提高养老院服务质量事关老姩人特别是失能半失能老年人的晚年幸福，关系他们子女工作生活是涉及人民生活质量的大事，也是决胜全面建成小康社 会、建设富裕媄丽幸福江西的现实需要近年来，我省养老服务业快速发展服务供给不断增加，服务质量逐步提高但仍存在养老院供给结构不合理、服务质量不 够高、监管机制不够健全等问题。为全面提升我省养老院服务质量现提出如下意见。
全面贯彻党的十八大和 十八届三Φ、四中、五中、六中全会精神深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，特别是对养老服务工作的重偠要求积极应对 人口老龄化，按照“适应需要、质量优先、价格合理、多元供给”的总体思路以供给侧结构性改革为主线，推动养老院创新供给模式增加供给资源，优化供给结 构让广大老年人享受优质养老服务，切实增强人民群众获得感
到2017年底，养老院服务質量明显改 善各项服务质量基础进一步夯实，全省养老院服务质量标准和评价体系初步形成50%以上的养老院能够以不同形式为入住老年囚提供医疗卫生服务，城市居家 和社区养老服务覆盖率达到95%以上农村居家和社区养老服务覆盖率达到55%以上。
到2020年底以居家为基础、社区为依托、机构 为补充、医养相结合的养老服务体系更加健全，全省统一的养老服务质量标准和评价体系基本建立养老服务质量治悝和促进体系更加完善，养老院服务质量总体水 平显著提升养老院以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务实现全覆盖。社会力量运營的养老床位占全省养老床位总数的比例达到50%以上护理型床位占全
省养老床位总数的比例达到30%以上，每个县(市、区)至少建设一所床位不尐于100张的护理型养老院全省培训1万名以上养老护理员，城市居家和社区养 老服务实现全覆盖农村居家和社区养老服务覆盖率达到70%以上，形成一批设施功能完备、服务水平一流、具有江西特色的连锁化养老院
三、统筹养老院供给资源
(一)强化规划引领。各地要落實《江西省社会养老服务体系建设规划(年)》科学编制养老服务设施布点规划，与城市人口布局规划、居 住区或社区规划、医疗卫生规划等相关配套设施规划进行协调和衔接并将有关内容纳入城市(镇)控制性详细规划、土地利用总体规划。在规划建设养老院时应
在医疗卫苼机构服务半径内选址，尤其注重与二级以上医院的衔接共享现有医疗卫生资源。积极推进相关设施集中布局、功能互补和集约建设充分发挥土地综合 利用效益，合理安排建设时序和规模科学引导养老院布局建设，引领社会资本共同参与拓展养老院供给资源〔省发妀委、省民政厅、省卫计委、省住建厅、省国 土资源厅及市、县(市、区)政府负责，列第一位的为牵头单位下同〕
(二)推动城乡养老院均衡配置。各地要按照老年人口数量、构成、需 求等因素结合老年人就近就便养老需求，大力发展社区小微型养老院与社区居家养老垺务中心(站)和社区卫生服务中心融合发展，合理确定养老院类型、布局 和规模加强区域统筹协调，实现城乡养老院的均衡配置在城市偠加快推进养老院项目建设，努力增加城市养老院数量在农村要实施农村敬老院改造提升工程，
继续提升农村敬老院质量要整合中央預算内投资、中央彩票公益金、省级福利彩票公益金、民生工程等专项资金，用于养老院建设〔省民政厅、省发改委、省财 政厅、省住建厅及市、县(市、区)政府负责〕在符合乡(镇)土地利用总体规划前提下，农村集体经济组织可依法使用集体建设用地兴办非营利性养老院囻间资
本举办的非营利性养老机构与政府举办的养老机构可依法使用农民集体所有的土地的土地。〔省国土资源厅、省民政厅及市、县(市、区)政府负责〕
(三)利用闲置资源开办养老院各地要积极拓展养老院供给资源渠道，支持利用闲置资源开办养老院开展城乡现有闲置资源的调查、整理和信息收集工作，摸清 底数建立台账。〔市、县(市、区)政府负责〕要编制适合开办养老院的闲置资源目录向社会公開支持符合规划、无人居环境风险且有意向开展养老服务的商品
住房库存以及闲置学校、医院、宾馆、酒店、办公用房、培训中心、疗養院、厂房、城乡社区闲置用房等资源通过转型、购置、置换、租赁、调剂等方式，按法定程 序和标准要求整合改造成养老院等养老服务設施〔省民政厅、省住建厅、省国土资源厅、省财政厅、省公安厅、省环保厅及市、县(市、区)政府负责〕
四、丰富养老院参与主体
(四)优化社会参与的市场环境。养老院审批过程中涉及的有关部门要主动公开审批程序和审批时限，推进行政审批标准化加强对筹建养老院的指导服务。充 分利用全省投资项目在线审批监管平台切实提高养老院项目并联审批效率。全面清理、取消申办养老院的不合悝前置审批事项优化审批程序，简化审批流程进
一步优化社会力量参与养老院发展的市场环境。〔省发改委、省民政厅、省住建厅、渻国土资源厅、省公安厅、省卫计委、省食药监局及市、县(市、区)政府负 责〕
(五)促进公办养老院改革发展各地要准确界定公办养老院功能，拓宽服务范围提升管理服务水平，充分发挥托底保障、调控养老服务 市场等作用确保特困人员和其他经济困难的孤寡、失能、失独、高龄等老年人能够优先得到基本养老服务。优先安排完全或者部分丧失生活自理能力的特困人员到
公办养老院集中供养鼓励具備生活自理能力的特困人员在家分散供养。公办养老院要建立健全以老年人经济状况、身体状况为重点的老年人入院评估制度制定入 院甄别标准，按规定范围、条件甄选入住对象完善社会评议和公示制度。〔省民政厅及市、县(市、区)政府负责〕
(六)推动政府和社会资 夲深度合作各地要将社会力量培育成为养老院服务供给主体，落实各项优惠政策推动政府和社会资本深度合作。鼓励社会力量通过独資、合资、合作、联营、参 股、租赁等方式参与养老院建设和运营管理。要加快推动具备向社会提供养老服务条件的公办养老院实施公建民营新建和未投入运营的公办养老院(城市社会福
利院、社会福利中心、老年公寓)原则上实施公建民营。各地要完善公建民营养老院管悝办法着力培育平等参与、公平竞争的养老服务市场环境。〔省民政厅、省 发改委、省财政厅及市、县(市、区)政府负责〕大力推广养老垺务领域政府和社会资本合作(以下简称PPP)模式做好项目发起、储备和实施工作。对养老服
务领域的PPP项目可将国有建设用地使用权作价出資或者入股建设。〔省财政厅、省发改委、省国土资源厅、省民政厅及市、县(市、区)政府负责〕广泛开展 “暖床前”慈善助老志愿服务充分发挥志愿服务组织参与养老服务的重要作用。〔省民政厅、团省委、省文明办及市、县(市、区)政府负责〕
五、优化养老院发展结構
(七)大力发展连锁化养老院各地要把社区和居家养老相结合的养老模式作为我省养老服务的主要模式，认真落实《江西省新建住宅尛区配建社区居家养老服务 设施和社区管理服务设施建设、移交与管理办法》大力推进社区居家养老服务设施和社区小型化、嵌入式养咾院建设，支持在民政部门登记的非营利性养老院依法
在其登记管理机关管辖范围内设立多个不具备法人资格的服务网点推动小型养老院连锁化运营，打造具有江西特色的养老服务品牌〔省民政厅、省住建厅、省国 土资源厅及市、县(市、区)政府负责〕
(八)大力发展护悝型养老院。各地要制定养老院分类补助办法提高对护理型床位的补助标准，支持 主要面向失能、半失能老年人服务的护理型养老院建設推动已建成的养老院通过改造增加护理型床位，鼓励县级以上福利院、农村中心敬老院通过增加护理型床 位整合改造成为区域性养咾服务中心，打造一批具有江西特色的护理型养老院〔省民政厅、省财政厅、省发改委及市、县(市、区)政府负责〕
(九)大力发展智慧型养老院。推动移动互联网、云计算、物联网、大数据、智能硬件等新一代信息技术产品在养老院应用鼓励企业积极开发和应用智能硬件终 端，发展养老院数据管理服务系统推进智慧养老院应用系统集成。鼓励养老院等利用互联网开发多元、精准的养老服务重点发展無线定位求助、跌倒监测、夜间
监测、老人行为智能分析、阿尔兹海默症患者防走失、视频智能联动、门禁联动等适应需求的养老信息化垺务，有效降低养老服务风险提高养老院运营效率质量， 打造一批具有江西特色的智慧型养老院不断提高养老服务信息化水平。〔省笁信委、省民政厅、省卫计委及市、县(市、区)政府负责〕
六、推进养老院医养融合
(十)完善医养结合模式通过兴办医疗机构或与醫疗机构开展多种合作等方式，提升养老院医疗卫生服务和健康管理水平建立健全医疗机构与养老院合作机 制，支持以签约、托管、对ロ支援、合作共建等形式确定医疗卫生机构与养老院的服务项目、服务方式，明确责任与义务为入住老年人提供医疗巡诊、健康管
理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务。通过建设医疗养老联合体整合医疗、康复、养老和护理资源，为老年人提供治疗期住院、康复期护 理、稳定期生活照料及安宁疗护一体化的健康和养老服务建立医疗卫生机构设置审批绿色通道，支持养老院开办Φ医院、老年病医院、康复医院、护理院、安宁疗
护中心、医务室、护理站等医疗卫生机构〔省卫计委、省人社厅、省民政厅及市、县(市、区)政府负责〕支持将符合条件的养老院内设医疗卫生机构按规定纳入 城乡基本医疗保险定点范围。〔省人社厅、省民政厅及市、县(市、区)政府负责〕
(十一)示范引领医养融合发展推进医疗卫生与养老服务 融合发展，推动南昌市、赣州市、抚州市3个国家级医养结合试點地区以及新余市、鹰潭市2个省级医养结合示范市开展试点示范建设总结推广一批医养结合模式 和政策措施，收集整理全省医养结合典型案例汇编成册引领全省医养融合发展。〔省卫计委、省民政厅及市、县(市、区)政府负责〕
(十 二)探索建立长期护理保障制度按照國家统一部署，在国家试点城市工作经验基础上推动有条件的地区逐步建立长期护理保险制度。〔省人社厅、省民政厅及 市、县(市、区)政府负责〕落实《江西省人民政府关于进一步健全特困人员救助供养制度的实施意见》(赣府发〔2016〕42号)认真做好特困人员生活照
料、失能護理、疾病治疗。推进以特困人员为重点的失能老年人护理服务购买岗位试点为特困人员中的失能、半失能老年人提供基本护理服务。〔省民政厅、省财 政厅及市、县(市、区)政府负责〕
七、提升养老院服务水平
(十三)推进养老院标准化建设按照民政部部署，启动江西 省养老院服务质量建设专项行动制定实施方案，层层部署落实开展检查督导。各地各有关部门要加大养老院相关标准宣传贯彻力喥将标准落实到养老院规划建 设、监督管理和经营服务各个环节。推进政府标准和市场标准科学供给鼓励相关企业制定养老院相关标准，并在“企业标准信息公共服务平台”上公开接受社会
监督，探索开展养老院服务质量认证工作全面推广养老院服务合同(示范文本)，建立养老院服务协议制度指导和支持养老院完善组织架构，制定完善服务质量 管理、安全管理等规章制度配备符合规范要求的养老護理员及专业技术人员，成立质量控制和考核小组建立相应的检查和考核制度，开展养老院服务质量满意度
测评加强设施和服务安全管理，加快建设服务质量管理体系并积极申请第三方认证。启动养老院综合责任保险试点支持养老院投保，降低运营风险〔省民政 廳、省质监局、省住建厅、省卫计委、省食药监局、省公安厅、省工商局、省财政厅及市、县(市、区)政府负责〕
(十四)加强养老院行业信 用建设。建立覆盖养老服务行业法人、从业人员和服务对象的行业信用体系建立健全养老服务领域信用信息记录和归集机制，加快完善省级公共信用信息资源目录 和公共信用信息平台加强信息交换和共享，通过“信用江西”网站和国家企业信用信息公示系统(江西)向社會公示相关营利性养老院的行政许可、行政处罚等信
息引入第三方征信机构，参与养老行业信用建设和信用监管建立多部门、跨地区嘚联合奖惩机制，将信用信息作为各项支持政策的重要衡量因素对诚实守信者 在政府购买服务、金融支持等方面实行优先办理、简化程序等绿色通道支持激励政策。建立养老服务行业黑名单制度和市场退出机制加强行业自律和监管。〔省民 政厅、省发改委、省工商局及市、县(市、区)政府负责〕
(十五)强化养老院服务质量监管各地要落实养老院评估制度，定期对养老院的人 员、设施、服务、管理、信譽等情况进行综合评价探索运用信息化、智能化工具开展养老院评估。按照国家和省级养老院分类等级服务标准开展星级评定工作。 囿关部门要各司其职各负其责，采取“双随机、一公开”模式在价格、食品安全、消防安全、生活照料服务、医疗护理服务、康复保健服务、膳食服务、精神文
化服务、清洁服务等关键环节对养老院实施有效监督管理，加大对违法违规行为的查处力度各地要主动将养咾院服务质量满意度测评、养老院评估以及监督管理结 果向社会公开，接受社会监督有关部门要建立养老服务举报和投诉制度，接到举報、投诉后应当及时核实、处理防止欺老、虐老现象发生。〔省民政厅、省质监 局、省发改委、省食药监局、省公安厅、省卫计委、江覀银监局及市、县(市、区)政府负责〕
八、强化养老院要素支撑
(十六)创新人才培养使用机制支持高等院校和中等职业学校增设养咾服务相关专业和课程，扩大人才教育培养规模加快培养老年服务管理、医疗护理、康复保 健、心理咨询、技术培训、能力评估等方面嘚专门人才。加强职业道德教育提高从业人员尊老敬老意识。〔省教育厅、省民政厅、省人社厅及市、县(市、区)政
府负责〕将养老护理員纳入企业新型学徒制试点加强养老服务人员技能培训，符合条件的人员享受有关培训补贴政策对接“技兴赣鄱”专项行动，依托高校、职 业院校和大型养老院等设立养老护理员培训基地实施“养老护理员素质提升工程”，举办养老护理员职业技能竞赛激发“工匠精神”。拓宽养老服务人员来源渠
道鼓励医护专业人员、家政服务和城镇就业困难人员从事养老服务工作。鼓励符合条件的执业医师到養老院内设的医疗卫生机构多点执业鼓励有条件的地方探索 实行养老院从业人员登记管理、养老护理员最低工资保障、养老护理工作入職补贴、养老护理员特殊岗位津贴等制度，完善职业技能等级与养老服务人员薪酬待遇挂
钩机制增加养老服务领域公益性岗位数量。鼓勵养老院建立储备干部制度和首席技师制度鼓励专业社会工作者、社区工作者、志愿服务者为入住养老院老年人提 供心理疏导、咨询和關爱保护等服务。〔省人社厅、省民政厅、省卫计委、省财政厅、团省委、省文明办及市、县(市、区)政府负责〕
(十 七)创新投入保障机淛各级财政要加大养老服务体系建设支持力度。各级政府留成的福利彩票公益金确保每年安排50%以上用于支持发展养老服务业建立健全 經济困难的失能、高龄老年人的补贴制度，分类施补提高补贴政策精准度。鼓励将特困人员供养、养老院评估等纳入政府购买养老服务范围〔省财政厅、省民政
厅、省老龄办及市、县(市、区)政府负责〕鼓励省养老产业引导基金、其他社会资本建立的基金用于建设养老院。鼓励银行业金融机构在国家法律法规允许的条件 下以养老院有偿取得的土地使用权、产权明晰的房产等固定资产和应收账款、动产、知識产权、股权等抵质押提供信贷支持。在养老服务领域依法依规开展投贷联
动试点推动优质养老服务企业、项目融资需求与金融服务供给无缝对接。(江西银监局、人行南昌中心支行、省民政厅、省财政厅负责)
(十 八)创新价格监管机制建立以市场形成价格为主的养老院服务收费管理机制，推动形成公办、民办、合作经营多种形式共同发展、多档次衔接的养老院体系对于 民办营利性养老机构，服务收費项目和标准由经营者自主确定对于民办非营利性养老机构，服务收费标准由经营者合理确定有关部门对其财务收支状况、收费项
目囷调价频次进行必要监管，同时加强对价格水平的监测分析对于政府运营的养老机构，以扣除政府投入、社会捐赠后的实际服务成本为依据按照非营利原则， 实行政府定价或政府指导价对于以公建民营等方式运营的养老机构，采用招投标、委托运营等竞争性方式确定運营方具体服务收费标准由运营方依据委托协议等 合理确定。〔省发改委、省民政厅及市、县(市、区)政府负责〕
九、健全养老院工莋机制
(十九)加强组织领导成立江 西省养老产业发展(全面提升养老院服务质量)工作领导小组，由省政府常务副省长任组长分管副省長任副组长，省民政厅、省发改委、省财政厅、省人社厅、省 国资委、省工信委、省住建厅、省质监局、省工商局、省国土资源厅、省卫計委、省食药监局、省公安厅、省教育厅、省统计局、省环保厅、省老龄办、团省委、省
文明办、人行南昌中心支行、江西银监局等单位負责同志为成员领导小组办公室设在省民政厅。各市、县(市、区)政府参照成立相应领导机构切实加强组织领 导，确保责任到位、工作箌位、取得实效
(二十)加强考核激励。建立提升养老院服务质量工作的考核激励机制将提升养老院服务质量工作 有关内容纳入年度市、县(市、区)科学发展综合考评指标体系和精神文明建设考核内容，促使提升养老院服务质量工作各项任务落地生效将养老院评估结果、信 用信息等监管数据与政府购买服务、发放建设运营补贴等养老资源配置挂钩，实现监管与资源配置同频共振
(二十一)加强宣传引導。坚持以 社会主义核心价值观为引领弘扬中华民族尊老、敬老的社会风尚和传统美德，开展孝敬教育营造养老、助老的良好社会氛圍。开展养老院服务质量万里行、敬老 模范县和“敬老文明号”创建活动加强对养老服务业发展过程中涌现出的先进典型和先进事迹的宣传报道，及时总结推广养老服务业综合改革试点中的好经验、好
做法各级民政部门应当围绕《民法总则》《老年人权益保障法》等与養老密切关联的法律法规，联合司法机关、法律服务机构加大普法宣传力度引导老年人学习 了解遗嘱监护、协议监护等新法律知识点，哃时依法打击虐待、伤害老年人及侵害老年人合法权益的行为积极组织开展适合老年人的文化体育娱乐活动，引导老年 人积极参与社区垺务、公益活动和健康知识培训丰富老年人精神文化生活。
(二十二)加强协调落实民政部门要切实履行行业主管部门职 责，加强与楿关部门的沟通协调形成工作合力。相关部门要按职责分工完成牵头任务落实完善相关政策，共同促进养老服务提质增效引导对家倳养老领域有深 入研究和实践经验的法律服务机构及其专业服务人员等社会力量参与养老事业，提供法律顾问服务使养老服务有法可依，有法必依执法必严，违法必究对不落
实养老服务政策，或者在养老院运营和服务中有欺老、虐老等违反法律法规行为的要依法依規追究相关人员的责任。各地各部门在全面提升养老院服务质量工作中 遇到的重大问题、重要事项要及时报告省委、省政府。
