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2016海南城镇居民医疗保险报销比例一览表
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年社保缴费基数：海南城镇居民医疗保险报销比例一览表　　海南7月起调整社保缴费基数　　6月12日，省人社厅印发了《关于按2015年度在岗职工平均工资征缴社会保险费和计发社会保险待遇的通知》，要求各市县依据省统计局公布2015年度全省在岗职工平均工资（年平均工资58406元，月平均工资4867元），征缴各项社会保险费和计发各项社会保险待遇。　　我省现行社保政策规定，职工实际工资高于全省上年度在岗职工月平均工资300%的，按全省上年度在岗职工月平均工资300%核定五项社保缴费基数。实际工资低于全省上年度在岗职工月平均工资60%的，基本医疗、工伤、失业、生育保险按全省上年度在岗职工月平均工资的60%确定缴费基数;其中基本养老保险，报同级社会保险行政部门备案后，可按实际工资缴费，但2016年度不得低于全省上年度在岗职工月平均工资50%。　　我省各市县将从7月起调整社保缴费基数。调整社保相关缴费基数后，城镇从业人员五项社保最高缴费基数为14601元（%），基本医疗、工伤、失业、生育保险缴费基数不得低于2920.2元（4867×60%），基本养老保险缴费基数不得低于2433.5元（4867×50%）。　　按照我省灵活就业人员月缴纳政策，灵活就业人员2016年基本养老保险的缴费基数应在4867元的60%至300%之间，即参保人员可以在2920.2元至14601元之间自愿选择一个缴费基数缴费，缴费费率为20%，缴费金额在584.04元至2920.2元之间;基本医疗的缴费基数为全省上年度在岗职工月平均工资，即为4867元，缴费费率为6%，缴费金额为292.02元。同时参加基本养老保险和基本医疗保险的灵活就业人员，最低需要缴费876.06元。　　社保基数怎么算　　我省现行社保政策规定，职工实际工资高于全省上年度在岗职工月平均工资300%的，按全省上年度在岗职工月平均工资300%核定五项社保缴费基数。实际工资低于全省上年度在岗职工月平均工资60%的，基本医疗、工伤、失业、 生育保险按全省上年度在岗职工月平均工资的60%确定缴费基数;其中 基本养老保险，报同级社会保险行政部门备案后，可按实际工资缴费，但2016年度不得低于全省上年度在岗职工月平均工资50%。　　我省各市县将从7月起调整社保缴费基数。调整社保相关缴费基数后，城镇从业人员五项社保最高缴费基数为14601元（%），基本医疗、工伤、失业、生育保险缴费基数不得低于2920.2元（4867×60%），基本 养老保险缴费基数不得低于2433.5元（4867×50%）。　　按照我省灵活就业人员月缴纳政策，灵活就业人员2016年基本养老保险的缴费基数应在4867元的60%至300%之间，即参保人员可以在2920.2元至14601元之间自愿选择一个缴费基数缴费，缴费费率为20%，缴费金额在584.04元至2920.2元之间;基本医疗的缴费基数为全省上年度在岗职工月平均工资，即为4867元，缴费费率为6%，缴费金额为292.02元。同时参加基本养老保险和 基本医疗保险的灵活就业人员，最低需要缴费 876.06元。　　具体社保政策建议工作日时候具体咨询海南社保中心。咨询电话12333。　　海南省社会保险事业局　　地址：海南省海口市金坡路八号2017年城镇居民医疗保险报销比例,报销范围当前位置： >
> 城镇居民医疗保险报销比例2017年城镇居民医疗保险报销比例,报销范围时间:【导读】城镇居民医疗保险是以没有参加职工医保的未成年人和居民为主要参保对象的医疗保险制度，不同的情形医疗保险报销比例也不相同，以下是2017年城镇居民医保报销的相关信息，希望帮到大家！城镇居民医疗保险报销比例
一、学生、儿童(18万元以下)
1、三级医院报销比例为55%；
2、二级医院报销比例为60%；
3、一级医院报销比例为65%。
二、70周岁以上老年人(10万元以下)
1、三级医院报销比例为50%；
2、二级医院报销比例为60%；
3、一级医院报销比例为65%。
三、其他城镇居民(10万元以下)
1、三级医院报销比例为50%；
2、二级医院报销比例为55%；
3、一级医院报销比例为60%。
基本药物医保报销比例
1、一级医院报销
①一级医院基本药物报销比例为20%；
②未实施基本药物报销比例为40%
2、二级医院报销
基本药物按42%报销。
3、三级医院报销
基本药物按55%报销。
门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
非参保地就医报销的比例：二档缴费，在非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医，不需要转诊审批，直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费，凭转诊证明，方可在就医医院按市外比例正常报销，未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。
异地就医报销比例：二档缴费，凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的，出院后直接在就医医院报销，享受省住院报销政策，个人不需要垫付住院费用。一档缴费，出院后个人全额垫付住院费用，凭转诊证明回当地转出医院报销
二次报销比例
&二次报销&后还可能有&再次报销&在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予&二次报销&。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及&二次报销&支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予&再次报销&，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
门诊慢性病报销比例
1、甲类门诊慢性病没有封顶线，报销比例为60%；
2、乙类门诊慢性病报销比例为50%。
【温馨提示】：
1.学生及未成年居民、特殊人群按一档缴费，享受二档缴费待遇。
2.特殊人群是指孤儿、农村五保供养对象、城镇&三无人员&、城乡最低生活保障对象、享受定期定量救济的60年代精减退职老职工、重度残疾人。
城镇居民基本医疗保险不予报销的范围
1、自购药品的；
2、应当从工伤保险基金中支付的；
3、应当由第三人负担的；
4、应当由公共卫生负担的；
5、到境外就医的；
6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。
2017年城镇居民医疗保险参保方式
1、城镇户籍居民:以家庭为单位缴费,已办理参保代扣手续的，需保证扣费存折余额充足；未办理参保登记的,持户口簿、身份证和银行卡（存折）原件和复印件到户籍所在地镇（街）的人力资源和社会保障服务所办理参保和银行代扣缴费手续。
2、农村户籍居民:由各村（社区）委会组织城乡居民医保参保登记和征收工作,各镇（街）人力资源和社会保障服务所负责办理相关参保、变更手续。
3、在校学生：可以随家庭一起参保缴费，也可以学校为单位统一参保。
【相关问答】
1、城镇居民基本医疗保险和社区医保有什么区别吗？
【答】城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。（城镇居民基本医疗保险和社区医保其实指的就是同一种，因为居民类的都是统一归你居住地的社区管理。）
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。
2、城镇居民医保每年交多少？
【答】各地缴费金额是不一样的，应根据当地情况而定。
3、每年交的120元城镇居民医疗保险一年内不用会清空吗？
【答】城镇居民医保的个人账户是没有钱的只是住院的时候可以报销60%以上，如果当年没有看病过期就没用了，可以接续下一年购买。才能使用。城镇居民医疗保险报销常见问题【版权声明】：《2017年城镇居民医疗保险报销比例,报销范围》未经同意不得转载，否则我们将保留追究其版权责任的权利！转载注明：/yiliaobaoxian/17494.html下一篇： 上一篇： 关于城镇居民医疗保险报销的评论相关信息相关政策热点推荐"城镇居民医疗保险报销比例"相关资讯
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问：灵活就业人员医疗保险报销比例是多少　答：要看你买的是什么保险&br /&问：灵活就业人员的医保划拨个人账户比例是多少啊　答：医疗保险划入个人帐户金额按年限龄段划入，各地区的划入金额不同，有些城市按35岁以下的划入3%（个人2%+单位1%），35岁以上划入4%（个人2%+单位2%），有些城市按45岁以下划入3%（个人2%+单位1%），45岁以上划入4%（个人2%+单位2%）&br /&问：灵活就业人员医疗保险缴费比例是多少　答：各地政策标准不一样，建议直接向当地医保经办部门咨询，也可直接拨打当地社保咨询电话12333咨询。&br /&
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城乡居民和灵活就业人员医保有区别收藏
“我属于自由职业者，自己缴纳社保。如果参加城乡居民医保，每年按最高档缴费，个人缴费才400元；如果参加灵活就业人员医保，半年就要缴纳1468.8元。这两种医疗保险到底有啥区别？”6月6日，银川市民赵先生向宁夏新消息报咨询。记者从自治区社保局了解到，按照2014年宁夏城乡居民医疗保险缴费标准，一档个人缴费50元，二档个人缴费200元，三档个人缴费400元。去年6月，银川市城镇职工医疗保险个人缴费参保人员缴纳2013年7月至2014年6月期间的城镇职工基本医疗保险费，灵活就业参保人员基本医疗保险缴费标准为2937.60元/年。自治区社保局相关负责人介绍，两种保险的缴费标准差距大，享受的待遇也不同。参加银川城镇职工基本医疗保险的灵活就业人员在住院治疗时，政策范围内的报销比例为75%。城乡居民医保的参保者在住院保障方面，如果在三级甲等医院就医，政策范围内住院费用报销比例一档、二档、三档对应的则分别是45%、60%、65%；在年度最高支付限额上，一档、二档、三档分别为7万元、12万元、16万元。不过，今年起我区实现城乡居民大病保险全覆盖，年度个人负担合理费用超过6000元的，即可享受大病保险。支付比例按医疗费用高低分段制定，实际支付比例不低于50%，原则上医疗费用越高支付比例越高，上不封顶。其中，年度个人负担合理医疗费用超过500001元，大病保险的支付比例为70%。其次，与城乡居民医保不同的是，灵活就业人员医保有个人账户。以银川为例，职工医保个人账户根据缴费基数，按照45岁以下3%、45岁以上(含45岁)4%、退休人员4%的比例划拨。此外，男职工办理医保退休时累计缴费年限应不少于30年，女职工办理医保退休时累计缴费年限应不少于25年，缴费年限不足的应当补缴。办理医保退休后，就可以不必继续缴费而享受医保待遇。但是，城乡居民医保目前的政策是当年底缴纳下一年的医保费用，如果不缴费，就不能继续享受次年待遇。按照我区的相关政策，参保者不能同时参加城乡居民医保和灵活就业人员医保。
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