咨询金寨农村合作医疗报销范围医疗保险,性功能手术能报销吗

农村合作医疗在外省就医能报销吗?
农村合作医疗在外省就医能报销吗?
农村合作医疗在外省就医能报销吗?
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,习惯性便秘
&&已帮助用户:59626
问题分析: 你好,农村合作医疗在外省就医能报销。新农合的报销比例因医疗机构的级别不同而不同,但是,需要转诊意见建议:你好,新农合的报销比例以我们这里举例说明(单病种病例不算,他们单独核算):一级医院80%;2级医院60%,3级医院50%;跨省市的无论什么级别,都以30%的报销比例计算。
追问:我是河南的在山西长庚耳鼻喉医院治的耳朵,花了3000多医生说是门诊不能报销啊,这个医院怎么说是门诊哪?能帮我差一下吗
回复:你好,门诊不能报销,住院可以报销,并且需要经过转诊审批
职称:医师
专长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户:174957
指导意见:你好,农村合作医疗在外省就医能报销。新农合的报销比例因医疗机构的级别不同而不同,但是,需要转诊 ,新农合的报销比例以我们这里举例说明(单病种病例不算,他们单独核算):一级医院80%;2级医院60%,3级医院50%;跨省市的无论什么级别,都以30%的报销比例计算。
问农村合作医疗,在异地就医可以报销吗?
职称:医师
专长:胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户:113543
指导意见:合作医疗保险最好选择在购买地就医,并不支持异地就医的。因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要,同意之后其报销比例会比参保地就医略低一些.
问我有农村合作医疗,但我在外省私
职称:医师
专长:哮喘,支气管炎,肺炎,慢性支气管炎,肺气肿,感冒,肺部感染,气管炎,过敏性哮喘,支气管哮喘
&&已帮助用户:31
问题分析:你好!这要看你在外省做的哪种手术,每个省手术种类报销情况不一样。意见建议:建议你到自己家乡卫生医疗机构咨询或者在你手术所在医院咨询都可以得到回答。
问农村合作医疗夸省能报销吗
职称:护士
&&已帮助用户:130219
这个是肯定可以报销的,不要担心的 。但是报销比例低一点点的 。
另外各个地方比例不一样 。你把发票和用药的详细电脑清单和发票和住院证,病历,拿到户籍所在地就可以报销的 ,但是是否是还要其他资料 ,这个你要咨询你当地机构。各个地方规定不一样 。
问农村合作医疗在外省医院治疗能报销吗?
职称:医师
专长:十二指肠炎,糖尿病,慢性结肠炎,痛风
&&已帮助用户:44820
病情分析: 不能,至少现在还不能跨省报销,除非你有关系走后门。意见建议:不能,至少现在还不能跨省报销,除非你有关系走后门。我已经见过很多人都是这样的了,但是你可以回老家报销一部分,各个地方政策不一样,你去问下当地的村官。
问农村合作医疗听说现在不限制在哪里就医了一样的报销是吗
职称:医师
专长:中医内科、中医保健
&&已帮助用户:7152
问题分析:农村合作医疗是不限制治疗的医院,但是各个医院间报销的比例是不一样的。意见建议:本地合作医院,能够报销近75%—90%,但是省级的只能够报销一半这样。
问异地住院农村合作医疗如何报销
职称:副主任医师
专长:擅长妇科疾病的诊疗
&&已帮助用户:93896
病情分析:你好,异地报销是和当地的医保政策相关的,每个地方的经济和报销比例是有一定的关系的。指导意见:建议:这个医疗费是可以不可以报销一部分的,具体比例每个地方是不同的,故你应该多了解当地的医保政策,可能会有60%甚至70%前后,祝你早日恢复健康!
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评价成功!安徽省2014农村医疗保险报销范围
安徽省2014农村医疗保险报销范围
  【安徽省农村医疗保险报销范围】
  1、门诊补偿:
  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  2、住院补偿
  (1)报销范围:
  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  3、大病补偿
  (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。
  (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  【安徽省农村医疗保险问答】
  问:我父母现在都住在安徽农村,参加了新型农村医疗保险,请问这种保险报销金额有没有封顶,最多能报多少?另外,我现在想给他们再买一份大病医疗保险,请问将来这这个险种报销时会不会有冲突?
  如果在本省内的医院看病,报销比例能不能达到50%,另外,医疗票据就一份,如果报了农村医疗保险,还有没有办法再去保险公司报大病医疗保险?
  答:新农合最高封顶为四万元每年,报销比例为除起付线以后镇级医院为最高80%依次为县级60%市级和省级45%,和其它商业保险不冲突。请保留各项资料复印件并让收你材料的新农合办公室盖他们的公章去报销商业保险。
  【安徽省农村医疗保险温馨提示】
  与2007年制度启动时相比,2010年发布的新版《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中,甲、乙类药品已达2422个品种,比上一版《药品目录》增加了300多种药品。同时,医保基金支付范围逐步扩大,门诊特大病、慢性病规定病种的范围不断增加。
  另外,我省通过做好医保关系转移接续和异地就医结算服务,重点解决在城乡之间流动的安徽省农村医疗保险关系转移接续,进而实现医保关系在不同制度与不同地区之间顺畅地转移接续。通过与&长三角&地区开展医保管理协作与经办服务的对接,不断完善异地就医结算办法,方便我省参保人员能更好地享受异地医保待遇。
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来源:社保查询网
编辑:Arlen
【导读】2016年最新农村医疗保险报销比例是多少?有哪些项目属于农村医保报销范围?报销时需要提供什么资料呢?大家关注的报销流程又是怎样?下面为大家一一解答。
2016年农村医保报销比例说明
一、农村门诊费用报销比例
1、村卫生室就诊报销60%;(每次处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。)
2、镇卫生院就诊报销40%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。)
3、二级医院就诊报销30%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。)
4、三级医院就诊报销20%。(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。)
二、农村住院费用报销比例
1、镇卫生院报销60%;
2、二级医院报销40%;
3、三级医院报销30%。
【注】手术费超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
三、大病报销比例
1、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。
2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
四、儿童医疗保险报销比例
1、三级医院报销比例为55%;
2、二级医院报销比例为60%;
3、一级医院报销比例为65%。
五、高龄老人医保报销比例
1、三级医院报销比例为50%;
2、二级医院报销比例为60%;
3、一级医院报销比例为65%。
以下情况不属农村医保报销范围
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、非疾病诊疗项目
6、预防保健项目
7、保健、康复器械及用品
8、报销范围内,限额以外部分。
农村医疗保险报销结算流程说明
1、门诊费用报销流程:参保人在乡、村两级定点医疗机构就诊,所发生的费用未超过家庭门诊账户基金余额的,由定点医疗机构垫付,直接予以报销,超过家庭账户基金余额的,超出部分由患者现金支付。
2、住院费用报销流程:在区内各级定点医疗机构住院的,实行出院即报制。即患者入院前需向定点医疗机构提供合作医疗证、身份证(户口簿),并向医院足额交付住院押金。定点医院工作人员应将患者的各种住院信息和每日所用治疗和药品明细及时录入微机。患者出院结算后,再由合作医疗办事处专职人员按合作医疗有关规定进行审核、计算出应予补偿金额,并由就诊医院先行垫付补偿金支付给患者,同时在合作医疗管理系统上进行登记。
【政策说明】
1、参加人因门诊和住院发生的医药费用,由新型农村合作医疗基金按照补偿方案给予补偿。
2、经办机构应当与定点医疗机构建立新型农村合作医疗基金补偿费用直接结算关系。参加人在定点医疗机构就医,只支付自付费用,医药费用中应当由新型农村合作医疗基金补偿的部分,由经办机构与定点医疗机构直接结算。经办机构可以向定点医疗机构提供必要的预付金。
3、参加人按规定在非定点医疗机构就医的,由参加人先支付全部医药费用,再凭有效证明和原始票据向统筹地区经办机构申请办理补偿手续,经办机构应当在收到申请之日起二十个工作日内予以审核结算。
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农村医疗保险异地报销怎么报,所报比例是多少?
因小孩患急性阑尾炎,现在,参加农村医疗保险的地方是永,想在东莞进行手术,回湖南可否报销,如能报销,报销比例是多少?
公众采纳地区:四川-成都咨询电话:400-6***帮助网友:377 次点赞人数:<span class="s-c666" id="r_4 人 1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。 16:30
律师回答地区:四川-成都咨询电话:13408***帮助网友:40522 次点赞人数:<span class="s-c666" id="r_3 人农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇.且并不支持异地医疗,因此事先征得当地医疗管理机构的批准,很是必要. 合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。 14:55

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