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&&& 地高辛作为由毛花洋地黄中提纯制得的一种中效强心苷，广泛应用于临床。大量临床实践证明，本品对急、慢性心功能不全及室上性心动过速、心房颤动等都有良好疗效。但近年来伴随着地高辛的大量应用，临床用药出现了一些不合理的配伍，本文综合分析如下，供同道参考。
&&& 一、地高辛与红霉素伍用
&&& 患者因充血性心力衰竭（心衰），以强心苷维持量控制，又因军团菌肺部感染，予红霉素治疗。两药同时服用1周，患者出现恶心、头痛、心率减慢等症状，应为地高辛毒性反应所致。
&&& 分析：地高辛经口服或静脉注射后均有部分为非肾排泄到达盲肠与结肠，可在肠道远端受到厌氧菌和分枝杆菌的作用，代谢成地高辛的还原产物-双氢地高辛和双氢地高辛苷元(配基)，失去心脏活性。如同时应用红霉素，可改变肠道菌群的种类和数量，使该类细菌受到抑制，结果降低了细菌对地高辛的代谢，致地高辛血药浓度增加而出现强心苷毒性。
&&& 提示：两药不宜较长时间同时应用，如合并呼吸系统感染时可用其他抗感染药或中药治疗。如需同时与红霉素共用时，地高辛剂量应减为常规量的50％。
&&& 二、地高辛与利福平伍用
&&& 因患肺结核服利福平治疗，又因房颤、心衰服地高辛。致地高辛不能达到有效血药浓度，房颤控制不力。
&&& 分析：强心苷的疗效及毒性与血清中药物浓度密切相关，血清中治疗浓度通常要求在0.76～1.4ng/ml，中毒的浓度为治疗浓度的2倍，血清中地高辛浓度以不超过2ng/ml为宜。同时应用利福平时，由于利福平为肝药酶强力诱导剂，可加速对地高辛的代谢清除，使其血药浓度降至有效浓度以下，达不到临床治疗效果。两药尽可能不同时使用，如治疗需要时，地高辛的剂量应较常规剂量增加50%左右。
&&& 三、地高辛与罗布麻伍用
&&& 患者原患心脏病，应用洋地黄制剂且已洋地黄化，予地高辛维持量，又因有高血压，服用复方罗布麻。两药合用，加强了药理效应，患者出现恶心、头痛等洋地黄中毒症状。
&&& 分析：复方罗布麻片含有罗布麻、野菊花、硫酸胍生等，为中西结合的一种抗高血压药。罗布麻根中含罗布麻苷及毒毛花苷元等，有强心、利尿作用，叶有降压镇静作用。罗布麻与强心苷类药物有类似的药理效应，两药合用增强药理作用，导致患者出现厌食、恶心、呕吐等洋地黄中毒症状。临床应避免两药合用。
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功能主治：
1．用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2．用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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商品名称：地高辛片
生产厂家：上海信谊药厂有限公司
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药品说明书
药品名称：
通用名称：
品牌名称：
主要成份：
地高辛片是由玄参科植物毛花洋地黄叶中提取的强心配糖体制成的白色压制片，每片含地高辛0.25毫克。
本品为白色片。
功能主治：
1．用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2．用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
用法用量：
成人常用量。口服：常用0.125～0.5㎎（半片-2片），每日-次，7天可达稳态血药浓度；若达快速负荷量，可每6～8小时给药0.25㎎（1片），总剂量0.75～1.25㎎/日（3-5片/日）；维持量，每日-次0.125～0.5㎎（半片-2片）。小儿常用量。口服：本品总量，早产儿0.02～0.03㎎/㎏；1月以下新生儿0.03～0.04㎎/㎏；1月～2岁，0.05～0.06㎎/㎏；2～5岁，0.03～0.04㎎/㎏；5～10岁，0.02～0.035/㎏；10岁或10岁以上，照成人常用量；本品总量分3次或每6～8小时给予。维持量为总量的1/5～1/3，分2次，每12小时1次或每日1次。在小婴幼儿(尤其早产儿)需仔细滴定剂量和密切监测血药浓度和心电图。近年通过研究证明，地高辛逐日给予-定剂量，经6～7天能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用，因此，病情不急而又易中毒者，可逐日按5.5μg/kg给药，也能获得满意的治疗效果，并能减少中毒发生率。
不良反应：
1．常见的不良反应包括：促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。2．少见的反应包括：视力模糊或"色视"，如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。3．罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。4．在洋地黄的中毒表现中，促心律失常最重要，最常见者为室性早搏，约占促心律失常不良反应的33%。其次为房室传导阻滞，阵发性或加速性交界性心动过速，阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞，室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见，但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。
与钙注射剂合用；任何洋地黄类制剂中毒；室性心动过速、心室颤动；梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)；预激综合征伴心房颤动或扑动。
注意事项：
1．不宜与酸、碱类配伍。2．慎用：低钾血症；不完全性房室传导阻滞；高钙血症；甲状腺功能低下；缺血性心脏病；心肌梗死；心肌炎；肾功能损害。3．用药期间应注意随访检查：血压、心率及心律；心电图；心功能监测；电解质尤其钾、钙、镁；肾功能；疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。过量时，由于蓄积性小，-般于停药后1～2天中毒表现可以消退。4．应用时注意监测地高辛血药浓度。5．应用本品剂量应个体化。
药物相互作用：
1．与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼(Bumetanide，制品为丁尿胺)、依他尼酸(Ethacrynic Acid，利尿酸)等同用时，可引起低血钾而致洋地黄中毒。2．与制酸药(尤其三硅酸镁)或止泻吸附药如白陶土、果胶、考来烯胺(Colestyramine，消胆胺)和其他阴离子交换树脂、柳氮磺吡啶(Sulfasalazine)或新霉素、对氨水杨酸同用时，可抑制洋地黄强心甙吸收而导致强心甙作用减弱。3．与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因、泮库溴胺(Pancuronium Bromide，潘可龙，巴活郎)、萝芙木碱、琥珀胆碱(司可林，Scoline；Suxamethonium Chloride)?或拟肾上腺素类药同用时，可因作用相加而导致心律失常。4．有严重或完全性房室传导阻滞且伴正常血钾者的应用洋地黄患者不应同时应用钾盐，但噻嗪类利尿剂与本品同用时，常须给予钾盐，以防止低钾血症。5．β受体阻滞剂与本品同用，有导致房室传导阻滞发生严重心动过缓的可能，应重视。但并不排除β阻滞剂用于洋地黄不能控制心室率的室上性快速心律失常。6．与奎尼丁同用，可使本品血药浓度提高约一倍，提高程度与奎尼丁用量相关，甚至可达到中毒浓度，即使停用地高辛，其血药浓度仍继续上升，这是奎尼丁从组织结合处置换出地高辛，减少其分布容积之故。两药合用时应酌减地高辛用量1/2～1/3。7．与维拉帕米、地尔硫?、胺碘酮合用，由于降低肾及全身对地高辛的清除率而提高其血药浓度，可引起严重心动过缓。8．螺内酯可延长本品半衰期，需调整剂量或给药间期，随访监测本品的血药浓度。9．血管紧张素转换酶抑制剂及其受体拮抗剂可使本品血药浓度增高。10．依酚氯胺(Edrophonium Chloride，Tensilon腾喜龙)与本品合用可致明显心动过缓。11．吲哚美辛(Indometacin，消炎痛)可减少本品的肾清除，使本品半衰期延长，有中毒危险，需监测血药浓度及心电图。12．与肝素同用，由于本品可能部分抵消肝素的抗凝作用，需调整肝素用量。13．洋地黄化时静脉用硫酸镁应极其谨慎，尤其是也静注钙盐时，可发生心脏传导阻滞。14．红霉素由于改变胃肠道菌群，可增加本品在胃肠道的吸收。15．甲氧氯普胺(Metoclopramide，Maxolon灭吐灵)因促进肠道运动而减少地高辛的生物利用度约25%。普鲁本辛因抑制肠道蠕动而提高地高辛生物利用度约25%。
密闭保存。
生产厂商：
上海信谊药厂有限公司
生产厂商地址：
上海浦东新区川沙路4398号
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