我是贵州的退休工人住院除了贵州省医保报销目录的部分我用去了23300请用大额医保能再次报销吗

我想问问社保的医保卡住院报销比例现在是多少呀?谢谢
全部答案(共16个回答)
以广州为例:
选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。 一级医院的住院报销比例:
最高起付线为400元
用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10%
二级医院住院报销比例:
起付线为800元
用统筹基金最高报销85%,个人需支付15%
三级医院住院报销比例
起付线为1600元
用统筹基金最高报销80%,需个人支付20%
一级医院的住院报销比例:
  最低住院起付线为200元,最高起付线为400元
  用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10%
  二级医院住院报销比例:
  最低起付线达到了400元,最高起付线为800元
  用统筹基金最高报销85%,个人需支付15%
  三级医院住院报销比例:
  最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元
  用统筹基金最高报销80%,需个人支付20%
  住院医保计算公式
  住院医保计算公式(以1000元为例):
  公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用
  公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用
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我想问大连的
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答: 咨询如何办理香港机场出发的保险
答: 老百姓投保的诱因主要有:买一颗长效定心丸(家庭生活意外的防范)、居安目前,更要思危(未来风险的防范)、养儿防老,不如投资保险等原因
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咸阳市2010年城镇职工基本医疗保险医疗管理办法.doc 11页
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咸阳市2010年城镇职工基本医疗保险医疗管理办法
咸阳市2010年城镇职工基本医疗保险医疗管理办法(2010年元月二十日)第一条?根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和陕西省人民政府《关于印发城镇职工医疗保险制度改革总体规划的通知》规定,结合我市实际,制订本办法。第二条?城镇职工基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店制度。凡经各级卫生行政主管部门核发执业许可证的非营利性医疗机构(医院、卫生院、门诊部、卫生所室、社区卫生服务中心或站所)和经各级医药主管部门核发药品经营许可证的医药销售单位,愿意承担职工基本医疗保险服务的,可向市人民政府人力资源和社会保障行政部门提出书面申请,并提供必要资料。市人民政府人力资源和社会保障行政部门审查合格后,发给定点医疗机构、药店资格证书。第三条?市医疗保险经办机构从取得定点资格证书的医疗机构和药店中,根据参保职工的分布,合理确定定点医疗机构、药店的数量,并与其签定包括服务范围、服务内容、服务质量、医疗费用支付标准或药费结算办法、医疗费用或药费审核与控制等内容的服务协议,明确规范双方的责任、权利和义务。该协议应经市人民政府人力资源和社会保障行政部门备案。第四条?二级以上定点医疗机构要成立专门医疗保险管理机构(医院医保科),配备专职管理人员,其它定点医疗机构和定点药店应配备专(兼)职管理人员,与医疗保险经办机构共同做好医疗保险服务管理工作,审核医疗保险参保人员、医保IC卡和各项医疗费用,并按要求及时准确提供、填报有关信息和报表。第五条?建立由当地人民政府劳动和社会保障行政部门牵头,医疗保险经办机构为主,聘请卫生行政部门和有关医疗专家参加的医疗质量综合考核小组,定期对定点医疗机构、定点药店的医疗保险服务质量进行综合检查考核,并对考核情况进行通报。??? 第六条?参保职工可根据就近原则,结合定点医疗机构、定点药店的医疗水平和服务质量,凭医疗保险经办机构核发的医保IC卡自主选择定点医疗机构、定点药店就诊或购药。第七条?参保职工可持医保IC卡和医院处方到定点药店购药,或根据自身病情直接到定点药店选购非处方药品,其费用从本人医保IC卡个人帐户资金中支付,个人帐户资金用完的由参保职工个人承担。第八条?参保职工在市级统筹地区定点医疗机构门诊就医,其费用凭医保IC卡直接与定点医疗机构结算,从个人帐户资金中支付,个人帐户资金用完的由参保职工个人承担。第九条?参保职工在市级统筹地区定点医疗机构需住院治疗时,持本人医保IC卡在定点医疗机构医保科办理住院手续。住院病种符合基本医疗保险病种目录(由市劳动和社会保障行政部门另行颁布)的,出院时,除个人自付部分(起付标准金、自付比例金、自费药品费、自费项目等费用)外,其余符合基本医疗保险政策规定的费用由统筹基金按相关政策规定支付,用医保IC卡直接结算。第十条?起付标准金按定点医疗机构等级设定,具体标准见下表:咸阳市定点医疗机构住院起付标准金定点医疗机构级别起付标准金(元)第一次住院第二次住院第三次及第三次以上住院三级二级一级(含挂社区卫生服务中心的一级)社区卫生服务中心咸阳市基本医疗保险统筹基金最高支付限额为3.5万元。参保职工一个参保年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的部分,基本医疗保险统筹基金不再支付,由咸阳市城镇职工大额医疗补助支付。参保职工每一次住院可纳入基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用总额在起付标准以上、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险统筹基金和参保职工个人分担。参保职工在三级定点医疗机构住院,在职职工负担10%,退休人员负担8%;参保职工在二级定点医疗机构住院,在职职工负担8%,退休人员负担6%;参保职工在一级(含挂社区卫生服务中心的一级)定点医疗机构住院,在职职工负担6%,退休人员负担4%;在社区卫生服务中心住院,在职职工负担6%,退休职工负担4%,其余部分由基本医疗保险统筹基金支付。第十一条?跨年度(仅限一个年度)住院患者(含上一年度已发生未报销医疗费的)可纳入基本医疗保险统筹基金支付的费用,由新年度基本医疗保险统筹基金按政策规定支付。第十二条?医疗保险经办机构对定点医疗机构门诊费用、定点药店购药费用按实际发生且须符合基本医疗保险政策规定的医疗费用结算。第十三条?医疗保险经办机构对市级统筹地区定点医疗机构住院费用,实行“总量控制下的据实结算办法”。具体结算办法由医疗保险经办机构与定点医疗机构在签订协议时予以明确。第十四条?医疗保险经办机构与定点医疗机构、定点药店每月结算一次,每月25日前支付上月应付医疗费用总额的90%,其余10%留待年终综合考核后按考核规定予以支付,综合考核标准在签订协议时予以明确。第十五条?基本医疗保险用药统一执行《陕
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《上海退休人员医保怎样办理,年上海退休人员医保报销比例》是有三思教育网()为你整理收集:
上海医疗保险门诊、门诊大病、住院报销比例一览  上海市城镇职工基本医疗保险报销比例类别年龄段门诊急诊报销比例住院、急诊观察室留院观察报销比例门诊大病和家庭病床起付标准超起付标准报销比例起付标准最高支付限额统筹报销比例最高支付限额统筹报销比例一级二级三级门诊大病家庭病床在职职工44岁以下1500元65%60%50%1500元34万85%34万85%80%45岁以上75%70%60%退休人员69岁以下700元80%75%70%1200元34万92%34万92%80%70岁以上85%80%75%原退休老人300元90%85%80%700元34万92%34万92%80%中人一档在职1500元75%70%70%1500元34万85%34万85%80%退休700元85%80%75%1200元34万92%34万92%80%外来从业人员(缴费比例7%)个人医疗账户用完为止,超出账户费用暂不可报销。1500元34万85%暂不享受  【说明】:  1、“中人一档”指日出生、日前参加工作人员;  2、最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%,个人承担20%;  3、医疗费在起付标准内的用由患者当年账户资金支付,超起付标准部分由医保和患者双方按报销比例共同支付。  小城镇基本医疗保险报销比例(镇保)类别时间段门诊急诊报销比例住院、急诊观察室留院观察报销比例门诊大病起付标准超过起付标准报销比例起付标准最高支付限额统筹报销比例最高支付限额统筹报销比例一级机构二级机构三级机构参加镇保人员就业年龄段----第一次1168第二次58434万70%34万70%59岁以下500元65%55%50%34万80%34万70%60岁以上(含60岁)150元【说明】:最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%,个人承担20%。  城镇居民基本医疗保险报销比例类别门诊急诊报销比例(含家庭病床)住院、急诊观察室留院观察报销比例起付标准超起付标准报销比例一级机构二级机构三级机构一级机构二级机构三级机构起付标准超过标准报销比例起付标准超过标准报销比例起付标准超过标准报销比例中小学时和婴幼儿300元65%55%50%50元80%10070%300元60%大学生300元65%55%50%50元80%10070%300元60%19-59周岁人员1000元65%55%50%50元80%10070%300元60%60周岁以上人员300元65%55%50%50元90%10080%300元70%说明:过渡期内的大学生重病报销,超过起付标准的全额报销。起付标准:一级机构50元,二级机构100元,三级机构300元。(过渡期:至)  社区医疗互助帮困补助类别门诊高额自负医疗费补助住院高额自负医疗费补助每年补助超过每年补助外起付标准超过起付标准补助比例起付标准补助比例一级机构二级机构三级机构外地医保落实人员150元500元85%80%75%按当地标准60%外地医保不落实人员150元1000元50%说明:接受住院补助后,个人自负医疗费不得低于总费用的8%,低于8%不予补助。  最新医保报销相关问题  一、上海在职参保人员住院医保个人支付和报销比例是多少?  答:2013医保年度内在上海市医保定点医院发生符合医保规定的住院医疗费用,需先个人承担统筹基金起付标准1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金最高支付限额为340000元,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分个人自负。  二、奶奶被诊断为胆囊癌,现在重症监护室。奶奶参加的是上海居民医保。请问上海居民医保报销比例多少?  答:根据规定上海居民医保2013年度内报销比例分别如下:  1、在本市医保定点医院若发生符合规定的门急诊医疗费,个人先现金承担300元自负段,超出部分一级医院个人支付35%,二级医院个人支付45%,三级医院个人支付50%;  2、若发生符合规定的住院医疗费,每次住院均需支付起付标准,一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,一级医院个人自负10%,二级医院个人自负20%,三级医院个人自负30%。  三、本人长沙户籍,嫁到上海在上海上班,6月份产下一孩子。公司没有为我缴纳生育保险,但是缴纳了医疗保险,请问生孩子住院的费用可以报销吗?报销比例是多少?  答:根据规定您享受本市城保外来人员医保待遇。在享受待遇期间发生符合规定的住院医疗费用(包括分娩住院),统筹基金起付标准为1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金最高支付限额为340000元,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分个人自负。
以上关于上海退休人员医保怎样办理,年上海退休人员医保报销比例的相关信息是三思教育网收集并且整理,仅为查考。
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退休职工医保报销比例
&&&&&&医疗保险是五险一金里面比较重要的一项,但是对于医疗保险的了解大家又知道多少呢,该如何缴纳医疗保险,医疗保险的报销比例又是多少,各个地区的缴纳标准也有所不同,下面介绍医疗保险相关信息。
退休职工医保报销比例-攻略
许昌市职工医保报销比例
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  许昌市职工医保报销比例是怎样的呢?大家是否知道呢?今天就一起来了解一下吧!
  许昌市职工医保报销比例
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  许昌市职工医保报销比例是怎样的呢?大家是否知道呢?今天就一起来了解一下吧!
  许昌市职工医保报销比例
  1、住院报销待遇
  参保居民在不同级别定点医疗机构住院发生的符合医疗保险规定的医疗费用,起付标准以上最高支付限额以下的部分:属社区卫生服务机构的,报销比例为85%;属一级定点医疗机构的,报销比例为80%;属二级定点医疗机构的,报销比例为70%;属三级定点医疗机构的,报销比例为60%。
  2、最高支付限额
  在一个自然年度内居民医保基金最高支付限额为100000元,连续缴费满5年后,最高支付限额为110000元。
  3、门诊规定病种
  慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤、器官移植术后、脑瘫、血友病、高血压Ⅱ期、慢性糖尿病并发症、脑血管意外后遗症、肝硬化(失代偿期)、Ⅱ级心衰、再生障碍性贫血、精神病、结核病。
  报销比例:慢性肾功能衰竭病人透析符合规定的医疗费用报销比例为85%,其他居民医保门诊规定病种医疗费用报销比例为55%。
  4、门诊统筹
  一个自然年度内门诊起付标准为50元,日最高支付限额为20元,累计最高支付限额为130元,只限当年使用,不结转到下年。一级定点医疗机构(含社区卫生服务机构)报销比例为30%;二级定点医疗机构报销比例为25%;三级定点医疗机构报销比例为20%。
  河南医保报销比例
  河南省直医保的住院报销比例提高了5%,在职和退休职工的报销比例分别调为85%和90%。
  省直医保报销比例提高5%
  昨日,省社会医疗保险中心书记王雪辰介绍说,省直医疗保险的住院报销比例,这次提高了5个百分点,在职职工的报销比例由80提高到85%,退休职工的报销比例则由85%提高到90%。同时,住院床位费的报销标准,也由11元提高到20元。调整后,30万参保职工若遇住院看病,个人将少掏腰包。
  省直医保还将乙类药品和乙类诊疗项目的个人首付比例统一下调了5%,部分下调幅度达到10%。
  同时,门诊慢性病报销病种由原来的15种,调整到20种。
  三市医保报销比例也有调整
  另外,驻马店等地也提高了医保报销标准。驻马店市将起付标准,由原来的600元,按医院等级,分别调整为200元、400元和600元,报销封顶线由2.4万元,提高到2.8万元,将个人负担比例降低了5%。
  许昌市将职工医保报销起付标准由原来的700元,分别调整为500元、600元、700元,报销封顶线由2.8万元,提高到4万元。
  郑州市也制订出相关方案,来降低参保人员的起付标准、个人负担比例等,同时相应提高住院床位费支付标准。待市政府批准后,将正式实施。
  明年全省1740万人参保
  据悉,河南省应参保城镇职工医保者936万人,应参保城镇居民医保者1260万人。截至11月底,全省城镇职工基本医保的参保人数达到836.98万人,占全省城镇职工应参保者的89.4;参保城镇居民医保者有562万人,占全省应参保城镇居民总数的45%。
  为实现全民医保,河南省提出明年城镇参加医保的目标:参保者总人数为1740万人,其中城镇职工参保870万人,占全省应参保总数的93;城镇居民参保870万人,占全省应参保总数的70。
  另外,年底前,河南省将把9.2万名地方政策性关闭破产国企退休人员,纳入城镇职工医保范围。
  城镇职工参保870万人,占全省应参保总数的93%。
  城镇居民参保870万人,占全省应参保总数的70%。
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昆明市职工医保报销比例
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  昆明市职工医保报销比例是怎样的呢?相信大家都很关注吧,今天我们就一起来了解一下吧!
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  昆明市职工医保报销比例
  城镇职工医疗费用报销比例:
  1、住院报销比例:
  (1)起付标准:
  一级及其以下医疗机构:200元。
  二级医疗机构:500元。
  三级医疗机构:1200元。
  注:每次住院都要按以上标准计算起付线,与住院次数无关。
  (2)报销比例:
  城镇职工医保在职参保人在一、二、三级医疗机构住院报销比例分别为91%、88%、85%。
  退休人员在一、二、三级医疗机构住院,报销比例分别为95%、92%、89%。
  (3)自付部分:
  ①乙类药品3%,特殊检查、特殊治疗为10%
  ②使用一次性医用材料在170元以上的、人工器官:国产10%,进口20%
  ③抢救使用超过医保药品目录的先自付30%、使用全血或血液制品的先自付10%
  2、门诊报销比例:
  (1)普通门诊:
  个人全额支付费用
  (2)门诊特殊检查、特殊治疗:
  检查治疗费个人自付30%,基本医疗统筹报销70%。
  注:需在在二级以上医院门诊进行特殊检查、特殊治疗。
  (3)慢性病门诊:
  一个自然年度内不分医院等级,先自付起付标准550元,超过起付标准后,统筹基金支付80%,个人自付20%
  注:每个自然年度内统筹基金最高支付限额为2000元(限药品费),经审核认定两种以上(含两种)&特殊慢性病&的,最高支付限额提高为3000元,超过最高支付限额后的药品费不再报销。
  (4)特殊病门诊:
  经审核认定的&特殊疾病&患者,一个自然年度内的门诊费用按住院待遇报销。
  报销范围:
  以下项目不能纳入基本医疗保险统筹基金支付范围:
  1、药品
  (1)主要起营养滋补作用的药品。
  (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类。
  (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。
  (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。
  (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。
  (6)劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药。
  2、服务项目
  (1)挂号费、院外会诊费、远程会诊费、病历工本费等;
  (2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士、超标床位费、尸体料理费、尸体保管费等特需医疗服务费。
  3、非疾病治疗项目类
  (1)各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等;
  (2)各种减肥、增胖、增高项目;
  (3)各种健康体检;
  (4)各种预防、保健性的诊疗项目;
  (5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
  4、诊疗设备及医用材料类
  (1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
  (2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等健康性器具;
  (3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;
  (4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
  5、治疗项目类
  (1)各种器官或组织移植的器官源或组织源;
  (2)除肾脏、心脏瓣膜、肝脏、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
  (3)近视眼矫形术;
  (4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
  6、其他
  (1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
  (2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目
  报销地点:
  1、五华区医疗保险中心
  电话:7
  地址:云南省昆明市正义路五华坊42号
  2、盘龙区医疗保险中心
  电话:
  地址:云南省昆明市北京路481号
  昆明医疗保险报销指南
  报销条件
  个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇。
  报销材料
  参保居民:
  1、住院发票(原件);
  2、住院首页病历;
  3、出院小结、出院证;
  4、住院费用明细清单;
  5、病情诊断证明;
  6、社会保障卡(原件、复印件);
  7、身份证(原件、复印件),或派出所开具的身份证明;
  8、转外地住院还应提供:&转昆明地区以外就医审核备案表&;
  9、非定点医疗机构急诊抢救住院还应提供:&急诊抢救备案表&和急诊抢救相关医疗文书(如:&病危通知书&、抢救记录。
  昆明户籍新生儿:
  1、住院发票(原件);
  2、住院首页病历;
  3、出院小结、出院证;
  4、住院费用明细清单;
  5、病情诊断证明;
  6、户口簿;
  7、出生证;
  8、云南省社会保险费缴款收据;或新生儿母亲(父亲)社会保障卡及身份证(原件、复件)。
  报销流程
  1、急诊抢救&&昆明地区内住院(享受住院医疗待遇)&&住院5天内备案&&出院后60天内携相关材料到参保所在地的县(区)级经办机构报销。
  2、转外地就医急诊抢救&&昆明地区外住院(享受外地住院医疗待遇)&&住院5天内备案&&出院后60天内携相关材料到参保所在地的县(区)级经办机构报销。
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退休职工医保报销比例-问答
感冒医保卡可以报销吗?
城镇医疗保险分为职工医疗保险和居民医疗保险。只要属于基本医疗保险范围的疾病,都可以享受报销。医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
葫芦岛医保卡怎么报销?
报销的条件有以下几点:1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。申报需提交材料:个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。经办程序:1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
河北医保卡怎么报销?
入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。1、门诊报销:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病报销:(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
佛山医保卡可以报销吗?
可以,比如2月份缴费成功,2月份再停止缴费,则2月份可以继续报销,3月份就不行。
长沙灵活就业医保和单位交的那种职工医保,在住院的时候哪种报销比例高?还是都是一样的?
你好,这个是不一样的,有很多能报销80%--90%。
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