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请退休医生来乡镇发挥余热
14:51:16　　来源：　　【字号
　　福州新闻网综合讯　委员建议，可请退休医生来乡镇发挥余热，他们没有生活和晋升压力，更能沉到基层 &&&& &&&& “大医院医生晋升前必须到农村服务，这些都是为了支援农村医疗力量。可是这些单枪匹马的医生，经常派不上用场！”省政协委员王祖耀、潘亮昨日在“乡镇卫生院改革与发展”专题协商会上说，应该出台乡镇卫生院中长期的扶持规范，使大医院医生的下乡扶持政策更科学。 &&&& &&&& 潘亮认为，一些城市的医生“下乡”很难真正发挥作用。比如，一些下乡的医疗技术人员，如CT、彩超等，到了乡镇没有设备，基本无用武之地。支持乡镇的医疗，可以用增加巡回医疗队下乡的方式，比如眼科医疗队下乡为白内障的患者做手术等，为农村解决最实际的问题。王祖耀则建议，可以请大医院的退休医生来乡镇发挥余热、援助农村。这些有经验的老医生，没有生活和晋升的压力，应该更能沉到基层进行传、帮、带。 &&&& &&&& 会上，省政协委员龚守栋还抛出了一份报告，反映我省乡镇卫生院人才奇缺。据统计，全省每年有四千多名医学本科以上毕业生，但志愿到乡镇卫生院工作的只有0.6%；另一方面高学历、高技术人才外流严重，比如南平乡镇卫生院，近年来新进各类人员149人，同期却流出了677人。宁德110所乡镇卫生院，仅有15个本科生、14个高级职称医生。 &&&& &&&& 对于解决乡镇卫生院的人才缺乏难题，省领导陈桦在会上称，我省今年将结合两家医学院校毕业生分配，从中找出一些毕业生，由政府出资，到省、市等医院临床轮岗一年，培养全科医生。一年后，这些人员将充实到各地的乡镇卫生院服务5年，这些人员将全部入编。 &&&& &&&& 此外，每年将从乡镇卫生院抽调500名乡镇卫生院医生，到大医院实习三个月以上，培养人才。通过“往上走，往下调”，培养人才，提高乡镇卫生院的医技水平。住房问题也是乡镇卫生院医技人员安定不下来的一个重要原因。为此，我省将把乡镇卫生院的人事关系放到县一级，在县以内实行流动机制。 &&&& &&&& 另外，我省还将把远程医疗会诊覆盖到乡镇卫生院，让乡村的百姓能得到城里医师的诊治。
　　（海都）【责任编辑：邱陵】
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江苏省卫生厅、江苏省财政厅关于进一步推进苏北地区乡镇卫生院改革与发展的意见
院改革与发展
颁布时间：&&发文单位：江苏省卫生厅、 江苏省财政厅
徐州、淮安、盐城、连云港、宿迁市卫生局、财政局：
　　乡镇卫生院是承担农村卫生工作的重要载体，推进我省乡镇卫生院的改革，切实加强和规范乡镇卫生院的管理，提高技术装备水平，对于改善广大农民的医疗保障水平，促进新型农村合作医疗制度的建立，更好地贯彻落实中央、省关于加强农村卫生工作的决定精神，以及统筹城乡协调发展，构建和谐社会有着极其重要的意义。
　　根据2005年省委省政府工作目标任务的总体要求，现就推进我省乡镇卫生院的改革与发展提出如下意见。
　　一、认真落实乡镇卫生院改革的目标与要求各地要进一步贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和省卫生厅等部门《关于农村卫生机构改革与管理的实施意见》，认真抓好乡镇卫生院改革的各项具体工作。
　　（一）每个建制乡镇原则上只保留一所政府办的卫生院。乡镇区划调整后多余的卫生院要进行资源重组或改制，可通过兼并联合、合作经营、改为民营等多种形式转为医院、门诊部、诊所等。要规范改制行为，严格执行国有资产管理法律法规，严格清产核资，规范资产评估、转让等操作程序，防止国有和集体资产流失。改制变现的资金必须及时到位，全额上交卫生行政主管部门统一存入财政专户，实行专款专用、规范管理。改制的资金首先用于分流人员的安置，其余必须用于发展当地农村卫生事业。
　　（二）积极推进政府办乡镇卫生院所有权与经营权相分离的改革，加快转变运行机制。要在全市范围内公开招聘有学历、懂业务、作风好、善管理的优秀人才担任卫生院院长，并实行任期目标责任制。要大力推进人事制度和分配制度的改革，真正建立人员能进能出、职务能上能下、报酬能高能低的用人机制。要实行全员聘用制，因事设岗，按岗竞聘，双向选择，转变用人观念。要积极推行绩效工资制度，按绩效优先、兼顾公平、按劳分配和按生产要素参与分配的原则重新建立重实绩、重贡献的分配制度，引导医务人员钻研业务，扎实工作。要积极探索所有权与经营权分离、合作经营、纵向合作、联锁经营等形式进行运行机制的改革。
　　（三）要抓紧落实政府办乡镇卫生院管理体制改革。2005年底，基本完成政府办乡镇卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门管理的工作。
　　二、进一步加强和规范乡镇卫生院的管理工作（一）要按照精简高效的原则，合理确定乡镇卫生院人员编制。要增加有真才实学的医技人员的数量，并提高到一定比例，对无资质以及不适合在乡镇卫生院工作的人员要逐步进行分流，对不称职的工作人员要待岗或解聘。
　　（二）要提高乡镇卫生院医务人员的业务水平，做好业务骨干的培训。省卫生厅在2005年对困难地区乡镇卫生院选拔1000名主诊医生，进行集中培训。各地要结合本地实际，做好本地主诊医生的培训工作，以适应提高广大农民医疗保障水平的需要。
　　（三）要规范乡镇卫生院医疗服务行为，坚持合理检查、合理用药、合理收费原则，树立良好的医德医风，为广大农民群众提供安全、便捷、价廉、优质的医疗服务。
　　（四）切实加强乡镇卫生院药品购销监督管理，推行以县为单位大宗药品实行公开招标采购办法，降低药品成本，让农民得到实惠，从根本上解决农民"看病贵"问题。
　　（五）严格控制药品收入占乡镇卫生院医疗服务收入的比例，由县级卫生行政部门核定总控比例，超比例部分的药品收入上缴县级财政专户管理，用于农村卫生事业发展。
　　三、加大投入，提高乡镇卫生院技术装备水平（一）各级财政部门要逐年增加农村卫生投入，增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。
　　（二）县级财政负责安排政府举办的农村卫生机构开展公共卫生和必要的医疗服务经费、离退休人员费用和发展建设资金。
　　（三）省财政对困难地区农村卫生机构基础设施建设和设备购置给予补助。2005年根据省政府的要求，省财政对苏北困难地区设备条件较差且基本完成改革与规范管理任务的300所乡镇卫生院进行重点扶持，具体扶持办法如下：
　　1.确定列入省重点扶持的300所乡镇卫生院名单。由省卫生厅、省财政厅根据前期对苏北地区乡镇卫生院服务能力评估调查掌握的数据，在兼顾地域覆盖面平衡的前提下，初步筛选出基本医疗设备缺乏和装备较差的300个乡镇卫生院名单。其中安排宿迁市35个名额，由该市提出具体分配方案，并报省审定。相关市根据省提出的初步名单，提出修改完善的意见。在全市范围内调整的幅度原则上应控制在20％以内。调整后上报的具体名单报省卫生厅、省财政厅审定。上报时间为6月30日前。
　　2.对列入省重点扶持的300所乡镇卫生院，按平均每个卫生院50万元的投入用于基本医疗设备的购置，考虑到乡镇卫生院自筹资金的能力，中心卫生院按平均60万元配置，一般乡镇卫生院按平均40万元配置。其中：省财政补助50％，乡镇卫生院自筹50％。
　　3.基本医疗设备配置应遵循的原则。一是根据其不同功能定位及业务技术项目，合理配置；二是医疗设备装备水平，应与其医技人员的技术水平、开展的业务项目及工作量相适应。
　　4.基本医疗设备的选择。省提出拟装备的基本医疗设备名称及市场参考价格，乡镇卫生院按照填平补齐的原则自主选择。
　　5.设备的购置。由省卫生厅审核汇总各地上报的基本医疗设备需求数据后，采取政府集中招标采购的方式进行设备购置。乡镇卫生院自筹资金以县为单位集中上缴省卫生厅。
　　6.对于已改制的乡镇卫生院，按照产权明晰的要求，省财政补助的设备，产权由县级卫生部门托管，有偿使用，按省财政补助额的5％的比例每年收取使用费上缴财政，用于农村公共卫生投入。收取年限为8年。具体上缴办法由市财政、卫生部门确定。
　　7.各省辖市卫生、财政部门应于9月底前将所属乡镇卫生院的改革与规范管理的具体落实情况上报省卫生、财政部门。对乡镇卫生院改革、管理工作不到位的，省财政厅、省卫生厅将取消其享受省补助待遇。
　　8.加强组织领导和监督管理，省卫生厅、省财政厅抽调人员组成工作小组，负责对此项工作的组织实施、跟踪问效和监督检查。
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&&下一篇：&&2016年乡镇卫生院工作计划在新的形势下，乡镇卫生工作正面临着严峻挑战，如何使卫生院走出困境，是摆在我们大家面前的一个重要课题。经我从事20余年的卫生工作经验和以往5年院长一职的工作阅历，且针对我院实际，谈几点举措和今后的努力方向一、当前我院医疗卫生现状到目前，我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生服务网络，全镇共有中心卫生院1家，乡村卫生所(室) 家，从事卫生工作(包括村医)36人。而全镇总人口 人，千人口医生数仅占 人，开放床位12张，千人口 张。从近几年的情况看，我院除仅能提供基本门诊医疗服务外，总体医疗服务能力低下，卫生院生存仍然困难。xx年全院业务总收入 万元。其中医疗收入 万元，占28.9%;药品收入 万元，占 %;按年度决算报表反映，总支出 万元。通过 万元药品结余弥补后，全年尚亏损额 万元。二、造成卫生院生存困难的主要因素(一)政府对农村卫生事业经费投入不足，以药补医现象依然突出。乡镇卫生院承担着公共卫生职能，卫生投入政策不足，硬件设施落后，医疗条件较差，影响了正常防治任务的完成。(二)布局不够合理，规模&小、差&问题突出。卫生院、村卫生所(室)均存在规模小、功能弱、布局不够合理以及人员素质低的现象，从&小&字方面看，卫生院虽初具规模，但相对较小，大多数患者到卫生院只是看看门诊而已;从&差&字方面看，房屋、设备、人员、技术，缺少医疗服务能力，尤其是我镇一些边远村屯，如xx、xx等村屯出现了只有老少居住的&空壳&现状，百姓缺医少药，迫使患者多半流失异乡他院，从而导致收入减少。(三)乡镇卫生院体制不活。主要表现在以下两个方面：一是运行中存在&以药补医&的现象，药品收入在全部业务收入中占有绝对比重，占71.7%，在现行管理体制条件下，仍靠销售药品来维持医院现状;二是观念滞后，管理落后，人浮于事。卫生院内部从上到下缺乏制度性的激励与约束机制，领导层缺少创新意识，管理水平不高，经营机制不活;一般职工安于现状，坐等病人上门服务，仍然固守&大锅饭、铁饭碗&思想，不愿改革，害怕竞争，坐以待毙。(四)卫技队伍严重不适应新时期要求。总的表现在：人员素质偏低，结构不尽合理，在全院20名职工中，有65%的医务人员为初级职称，中级职称5人，占 25%;高级职称仅有2人(其中有1名于xx年1月即将退休)占10%。学历低，技术水平不够高，这种状况，不仅直接影响乡镇卫生院的健康发展，更进一步地制约着农村群众的医疗消费需求。其次，近10余年来没有高技术、高素质专业人才来充实和壮大乡镇卫生院，人员进出机制僵化，群众对&小医院&的信任度大打折扣。(五)卫生院存在管理松懈问题。管理制度不全、或有制度不按制度落实，这些内部管理问题在很大程度上制约了卫生院的整体建设和发展。如：财务管理制度、医疗质量控制管理制度、卫生技术人员业务培训学习制度、卫生院消毒管理制度、院内感染控制制度、一次性医疗器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意义上的管理。2016年乡镇卫生院工作计划篇一：20xx年乡镇卫生院工作计划视客观上增加压力，妥善安排 八小时之外 的时间，刻苦钻研业务知识，注重临床实践，加强职业道德修养，做到德才兼备，又红又专，争取在新的一年里取得更大的进步。进一步积极发挥离退休干部的作用，充分调动他们关心医院改革发展的热情。要从政治上、生活上关心离退休职工，帮助他们排忧解难，以体现党的温暖。20xx年卫生院的总体工作思路是，深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全县人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，扎实做好卫生应急、预防保健工作，狠抓医疗质量，继续推进新生儿 两病 筛查工作，完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进卫生事业又好又快地发展。一、格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%，住院人次增加15%。三、着力做好重大疾病预防控制工作文章出自，转载请保留此链接！。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一年度新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。六、加强产科建设，确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在30/10万以下，婴儿死亡率控制在16&以下。继续推进新生儿 两病 筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组，抽调（）专门人员，抓好工程项目建设。3月招标，4月启动基础工程，力争10月按期完工，12月投入使用。同时，严格把握工程质量，争创优质工程。八、加强党务工作。坚持民主集中制，坚持 三会一课 制度，加强党的方针政策学习。加强党组织建设，争取发展2名党员和3名入党积极分子。九、加强卫生院行风建设。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。十、加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办3期培训班，安排8名业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的学历教育，支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质十一、加强医院财务管理。严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。免责声明：本文仅代表作者个人观点,与本网无关。看完本文，记得打分哦：很好下载Doc格式文档马上分享给朋友：?知道苹果代表什么吗实用文章，深受网友追捧比较有用，值得网友借鉴没有价值，写作仍需努力相关工作计划：
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