失眠。A.是
B.否17.头痛。A.是
B.否18.脖子、肩膀酸痛。A.是
B.否19.胸痛憋闷。A.是
B.否20.总是朝气蓬勃。A.是
B.否21.气量小。A.是
B.否22.爱操心。A.是
B.否23.焦燥不安。 A.是
B.否24.容易动怒。A.是
B.否25.想轻生。A.是
B.否26.对任何事都没兴趣。A.是
B.否27.记忆力减退。A.是
B.否28.缺乏耐性。A.是
B.否29.缺乏决断能力。A.是
B.否30.过于依赖别人。A.是
B.否31.为脸红而苦恼。A.是
B.否32.口吃、声音发颤。A.是
B.否33.身体忽冷忽热。A.是
B.否 34.常常注意排尿和性器官。A.是
B.否35.心情开朗。A.是
B.否36.莫明其妙地不安。A.是
B.否37.一个人独处时感到不安。A.是
B.否 38.缺乏自信心。A.是
B.否39.办事畏首畏尾。A.是
B.否40.容易被人误解。A.是
B.否41.不相信别人。A.是
B.否42.过于猜疑。A.是
B.否43.厌恶交往。A.是
B.否44.感到自卑。 A.是
B.否45.杞人忧天。A.是
B.否46.身体倦乏。A.是
B.否 47.一着急就出冷汗。A.是
B.否48.站起来就头晕。A.是
B.否49.有过昏迷或抽疯。A.是
B.否50.人缘好受欢迎。A.是
B.否51.过于拘泥。A.是
B.否52.对任何事情不反复确认就不放心。A.是
B.否53.对脏很在乎。A.是
B.否54.摆脱不了毫无意义的想法。A.是
B.否 55.觉得自己有怪气味。A.是
B.否56.别人在自己背后说坏话。A.是
B.否57.总注意周围的人。A.是
B.否58.在乎别人的视线。A.是
B.否59.觉得别人轻视自己。A.是
B.否60.情绪易被破坏。A.是
B.否61.至今,你感到自身健康方面有问题吗?A.是
B.否62.至今,你曾觉得心理卫生方面有问题吗?A.是
B.否63.至今,你曾接受过心理咨询与治疗吗?A.是
B.否64.你有健康或心理方面想咨询的问题吗?A.是
大学生心理健康问卷：新生入学必做 大学生心理健康问卷：新生入学必做作者:匿名
来源:网络 大学生心理健康调查问卷（UPI） 填表日期： 2004年_____月_____日
个人信息姓
名：___________
出生年月：___________
族：_________ 小学所在地：__________省____________市（县）高中毕业时间：____________________
高中所在地：________________ 学
号：______________
所在系：________系__________专业
号：______________
现住址：________楼__________号
家庭情况现家庭住址：________________________________父亲：____岁 职业：________ 文化程度：_________ 健康状况：_________ 母亲：____岁 职业：________ 文化程度：_________ 健康状况：_________
您的既往病史 无难产、早产、肺炎、肝炎、结核 脑炎、脑膜炎、痉挛、头部外伤 其他：____________（请具体填写）你的近亲中，有精神卫生方面有问题的吗？（有病，中毒、自杀、去向不明等）
如果有，是：
( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟)兴趣、爱好、特长：___________________________________是否做过心理测验：
否 何时做过何种心理测验：智力测验
测试时间_____________年 人格测验
测试时间_____________年其他
测试名称：________________ 测试时间___________年入学动机：（多项选择，数量不限） 1、为了振兴中华2、为了社会发展人类进步 3、想做学问4、想掌握专门知识和技能 5、想提高自己的教养水平 6、为出国打基础 7、为了今后就职方便 8、由于父母老师的规劝 9、想过几年自由的日子 10、想参加丰富多彩的社团活动 11、对结婚有利 12、其他录取的专业和自己的愿望: 1、非常符合、满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意5、相差太远，很不满意 6、无所谓你的第一志愿是，大学名：_______________
专业名：__________________指导语：以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读，在你最近一年中，常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”，没有感觉过的项目的题号上划“否”。注意只有两种选择。请认真地填写。1. 食欲不振2.恶心、胃口难受、肚子疼
3.容易拉肚子或便秘
4.关注心悸和脉搏
5.身体健康状况良好
6.牢骚和不满多
7.父母期望过高8.自己的过去和家庭是不幸的
9.过于担心将来的事情
10.不想见人
11.觉得自己不是自己
12.缺乏热情和积极性
13.悲观14.思想不集中
15.情绪起伏过大 16.常常失眠 17.头疼18.脖子、肩膀酸痛 19.胸疼憋闷 20.总是朝气蓬勃的 21.气量小 22.爱操心 23.焦躁不安 24.容易动怒是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否25.活着没意思26.对任何事都没有兴趣 27.记忆力减退 28.缺乏耐力 29.缺乏决断能力 30.过于依赖别人 31.为脸红而苦恼 32.口吃，声音发颤 33.身体忽冷忽热 34.注意排尿和性器官 35.心情开朗 36.莫名其妙地不安 37.一个人独处时感到不安 38.缺乏自信心 39.办事畏首畏尾 40.容易被人误解 41.不相信别人 42.过于猜疑 43.厌恶交往 44.感到自卑 45.杞人忧天 46.身体倦乏 47.一着急就出冷汗 48.站起来就头晕 49.有过失去意识，抽筋 50.人缘好受欢迎 51．过于拘泥52．为忧郁不决而苦恼 53．对脏很在乎54．摆脱不了毫无意义的想法 55．觉得自己有怪气味 56．别人在自己背后说坏话 57．总注意周围的人 58．在乎别人视线 59．觉得别人轻视自己 60．情绪容易被破坏61．至今为止，你感到在自身健康方面有问题吗？ 62．曾经觉得心理卫生方面有问题吗？63．至今为止，你曾经接受过心理卫生的咨询和治疗吗？
64．如果你有健康或心理卫生方面想要咨询的问题，请写在下面的文本框内 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 有 有 有 有否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 没有 没有 没有 没有 ______________________________________________________________________________量表简介： UPI是University Personality Inventory的简称，是为了早期发现早期治疗有心理问题的学生而编制的大学生精神卫生、人格健康调查表。该表1966年由日本大学的心理咨询专家与精神科医生集体编制而成。为我国高校应用最早也最为广泛的心理普查量表之一，主要以大学新生为对象，入学时作为心理健康调查而使用。有利于有心理问题的学生的早期发现，并提供及时的帮助和必要的治疗，同时起到心理卫生的宣传作用，有助于学生了解心理问题的表现，增强心理保健的意识。UPI测验完成后，需要计算的只有一个指标，即总分。UPI问卷采用是非式选择，肯定选择的题记1分，否定选择的题记0分，UPI总分的计算规则是将除测伪题以外的其它56个题的得分求和。因此，UPI总分最高为56分，最低为0分。UPI由以下三部分构成：第一部分是学生的基本情况。包括学生的姓名、性别、年龄、住址、联系办法、家庭情况、兴趣爱好、入学动机等。第二部分是UPI问卷本身。由 60 个项目构成。其中 4 个项目是测伪尺度(lie scale)，其题号是5、20、35、50。其余56个是反映学生的苦恼，焦虑，矛盾等症状项目。第三部分是附加题，主要是了解被测者对自身身心健康状态的总评价以及是否接受过心理咨询的治疗，有什么咨询要求。UPI的筛选标准如下所示:第一类筛选标准：满足下列条件之一者应归为第一类：
(1) UPI总分在25分(包括25分)以上者；
(2) 第25题做肯定选择者；(3) 辅助题中同时至少有两题做肯定选择者；(4) 明确提出咨询要求者(由于此条选择人数较多，有时不用)；第二类筛选标准：满足下列条件之一者应归为第二类：(1) UPI总分在20分至25分(包括20分,不包括25分)之间者；
(2) 第8，16，26题中有一题做肯定选择者； (3) 辅助题中只有一题作肯定选择者；第三类筛选标准：不属于第一类和第二类者应归为第三类。
UPI结果的评价与分类:第一类学生中, 通过进一步的诊断被认为确有心理卫生问题的学生称为A类学生, 该类学生需要进行持续的心理咨询。没有严重心理卫生问题的学生称为B类学生，该类学生可作为咨询机构今后关注的对象。没有任何心理卫生问题的学生称为C类学生。
大学生心理健康问题调查同学你好，我们是关于大学生心理健康问题调查小组，恳请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷。本问卷实行匿名制，所有数据只用于统计分析， 请您放心填写。题目选项无对错之分，请您按自己的实际情况填写。谢谢您的帮助！1.是否愿意去基层等艰苦岗位工作A不愿意.
C.愿意2. 想到就业，是否会感到忧心忡忡A.是.
C.一般3. 您觉得您想要在大学恋爱的动机是什么 [多选题]A.满足于异性交往的欲望
B.寻求刺激
C.填补精神上的空虚
D.寻找人生中的另一半
E.其他4. 你觉得什么样的人是你想要急于求成并占有的恋爱对象A.具有才华的
B.容貌美丽的
D.官宦子弟5. 你觉得你在恋爱时有没有一种补偿的心
A.有,希望在所爱的人那儿获得社会地位,经济等反面的补偿
B.没有,没曾想过6. 你觉得大学生情感障碍的因素是什么 [多选题]A.目标过大，期望与实际成反比
B.虚荣心过强，太过于表面化
C.家庭背景，父母，经济等因素
D.盲目选择，只为缓解一时寂寞或孤独
E其他7. 如果你不赞同大学生谈恋爱，主要因哪些方面 [多选题]A.会增加一些不必要的开支
B.毕业了以后不一定在一起
C.会影响学业
D.其他8. 如果你在情感上遇到棘手问题，你会通过何种途径解决 [多选题]A.向父母，或家人倾诉
B.向同学朋友倾诉 2C.向心理咨询老师寻求帮助
D.其他9. 您觉得目前自己的状态是A.有目标并努力中
B.有目标但还未开始实施
C.没有目标10. 当你意识到自己有心理方面的问题时，你会怎样做？ [多选题]A.自己沉默不语
B.和家人倾诉
C.找朋友聊天
D.找老师谈话
E.上网找陌生人倾诉
F.主动进行心理咨询
G.自暴自弃
H.其它11. 下列哪些您觉得给您造成的压力大 [多选题]A.奖学金
B.学生干部竞选
C.等级考试
D.学校期末考试 E.加入党组织问题
F.其他12. 你觉得自己属于哪一类的大学生A.有理想，积极努力
B.很茫然，不知如何努力
C.无所谓，随遇而安
D.悲观，不知道人生的意义
E.其他13. 你认为造成大学生生活困扰或者心理问题的主要原因是什么？[多选题]
A.人生发展与职业选择上有困难
B.思想上有困难C.课程学习有困难
D.自我管理能力不强
E.经济困难
F.不适应大学生活
G.与异性交往方面有困难
H.家庭变故或困扰
I.人际关系与沟通14. 你认为一个心理健康的人最典型的特征是什么？ [单选题]A.处事乐观，热情诚恳
B.心平气和，与世无争，乐于助人C.有良好的人际关系
D.吃的下，睡的香
E.其它15. 理想与现实的冲突会让你感到困惑吗？A.很大
关于大学生心理健康问题调查问卷1. 是否愿意去基层等艰苦岗位工作 [单选题]A不愿意.B一般.C.愿意2. 想到就业，是否会感到忧心忡忡 [单选题]A.是.B.否C.一般3. 学校的授课内容与社会需求脱节，使我很难就业 [单选题]A.是B.否C一般.4.父母和家庭对我找工作提供的帮助有限 [单选题]A.是B.否C一般5. 学校的实力和声誉对我的就业有帮助 [单选题].A.是B.否C一般6. 当前严峻的社会就业形式使我很难就业 [单选题]A.是B.否C一般7. 学校的就业指导工作对我有所帮助 [单选题]A.是B.否C一般8. 您觉得您想要在大学恋爱的动机是什么 [多选题]A.满足于异性交往的欲望B.寻求刺激C.填补精神上的空虚D.寻找人生中的另一半E.其他9. 你觉得什么样的人是你想要急于求成并占有的恋爱对象 [单选题]A.具有才华的B.容貌美丽的C.有钱的D.官宦子弟10. 你觉得你在恋爱时有没有一种补偿的心理 [单选题]A.有,希望在所爱的人那儿获得社会地位,经济等反面的补偿B.没有,没曾想过11. 您觉得您在大学里通过恋爱,通过情感与感情的交流,您增强了什么 [多选题]A.增强了心理应付能力和自信B.以愉悦,乐观的心态调整自己的情绪C.把学习和生活压力带来的消极紧张转变为积极的紧张,把压力转为动力D.其他12. 你觉得大学生情感障碍的因素是什么 [多选题]A.目标过大，期望与实际成反比B.虚荣心过强，太过于表面化C.家庭背景，父母，经济等因素D.盲目选择，只为缓解一时寂寞或孤独E其他13. 如果你不赞同大学生谈恋爱，主要因哪些方面 [多选题]A.会增加一些不必要的开支，而这些钱大多是父母的辛苦钱B.毕业了以后不一定在一起，势必会影响两个人的感情C.会影响学业，因为很多时间都花费在了两个人聊天逛街等方面D.其他14. 如果你在情感上遇到棘手问题，你会通过何种途径解决 [多选题]A.向父母，或家人倾诉B.向同学朋友倾诉C.向心理咨询老师寻求帮助D.其他15. 你对自己所学的专业是否满意 [单选题]A.不满意B.一般C.满意16. 您现在的学校专业和你理想中的学校专业 [单选题]A.符合B.一般C.不符合17. 您觉得目前自己的状态是 [单选题]A.有目标并努力中B.有目标但还未开始实施C.没有目标18. 您对大学生活中的哪项觉得不适应 [多选题]A.对离开家长不适应B.对大学饮食不适应C.对自理生活不适应D.对大学课程不适应E.对与不同文化和不同地域人交往不适应F.对气候不适应G.其他19. 下列哪些您觉得给您造成的压力大 [多选题]A.奖学金B.学生干部竞选C.等级考试D.学校期末考试E.加入党组织问题F.其他20. 你觉得自己属于哪一类的大学生 [单选题A.有理想，积极努力B.很茫然，不知如何努力C.无所谓，随遇而安D.悲观，不知道人生的意义E.其他21. 你认为造成大学生生活困扰或者心理问题的主要原因是什么？[多选题]A.人生发展与职业选择上有困难B.思想上有困难C.课程学习有困难D.自我管理能力不强E.经济困难F.不适应大学生活G.与异性交往方面有困难H.家庭变故或困扰I.人际关系与沟通22. 你认为一个心理健康的人最典型的特征是什么？ [单选题]A.处事乐观，热情诚恳B.心平气和，与世无争，乐于助人C.有良好的人际关系D.吃的下，睡的香E.其它23. 当你意识到自己有心理方面的问题时，你会怎样做？A.自己沉默不语B.和家人倾诉C.找朋友聊天D.找老师谈话E.上网找陌生人倾诉F.主动进行心理咨询G.自暴自弃H.其它24. 理想与现实的冲突会让你感到困惑吗？ [单选题]A.很大B.一般C.很少D.无25. 您每月生活费大概是多少 [单选题]A.200元以下 多选题]
[B.200~500元C.500~1000元D.1000元以上26. 您认为和周围同学相比自己的经济状况处于何种水平 [单选题]A.高B.一般C.低27. 您是否因同学间的攀比而产生困扰 [单选题]A.经常B.较少C.无28. 您认为周围同学的消费水平对您的影响如何 [单选题]A.有很大程度的影响B.有较小影响，购买力主要还是取决于自己C.没有影响29. 您支出一般消费在 [多选题]A.饮食B.学习C.服装化妆品D.聚会E.通讯F.恋爱G.其他30. 您交朋友会视对方的经济条件而定么 [单选题]A.会，只交经济状况相当的朋友B.偶尔会C.不会，重要的是志同道合
心理健康问题逐渐成为当今社会关注的一个焦点。大学生，正处于生理和心理发展旺盛而不稳定的特殊年龄阶段，很容易产生心理障碍和心理疾病。那么这个特殊的社会群体，他们拥有着什么样的心理烦恼？是什么影响着他们的成长？我们又能怎样更好地把握这个问题，努力营造一个良好的社会环境以促进大学生全面健康地发展呢？ 为了更好地了解同学们在心理健康方面的认识程度和需求，进一步把握健康及心理健康的标准，方便以后更有针对性地开展活动，诚邀您参加我们此次针对大学生心理健康的一个问卷调查。所有资料只对分析问卷时有辅助作用，不作个别呈现，对外绝对保密，请您不必顾虑。请按实际情况认真填写，非常感谢您的合作与协助！ 祝您学习进步。 1. 您是大学几年级？（单选）A. 大一B. 大二C. 大三D. 大四E. 其他 2. 您的性别？（单选）A. 男B. 女 3. 您对挫折的理解 ？( 单选 )A. 无法克服或自以为无法克服的障碍B. 消极状态所带来的情绪反应C. 遭到失败而产生的心理状态D. 没有认真考虑过 4. 在本学期里，您认为您遇到的挫折的次数？（单选）A. 0~5次B. 5~10次C. 10次以上 5. 您上大学后，您觉得您遇到最大的挫折是什么？（单选）A. 学习成绩不理想B. 恋爱不成功C. 不适应宿舍生活D. 经济困难E. 就业竞争激烈生活没有明确的目标F. 社团工作不顺利 6. 您会采取何种方法对抗因挫折产生的负面情绪？（单选）A. 转移（心情不快时游戏 娱乐 读书 运动）B. 发泄（倾诉、哭、日记、写信）C. 压抑（假装高兴 喝酒 睡觉）D. 顺其自然 自然调整 7. 您是否曾因同学间的攀比而产生困扰？（单选）A. 经常B. 偶尔C. 较少D. 没有 8. 如果你拿到了下个月的生活资金，你会？（单选）A. 先存一部分钱，别的就拿去用了B. 做好近段时期的消费预算再说C. 立马去购买心仪已久的商品D. 没安排，想怎么花就怎么花 9. 当您每月生活费不够时您会？（单选）A. 向父母要B. 向同学借C. 做兼职补贴D. 没有不够的情况发生 10. 您在生活哪方面的消费最多？（单选）A. 生活饮食B. 购物C. 朋友聚餐D. 学习用途E. 恋爱消费F. 游戏消费 11.你认为怎样才算理想的人生？（单选）A.物质丰富、极尽享乐的生活B.有一定的经济基础、但总体独立平淡C.自我实现自我奋斗的生活D.平静稳定的生活 12.你认为团队合作？（单选）A.有利于目标的实现和利益最大化B.在一起反而不自在、不如独立发挥C.完全没有意义D.视情况而定 13.每个人应该都有梦想，现在你认为？（单选）A.当时只是一时心潮澎湃，没有实现的可能B.不会刻意去达成，适时抓住机会就好C.为了实现它而乐此不疲D.那是一时的想法、现在已经忘了 14.你害怕失败吗？（单选）A.不怕，失败乃成功之母B.怕，常常因此而一蹶不振C.承认失败，但是会想办法去改变D.我很少想象自己失败的样子 15.你个人就业的主要目的是什么？（单选）A.为生计的需要B.为社会发展做贡献C.为成名成家或提高社会地位D.为建立家庭奠定基础 16.你愿意从事专业不对口的工作么？（单选）A.很不愿意B.一般C.很愿意 17.你认为当前毕业生择业中的主要问题是什么？（单选）A.毕业生的就业思想不够端正，期望值过高，择业过于挑剔B.就业市场不规范，“凭关系”、“走后门”等不公平竞争现象严重C.高校的人才培养规格和质量难以满足社会的需求D.就业信息机制不健全，信息渠道不畅通，信息不充分18.您对自己未来的就业？（单选）A.悲观B.有一定难度C.一般D.有信心 19. 你选择男（女）朋友时最看重的是哪一点（单选）A.人品B.家庭背景C.外形D.学习成绩 20. 你对大学恋爱的理解是什么样的？（单选）A.没啥看法，跟着感觉走就行B.以共同生活为目标的恋爱C.为了排解空虚和寂寞，没有过多的考虑过将来D.恋爱和婚姻作为将来事业的跳板 21.你如何看待校园内有些情侣的过分亲昵行为？（单选）A.这是行为有伤分化，会产生不良影响，学校应该管一管B.无所谓，不关我的事C.欣赏他们的勇气，但是我不会这样做D.正常，换做自己也会这样 22.恋爱所产生的不良影响有哪些？（单选）A.浪费学习时间B.增加消费C.失去自由D.失去与朋友相处的时间 23.对于“朋友之间谈钱伤感情”你是怎样认为的呢？（单选）A.亲兄弟明算账B.视价值而定C.朋友之间不分你我D.以上都不认同 24.对于大学生兼职你的看法是？(单选）A.没必要，影响学习B.可以利用课余时间赚点外快C.可以锻炼一下自己D.为自己以后的工作做下铺垫
大学生心理健康问题调查问卷亲爱的同学：你们好!大学生心理健康教育是大学生思想政治教育工作的重要组成部分，是学校教育教学的侧重点，是培养高素质人才的基础性工作，也是学校对国家和社会应尽的职责。为了了解我学院学生心理健康状况现状。我们开展此次问卷调查，听取您的意见和建议。谢谢配合！一、你的性别是？ (
B.女二、你所在的年级是？ （
D.大四三、你所学的专业是____________________________四、你觉得自信吗？ （
）A.非常自信
C.有时不太自信
E.常常感到自卑五、你想过自己的前途吗？A.没有想过
C.以后再说
D.不知道六、你认为你是一个有价值的人，至少和同类人不相上下吗？（
）A.比一般人更有价值
C.好象总觉得没有别人能干 D.没什么价值七、你对自己的外貌满意吗？（
）A.非常满意
C.不太满意
D.很不满意
E.感到自卑八、如果你能改变自己，你最希望改变的是什么？（
D.性格E.外貌九、你觉得目前的学习压力大吗？（
）A.快要崩溃
D.没什么压力十、你认为自己经常处于哪种情绪当中？（
E.烦躁十一、上大学后，你觉得你最大的挫折是什么？（
）A.学习成绩不理想
B.恋爱不成功
C.不适应宿舍生活
D.经济困难E.就业竞争太激烈十二、你与宿舍同学关系如何？（
）A.亲密无间
B.客客气气
C.三五成群
D.时好时坏
E.势同水火十三、你喜欢与别人交往吗 ？（
）A.非常喜欢
D.不太喜欢
E.喜欢一个人独处十四、你认为选择朋友最重要的特征是什么？（
）A.吸引你的才华 B.可以信赖C. 诚实的品德D.志趣相投E.有利用的地方十五、你对你的日常生活方式怎样评价？（
）A.很一般
B. 三点一线，很枯燥
C.有滋有味
非常精彩十六、你是否担心朋友并不那么喜欢和自己呆在一起？（
）A.是B.不担心
C. 有时候担心
D.常常担心十七、你是否了解自己的优缺点，并喜欢自己？（
）A.知道，很喜欢B.知道，但不喜欢C.知道，无所谓D.不知道E.管他呢十八、 如果你遇到心理问题，如何解决？（
）A.放在内心，强忍
B.逆来顺受，自己消化掉
C.找朋友倾述D.找父母倾述
E.找心理咨询机构
F.其他十九、你如何看待大学生恋爱动机？（
）A.满足心理或生理的需要
B.打发无聊的时光C.调节紧张的学习压力，选择人生伴侣
D.随大流，不落伍
E. 情到深处二十、你如何评价大学生恋人在公共场合的亲昵行为？（
）A.不文明行为 B.个人行为与他人无关 C.控制情绪D.寻找适宜场所二一、你对校园爱情的未来怎样看待？（
）A.无疾而终
B.社会太现实，毕业各自飞
C.只要双方努力，将来会在一起
D.坚信真爱可以战胜一切困难
E.其他二十二、你是否参加学校有心理健康教育课程？（
）A.没有开课
C.有，但没参加
D.偶尔听听
E.经常参加二十三、你是否去过学校的心理咨询机构？（
）A.没有开设
B.不知道 C.有，但没去过 D.偶尔去 E.经常去二十四、你认为当前的就业方面压力大吗？A、很大B、比较大C、较小D、不关心二十五、你认为应该怎样才能保持良好的心理状况？（可从学校、家庭、社会等方面回答）
大学生心理健康问题问卷调查表 1.遇到压力和心理问题您会最先向谁求助（
B.知心朋友
D.专业人士
E.不找任何人2.您会采取何种方式应对压力及心理问题（
）A.向朋友、老师或家人倾述
B.埋在心里，顺其自然、不予理睬C.通过喝酒，玩通宵等发泄
D.听音乐、看看书或做运动来调节3.在你现在的生活中，经常出现下列哪种情绪（
）（可多选）A.郁闷
D.敌对情绪
F.充满希望
G.其他4.您遇到问题时心情如何（
）A.积极暗示自己
B.非常焦虑不安C.做什么也没兴趣，想逃避 D.其他5.若碰到心理问题您会去找心理咨询师吗（
C.想去，但不习惯6.您心目中是怎样认识影响自己性格形成因素的（
）A.性格受社会因素影响更大
B.性格与遗传有很大关系C.性格受教育程度因素影响更大 D.性格受家庭环境影响更大7.为了得到和睦相处，您是不是经常放弃自己的意见，附和大家（
D.不是8.您是否经常追悔自己做过的事，有负疚感（
C.不是9. 您是否发现别人在窃窃私语，便怀疑是在背后议论自己。（
C.不是10.您是否遇到不称心的事情便较长时间地沉默少言。（
C.不是11.您是不是遇到问题常常举棋不定，迟疑再三。（
C.不是12. 你认为“大一综合征”（即大一学生产生的空虚，焦虑，失眠等症状）下列不是产生诱因的是（
）A.理想与现实的落差
B. 对新环境的适应力弱C.优势地位的丧失
D.生活过度挥霍而产生罪恶感13.您是否为了及时完成作业，放弃了许多自己感兴趣的活动（
B.不是14.您有没有给自己制定的计划因为主观原因不能如期完成的情况（
B．较多C．较少
D．没有15.您认为在别人眼里您是一个什么样的人？（
）（可多选）A．不拘小节
B．优柔寡断
C．小事不计较 大事有原则D．好挑剔的人 E．外向开朗
F．交友广泛 谢谢您的配合，祝您生活愉快！！！