门诊费用医保如何报销报销所需提交的资料――吉林

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  产检费用可以报销吗
  1、医疗保险有两种:综合医疗保险、住院医疗保险。
  2、如果你参保缴纳了综合医疗保险,有部分产检是可以免费的,去时,医院自动免收这部分费用。如果你参保缴纳了住院医疗保险,你只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。
  3、如果你参保缴纳了生育保险,则产检和生育时才可以享受到生育保险待遇。大部分必要的产检项目都能记账或报销。而没有参保缴纳生育保险,则无法享受到生育保险待遇。
  产检费用报销流程
  生育保险是一个地方法规,因此相关费用报销流程各个地区也有区别。以下列举广州和上海地区的产检费用报销流程:
  广州:
  1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
  2、由单位经办人携带相关资料,到医保中心医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
  上海:
  符合生育保险条例的妇女生育后,可以到指定的经办机构申请领取生育生活津贴、生育医疗费补贴。申请时需提供下列材料:1、生育妇女本人身份证及本人实名制的银行存折(原件及复印件);2、医疗机构出具的《生育医学证明》;3、生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或《独生子女证》。经批准再生育的,另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》。受委托代为申领的被委托人,还需提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证。第十八条(审核与计发)
  经办机构应当自受理申请之日起20日内,对生育妇女享受生育生活津贴、生育医疗费补贴的条件进行审核。对符合条件的,核定其享受期限和标准,并予以一次性计发;对不符合条件的,应当书面告知。
  产检时哪些费用生育保险可以报销
  第一次检查:尿HCG、检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超;
  第二次检查:(16D18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;
  第三次检查:(20D24周)产科检查、尿常规、彩色B超;
  第四次检查:(24D28周)产科检查、尿常规;
  第五次检查:(28D30周)产科检查、尿常规;
  第六次检查:(30D32周)产科检查、血常规、尿常规、B超;
  第七次检查:(32D34周)产科检查、尿常规;
  第八次检查:(34D36周)产科检查、监护、尿常规;
  第九次检查:(37周)产科检查、尿常规;
  第十次检查:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规;
  第十一次检查:(39周)产科检查、尿常规、B超;
  第十二次检查:(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规。
  产检费用报销有哪些注意事项
  如上所述,生育保险的相关规定很有地方特色,因此每个地区的规定都不尽相同,以下列出北京地区的生育保险报销相关规定,有哪些需要注意的事项:
  一、 报销所需材料:
  1、 产前检查:
  (1)生育手工报销申报表一式一份
  (2)诊断证明、出生证明、生育服务证复印件
  (3)收据、处方(有药费的收据必须有处方)
  2、生育住院:
  (1)手工报销申报表一式一份
  (2)诊断证明、出生证明、生育服务证复印件
  (3)住院收费专用收据、费用结算清单、费用明细
  (4)由医院开具的《全额现金结算证明》
  二、注意事项:
  1、医疗费单据申报时间:每月1日至20日;
  2、门诊和住院医疗费分开填报;
  3、费用报销申请表认真填写;
  4、自然流产不在生育保险报销范围内;
  5、费用报销申报表请加盖公章;
  6、外地户籍有生育险无生育服务证的请提供《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》;
  7、报销在北京以外地区分娩的住院费用除提供以上要求的材料外还需提供两个证明:一是由单位出具的在外地生育原因的证明,并加盖公章;二是由外地医保部门出具的就诊医院是否为医保定点和医院等级证明。
(责任编辑:王玉玲)您的位置:&&&&产检费用用什么样的单子可以报销
产检费用用什么样的单子可以报销
日 19:23阅读次数:3037
产检费用用什么样的单子可以报销?有生育保险的孕妇国家会给一些补贴,除了生育津贴外,产检时产生的费用也可以报销一部分。那么,产检费用用什么样的单子可以报销呢?
产检费用用什么样的单子可以报销
产检费用报销用你产检时的门诊费用收据及检查、治疗费用的收据明细单子就可以报销。一般报销时除了报销单子外,还会附带一些其他的材料,比如医疗费用手工报销申报表等。但孕妇要注意了,每个地方的生育保险都是不同的,报销所需要的资料都不一样。建议孕妇留下产检时的所有单据发票,以备不时之需。
生育保险可以报销费用的项目
第一次产检能够报销费用的项目:尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超。
第二次产检能够报销费用的项目:(16―18周)产科检查(均含多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖。
第三次产检能够报销费用的项目:(20―24周)产科检查、尿常规、彩色B超。
第四次产检能够报销费用的项目:(24―28周)产科检查、尿常规。
第五次产检能够报销费用的项目:(28―30周)产科检查、尿常规。
第六次产检能够报销费用的项目:(30―32周)产科检查、血常规、尿常规、B超。
第七次产检能够报销费用的项目:(32―34周)产科检查、尿常规。
第八次产检能够报销费用的项目:(34―36周)产科检查、胎儿监护、尿常规。
第九次产检能够报销费用的项目:(37周)产科检查、尿常规。
第十次产检能够报销费用的项目:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规。
第十一次产检能够报销费用的项目:(39周)产科检查、尿常规、B超。
第十二次产检能够报销费用的项目:(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规。
注意:生育保险每个地方都不同,产检费用报销的规定也不一样,有些地方是部分报销项目的,因此,孕妇要按地方法律规定报销。
产检费用报销流程
每个地方的生育保险规定都是不同的,产检费用报销的流程也是不一样的,下面以广州产检费用报销流程给大家做参考。
广州产检费用报销流程
报销条件:
1、符合国家或者本市计划生育规定;
2、参加广州生育保险并累计缴费满一年以上的女职工,生育时仍在参保并正常缴费的。
报销所需材料:
一、《计划生育服务证》或婚育证明;
二、医院病历;
三、医院诊断证明;
四、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;
五、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);
六、异地生育的提供《广州市企业职工生育保险异地申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》
七、产妇或婴儿死亡的需提供《死亡报告书》。
注:以上资料除发票及清单外,其它均需提供原件及复印件。
报销流程:
1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
2、由单位经办人携带相关资料,到广州医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
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产检费用报销注意事项
产检费用报销每个地方都不一样,下面我们来看看广州产检费用报销的注意事项。
广州生育保险规定是16周时才能开始办理,所以第一次产检很多项目只能自费。三维彩超医院是不报的。一般彩超部分医院可以报,有些医院单子则必需要医生亲笔签名才可以报。
健康小贴士
产检费用每个地方报销都是不一样的,但都有一个共同点那就是程序很多,所以准妈妈在办理产检费用报销时,一定要仔细查看相关规定,准备好所需的材料,免得要办理很多次。另外,提醒准妈妈们产检时不要用医保卡支付,这样导致产检费用不能报销。
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  日,新疆&吉林医疗保险异地就医联网结算开通仪式在乌鲁木齐举行。吉林省社会医疗保险管理局副局长李立仁,费用结算部主任刘宏亮,统计信息部主任周晓锐主任、东软公司工程师关士宇应邀参加开通仪式。新疆维吾尔自治区人社厅副厅长、社保局局长韩成、副巡视员黄恒义,相关处室负责人及新闻媒体参加开通仪式。
  7月7日新疆&吉林两省区在吉林签订《吉林省、新疆维吾尔自治区基本医疗保险参保人员异地就医结算服务管理协议书》,开启了新疆&吉林两省异地就医合作的大幕!通过双方共同努力,年内完成了两省异地就医平台的联网改造,实现了吉林省和新疆之间的异地就医即时结算,充分展现出两地人社系统真挚热切的为民情怀!
  鉴于新吉两省区异地安置参保人员较少和吉林省社会保障卡还没有全面启用的实际,吉林省将通过为新疆异地安置参保人员制作本地卡的方式,在吉林省所有县市实现异地就医即时结算(吉林省所有定点医疗机构对新疆全部开放)。新疆异地安置参保人员因病情需要住院时,持吉林医保卡在选定的医院办理入院登记,出院时只需支付个人负担的费用。吉林省在新疆长期居住的参保人员,在参保地登记备案后,可凭身份证在新疆选定的定点医院看病就医即时结算(吉林省在社会保障卡发放前参保人员可使用身份证直接办理入院登记),两省参保病人不需要再返回参保地报销医疗保险费用。
  新疆&吉林异地就医联网结算的开通,是吉林省人社系统支援新疆、服务民生的重要举措。吉林省根据第四次全国对口支援新疆工作会议、第二次中央新疆工作座谈会议精神,以改善民生、凝聚人心,深化合作、共同发展为着力点,坚持&激情援疆,勇于担当&的援疆理念,做好援疆规划编制,全力推进项目建设,加强交流交往交融,加强教育援疆和医疗援疆力度,不断促进两地的人员往来、经贸合作,为双方的合作奠定了良好的基础。我们也将全力为来疆、在疆、援疆的吉林省参保人员做好异地就医结算服务工作,促进两省人社工作的共同发展,为两省区人民群众做更多的好事、实事。
&&&& &&&& 日 (星期五) 上午&&&& 395
网站运行: 1209 天 & 发布文章: 4148 篇 & 会员在线: 23 人 & 游客在线: 510 人天津报销生育保险需要提交的资料
天津报销生育保险需要提交的资料
  一、报销生育费需提交材料:
  1、填写2、结婚证
  3、独生子女证
  4、出院记录
  5、用药清单
  6、所有发票
  二、生育保险享受对象:
  1、女职工生育保险连续缴费满一年的;
  2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
  注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。
  申报生育待遇手续:
  一、准备材料:
  (一)产前检查费:
  1、挂号费收据(生育保险章);
  2、门诊收据&社保报核联&(生育保险章);
  3、门诊费用机打明细。
  (二)门诊医疗费票据:
  1、挂号费收据(生育保险章);
  2、门诊收据&社保报核联&(生育保险章);
  3、门诊费用机打明细;
  4、门诊计划生育术后证明(生育保险章、诊断证明章);
  5、处方底联(按项目审核时提供);
  6、检查报告复印件(按项目审核时提供);
  7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。
  (三)住院医疗费票据:
  1、住院医疗费&社保报核联&(生育保险章);
  2、住院费用清单;
  3、生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明;
  4、出院小结(出院记录复印件,加盖病案部门专用章)。
  (四)生育津贴申报材料:
  1、《婴儿出生证明》复印件;
  2、《独生子女证》复印件;
  3、手术证明(注明手术名称);
  4、出院小结(出院记录复印件);
  (五)其他材料:证明、申请、情况说明等。
  以上复印件均用A4纸复印!
  二、生育保险票据单证粘贴办法:
  1、一组票据的粘贴:
  (1)以每张门诊收据为单位,相应有效票据为一组;
  (2)门诊收据在上,机打明细在下,纵向以左对齐为准粘贴成一组票据。
  (3)报告单复印件或处方底联以门诊收据长度、宽度为准折叠;
  2、每次就诊的挂号费收据以右齐、上齐方式粘贴于当日第一组票据上。
  3、按照时间先后顺序自右而左(间隔0.5-1cm),先内后外,鱼鳞式将每一组票据粘贴于《天津市生育保险医疗费申报票据粘贴单》(以下简称《粘贴单》)票据粘贴线上。
  4、对全部挂号费收据和门诊收据按1、2、3-n的顺序编号,标注于收据的右下角。
  5、手术证明或诊断证明及病历复印件、出院小结粘贴于票据粘贴线左侧或最后一组票据后并折叠在《粘贴单》范围内。
  6、费用清单需折叠在《粘贴单》范围内;
  7、核实无误后填写《粘贴单》各项内容。
  申报生育津贴准备好所需材料后,在产假结束后提交给公司,由用人单位的人事部代为报销。所需材料如下:
  1、医院的诊断证明,需要盖诊断证明专用章
  2、产前检查费用明细清单及挂号单红联,都要有生育险专用章
  3、一孩生育服务证复印件
  4、孩子的出生证复印件
  5、独生子女证复印件
  6、医保证复印件
  7、身份证复印件
  8、出院小结,也要加盖生育险专用章
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吉林省是我国著名的老工业基地之一,也是全国的农业大省,因此企业下岗、
无业人员和进城务工的农村居民都占有相当大的比例,因病致贫,因病返贫情况
时有发生。城镇居民基本医疗保险制度的实施,无疑对全省解决广大群众基本医
疗保障问题产生显著影响,同时也为整个吉林省的经济发展和社会进步带来巨大
的保障。但就其制度本身对于吉林省而言还是一个新鲜的事物,面向城镇居民的
社会化医疗保障体系的建设任务尚未完成,需要不断的总结和探索,才能逐步提
高居民的医疗保障水平,才能在曲折中不断走向健全与完善。
文章综合运用文献、实证和比较等多种研究方法对吉林省城镇居民基本医疗
保险制度进行了理论探索和实证研究。文章主要分为五个部分:首先,对本文的
研究背景和意义、内容和方法以及创新点和不足进行了简要陈述;其次,从城镇
居民医疗保险制度的概念入手,在回顾了城镇居民基本医疗保险制度建立与发展
历史沿革的同时,对该制度建立的作用进行了深入剖析;第三,对吉林省建立城
镇居民基本医疗保险制度的社会经济状况进行分析的前提下,通过对该制度在吉
林省运行状况的解析及实证的评价调查,就其发展存在的问题进行探讨;第四,
对国际上其他国家的医疗保险制度进行评析,并从中借鉴一些适合我省城镇居民
基本医疗保险制度发展的先进经验:第五,通过提出相关政策性建议,不断完善
和发展城镇居民基本医疗保险制度,使居民能得到更多的实惠,从而实现制度设
计的初衷。
关键词:城镇居民;医疗保障;城镇居民基本医疗保险;
Articleusesthemethodsof
literature.empiricalcomparativeexplores
thetheoreticaland
researchforthe
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parts:First,thepaper
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