医保已医保门槛费是什么意思思

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-27 12:03 标签： 医保起付线是什么意思
城乡医保并轨什么意思
& 城乡医保并轨什么意思
城乡医保并轨什么意思
　　什么是城乡医保并轨?以下是应届毕业生小编给大家整理提供的相关内容，快来阅读看看吧。　　城乡医保并轨　　十八届三中全会审议通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中提到，建立更加公平可持续的社会保障制度。整合城乡居民基本医疗制度。截至目前，东营在山东省率先试点了城乡医保并轨工作。　　基本内容　　十八届三中全会审议通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中提到，建立更加公平可持续的社会保障制度。整合城乡居民基本医疗保险制度。截至目前，东营在山东省率先试点了城乡医保并轨工作。此外，威海也正在紧锣密鼓筹备并轨相关事宜，而淄博也于上个月确定了从明年1月1日起，正式启动全市城乡居民医疗保险并轨。　　山东率先试水　　东营率先试点“并轨”成全省医改方向　　今年1月1日，东营率先试水新型农村合作医疗保险(新农合)和城镇居民医疗保险(城居保)合并，成为山东省第一个在市级层面实现城乡医保一体化的地市。　　两个月后召开的全国“两会”上，山东省副省长王随莲就此表态：东营市将新农合和城镇居民医保并轨，是将来山东医改工作的方向。　　此后，淄博和威海两地相继筹备试点城乡医保并轨。在刚刚过去的10月份，淄博市召开了全市城镇居民医保和新农合整合工作会议，确定从日起正式启动统筹全市城乡居民医保工作。　　而在威海荣成市，原属于卫生部门的新型农村合作医疗办公室，目前已迁至属于市人社部门管理的医疗保险事业处办公。威海市人力资源和社会保障局一工作人员受访时表示，“目前关于全市城乡医保并轨，已经有一个意见稿，正在征求意见。”　　“一制两档” 农民享市民医保待遇　　并轨中，东营将原本由卫生部门管理的新农合和人社部门管理的城居保，整合为城乡居民医疗保险。“双轨并行造成了经办资源浪费，行政成本过高。合并后，实行以人社部门为主的共同管理体制，实现了城乡医保政策、信息系统和经办机构的统一。”东营市发改委社会科科长、市医改办综合组组长衣淑珍表示。　　目前，东营的新医保不再区分参保人员是农民还是市民，医保待遇只与缴费档次挂钩。参保人员缴费标准设两个档，即“一制两档”:一档每人每年80元，二档每人每年120元，参保人员可以自由选择缴费标准，70岁以上的老人，不用缴纳医保费就可直接享受二档医保待遇。　　衣淑珍告诉记者，虽实行了两档，但从今年运行情况看，原参加新农合的109万人中，有近40万人转至120元的二档缴费。　　同样在淄博，明年也将推行分档缴费制。成年居民个人缴费分两类标准，一类标准为每人每年200元，二类标准为每人每年100元。农村居民可在一类、二类标准中自愿选择。享受城乡最低生活保障的居民、农村五保供养对象、重度残疾人个人不缴费，由政府代缴。　　报销药品数目增至2400多种　　从年初到现在，东营城乡医保并轨试点取得了良好效果。统计显示，全市城乡居民医保住院实际报销比例同比提高9.13%，普通门诊提高了10.59%，而新政策更为农民带来了实惠。　　由于新农合之前是县级统筹，各县区政策有所差异。以东营市下辖的垦利县为例，并轨前，农民能报销的药品目录最多1127种，很多药不能报，而同期的城居保报销目录达2387种;并轨后，农民将与后者享同等待遇。明年起在淄博，原新农合支付药品目录也将扩大，从1100多种增加到2400多种。　　最新消息：城镇居民医疗保险缴费有变化　　财政补助提高，缴费标准提高　　日前，自治区人社厅、财政厅下发文件，2016年各级财政对居民医保补助标准在2015年的基础上提高40元，达到每人每年420元。其中中央财政补助300元/人.年，自治区财政补助77元/人.年，各市县财政补助不低于43元/人.年。而居民医保个人缴费，2017年按每年每人不低于150元缴纳。　　城镇居民基本医疗保险参保年度为每年的1月1日至12月31日。城镇居民应当在每年的9月1日至12月25日期间缴纳下一年度基本医疗保险费，从次年的1月1日至12月31日享受基本医疗保险待遇。逾期缴费的，从足额缴纳当年基本医疗保险费当月起享受基本医疗保险待遇。　　初次参保的人员，按当年个人缴费标准足额缴纳基本医疗保险费后，从缴费当月起享受基本医疗保险待遇。中断缴费1年以上续保的人员，从足额缴纳当年基本医疗保险费之日计算，满2个月后开始享受新发生的基本医疗保险待遇。新生儿在出生后3个月内参保缴费的，从出生时开始享受基本医疗保险待遇。　　居民医保门诊统筹实现刷卡就诊　　日起我市居民医保实行门诊统筹，7月起在定点医疗机构开始刷卡就诊。门诊统筹是指由门诊统筹基金按规定支付门诊医疗费用的一种医疗保障制度。门诊统筹基金用于支付城镇居民基本医疗保险参保人员在签订了门诊统筹医疗服务协议的定点医疗机构发生的符合基本医疗保险支付范围的门诊医疗费用。　　门诊统筹基金从当年筹集的城镇居民基本医疗保险费总额中提取，按每人每年50元的标准筹集。个人不需要额外缴费。　　参保人员按规定在门诊统筹定点医疗机构门诊发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，由门诊统筹基金支付55%，个人支付45%。门诊统筹基金年度最高支付限额为200元/人，超过年度最高支付限额以上部分的医疗费用由个人支付。　　门诊统筹实行定点医疗机构管理，参保人员需携带本人社保卡(未办卡的学生携带本人有效身份证件)在门诊统筹定点医疗机构就诊，可享受门诊统筹医疗待遇。参保人员到非门诊统筹定点医疗机构门诊治疗，不享受门诊统筹医疗待遇。更多相关文章：1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.
推荐新闻资讯
相关资讯推荐
热门工资话题医疗保险金_百度百科
医疗保险金
一般分为：住院医疗、意外医疗。即因疾病住院赔付保险金或因意外伤害住院赔付保险金。
医疗保险金住院
报销医疗保险金的话医院方面应出示的证明
市医疗保险手册 ☆手册原件（出院时个人全额缴纳医疗费用，医疗保险未结算分割）
☆手册复印件（出院时医疗保险已经结算分割）
出院诊断证明 ☆注明本次住院期间的所有诊断（加盖医院章）
住院收据 ☆加盖定点医疗机构收费章，住院期间不报销门诊费用
住院费用结算清单 ☆加盖定点医疗机构收费章
住院费用明细单 ☆机打件
医疗保险金门急诊
北京市医疗保险手册 ☆提交手册首页复印件。
☆长期驻外员工每年需办理一次异地医院审批手续。
就诊须知 ☆就诊需前往手册选定的四家定点医院、A类医院、医保定点中医医院、专科医院，并主动出示手册和条码进行扫码上传
收据（机打） ☆加盖收费章（手写无效，姓名有错字修改需盖医院章）
处方及明细清单（机打） ☆医保专用处方，处方左侧需有医生开据的疾病诊断
☆药品明细清单（机打）应注明药量、单价、药品类别等
☆门诊7天药量
手术费用明细 ☆收据上有手术费用的，应提供手术名称以及手术费用明细清单
检查、治疗费明细 ☆所有检查、治疗费需提供机打明细单
☆口腔科所有治疗费均需提供明细单
其他材料 ☆必需时提供病历和检查结果医保已报销统筹金额什么意思-法邦网专题
医疗保险专题
您的位置：&&&&&&&&&&&&&&&
医保已报销统筹金额什么意思
医保已报销统筹金额什么意思
一、商业医疗保险的主要问题有哪些目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高，保障程度低。虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力，但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本，主要由两种现象导致：一是逆选择，即投保者在得知自己得病时才去投保，并以各种手...
遇到保险理赔问题，请拔打：
400-818-9919
专业保险理赔律师为您免费解答关于医保已报销统筹金额什么意思相关法律咨询！(仅收市话费)
保险理赔专题分类
热门医疗保险专题
热门医保已报销统筹金额什么意思知识
一、商业医疗保险的主要问题有哪些目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高，保障程度低。虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受...
一、哪些单位和职工必须参加基本医疗保险按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）的规定，城镇...
一、基本医疗保险的覆盖范围职工基本医疗保险制度覆盖城镇所有的用人单位包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业...
一、什么是企业补充医疗保险？企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加...
一、什么是农村合作医疗？农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主...
专业律师免费解答法律咨询
热门医疗保险问题咨询
热门医疗保险资讯
医保已报销统筹金额什么意思相关法律知识推荐
医保已报销统筹金额什么意思热点推荐
按城市找保险理赔律师(Alina霖子)
(sulilsil)
(世间最美的相遇)
第三方登录：

我要回帖

更多关于 医保起付线是什么意思 的文章

 

随机推荐