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我县门诊慢性病和门诊特殊病种286人通过审核_周边新闻_苏北网
我县门诊慢性病和门诊特殊病种286人通过审核
来源:灌云政府网
作者:李欣宜
责任编辑:张贝贝
【苏北网核心提示】最后更新时间:日17:20:08,原标题:我县门诊慢性病和门诊特殊病种286人通过审核, 近日,由我县人社局医疗工伤股组织的“门诊特定项目和慢性病鉴定”上半年工作圆满结束。...
【标题】我县门诊慢性病和门诊特殊病种286人通过审核―李欣宜
  近日,由我县人社局医疗工伤股组织的&门诊特定项目和慢性病鉴定&上半年工作圆满结束。我县286名患者获得&门诊特定项目和慢性病医疗费补助&。&
&&&& 此次鉴定聘请了徐州市第四人民医院内科、外科权威专家十余人,针对恶性肿瘤、肝硬化、冠心病、脑梗塞、糖尿病并发症等6大类11种疾病开展鉴定工作。本次参加鉴定的参保患者共324人次,其中癌症患者122人,糖尿病患者75人,冠心病患者68人,脑梗塞患者25人,其他病种34人。未通过审批的主要原因有:一是提供的病史资料不全;二是病情未能达到审批标准;三是专家认定个别医疗文书有待进一步审核认证。
  下一批门诊慢性病和门诊特殊病种将陆续开展,参保人员申请医疗补助,须填写《丰县城镇职工基本医疗保险门诊慢性病及特定项目申报表》,注明申请病种,同时,提供相关住院病历复印件原件等资料。我县人社局将有专职人员在办公现场开展受理工作,审查申报材料,解答疑难问题等相关事项。并及时告知特定门诊鉴定工作流程,让申请者清楚明白整个工作步骤,为维持好鉴定现场良好秩序打下坚实的基础。
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如何申请特殊病种?1、特殊病种门诊医疗费用补偿申请表;2、参合人社会保障卡(无社会保障卡者,须提供身份证和户口簿)原件及复印件;3、相应级别定点医疗机构符合条件的医务人员出具的《疾病诊断证明》4、确诊的辅助检查和化验报告单;5、就诊病史(门诊或住院病历);6、一寸正面、免冠近期彩照2张;7、根据实际情况需提交的其它材料。具体可以咨询,市医保中心联系电话:。
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Haoxiana, All Rights Reserved如何申请特殊病种医保
.cn   16:27:27   来源:长乐新闻网  【字号
  医保问题一直是城镇职工、居民关心的问题。近日,记者就如何申请特殊病种医保的问题采访了市医疗保险管理中心。
  特殊病种包括哪些病?
  城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种确认范围包括恶性肿瘤化学治疗和放射治疗、重症尿毒症透析、结核病规范治疗、器官移植抗排异反应治疗、精神分裂症治疗、危重病的抢救、高血压病、糖尿病、再生障碍性贫血、慢性心功能衰竭、系统性红斑狼疮、血友病(成人)、重症肌无力、强直性脊柱炎、白内障门诊手术治疗等15种。
  城镇居民基本医疗保险门诊特殊病种确认范围包括恶性肿瘤化学治疗和放射治疗、重症尿毒症透析、器官移植抗排异反应治疗、精神分裂症治疗、高血压、糖尿病、苯丙酮尿症、重性精神病人门诊药物治疗、结核病规范治疗、白内障门诊手术治疗、强直性脊柱炎、重症肌无力、血友病等13种。未成年人另增:门诊危重病抢救、癫痫病、系统性红斑狼疮、支气管哮喘、再生障碍性贫血、儿童先天性心脏病等6种。
  要具备哪些申报材料?
  申请特殊病种医保必须具备三样申报材料,一是本人社会保险卡;二是经二级以上定点医院临床确认后提供的《门诊特殊病种和诊疗项目确认表》一式两份;三是门诊特殊病种诊断的依据材料(相关病种原始病历、疾病证明、出院小结、恶性肿瘤放、化疗需病理报告单等)。
  办事流程分两步
  第一步:参保人员在二级以上医保定点医院经临床确认申报《门诊特殊病种和诊疗项目确认表》一式两份;第二步:持本表及门诊特殊病种诊断的依据材料到医保中心服务大厅审核确认。
  据了解,申请特殊病种医保是免费的,受理窗口为市医疗保险管理中心二楼大厅特殊病种受理窗口。
  (记者 林尔雅)
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