阳光保险与合众人寿医疗保险的医疗险区别

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通过中间人买保险生了病 阳光保险却拒绝赔付
来源:市场导报编辑:
摘要:2013年6月,钟钢强回老家省亲,碰到同村的保险公司业务员项某花。经其介绍,同意购买阳光保险的“阳光人寿一世安康终身重大疾病保险”。
(gold.org/)11月13日讯:2013年6月,钟钢强回老家省亲,碰到同村的业务员项某花。经其介绍,同意购买的&一世安康终身&。&后来才知道,卖给我保单的阳光叫楼某青,但她在过程中没有和我接触过,都是委托项某花让我在空白的投保书、授权银行转账确认书上签字后,再由项某花将的材料转交给楼某青。&钟钢强介绍,2014年11月,他在绍兴市中心医院被确诊为尿毒症,苦于面对病魔的治疗,并未想起曾买过保险的事情。
2015年6月,钟钢强收到阳光保险的解约决定通知称,因钟钢强在投保时故意不履行如实告知义务,故决定解除保险合同,并不退还保费。至此,钟钢强才感觉阳光保险见利忘义,&我在买保险时阳光保险业务员从未出现过,项某花也没有代替他们(阳光保险)询问过我,谈何告知?难道我买保险要写一本从出生开始至今的自传送给他们吗?&钟钢强说,&他们就是看我生病了,不想理赔,赶在保险合同超过两年前解除保险合同,太没道德了。&8月28日,钟钢强请律师向绍兴市越城区法院起诉阳光保险,要求确认其解除保险合同的行为无效。
庭前两分钟被告交辩状
10月21日,原告钟钢强诉被告阳光保险&人身一案&在绍兴市越城区法院开庭审理。在开庭前2分钟,阳光保险当庭向法庭提交了近6000字的答辩状、27项证据 (总页数达150页)。钟钢强起诉日期为8月28日。法院9月23日便向双方送达了10月21日开庭的传票。
在本案长达近1个月的开庭前准备时间,阳光保险并未向法院提交任何材料,面对&突然袭击&,钟钢强如何对其提交的证据进行质证?其委托代理人浙江赞程律师事务所律师孟迅、祝维雯告诉记者,根据《民事诉讼法》规定,举证期限的目的,在于让双方当事人在该期限内提交证据,并互相送达给对方,让诉讼中的原被告可以在开庭审理时,对对方的证据予以充分质证,只有经质证的证据方可作为法官裁判的依据。如果在法院指定的举证期限内,当事人无法完成证据收集,可向法院申请延长举证期限。两位律师均认为,若超出举证期限提交证据,一般来说,只要原被告双方有足够的时间准备,从情理上讲,也没有关系。但被告在开庭前2分钟提供的材料,不管从证据的数量,还是答辩状的字数,原告当庭回应勉为其难。
被告拒不提供保险合同
作为专业的保险机构,内部设有法务部或法律顾问,对最基本的《民事诉讼法》应了如指掌。但是,记者在庭审前发现,被告阳光保险向法院提交的《授权委托书》显示,有3名诉讼代理人参加开庭,一起坐在了被告席上,但根据《民事诉讼法》规定,一个当事人最多只能委托两名诉讼代理人参加诉讼。后经本案书记员耐心地解释《民事诉讼法》的相关规定,阳光保险才退出1位诉讼代理人出庭应诉。
本案中,原告钟钢强未收到案涉保险合同,故在起诉时,其委托代理人随《起诉状》一并提交了 《调取证据的申请》,请求法院调取。在法庭审理中,原告委托代理人浙江赞程律师事务所律师孟迅,当庭询问法官证据调取情况,法官向阳光保险委托代理人询问其是否可以提供?被告知保险合同需要钟钢强本人填写申请单,才能申请补发保险合同,而基于钟钢强未向阳光保险提出申请,故无法提供。孟迅当庭反驳阳光保险说,第一,法院调取证据,属于司法职务行为,相应单位应当充分尊重并配合;阳光保险必定持有案涉保险合同,其应当向法院提供。第二,钟钢强在起诉前,曾两次到阳光保险要求补发保险合同,但均被告知其因保险合同已经解除,故不能提供保单相关信息。为此,钟钢强还曾在阳光保险与相关工作人员发生口头冲突。
无权提索赔诉讼?
记者了解到,由于原告钟钢强委托代理人在开庭前,尚未获得案涉保险合同,故不知道保险金额。后在开庭时获悉,案涉保险合同的重疾保险金额为28万元。依照法律规定,钟钢强委托代理人当庭申请增加诉讼请求,即要求阳光保险赔付28万元保险金。法官当即向阳光保险询问,因原告增加诉讼请求,是否需要答辩期?阳光保险委托代理人称&我们认为钟钢强无权起诉要求我公司支付保险金,他应当先向我公司申请理赔。&法官当庭再次普法,向阳光保险委托代理人解释,原告钟钢强可以提出该诉讼请求,至于是否支持原告的诉求,因由法院经过审理决定。
原告委托代理人提出增加诉讼请求的申请,被告阳光保险提出需要答辩期被法庭采纳,本案休庭后将择日再行开庭。
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意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗,在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后,保险公司扣除100元免赔额后100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/意外身故、伤残:在保险期间内,若被保险人因在旅行时遭受意外伤害,并自事故发生之日起365日内因该事故身故的,保险公司按保险金额给付身故保险金;因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的,保险公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。
健康医疗保障/意外医疗:在保险合同有效期内,若被保险人旅行时遭受主保险合同约定的意外伤害事故,或罹患疾病,且自发生意外伤害事故或罹患疾病之日起90日内进行必要合理的治疗,保险人依据本附加合同约定,对被保险人在90日内已支出的、必需且合理的实际医药费用给付保险金。
意外保障/意外身故及伤残:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾或烧伤,按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外门急诊与住院医疗:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金。
意外保障/主险一般意外伤害保险:被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的,保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险:境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残,保险公司将给付保险金补偿。(本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付)
意外保障/火车意外:被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车(含轻轨、地铁)期间(自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止,但中途双脚离开火车车厢期间除外),遭受的意外伤害事故;
旅程变更保障/旅行延误:若由于恶劣天气、罢工、航空公司超售或航空管制等原因而导致飞机或轮船延误,每延误5小时,可获赔偿300元。
责任保障/个人随身财产:旅行期间被保险人随身财产被盗窃或抢劫,或因其他第三方责任遗失,意外损坏,可获赔偿。(每件或每套行李或物品最高赔偿额为2500元)
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问:咨询一下中英人寿的吉..
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Q:你好,我想问一下,我发生意外事故,现在合作医疗还没有报下来,如果距事故发生超过180天还没理赔,意外险还能报吗?谢谢!
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我的意见:阳光保险是不是合众的_百度知道平安车险和阳光车险哪个好?-保险案例-金投保险网-金投网
平安车险和阳光车险哪个好?
来源:金投保险网编辑:
摘要:平安车险和阳光车险哪个好?金投保险网小编介绍,投保车险无疑是个让人头痛的问题,你要考虑价格、服务等多重因素。而车主们之所以要选择阳光保险,理由有以下三条。
平安和阳光?
选择阳光车险的理由
投保车险无疑是个让人头痛的问题,你要考虑价格、服务等多重因素。而车主们之所以要选择,理由有以下三条。
第一,阳光的信誉有保障。可以说,信誉是一个保险企业的立身之本,离开了信誉,任何企业都是寸步难行。阳光保险在这方面做得就很好,在车主出险之后,阳光保险会在第一时间内派遣理赔人员到现场勘查,根据实际情况迅速做出理赔的相关决定。所以,投保阳光保险,你完全不必担心出险后出现扯皮推诿的情况。
第二,阳光保险的服务好。服务是致胜的法宝,阳光保险就是为车主提供服务的一个平台,在这里,你不仅可以享受到投保咨询、上门投保的事前服务,更可以享受到出险救助、及时续保等事后服务,阳光保险的贴心会让你有一种回家的感觉。
第三,阳光保险的产品性价比高。也有很多种类,对于有不同需求的车主来说,选择到能让自己满意的车险产品,是十分重要的。在阳光保险,你可以有多种选择,无论是基本型的加第三者责任险,还是相对复杂的车险全险,你都可以根据自己的需要来做出抉择。而且,在这里,同类型的车险组合价格更合理,得到的实惠也更多,比如说,在阳光保险投保,就可以享受到五重大礼。
选择平安车险的理由
平安直销车险一直以来都在为客户提供细致周到的服务。从快速报价到车险咨询,从全程指导到最终电话投保,平安直销车险与传统的代销模式迥然不同的是,平安直销车险自诞生以来就具有先天的优势,简单概括来说,主要包括:
1.产品标准化,对于客户来讲,意味着更透明、统一、公道;
2.电话直销模式,省掉了中间环节,价格上较传统渠道更具优势;
3.客户购买过程简单方便。平安直销车险采取集中销售、专人送单上门、移动POS机刷卡付费等符合现代人需求的消费方式;
4.售后服务让客户十分放心。平安直销车险和其他渠道车险一样,完全依托于保险公司本身的服务体系,因此,平安直销车险产品享受到的服务和其他渠道是完全一样的。
值得一提的是,在价格低廉的同时,平安直销车险服务并没有打折扣。强大的分支机构为保单配送提供了必不可少的人员保障。同时,高效的运营机制也带来了很好的服务与客户满意度。
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意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗,在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后,保险公司扣除100元免赔额后100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/意外身故、伤残:在保险期间内,若被保险人因在旅行时遭受意外伤害,并自事故发生之日起365日内因该事故身故的,保险公司按保险金额给付身故保险金;因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的,保险公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。
健康医疗保障/意外医疗:在保险合同有效期内,若被保险人旅行时遭受主保险合同约定的意外伤害事故,或罹患疾病,且自发生意外伤害事故或罹患疾病之日起90日内进行必要合理的治疗,保险人依据本附加合同约定,对被保险人在90日内已支出的、必需且合理的实际医药费用给付保险金。
意外保障/意外身故及伤残:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾或烧伤,按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外门急诊与住院医疗:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金。
意外保障/主险一般意外伤害保险:被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的,保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险:境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残,保险公司将给付保险金补偿。(本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付)
意外保障/火车意外:被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车(含轻轨、地铁)期间(自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止,但中途双脚离开火车车厢期间除外),遭受的意外伤害事故;
旅程变更保障/旅行延误:若由于恶劣天气、罢工、航空公司超售或航空管制等原因而导致飞机或轮船延误,每延误5小时,可获赔偿300元。
责任保障/个人随身财产:旅行期间被保险人随身财产被盗窃或抢劫,或因其他第三方责任遗失,意外损坏,可获赔偿。(每件或每套行李或物品最高赔偿额为2500元)
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Q:您好,小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
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