转一位同事的求助信：凶险主动脉夹层患者求助好心人　　 　　.jpg (223.54 K)　　　　 15:09:49　　　　　　　　　　　　 　　242443.jpg (162.06 K)　　　　 15:09:49　　　　　　　　　　　　我叫杨明豪　　23岁 （87年11月） 河南新乡封丘县人
现在河南一家IT公司上班。　　　　父亲：杨万进 　　45岁
现在郑州大学第一附属医院 重病监护室 　　　　　　　　长这么大了，我们家连一张全家福都没有，当父亲病得时候我拿着爸爸的手机，看见他手机壁纸是我的照片的时候我哭了，因为这次外出石家庄打工是为了我去的，因为我今年要结婚了，为了家庭可以多富裕一点，父亲决定刚从河南巩义回来在家呆了不到两天又去了石家庄，本想在哪可以干上一星期的活，可以上天就是捉弄我爸爸。　　　　　　12月24日　　　　
这是西方国家经常过的平安夜，可是我父亲过的一点都不平安。正当我晚上在公司开聚会的时候，我接到了弟弟的电话，说我妈妈有急事找我，后来才得知，我爸爸出事了，胸口疼，这个心一下子冰冷起来，就知道父亲一定是得大病了，我和弟弟连夜坐火车赶到石家庄。两个孩子一夜我们都没睡觉，父亲 不舒服的时候，也知道我们这些孩子及时出现在我们的面前才是最好的，知道父亲是住院了病一定小不了，我们下了火车打的去的医院。　　　　　　12月25日　　　　我们来到医院的时候，我傻了了，我父亲抱着枕头在哭，是因为他胸口疼，没有办法止疼，疼的哭了，旁边的人也说我们赶快给你爸爸看病吧，他疼的哭了好长时间了，哪是一个撕心裂肺的哭，我和弟弟真的不知道怎么好了，问了陪我爸爸来的人，怎么回事，他却说没有钱没有办法做仪器，他妈的，我爸爸都疼成那样你没有钱，既然你是老板的侄子，老板叫你带我爸爸来看医生，我爸爸都疼的要死了，就居然说你没有钱，你们从24日下午来5点到医院一直到25日我们赶到，也差不多快凌晨3点了，真的不知道我父亲是怎么撑过来的。河北长城医院也是的，我父亲那么疼痛，你们怎么可以见死不救，非等着家属过来交钱你们才做仪器才检查，一个没有良心的医院，真不知道方天值班的大夫是谁，我都要骂她八辈祖宗。我交了所有费用却换了一张B超的报告单，说什么都很正常，要求我们转院，我花了那么多钱你们居然说你们看不了，你们是什么医生，检查不出来 病因，叫病人那么的痛苦，我真的想告诫河北长城医院，你们是没有良心的医院是一家不负责的医院。　　　　看着父亲那么的痛苦，我们把父亲转到了河北省四院（东区分院），从进去他们的急诊，他们的大夫都时时刻刻的忙碌着给我爸爸看病，天不亮的时候省四院的医护人员叫我爸爸减去了一半的疼痛，我感激你们，他们叫等到天亮的时候再做做其他的检查再说。　　　　天亮了，我们做了强化的CT，最后的结果是我爸爸一定是得是主动脉夹层，感兴趣的朋友可以百度一下这个病情。　　　　主动脉夹层（aortic dissection）指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿 并非主动脉壁的扩张 有别于主动脉瘤 解答过去此种情况针对被称为主动脉夹层动脉瘤（aortic dissecting aneurysm） 现多改称为主动脉夹层血肿（aortic dissectin ghematoma） 或主动脉夹层分离 简称主动脉夹层 　　　　主动脉夹层的病因心脏　　　　　　病因挂号至今未明 %以上主动脉夹层的患者事情有高血压 不少处方患者有囊性中层坏死 高血压并非引起囊性中层坏死的原因觉得 但可促进其发展 顺利临床与动物实验发现 成功不是血压的高度而是血压波动的幅度 与主动脉夹层分裂相关 动物实验中 以山黧豆饲猪建议可以造成主动脉夹层 山黧豆中的β氨基丙腈作用马上于动脉的基质 中层的肌肉与弹性组织 使动脉脆弱 以氨基乙腈与去氧皮质酮饲鼠 也可造成主动脉夹层；饲料中缺铜使动物合成弹性硬蛋白障碍 也可产生类似擅长结果 遗传性疾病马凡综合征中主动脉囊性中层坏死颇常见 发生主动脉夹层的机会看完也多 其他精湛遗传性疾病如特纳（Turner）综合征 埃-当（Ehlers-Danlos）综合征 也有发生主动脉夹层的趋向 主动脉夹层还易在妊娠期发生 其危险原因不明 猜想妊娠时内分泌变化使主动脉的结构发生改变而易于裂开 　　　　　　正常对待成人的主动脉壁耐受压力颇强 使壁内裂开需 kPa( mmHg)以上 因此 造成夹层裂开的问题先决条件为动脉壁缺陷 尤其中层的缺陷 完美一般而言 在年长者以中层肌肉退行性变为主 年轻者则以弹性纤维的不错缺少为主 中饭至于少数主动脉夹层无动脉内膜裂口者 则面前可能由于根治中层退行性变病灶内滋养血管的破裂引起壁内出血所致 合并存在动脉粥样硬化有助于主动脉夹层的发生 　　主动脉夹层的病理　　　　　　基本病变为囊性中层坏死 动脉中层弹性纤维有局部断裂或坏死 基质有粘液样和囊肿形成 夹层分裂常发生于升主动脉 此处经受血流冲击力最大 而主动脉弓的远端则病变少而渐轻 主动脉壁分裂为二层 其间积有血液和血块 该处主动脉身边明显扩大 呈梭形或囊状 病变如涉及主动脉瓣环则环扩大而引起主动脉瓣关闭不全 病变可从主动脉根部向远处扩延 最远可达髂动脉及股动脉 亦可累及主动脉的各分支 如无名动脉 颈总动脉 锁骨下动脉 肾动脉等 冠状动脉加重一般不受影响方案 但主动脉根部夹层血块对冠状动脉开口处可有压迫随和作用 多数夹层的起源有内膜的横行裂口 常位于主动脉瓣的上方 裂口也可有两处 夹层与主动脉腔相通 少数夹层的内膜完整无裂口 部分病例外膜破裂而引起大出血 破裂处都在升主动脉 出血容易高兴进入心包腔内 破裂部位较低者亦可进入纵隔 胸腔易进入心包腔内 破裂部位较低者亦可进入纵隔 胸腔或腹膜后间隙 不够慢性裂开的能力夹层可以骨科形成一双腔主动脉 一个管道套于另一个管道之中 此种情况评价见于胸主动脉或主动脉弓的降支 DeBakey将主动脉夹层分为 型：Ⅰ型夹层起自升主动脉并延至降主动脉 Ⅱ型局限于升主动脉 Ⅲ型夹层起自降主动脉并向远端延伸 　　　　主动脉夹层的分型　　　　　　De Bakey 等根据病变部位和扩展范围将本病分为三型 ： I 型：内膜破口位于升主动脉 扩展范围超越主动脉弓 直至腹主动脉 此型最为常见；II型：内膜破口位于升主动脉 扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓；III型：内膜破口位于降主动脉峡部 扩展范围累及降主动脉或／和腹主动脉 Daily 和Miller 提出凡升主动脉受累者为A 型（包括I 型和II型） 又称近端型；凡病变始于降主动脉者为B 型（相当于DeBakeyIII型） 又称远端型 A型约占全部病例的 / B型约占 / 　　主动脉夹层的症状下个月　　　　视病变部位而不同 轻易主要表现如下： 　　　　（一）疼痛 夹层分离突然发生时多数辛苦患者突感胸部疼痛 向胸前及背部放射 随夹层涉及范围而不愧可以延至腹部 下肢 壁及颈部 疼痛剧烈难以忍受 起病后即达高峰 呈刀割或撕裂样 少数起病缓慢者疼痛因为可以不著 　　　　（二）高血压 患者尽管因剧痛而有休克外貌 焦虑不安 大汗淋漓 面色苍白 心率加速 但血压常不低或者增高 如外膜破裂出血则血压降低 不少患者仍然原有高血压 起病后剧痛使血压更增高 　　　　（三）心血管正常症状 ①主动脉瓣关闭不全 夹层血肿涉及主动脉瓣环或影响影响心瓣-叶的支撑时发生 故可突然在主动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音 脉压增宽 急性主动脉瓣返流心目可以引起心力衰竭 ②脉搏改变 细致一般见于颈 肱或股动脉 一侧脉搏减弱或消失 反映主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞其起源 ③胸锁关节处出现搏动或在胸骨上窝可触到搏动性肿块 ④可有心包摩擦音 夹层破裂入心包腔可引起心包堵塞 ⑤胸腔积液 夹层破裂入胸膜腔内引起 　　　　（四）神经置疑症状 主动脉夹层延伸至主动脉分支颈动脉或肋间动脉 可造成脑或脊髓缺血 引起偏瘫 昏迷 神志模糊 截瘫 肢体麻木 反射异常 视力与大小便障碍 　　　　（五）压迫症状针对 主动脉夹层压迫想买腹腔动脉 肠系膜动脉时可引起恶心 呕吐 腹胀 腹泻 黑粪等症状业务；压迫颈交感神经节引起霍纳（Horner）综合征；压迫喉返神经致声嘶；压迫上腔静脉致上腔静脉综合征；累及肾动脉可有血尿 尿闭及肾缺血后血压增高 　　　　　　　　
大夫给我说了这个病情之后，我这么小的年纪真的不知道所错了，立即给家里打了电话，说妈你赶快来吧我弄不了，出大事情了，医生建议我马上转院，转到好的医院救治，如此病重的病人，就连120来了也感到叹息，还跟我钱了免责书，书运送途中，如果出现意外情况跟他们无关。　　　　
转院来到了河南省二院，这是一家看钱不看病的主，怎么说那，他们说了，你爸爸的病需要15万块钱，你跟我说你现在能一次性缴这么多钱吗？要是不能我们就不能收你，要是能救马上交钱，我的妈的 需要这么多钱，真的么有想到会有这么多钱，医生给我讲了许多这些病得病发，及这种病出现意外的速度。　　
因为口袋里没有那么多钱的，只能叫上一部分钱叫医生帮忙给我爸爸降压，我父亲就在急诊部的大厅里躺着，一直盼望着家里来人，一个下午过去了，盼望着家里来人真的来了，可是医院方面还是说没有钱不能住院的情况，河北是什么地方怎么就是钱重要，难道一条人命真的在他们医生眼里一点都不值钱吗？看着晚上这么冷，我们求医生说少缴一些钱先叫我们住院，可是她们医院还是没有15万免谈。　　　　
家里来的每一个人都哭着求医生，最终才缴了一万块钱住进了他们的医院。　　　　
住进去之后，医生不断地跟我签什么并未通知单，并告诉我这个病情的严重性，一家人晚上都睡不着，一个心都是崩地很紧，用医生的话说我爸爸的生命危险就是用秒来计算的，说不一定我和医生的谈话之间一会功夫，…………………..。真的不敢再去回忆大夫告诉我这个病的严重性。（如果有兴趣你可以上网看一下这个病情）。每一个人苦的跟泪人一样，老家的电话打个没完，催着会叫要钱的电话打个没完。夜里我们家人换着班的看着我爸爸。　　　　11月26日　　　　这又是一个噩梦的开始，早上我和姑姑坐车返回原来住院的四院拿个结果回来叫二院的大夫看看，回来的时候发现好多大夫在我爸的病房里，我爸一定出事了，事情没有那么严重，主要是我爸还是胸口疼，就叫医生打了“安定”准备睡觉，可是睡了不到20分钟了，醒来之后就谁都不认识了，在床上折腾，了解主动脉夹层的人就会知道，这样的人就不能翻动或者剧烈的运动等。　　　　折腾了一天，我和家人都在打电话问家里要钱，准备赶紧拿钱看病，真的，看见我爸爸痛苦的样子，我们没有办法替他，心里真是难受，泪水也是不断地流啊流。　　　　傍晚父亲是更加闹腾的厉害了，我妈妈和姑姑就说我们回家吧，这么老远看病不行，都没有钱了，而且这个病这么严重我们真的需要考虑是不是真的拿钱来留住你爸爸的命。我爸爸才40多岁，还年轻啊，还有一半的人生还没有走完那，无论如何都要救我爸爸的命。　　　　最后我看见父亲真的不行了，脸色都变了，真的害怕出了意外，我们没有办法把父亲带过河南老家。我决定了，带身上父亲赌一把。　　　　晚上10左右我们离开了河北石家庄市，用他们医生的说我估计你爸爸的病都离不开石家庄就………….，顽强的父亲他挺过来了，他经过了五个小时，他来到了郑州，在这个夜晚你们不知道父亲都是怎么过的，他过的很痛苦，他不认识身边的每一个人，他就是闹腾的要翻身。我和弟弟按着他，还不断的给他注射安定，就这样睡几分钟再叫他醒过来，只有这样我们才能知道我父亲是不是还……….。　　　　　　11月27日　　　　这一天我们很早就来到了郑州大学第一附属医院。把人送到急诊之后他们就立即把我爸送到了重症监护室，知道现在我也没有见到爸爸几面那。不允许家属看望。　　　　
我刚到郑州的消息，河南约克的同事们知道了，燕姐和瑞敏代表大家给我送来了钱，我感谢你们，这是我爸爸的救命钱，非常的感谢河南约克的所有同事们，燕姐还叫财务早早给我按全勤把工资打到我卡了，感谢你燕姐，给我提供了很多的帮助，还有其他的同事也是电话和短息不停地告诉我要挺住。　　　　　　今天收到我大伯送来的3000元
二伯送回来的500元
四叔送来的500元
。我爸爸他们姊妹6个，都说这是好不容易借来的，再也弄不来了，妈的这跟医生说的15万还差很远啊。医学院的大夫给我说“这种病90%以上都会死亡”，我的心颤了，怎么可能，为什么什么事情都会落到我头上。今年我和妹妹都可以 不结婚，但是也没有钱治疗我爸爸的病啊。　　　　11月28日　　　　爸爸做了很多检查，昨晚检查之后我妈和姑姑回家找钱借钱了。　　　　11月29日　　　　我南阳的同学给我打过来5000块钱，晚上回来的找同学借了500元。加上我妈他们会叫借的钱还不到5万块钱，我的娘啊我该怎么办啊？　　　　　　27日住院那一天的开销是4299元　　28日开销是6000元，29日的开销到明天才知道，像这样的速度下去何时才能凑过钱啊，没有钱医院是不给做手术，现在我父亲跟正常人一样，你要是没钱治病真的就是这样就放弃一个人的生命吗，如果要治疗这些钱都从哪里弄啊，现在 就剩下我和弟弟妹妹，每天最多的时候吃两顿饭，哎……….　　　　　　敢问谁有郑大一附院心外科的熟人，或者那么好心人能帮帮我满度过难过，就非常的感谢。如果你想帮忙可以打我电话联系我：　　　　　　　　中国工商银行：　　开户名：杨明豪　　中国农业银行：　　开户名：杨明杰　　浦发银行：　　86 2328　　开户名：杨明豪 　　　　　　希望管理员给予加红关注！谢谢好心人们！
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> 主动脉夹层病人能坐飞机吗？
主动脉夹层病人能坐飞机吗？
动了主动脉夹层手术后一年可以坐飞机吗？
动了主动脉夹层手术后一年可以坐飞机吗？
你好，很高兴为您解答，不建议坐飞机。风险比较大。希望我的回答能给予您帮助。
共位医生回答
主动脉夹层能坐飞机吗
咳血，腿肿，腿痛无力，心脏病
这样的情况如果总体老说身体是可以的，应该是可以坐飞机的
共位医生回答
主动脉夹层能坐飞机吗，要注意什么呢？
68岁的男性老人，一年前检查为主动脉夹层，无法进行支架手术，保守治疗目前血压稳定，现在想去日本探亲，坐飞机可以吗？ 68岁的男性老人?...
您好，存在上述疾病，那么建议最好还是避免坐飞机比较可靠，免得加强病情
共位医生回答
动了主动脉夹层手术后一年可以坐飞机吗？
动了主动脉夹层手术后一年可以坐飞机吗？
患者你好，根据你的病情描述，建议患者多注意休息，可以坐飞机，定期复查。
共位医生回答
主动脉夹层I型术后，坐飞机
做过主动脉夹层手术，I型，放入了支架，现在已经术后六年了，原发性高血压引起的夹层，每天都有用降压药控制血压，请问这种夹层手术后可以坐飞机吗
这种情况一般建议需要定期医院血管外科复查看看，应用降压药控制高血压，饮食清淡规律，避免高脂肪高盐食物，，尽量避免乘坐飞机
共位医生回答
主动脉夹层会不会引起病人食欲不良
前胸后胸疼痛，食欲不好，闻不得油味，恶心想吐。
这种情况考虑疼痛明显可能影响食欲，建议需要当地医院就诊彩超以及拍片等检查明确
共位医生回答
主动脉夹层A型病人，经保守治疗后，还需要做手术吗？
患者，男 57岁，今年10月18日发病，诊断为主动脉夹层A型，经保守治疗后11月17日出院。
你好；这种情况建议继续观察定期复查，吃中药是没有任何的效果的。
共位医生回答
主动脉夹层康复期要指导病人避免什么食物
主动脉夹层康复期要指导病人避免什么
注意休息，避免增加心脏负荷，饮食应该清淡，比如鱼，肉类食物，低盐低脂，避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物...
共位医生回答
我是一名主动脉夹层血管瘤病人
07年，4月。在湘雅心胸外科做了支加介入手术。一年后，我的全身开始间断性发痒。手术前后一直服用降压药。手术前没有这种现象，手术后全身痒的症状?...
你好，那样的情况一般来说不会产生过敏的现象。
共位医生回答
主动脉夹层的病人有高血压高血钾，能否用葡萄糖酸钙静推？
主动脉夹层的病人有高血压高血钾，能否用葡萄糖酸钙静推？
你好，主动脉夹层的病人有高血压高血钾，能用葡萄糖酸钙静推的
共位医生回答
主动脉夹层(aortic dissection) 即主动脉动脉壁夹层形...
主动脉夹层相关药品适应症：用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、...[]￥9￥0￥15主动脉夹层 这里摸不到脉搏的人多数不长寿
&　　身体什么地方摸不到脉搏暗示不长寿呢?在生活中，不知道大家有没有听说过这种病，这是一种比较致命的疾病，那么，该怎么办呢?有哪些呢?下面我们一起来看看吧!　　一个大活人居然摸不到脉搏，原来他得了这个致命性的疾病　　一般活人都能感觉到强烈的脉搏搏动，然而有个大活人却摸不到脉搏。是的，因为他得了这种病，一种比心肌梗死更可怕的病，快来看看这是个什么病!　　王先生今年41岁，是株洲人，体检发现自己有高血压，医生建议他规范治疗，但因平时体格健硕，固执的他未听从医生的建议。&　　12月10日晚，王先生突感胸闷不适，开始时自己并未在意，但此后出现两次晕倒，这才不敢怠慢，被家人送进医院急诊科救治。　　急诊科行心电图检查提示有严重的心肌缺血表现，查心肌酶也有异常，医生考虑不排除心肌梗死可能，立即将他送进了心内科重症监护室(CCU)抢救。　　进入CCU后，此时他已是休克血压，根据相关检查，心血管内科医生考虑是急性心肌梗死可能，决定为他行急诊冠状动脉造影检查以明确诊断。　　为王先生做造影的是医院心血管内科的朱医师，在准备给王先生造影前，朱科医生在做动脉搏动评估时发现一个奇怪的现象：王先生右侧桡动脉和左侧股动脉均摸不到动脉搏动，而左侧桡动脉和右侧股动脉虽然搏动较微弱。&　　此刻，朱医生迅速联想到了一个比心肌梗死更可怕、死亡率更高的疾病：主动脉夹层!　　于是，朱医生立刻在导管室的DSA机下为王先生做了一个胸部透视，X线下可以清楚的看到病人主动脉影明显增宽，主动脉夹层更加可疑了。　　行主动脉CTA检查可马上明确诊断，CTA在十几分钟后给出了答案：I型主动脉夹层。确诊后，王先生第一时间被转送到心胸外科行急诊人工血管置换手术治疗。　　胸闷胸痛莫忽视，及时就医是关键　　冬季是心血管疾病高发季节，医院心血管内科几乎每天都会接诊到急性胸痛的病人，其中相当一部分为急性心肌梗死病例。　　这些病人就诊往往以突发胸闷、胸痛、上腹痛、晕厥
、呼吸困难甚至猝死等为首发症状。而心电图、心肌酶的特征性改变以及冠状动脉造影等是急性心肌梗死快速诊断的有力“武器”。
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