2016年新型农村合作医疗报销范围 新型农村合作医疗制度
2016年新型农村合作医疗报销范围 新型农村合作医疗制度
发表时间： 15:38:13 文章来源:
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　　新型农村合作医疗，简称新农合，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2002&年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。　　1&基本简介　　新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。　　合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。在1974年5月的第27届世界卫生大会上，第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在年年报中指出，中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。　　2&报销范围　　2.1&门诊补偿：　　(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。　　(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。　　(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　(5)中药发票附上处方每贴限额1元。　　(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。　　2.2&住院补偿　　(1)报销范围：　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。　　B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。　　(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。　　2.3&大病补偿　　(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。[1]　　3&发展历程　　3.1&背景　　新型农村合作医疗造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。在1974年5月的第27届世界卫生大会上，第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在年年报中指出，中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。但自70年代末到80年代初，由于农村合作社体制的逐步解体，随农村内的“工分制”瓦解，赤脚医生无法通过从事医疗活动来换取工分进而获得粮食等其他生活资料，赤脚医生便完全丧失了外出行医的动力。　　另外，由于合作社的瓦解无法再为村内卫生所的正常运行提供资金来源，导致村内的公共卫生机构无法继续支撑而瓦解。所以从赤脚医生和村内卫生所这两方面来看，自从合作社体制瓦解以后，农村内的公共医疗机制基本上呈现着真空的状态。合作医疗在将近50年的发展历程中，先后经历了20世纪40&年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60～70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。面对传统合作医疗中遇到的问题，卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系列的专题研究，为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础。1996年年底，中共中央、国务院在北京召开全国卫生工作会议，江泽民同志在讲话中指出：“现在许多农村发展合作医疗，深得人心，人民群众把它称为“民心工程”和“德政””。　　随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会的目标，也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践经验也已表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。　　新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点，到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。　　3.2&进展　　2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：　　新型农村合作医疗：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，&“到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”，“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10&元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”，“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担”。　　这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。从2003年开始，本着多方筹资，农民自愿参加的原则，新型农村合作医疗的试点地区正在不断的增加，通过试点地区的经验总结，为将来新型农村合作医疗在全国的全面开展创造了坚实的理论与实践基础，截至2004年12月，全国共有310个县参加了新型农村合作医疗，有1945万户，6899万农民参合，参合率达到了72.6%。&按照“十一五”规划的要求，新型农村合作医疗到2010年的覆盖面达到农村的80%以上。日中国政府网发布了《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》。这份文件明确，2011年政府对新农合和城镇居民医保补助标准均由上一年每人每年120元提高到200元;城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。　　2012年起，各级财政对新农合的补助标准从每人每年200元提高到每人每年240元。其中，原有200元部分，中央财政继续按照原有补助标准给予补助，新增40元部分，中央财政对西部地区补助80%，对中部地区补助60%，对东部地区按一定比例补助。农民个人缴费原则上提高到每人每年60元，有困难的地区，个人缴费部分可分两年到位。个人筹资水平提高后，各地要加大医疗救助工作力度，资助符合条件的困难群众参合。新生儿出生当年，随父母自动获取参合资格并享受新农合待遇，自第二年起按规定缴纳参合费用。　　4&主要问题
　　一、参合对象和筹资标准：　　凡是启东市居民，除已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、异地新型农村合作医疗的居民外，其余居民均可参加户口所在地的新型农村合作医疗。..…
　　一、提高筹资和保障水平　　2015年，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。我市农民个人缴费标准在2014年的基础上增加30元/人，为90元/人。2016年，农民..…
　新农合医保如何报销？　　新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府..…
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>>请问农村合作医疗可以在省医院报销吗？
请问农村合作医疗可以在省医院报销吗？
当时年龄：
请问农村合作医疗可以在省医院报销吗？我患有慢性前列腺炎，在外面那县医院看病都是给开点药现在都好几年了也没好想在省大医院治疗农村合作医疗能使用吗怎么使用
去外地住院，需要老家的当地医院出具转到外地XX医院的转院手续（证明本地治不了，需要去外地XX医院治疗）或者有其他必须在外地住院原因；外地急诊的，有的地方规定住院三天内向当地合作医疗管理部门登记（各地政策不一样）。至于出院报销的时限，这个各地规定不同，有的是三个月内，有的规定住院当年的年内报销（12月31日之前）都可以。
您好，根据您的描述，农村合作医疗一般在医院都可以报销，只是医院级别不同报销的比例不一样。您好，根据您的情况，建议您注意休息，合理饮食，不要吃过于辛辣的食物，饮食要规律，适当运动，注意个人卫生，，希望我的回答可以帮助您，谢谢。
您好，根据您的描述，农村合作医疗一般在医院都可以报销，只是医院级别不同报销的比例不一样。您好，根据您的情况，建议您注意休息，合理饮食，不要吃过于辛辣的食物，饮食要规律，适当运动，注意个人卫生，，希望我的回答可以帮助您，谢谢。
一般都报的，主要看你你的医保是什么性质的。就可以进行针对性报销了。
如果是县级或县级以上的公立医院是可以报销的
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请问农村合作医疗可以在省医院报销吗？
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立即扫描二维码关注摇篮网论坛我买了农村合作医疗保险可是我没有在本省做手术，可以报销%多少_问吧_向日葵保险网
共53个回答
一个月前在线
百分之四十五吧，保险不论在不在本省报销都一样
一个月前在线
不在医保地区内是没有报销或者报销比例很低的
一个月前在线
这个因地而异！
一个月前在线
你好：报销多少，是地区不同报销比例不同的，但是社保不报销进口药和特效药是不报销的！我们鄂尔多斯市报销比例是70%，重大疾病没有报过的在去中国人寿进行报销！
一个月前在线
跨省？起报价3500然后好像是35%或者45%
一个月前在线
很少大概30%
一个月前在线
看你的医院属于几级！各个医院的起付线和封顶线都不一！而且跨省市还有不保的限额！你可以具体咨询你那里的医保！
一个月前在线
可以，在农保那盖农保章就可以了
一个月前在线
您好，最高30%左右。
一个月前在线
按你当地的报销
一个月前在线
取决于医院级别，非社保用药金额等。通常3级医院前1000自己出，剩下的报50%。社保外用药除外。
Ta的精选方案
一个月前在线
应该百分之三十，我一个亲戚就这样
一个月前在线
你好！这是根据具体情况决定的。城市不同，报销的比例不同。
一个月前在线
农村合作医疗保险只要出了本市，最高可赔付30％
一个月前在线
你有商业保险吗？如果有商业保险是可以保险的
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好评成功！昨天去看门诊收费写个人缴费，我是参加合作医疗的，今天可以去以参加合作医疗者的身份报销吗？
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