我是在昆明办的昆明市居民医保保,在开远生孩子能用吗

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昆明2017年居民医保开始缴费
发布时间: 02:30&&&
来源:云南网&&&
作者:陆橙&&&
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今年,由于云南省启动城乡居民医疗保险的并轨而推迟了缴费时间。昨日,记者从昆明市医保中心获悉,2017年的昆明市城乡居民医疗保险的办理即日起正式开始。参保缴费截止时间延长到日,而且,从今年开始,市民不仅能在就近社区、村委会办理缴费,还可以通过“昆明人社通”APP直接进行手机缴费,从注册到缴费成功只需要5分钟。相比2016年的120元,明年个人缴费的部分增加到150元。如果是具有本市户籍的城乡低保对象、城乡重度残疾人、城镇低收入家庭60周岁以上的老年人及未成年人、农村五保供养对象、农村独生子女的父母及年龄不满18周岁的独生子女、只生育了两个女孩且采取了绝育措施的农村夫妻,个人缴费部分则由政府全额补助。温馨提醒昆明市户籍的新生儿,出生后一年内参保的,其出生后患病所发生的医疗费由城乡居民基本医疗保险统筹基金按规定支付;其父亲或母亲参加城乡居民医疗保险的,出生当年也可随父亲或母亲享受城乡居民医疗保险待遇。快问快答一、参保要提供哪些材料?昆明市户籍城乡居民提供身份证或身份证明材料,非昆明市户籍成年人还需提交《云南省昆明市居住证》,非昆明市户籍未成年人由其家人代办,需提交身份证或户口簿、其父亲或母亲的《云南省昆明市居住证》,只持有《昆明市临时居住证》的人员不得参加昆明市城乡居民基本医疗保险。二、可享有哪些医保待遇?1.普通门诊实行定点就医,在定点医疗机构的门诊费用,统筹基金支付50%,一个自然年度内,最高支付限额为400元。2.在一个自然年度内,居民因病住院可享受统筹基金的最高支付限额为15.8万元,其中:基本医疗保险最高支付限额为6万元,大病保险的最高支付限额为9.8万元。3.符合计划生育政策,生育费用采取定额补贴方式进行报销。单胎补贴标准为:顺产600元,难产1000元,剖宫产1500元;多胎生育的在以上基础上每胎增加500元。
( 责任编辑:张晓峰 )&
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& && & 凡是具备享受市待遇(包括享受城镇职工生育保 险和城镇居民医保生育补助金)的参保人员,关系着广大职业的切身利益,小编先将以往美妈们关于昆明市生育保险方面的分享整理出来,方便孕妈和新手们查询和了解,以免发生不予报销还找出各种奇葩理由的情况:
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昆明市及周边区县生育保险查询机构、地址及联系电话若有出入请美妈们回帖更正:
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大家也可以说说自己在哪些医院生的,报销要求都有啥?时间范围?等注意事项。跟帖回复即可
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生育保险报销条件、所需材料及支付待遇项目
当了,身心大放松几天后,相信很多们又开始为一件事忙碌了:报,如何报?需要哪些材料?能够报多少等等。是不是觉得烦心事又来了呢?其实也没那么烦,且看为你所搜罗汇总的有关生育保险姿讯,你就不会觉得手忙脚乱不知从何忙起了。
职工报销生育保险必须满足的两个条件:
1:女职工在生育时、或者男职工在其配偶生育时生育保险连续缴费满以上。
2:符合国家和省法律、法规、规章规定生育或者实施计划剩余手术的。
报销生育保险所需要的材料:
1:参保女职工报销生育保险的,需要提供的材料包括:《出院证》或者《病情证明》、医疗费用FP原件、《生育证》、《》、身份证复印件2份、《独生子女父母光荣证》原件及复印件(原件核对后返回)
2:男职工未就业配偶计划内生育报销生育,需要提供的材料包括:除了提供以上跟女职工相同的材料外,还需要另外提供配偶未就业证和身份证复印件2份、《结婚证》原件和复印件。
生育保险的支付待遇项目:
女职工支付待遇项目:(/难产)包干费+包干费+生育营养补助包干费+生育津贴(用人单位职工月平均工资(元)÷30天×假期天数(计算结果四舍五入到元)
男职工未就业配偶支付待遇项目:顺产(产/难产)包干费+产前检查包干费+生育营养补助包干费+男职工期工资(用人单位职工月平均工资(元)÷30天×假期天数(计算结果四舍五入到元)。
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生育保险的支付标准:
昆明的标准实行的是包干费制度,不管你用多用少,都按生育种类包干费来支付
顺产包干费:4000元
包干费:6000元
难产包干费:5000元
以上(含4个月)、以下(含)包干费:2000元
妊娠4个月以下流产(含人工流产)包干费:800元
产前检查包干费:1000元
皮埋术包干费:200元
皮埋解除术包干费:150元
放置宫内节育器手术(含宫内节育器)包干费:800元
摘取宫内节育器手术包干费:500元
输卵管**术包干费:2000元
输卵管复通术包干费:2500元
输精管**术包干费:1000元
输精管复通术:2000元
声誉营养补助包干费:1000元
、包干费:3000元
多胞胎的,每多生一胎增加生育营养补助包干费:1000元
因生育、流产或者死亡的,给予一次性补助,标准为全省上年度职工月平均工资的6倍
妊娠7个月以上(含7个月)计划内生产的,不论胎儿是否存活,均享受生育津贴、生育医疗费和生育营养费补助
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生育保险的相关:
问:在私立医院生宝宝生育保险能报销吗?
答:能报销的,保留好报销所需要的相关材料就可以了。
问:要办离职手续了,生育保险还能报吗?
答:生育保险须在一年内报销,而且报销前必须是在职状态,建议报销后再离职。
问:五华区报销生育保险需要多长时间?
答:每个月的1-20号交材料,第二个月的15-30号领卡,钱存在卡上了
问:用男方的费用需要女方的失业证。我10月10日的预产期,如果我在9月去办理失业证,能用得上?还是失业证生效日起后才能用男方的生育保险报销?
答:问了盘龙区社保局, 既要失业证 也要未就业证明。 失业证在生娃娃前办理的就可以。
问:换工作,保险停了,能补生育险吗?报保险时有影响吗?
答:生育保险个人不缴费,仅公司缴纳,中途停保了就不能补缴,缴费时间重新计,不过只要在你生产前连续缴费满6个月且符合生育政策就可以领生育保险,不够就领不了。
问:我怎么听说有的男方单位也可以报生育保险啊,如果报过的话能报多少,如果夫妻在一个单位的可不可以报!!
答:女方没有工作单位的情况下可以在出具证明及提供相关材料以后到男方单位报销生育保险,费用跟女职工报销的一样,只是少了期间的工资部分,其他的医疗费、产前检查费 营养费的标准都跟女职工一样样的。
问:我的生育保险今天报下来了,独子证是老公那边办的(之前我不独子证要各办各的,只听说是由男方单位办理),结果今天公司去帮我报保险的人回来说,社保那边的说了我老公的独子证不能用,要我自己的才行,结果我的产假少了15天,产假工资少了1000多块
答:以前的独子证是一本,上面贴的是娃娃的照片。现在的叫做独生子女父母光荣证,是两本,分别贴妈的和爹的照片。要报销产假的话是要妈的那本才可以。
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过来人分享昆明西山区生育保险报销事项
(1)生育时连续缴费满6个月以上的职工享受生育保险待遇;
(2)参保职工须到依照国家规定合法成立的医疗机构就诊;凡属生育保险统筹项目的不允许用各类医保卡支付;
(3)医疗机构出具的诊断证明、出院证、**等均需加盖医疗机构印章,不得涂改;
(4)由参保单位经办人在一年内携带相关资料及申报表到社保经办机构办理生育保险待遇审核业务。
三、生育保险待遇支付,办理时间为:每月21-23日
领取《参保人员生育保险待遇申报表》和《参保人员生育保险待遇支付审核表》,到财务科领取存折。本人领取时带身份证原件;代为领取时须出示代领人的身份证原件、发生人的委托书及发生人本人的身份证原件。
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昆明西山区生育保险报销标准,供参考
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报销生育险需要提交的材料有图有真相华丽丽的钱钱到帐
报销生YU保险需要提交的材料:《出院证》或《病情证明》、医疗费用**原件;《生YU证》、《出生证》、职工身份证、《独生子女父母光荣证》原件及复印件(原件核对后返还)。
然后就是华丽丽的钱钱~~~
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报销生育保险,AUV有钱钱啦~~~
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昆明单独二孩 生育保险报销程序一样 但丈夫没有陪产假了
@彩虹汽水yc:只要符合生育政策,有准生证,一样的享受生育待遇。我咨询过单位专门管理社保的人。
@sophiaclf:我用老公的生育保险,生育费用报下来了
2012年10月生娃娃,今年4月我用老公的生育保险,生育前办理了失业证和失业证明, 5月份生育费用报下来了: 剖腹产6000元 + 1000元产前检查费=7000元。 心里高兴。大家来分享这份快乐吧。
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昆明单独二孩 生育保险报销程序一样 但丈夫没有陪产假了
我用老公的生育保险,生育费用报下来了
小编汇总昆明市生育保险查询方式及报销流程 分享各医院报销信息 ...
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