20|7年的医保还没交,可现在就微微20集生病晕倒视频了可以报帐吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-04 18:23 标签： 生病之后能办医保吗
因为医保 低保户笑对生活抗癌7年_中国江苏网
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因为医保 低保户笑对生活抗癌7年
今年居民医保财政补助标准又提高；取消门诊大病及住院救助封顶线
　　一位低保户癌症转移却走过7年的生命奇迹，一位被重症慢性疾病击垮在卧榻的普通人在救助过程中保证生命的尊严，一位热爱生活的普通老人虽远离大医院仍然有人定时掌握她的健康档案……在2016年，大到重症患者大病救助的金额、报销流程，小到去药房买常用药、在社区问诊，事关老百姓生命健康的医保记录着每个家庭各自的故事。
　　低保户的7年抗癌之力：
　　背后有情有政策
　　凤凰西街一栋居民楼2楼，52岁的张玉霞吃完午饭，会下楼溜溜，晒晒正午的阳光。穿着粉格子家居服，偏瘦，但面色红润。当她面带微笑地谈起自己的故事时，很难想象，她是一位肺腺癌转移患者，并且坚持了7年的“抗争”。
　　“下颌骨、肩胛骨，还有小脑都有，这个东西就喜欢往骨头里长。”张玉霞指指这三个部位，她很难忘记2009年6月发生的一切，左边脸颊忽然肿得老高。“疼，钻心疼。”张玉霞回忆，在一个周五下午，排了一上午的专家号，在中西医医院，一位专家伸手托起她的脸，按了按，让她去拍胸片。片子上的肺部阴影指明了原病灶，而她肿起的脸部骨头，已经说明了实际的病情：癌转移。陪着她去医院的爱人老朱，听到这个消息，当场号哭起来，擦干眼泪他选择向妻子隐瞒了医生的一句“最多半年”的生命期限预测。
　　第一场大手术，让张玉霞领教了病魔吞噬“身体”以及“吸金”的厉害。切除三分之一右肺的那个下午，家人全到场，85岁的老父亲在手术室门前止不住流泪，老爷子掏出毕生积蓄，9位兄姐也倾其所能，给她凑够了手术费。但要看着这个老幺继续活下去，他们都知道远远不够。“一个月药费就是3000块，想过买自费药，但一颗就要500块钱，吃不起。化疗、放疗一次就是2万多元。连验一次血都要700块。”
　　7年的生命奇迹是怎么铸就的？张玉霞笑得很坦然：靠救命的政策――大病医保政策和民政救助。“凤凰二村社区帮了我们大忙，看病报销的政策一条一条帮我对照，治疗费按5万元一年算，7年，就是30多万元，不要说我一个低保家庭，就是家里条件不错的，也扛不起。”张玉霞算了一笔账，今年全部费用走医保统筹后已经减到2.3万元，这需要自陶腰包的2.3万元，民政救助又能再减85%，最后只花了7000元，而如果没有政策兜底，那么5万元的治疗费，相当于曾经一家子一年的血汗钱，更不要说现在生病丧失劳动力。
　　“普通小毛小病可能体会不到，生了大病，真是看着单子上的费用一笔笔在帮着报销，像悬崖绝路旁边有一条透光的隧道。”张玉霞感慨。
　　带着大伯哥一起过：
　　感恩人性化的门慢结算政策
　　住在南京凤凰庄9幢的尹耿民怎么也没想到，开着面包车送货的日子会戛然而止。56岁的他原本除了家族性的高血压病，身体还算硬朗。一辈子没结婚，三兄弟中他和父亲搭伙过日子，去年夏天，他在开车时发现眼睛不大看得清了，重型糖尿病、心肌梗死、脑梗死，一瞬间全部压过来。很快，还能维持生计的他躺在床上，已经要靠家人拉一把，才能坐起身吃饭。
　　接下照顾二哥尹耿民担子的是弟弟弟媳一家。弟弟小尹帮哥哥翻身擦洗，弟媳负责准备一家人的饭菜，除此之外，这对夫妻还要合力把尹耿民送到医院理疗、打针。今年9月份刚做完心梗手术，以为会扛过去的尹耿民，又遇上一劫，10月中旬再度病危，被拉到医院抢救了20天。命救回来了，账单上的数目让一家人备感煎熬。
　　“一个月，药费1700多块，7种药，3种药单价300多块，其他一两百元，总共30多盒，都是救命药，少一种都扛不过去。”弟媳姜志敏心里急，这种3+1的家庭拖拽模式，她知道靠他们夫妻的力量走不远。姜志敏找到所在的凤凰街社区，尹耿民的情况被证实后，丧失劳动能力的他被列进了低保户和困难救助名单。
　　低保能保证他的生存基础，而一张能直接证明尹耿民低保身份的医保卡，则发挥了更大的作用。用凤凰街社区书记马超的话说，尹耿民生病进低保，流程走得比较及时，也赶上了更为人性化的政策。“此前低保走医保以及民政救助，全部需要我们手工结算。”所谓手工结算，就是社区向病员家庭收集每一次材料、每一种药品、每一项治疗、每一步诊断，社区和街道需要查看各类报销标准，把医保报销目录药品和自费药品区分开来，再按各种比例进行费用核算，每个月核算一次，20个工作日走完流程，患者等着拿报销的钱再去医院接着治。
　　而今年可以拿医保卡直接刷卡，医保统筹每项药费当场结算，就连民政救助的补贴比例和补贴费用也是及时到账，和医保报销同时“搞定”，结算额显示在一张单据上。“今年还取消了原本的救助封顶，以前要想达到封顶线的报销额度，有时会选择过度治疗，或者先自筹足够的医药费才敢去医院。现在，不管再大的病，即便钱不够，也不会害怕得不到及时救助。”
　　南京阿姨有本“健康经”：
　　来自社区医院的温暖叮嘱
　　66岁的张凡珍是金陵造船厂的退休职工，作为老国企的“老人”，有一份靠谱的职工医保做后盾，让她的晚年生活忙中带乐。学表演、练台词，在电视台播放的栏目剧中露个脸。张凡珍的老伴有痛风的毛病，但两个人整体上身体都还不错，退休之后，老夫妻和大医院接触不多。用张凡珍的话说，挂号排队，看病排队，拿药还要排队，人太多。
　　因为害怕排长龙，张凡珍和老伴更多的时间选择去家门口药房买药，家门口有一家老牌的大药房是医保定点。但是对这家药房，张凡珍心里的的满意度并不是“五颗星”，张凡珍觉得，可能是“定点”的关系，这家药房有点“恃宠而骄”，不少药品价格要稍稍贵一点，特别是一些曾经有疗效的“老牌子”，慢慢淡出视线。
　　“以前买的咳嗽药就9块钱效果特别好，现在怎么也找不到，店员推荐的都是十几元、二十几元的，对我还不对症。”考虑到要刷医保卡，张凡珍和老伴只能向定点药房“低头”。在今年，南京市药店全面放开医保定点资格申请的消息让她兴奋不已。“定点多了形成竞争，药品价格会下来、种类应该会更丰富，我们选择范围更大。”
　　除了“医保定点”更多可以让就医买药更方便，更让张凡珍暖心的，是每隔一段时间就会响起来的社区医院的电话。张凡珍印象中，社区医院的张医生每隔一段时间就要“查岗”，有没有不舒服，老毛病有没有新症状。“你多大岁数，吃什么药，小毛小病，每个人的情况他们都熟悉，你的健康档案他那边全都有统计，定时让我们去做体检，有时候会在社区门口义诊。”记者 周晶
　　-新闻链接
　　年初十件民生实事目标
　　提升医疗保障救助水平。
　　城镇居民基本医保筹资标准提高到550―910元，其中老年居民财政补助标准提高到460元，其他居民、学生儿童、大学生财政补助标准提高到430元。
　　新农合筹资标准提高到850元，财政补助标准提高到620元。
　　困难居民医保范围内自付部分救助比例提高到85%，取消门诊大病及住院救助封顶线，确保城乡14.3万最困难群众病有所医。
　　截止到2016年12月进展
　　医疗保障方面，今年城镇居民基本医保筹资标准提高到550―910元，其中老年居民财政补助标准提高到460元，其他居民、学生儿童、大学生财政补助标准提高到430元。
　　新农合人均筹资达到868.3元，财政补助人均达到635.4元，超额完成新农合筹资任务。
责任编辑：苗津伟
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