关于农村医疗保险异地报销和公司医疗保险的问题

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?关于农村医疗保险药物的问题
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我想问问治疗丙肝的进口抗干扰素是被列进报销药物的里面吗?他有两种一种是进口的一种是国产的
进口的是不能报的,特别是有国产的情况下,没有国产药代替的情况下还可能报一部分
医院开药给病人是有一定额度的,如果超出国家规定的额度,那就开不出来。
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提问者:&&A&|[福建 厦门];& 11:42:00
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交了城镇职工医疗保险,农村就不能再交。
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可以向社保中心咨询,拨打12333即可。
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1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询,要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。
2、医疗保险并不是全部都可以报销,个人也要负担一部分并且有最高支付限额。
3、个人负担部分包括:(1)普通门(急)诊费用;&(2)定点零售药店购药费用;&(3)住院(门诊规定病种)部分费用也要自付
4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。
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国家信息产业部备案 鲁ICP备农村合作医疗保险和商业医疗保险为什么不能同时报销?_问吧_向日葵保险网
共41个回答
一个月前在线
&&&&商业医疗保险是补偿型按比例赔付的,不是给付型的(重大疾病保险是给付型的)作用是为了让你的经济损失降到最低,而不是让你因祸得福有额外的收益,所以不能两头报销。
Ta的精选方案
在实际发生理赔时,对于同时拥有基本医疗保险和商业医疗保险的人来说,如何理赔才能使自己的损失得到最大的赔偿呢?
有病住院先用社会医疗保险,社保报过之后的剩余部分再申请保险公司报销,这样你自己花不了多少钱的,经济损失自然也就低了。
:报销顺序是先社保在,商业,有顺序的,社保出院直接拿自己应该拿的,统筹部分只需要医院和社保结算
农村合作医疗和商业医疗保险, 可以独立报销, 一个是用原件, 一个是用复印件。然后报销的总数不能超过你花费的费用 。我有个客户就是有买商业保险的住院费用。住院 发票上有1.9万余元,包括有些非医保的费用,就是先医保报后中国人寿保险公司报,结果相加总数是100%报销。
一个月前在线
1.保险的基本原则是 出多少报多少 无限接近100%
2.出险后 先拿发票由农村合作医疗报销 后把发票做盖章 再拿去商保报销&&&&
3.其实 也算是独立报销 只是 报销额度无限接近100%而已 不会超过出险的金额
4.你提的这问题 其实很典型 对于客户来说 当然希望一站式全搞惦 相信未来保险行业发展中 会对这种报销机制做优化的
Ta的精选方案
您好,在没有基本医疗保险的前提下如何选择商业医疗险的类型?社保的有无对于商业医疗险的选择影响大吗?
:您好!如果没有社保的话,在选择商业保险时就要更全面的保障:意外、意外医疗、重疾提前给付、生命保障、住院医疗都要考虑到。有无社保对商业保险的选择并不是很大,但作为一个基础保障还是必不可少的。个人见解,仅供参考。
:1.没有医疗保险(社保)的前提下 选择商业保险 需要衡量以下几个标准2.你每年收入 准备预多少余钱出来做规划保障(建议15%左右年收入)3.你是否有持续稳定的收入增长机会 以及对家庭责任的负担比例4.抛开23 个人建议以平安智胜人生万能险 做为保障依据 同时附加额外的定期不定期意外保障卡 5.你懂的 任何保障的前提 都是基于 自己可控收入的比例 以及 专款专用
6.无社保的话 商业保险对于保障有一定的免责比例 不同险种有不同规定
一个月前在线
社会医疗和商业医疗都是遵循一个原则:费用补偿原则。即花多少,报多少。
可最高实现两者结合后全部报销。但不可能,比如花了3000元社保报了1000元,保险公司再报3000元,客户因此反而赚了1000元,这违背了费用补偿的原则。
本身社保医疗和商保医疗没有说非要先报社保才能报商保。
社保医疗本身就是出院时就自动结算了报销的费用,然后拿着单子找到保险公司去报销的。
一个月前在线
并不是说所有的医疗报销都是先有新农合报销后才有商业保险来报销的,这主要是有的地区新农合报销必须使用原件,不认可分割单的,认可分割单的地区同样可以先有商业保险报销,然后用新农合报销。
医疗报销采用补偿原则,也可以说是填平原则,就是一次医疗费用的报销不能超过你的医疗总花费,这样做是为了控制医疗费用,也为了不能让你不当得利。
报销流程因不同的公司,不同的地区有所不同,报销前请咨询相关公司或者当地相关机构
一个月前在线
你好朋友;
农村合作医疗保险是农村最基础的保险,价格低,保障有门槛,而商业保险是补偿型原则,在发生治疗费用报销,保监委明文规定,保险是补偿型原则,分摊原理,处于农村合作医疗报销,只要原始发票,不要复印件,商业保险原始发票和复印件都可以,所以先让农村合作医疗先报,商业保险要复印件,两家达到100%,不能独立报销, 希望能帮到你。详情可致电或qq聊。
一个月前在线
当然不能独立报销,不可能让人生病还赚钱。
一个月前在线
这个不可以独立报销的。
一个月前在线
你好,住院医疗是报销型的,不是补偿型的,不可能人得了病还赚钱。
一个月前在线
您好!商业医疗是社会医疗的有利补充,会让您享受报销更多费用,减轻您的负担。但不是储蓄型或理财型产品。
一个月前在线
需要完整的病例,住院记录,出院小结,检查结果等等,商业保险的保险范围要广一些引用提问:另外,农村合作医疗和商业医疗险的报销流程是怎样的,需要什么材料,有什么不同之处?
一个月前在线
&出多少报多少&
2.出险后 先拿发票由农村合作医疗报销 后把发票做盖章 再拿去商保报销&&&&
3.其实 也算是独立报销 只是报销额度无限接近100 总额不会超过你所有的费用和。
Ta的精选方案
一个月前在线
保险是不让你亏,也不让你赚,二者都是为了减轻负担。有的重疾险例外。如果生病社保和商业保险能独立报销,我宁愿天天生病
一个月前在线
保险有一个原则是经济补偿原则。农村合作医疗和商业医疗保险都是报销型的保险。
Ta的精选方案
一个月前在线
保险是防范人生风险是让风险造成的损失降到最低,更不是盈利。所报销的费用不能大于产生的医疗费,这样是为了保护被保险人
一个月前在线
你好,商业医疗保险是补偿型按比例赔付的,不是给付型的(重大疾病保险是给付型的)作用是为了让你的经济损失降到最低,而不是让你因祸得福有额外的收益,所以不能两头报销。如需帮助请与我联系。
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农村户口在单位缴纳了城镇职工医疗,还必须要买农村合作医疗保险吗我老家城口农村,我在重庆打工,单位给我买了城镇职工医疗保险,五险一金,7个年头了,现在老家村干部又在叫我缴农村合作医疗保险,他们说我如果不交农村合作医疗保险,我的孩子及家人都享受不了农村合作医疗保险,请问有这样的规定吗。我如果交了农村合作医疗保险,岂不是重复参保了。难道要享受两份医保有政府的么回答哈塞,权威点
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我也是一样
有毛用,别个到头来只认一个!
晕哦,你家人的可以继续交,但你的就没必要交了,交了也白交,如果你生病住院不能同时两个报销,医保中心只会按照你报销比例最高的来报销,也就是说只会报职工医保,你那居民医保交起有啥用?
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