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2015年居民医保今起开始缴费 标准有所调整
来源:威海晚报
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昨日,记者从市社保服务中心获悉,根据国家有关文件精神,经市政府同意,我市决定提高2015年居民医保个人缴费标准及财政补助标准,在2014年基础上,个人缴费两档标准各自提高20元,财政补助标准则提高40元。即日起,参保居民可按照规定程序办理参保缴费业务。
&&威海网讯(记者 王雪云 通讯员 李长军)昨日,记者从市社保服务中心获悉,根据国家有关文件精神,经市政府同意,我市决定提高2015年居民医保个人缴费标准及财政补助标准,在2014年基础上,个人缴费两档标准各自提高20元,财政补助标准则提高40元。即日起,参保居民可按照规定程序办理参保缴费业务。
&&日前,市人社局、市财政局联合印发《关于调整2015年居民基本医疗保险筹资标准的通知》,公布2015年居民医保个人缴费及财政补助标准。按照《通知》要求,我市2015年参保居民个人缴费标准在2014年的基础上提高20元,即一档缴费标准由原来的80元调整为100元;二档缴费标准由原来的230元调整为250元。居民可任选缴费档次,并享受相应档次的医保报销待遇;未成年居民和高校学生则统一按一档缴费,享受二档的医保报销待遇。
&&居民个人缴费应在参保时按年度一次性缴清,同时,个人缴费档次一经确定,年内不予变更。在一个缴费年度内,按照一档缴费的,年度最高支付限额为20万元,按照二档缴费的,年度最高支付限额为30万元。
&&除了个人缴费标准提高外,财政补助标准也进行调整提高。各级财政对居民医保人均补助标准在2014年的基础上提高40元,即由原来的330元提高到370元。中央、省财政补助后的差额部分由市和各区按现行比例分担。
&&即日起至12月底,参保居民可至村(居)委会办理参保缴费业务,学生则统一由学校办理。超过集中参保缴费期参保缴费的,不论是学生还是其他居民,均需到户籍地所在的社保所或经办机构办理。&参保人员一定要按时参保缴费,一旦超过集中参保缴费期参保缴费,需要全额缴纳包括政府补助在内的基本医疗保险费,而且缴费满3个月后方可享受基本医疗保险待遇。&市社保服务中心相关负责人提醒说。
&&另据了解,自今年1月1日起,我市将新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度合并实施,建立起城乡统一的居民基本医疗保险制度。居民医保制度实施至今,参保人数已达157万人,参保率超过99%,享受住院医疗费报销15万人次。
&&延伸阅读
&&二档缴费居民年度最高可报30万元
&&我市行政区域内未参加职工基本医疗保险的人员都可以参加居民基本医疗保险,具体分三种:一是一般居民,为具有本市户籍且年满18周岁的农村居民和城镇非从业居民;二是未成年居民,为城乡托幼机构在册儿童、中小学(含中等职业学校、技校)在校学生和其他具有本市户籍的未满18周岁居民;三是高校学生,为驻威普通高校、高职院校全日制在校学生。
&&按照规定,居民基本医疗保险基金支付住院医疗费用的起付标准为:一级医院300元、二级医院500元、三级医院800元。在一个自然年度内,参保人员第一、二次住院设起付标准,自第三次住院起不设起付标准。
&&那么,居民住院医疗费用报销比例和最高支付限额又是怎样规定的呢?&一个自然年度内,参保人员在定点医院发生的住院医疗费用,医疗保险基金按照不同缴费档次予以支付。&市社保服务中心相关负责人表示。
&&据介绍,参保人员按照一档缴费的,年度最高支付限额为20万元,报销比例分别为:一级医院80%、二级医院60%、三级医院50%。
&&参保人员按照二档缴费的,年度最高支付限额为30万元;住院医疗费用超过起付标准至4万元(含4万元)部分,报销比例分别为:一级医院80%、二级医院65%、三级医院55%;超过4万元至年度最高支付限额部分,报销比例均为70%。
&&参保人员在本市行政区域外因急、危症就医或者转外就医发生的住院医疗费用,需先由个人负担10%,剩余部分按三级医院的标准报销。未成年居民及高校学生享受按照二档缴费的住院医疗保险待遇,其中患有先天性心脏病、白血病、肾功能衰竭、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等特殊疾病的,年度最高支付限额为50万元。王晓静 整理
&&短信微播报
&&2015年度居民医保政府补助调整为370元,个人缴费调整为一档缴费100元、二档缴费250元,即日起至今年12月底前,居民朋友可到户口所在地的居(村)委会或镇(街)社保所办理参保缴费手续。环翠区、高区、经区和乳山市的原参保居民,可就近在经办机构、镇(街)社保所或工行储蓄所内的社保自助终端机上自助缴费。
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一个巨大的挑战摆在了张泽林面前。去深圳还是离开,这位“中海籍”老将如何抉择?
乐居微视力——宝华天泽府,上风上水之地4A景点环伺的国际海居胜地:洲际休闲旅游度假区华发九龙湾样板展示区开放盛典乐居微视力——伴月湾星天地2016年度居民基本由农信社代收改为农信社通过系统代扣,并对原有的居民保险协议业务进行整合,由参保人员统一签订新的居民《委托代扣居民医疗、居民养老保险协议书》。 2016年度居民医疗保险收缴方式 (一)、居民医疗保险按以下四部分人员进行分别收缴: 1、农村居民; 2、城镇非从业居民; 3、城乡在册的托幼机构儿童和在校学生; 4、参加居民医疗保险的档案托管人员。 (二)、居民医疗保险收缴方式 1、农村居民和城镇非从业居民医疗保险收缴工作由农信社代收改为参保居民、乳山市社会保险费征缴中心、农村信用社签订三方协议,通过农信系统进行代扣收缴; 2、托幼机构和在校学生仍由学校统一收缴; 3、参加居民医疗保险的档案托管人员可以随村里通过签订协议的方式进行代扣缴费,也可以持本人卡在终端机进行缴费。 (三)、居民养老保险收缴方式 原居民养老保险收缴方式不变,只需由原居民养老保险参保人员重新签订协议即可。 收缴前需要做的准备工作及签订协议必备的 (一)、签订协议必备的条件 1、签订协议的参保人员必须提供身份证原件,复印件2份(正反面,下同)。未上学的未成年人由监护人提供身份证原件,复印件2份到农信社办理卡用于缴费,二级以上残疾人首次参加居民医疗保险的需要提供残疾证; 2、签订协议的参保人员必须持有乳山农信的银行卡;且必须一人一卡,不能用他人银行卡代扣; 3、持卡人需妥善保管银行卡,以后年度的居民养老、居民医疗保险缴费均通过此卡收取;4、签订协议的卡内必须预存足够的金额,以保证能够为本人缴纳居民医疗、居民养老保险。 (二)、参保人员按往年是否签订协议和有无银行卡可分为三部分群体: 1、原居民养老保险已经签订协议人员。此类人员已经有农信的银行卡,只需在新协议中签字按手印,并提供身份证复印件2份即可。 2、持有农信的银行卡,原来未签订居民养老协议的。此类人员要在新协议书上详细填写本人相关信息,并提供身份证复印件2份。 3、未持有农信社银行卡的人员,此类人员要在信用社重新开立银行卡,签订协议,并提供身份证复印件2份。 协议签订时间及地点 1、时间:日-日(如有特殊情况,可延期至日前) 2、地点:城市居民可以到以下四个农村信用社办理, 城区信用社(商业街81号 )、 城北信用社(黄埠崖村 )、 夏村镇信用社(富山路31号 )、 市区联社营业部(胜利街101号 )。 农村居民自己到信用社办好银行卡后由村委会负责签订协议事项。
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&&皖ICP备号&&在线咨询: &在线查询:http://www.sdwh./ 威海市社会保险查询/养老/医疗/失业/工伤/生育保险查询电话 威海市人力资源和社会保障局 地址:威海市胶州路7号 电话: 0898 环翠区人力资源和社会保障局电话: 荣成市人力资源和社会保障局电话: 文登市人力资源和社会保障局电话: 乳山市人力资源和社会保障局电话: 高技术产业开发区人事劳动局电话: 经济技术开发区人事劳动局电话: 工业新区人力资源局电话:
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&&&&皖ICP备号&&乳山统一城乡医疗保险 农民参保缴费不出村_新华网山东频道
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乳山统一城乡医疗保险 农民参保缴费不出村
18:15:08      来源: 新华网山东频道
新华网山东频道12月13日电(王爱婧) 山东省乳山市2014年度居民基本医疗保险参保缴费工作将于本月16日启动,具有乳山市户口、未参加职工医保的农村居民和非从业城镇居民及在校学生等均可参加。
自明年1月1日起,乳山市将整合新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度,实施城乡统一的居民基本医疗保险制度。按照要求,在校学生、托幼机构在册儿童在所在学校、托幼机构办理;新生儿父母应在新生儿出生后30日内,到户籍地社保所办理参保手续;其他参保人员直接到村委会或居委会办理相关手续。
每年9月1日至12月31日为乳山市居民医保集中参保缴费期,参保居民应该在集中参保缴费期内选择下一年度的缴费档次,并缴纳基本医疗保险费。按照要求,2014年度乳山市居民医保个人缴费标准分为80元和230元两个档次,具有乳山市户籍且年满18周岁的农村居民和城镇非从业居民可任选缴费档次,享受相应档次的医保报销待遇;未成年居民和高校学生统一按一档缴费,享受二档的医保报销待遇。缴费档次一经确定,年度内不予变更。
据乳山市医保服务中心工作人员介绍,超过集中参保缴费期参保缴费的,不仅需要全额缴纳包括政府补助在内的医保费,还会有3个月的医保免责期。也就是说,参保居民需要自缴费满3个月后方可享受医保待遇,未缴费期间和缴费后3个月内发生的医疗费用不能报销。“另外,选择参保档次非常重要。二档缴费在待遇享受时要高出一档缴费很多,有能力的居民应尽量选择更高一档的缴费标准。”乳山市医保处工作人员表示。(完)
编辑:贾淼
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