记者暗访：乡村卫生室药房的秘密
07:59:55&&&来源：浏阳网&&&
记者从一村卫生室购买到两种非&基药&，一种高于规定价格销售的&基药&。记者刘一鸣
卫生室药房的秘密
我市村（社区）卫生室本应实行&基药&制度
本报记者调查发现部分卫生室超范围卖高价药
浏阳日报记者 刘一鸣
&&& 微浏阳：&这个不能看，真不能看&&&昨天上午，面对记者的质疑，淳口镇一村卫生室的医生吉某死活不肯打开储药间的门。
&&& 那里藏着不能说的秘密。按规定，全市401个行政村（社区）的卫生室全部实行基本药物制度，所有药品实行零差价销售（中草药除外），对取消利润加成的部分政府财政给予补贴。然而，有市民向本报反映，有的村卫生室一手拿补贴，一手高价卖药。吉某便是其中之一。
&&& 市卫生局医改办负责人接受本报记者采访时表示，由于村卫生室点多面广，确实存在一些违规现象。
村卫生室的&基药&高价卖
&&& &怎么能这么搞？&刘先生是北区一乡镇的居民，最近，他到当地的村卫生室去买药，结果发现那家卫生室的药价与其他药店持平。
&&& 刘先生说，他之所以去卫生室买药，正是知道卫生室的药品实行零差价销售，但这个卫生室并没有执行。
&&& 刘先生说自己特意查过，村卫生室执行零差价，每年能拿到政府财政给予的补贴，&就是要村卫生室把零差价政策执行到底，真正惠及百姓。&
&&& &如果卫生室一手拿政府补贴，一手卖高价药，还要这个制度干什么？&刘先生质疑。
卫生室执行&基药&制度不彻底
低价药&没得卖&，药价四舍五入
&&& 近日，记者展开了调查。在蕉溪一村卫生室，记者提出要买阿莫西林胶囊，&阿莫西林没有，只有阿莫西林克拉维酸钾。&医生称，&阿莫西林是基本药物，很便宜，现在没得卖。&
&&& 记者查阅了湖南省药品集中采购平台中标基本药物目录（以下简称基药目录）。基药目录中阿莫西林共有5种，每盒从0.95元到3.511元不等。阿莫西林克拉维酸钾有4种，价格为10.597元至22.789元，比阿莫西林价格高出一大截。
&&& 记者又要了感冒药，医生拿了一盒风寒感冒颗粒，要价6元。在基药目录上，这种药标价为5.742元。
&&& &找零钱麻烦，都是卖整数。&另一家村卫生室的医生说。
基药加价卖，非基药夹藏卖
&&& 淳口镇一家村卫生室的做法则明显违规。
&&& 记者提出买感冒药。&什么症状？&医生吉某问。&就是咳嗽、流鼻涕。&听到记者的描述，吉某喊妻子拿药。
&&& 令人意外的是，吉某妻子走进里屋，打开一扇房门，拿出了两盒药，分别是复方氨酚烷胺胶囊和羚羊感冒片，称&这是治感冒的&。
&&& 接着她又从大厅的柜台内拿了一盒罗红霉素胶囊，介绍&这是消炎的&，三种药一共20元。记者询问单价，她介绍罗红霉素和羚羊感冒片是5块/盒，复方氨酚烷胺胶囊10块/盒。然而，记者对比基药目录发现，该卫生室所卖的&二叶虹&牌罗红霉素标价为1.753元，而非5元。复方氨酚烷胺胶囊和羚羊感冒片根本没入基药目录。
为提高收入卖市场价药品
&&& 随后，记者亮明身份对罗红霉素价格提出质疑，吉某称&我老婆可能看错了&。而对出售的两种非基本药物，吉某妻子的解释是&我婆婆买了没吃，就卖给你了&。
&&& 卫生室只能卖基本药物，两种非基本药物是哪来的？面对质疑，吉某一把抱住记者的肩膀往外走，称&算了，我们退钱给你&。见记者坚持，吉某称&基药效果不好，老百姓要这个药&。
&&& 记者要求吉某打开房门看看，吉某紧张地说&不能看，这个真不能看&&&房内到底藏着多少非基本药物？&不能看，一看我就完了。&吉某支吾着说，&只有几种药。&
&&& &我们两个人，一年补贴就三万多，还要做那么多服务，所以就从外面的公司进了点药，按市场零售价销售。&吉某诉苦。
将追查配送方
多次违规要取消卫生室资格
&&& &这两个药不是我们采购的。&淳口卫生院的医药专干周某看到记者手中的复方氨酚烷胺胶囊和羚羊感冒片后肯定地答复。
&&& &村卫生室卖的药都是卫生院在唯一的集中采购平台上统一采购的，如果不是经我们采购的非基药，就是卫生室自己在外面买的。&淳口卫生院负责人表示，按照规定，发现村卫生室卖非基本药物，考核时一票否决。
&&& &这种事完全不应该出现。&该负责人表示，将追查配送方。
&&& &看病、卖药、收费都是一个人，监管存在难度。&市卫生局医改办主任王科明表示，由于卫生室点多面广、人员参差不齐，违规现象时有发生，&主要是私自加价，使用目录外的药物（非基药）、按零售价销售。&
&&& 王科明强调，基药目录里没有的药不能采购、使用，以保证安全用药、防止违规行为。
&&& 为杜绝此类现象，卫生部门派出工作组明察暗访或突击检查，&也发现了一些问题。&第一、二次发现违规行为，扣除补贴，屡教不改的，取消资格。
&&& 他表示，市民发现卫生室违规现象，可直接向当地村组或卫生院举报，或拨打市医改办电话83660980反映。
基药制度如何保障？
&&& 王科明介绍，2012年5月28日起，我市401个行政村的卫生室和社区卫生服务站实行国家基本药物制度，所有药品实行零差价销售（中草药除外）。这样一来，平均药品费用比原来下降30%以上。
&&& 具体执行时，卫生室向乡镇卫生院申报药品名单，再由卫生院在湖南省药品集中采购平台上采购，然后由中标医药公司配送。
&&& &实行零差价，损失的药品利润，政府给予补贴。&王科明介绍，补贴由基药补贴、基本公共卫生服务、长沙市财政下拨的基本公共卫生服务岗位补贴、基本医疗4项组成，每个村卫生室每年加起来约4至5万元。
&&& 王科明表示，乡镇卫生院对卫生室的药品采购、配送、销售直接监管，定期检查和督导，实行绩效考核。在卫生院层面，则由市卫生局、医改办监管，&考核结果与补贴、人员聘用、评先评优挂钩。&
&&& 行业声音卫生室卖非基药是潜规则&这是潜规则。&一家村卫生室负责人向记者透露，一般的卫生室都要两个人，但财政补贴不是按人头发，而是发到卫生室。为了增加利润，除了基本药物外，一些卫生室会从外面的医药公司进部分非基本药物。
&&& 难道不知道这种做法违规吗？&要查到才算，不查谁知道？&该负责人称，如果村卫生室设在医生家里，医生会把进的非基本药物放在额外的箱子里或里屋。
&&& 如果就设在村部办公楼，医生则每天上班时用自己的私人皮包或箱子带到卫生室。
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24小时点击排行村卫生室药品管理制度
摘要：一认真执行药品管理法及相关规章制度，五村卫生室药品以县为单位集中统一配送建立药品入库验收登记簿，七药房必须凭处方调剂发药认真核实查对防止差错事故发生，不得将村卫生室作为企业药品零售点。以下是小编整理的3篇最新村卫生室药品管理制度范文，欢迎参阅！
村卫生室药品管理制度 01:31:11 |
一、认真执行《药品管理法》及相关规章制度。加强药品管理，为农民群众提供有效安全、放心的药物。
二、村卫生室必须按照省级卫生行政部门制定的基本用药目录，规范药品的采购、使用与管理。不得将村卫生室作为企业药品零售点。
三、药房独立设置，布局科学、合理，符合卫生学校要求，方便病人取药。
四、药房管理规范，分工明确，陈列、摆放有序，特殊药品专人负责保管。
五、村卫生室药品以县为单位集中统一配送，建立药品入库验收登记簿。药品购进票据存放不得少于5年。
六、坚持合理用药，因病施治，注意配伍禁忌，确保药品使用安全、有效。
七、药房必须凭处方调剂发药，认真核实、查对，防止差错事故发生。
八、定期清查药房，做到药账相符。及时清除变质、过期、失效药品。
九、按规定使用合格的一次性无菌器械，使用后毁形、消毒，统一销毁，并有记录。
十、主动配合药品监督部门的检查与技术指导，严格执行相关规定。
村卫生室药品管理制度 01:32:10 |
村卫生室药品管理制度
一、认真执行《药品管理法》及相关规章制度。加强药品管理，为农民群众提供有效、安全、放心的药物。
二、村卫生室必须按照 山省卫生厅制定的基本用药目录，规范药品的采购、使用与管理。不得将村卫生室作为企业药品零售点。
三、药房独立设置，布局科学、合理，符合卫生学要求，方便病人取药。
四、药房管理规范，分工明确，陈列、摆放有序，特殊药品专人负责保管。
五、村卫生室药品必须是由卫生院统一在山东省基本药物招标平台统一采购并配送，不得网下私自采购，严禁使用非基药。建立药品入库验收登记簿。药品购进票据存放不得少于5年。
六、严格遵守抗生素使用原则，坚持合理用药，因病施治，注意配伍禁忌，确保药品使用安全、有效。
七、处方书写要规范，药房必须凭处方调剂发药，认真核实、查对，防止差错事故发生。
八、定期清查药房药品，做到药账相符。及时清除变质、过期、失效药品。
九、按规定使用合格的一次性无菌器械，使用后毁形、消毒，统一销毁，并有记录。
十、主动配合药品监督部门的检查与技术指导，严格执行相关规定。
中心卫生院和村卫生室药品使用管理制度 01:33:46 |
中心卫生院和村卫生室药品使用管理制度
一、药品采购工作制度（一）药品计划1、药品采购计划应根据本院业务性质和工作范围、各科室用药计划、不同季节发病率、本院过去历史资料、药库药房存量、县卫生局审定的储备定额等为基础，由药库或药房工作人员编制初步计划，经药剂科负责人审核，报请院长批准采购。
一、药品采购工作制度
（一）药品计划
1、药品采购计划应根据本院业务性质和工作范围、各科室用药计划、不同季节发病率、本院过去历史资料、药库药房存量、县卫生局审定的储备定额等为基础，由药库或药房工作人员编制初步计划，经药剂科负责人审核，报请院长批准采购。
2、按内涵型一体化卫生服务管理的要求，对村卫生室用药计划实行审批制或统一采购供应制。药品供应网络健全的地区，由村卫生室提出购药计划，报乡镇卫生院审批，经审核批准后由村卫生室自行到集中招标采购的药品供应网点进购或配送药品供应网络不健全的地区，由村卫生室提出购药计划报乡镇卫生院，由乡镇卫生院到集中招标的药品批发企业统一采购、统一配送。
3、购药计划一式两份，一份送药品供应企业作为合同供应计划，一份存药库、药房或村卫生室备查。
（二）验收入库
1、购入、调进的药品，应由采购人员或经手人根据原始单据填入库单，由药库或药房工作人员负责验收。
2、验收人对药品规格、批准文号、有效日期及质量性能负责检查验收，验收时如发现实物与原始单据所载数量、规格、批准文号、有效日期、质量等不同，应根据情况查明原因退换或送交药检部门检验。
3、购回药品应及时办理验收入库手续，最多不得超过3日。
二、药品保管与领发工作制度
（一）药品保管
1、药库或药房应按照药品性质分类保管摆放，注意防潮、防晒、防雨、防鼠，要通风、采光，定期查看有效时限。中草药应定期筛癣凉晒。防止药品过期失效、虫蚀、鼠咬或霉烂变质。
2、内服药与外用药分开存放。麻、剧、毒、限、精神药品应有独立的药柜加锁保管。
3、按性质分类的药品应分开编号管理，上卡登记，保证帐货相符。
4、各种收支凭证应分类按月、季或年保存备查。
5、药库或药房应注意关锁，设消防、防鼠、防盗设备，严禁吸烟，防止火灾。
（二）药品领发
1、临床科室一般不单独设立备用药柜，急救等需设备用药柜的科室，应定期领娶补充、更换药品。
2、科室领取药品或卫生材料应填写领药（物）卡，并定期报帐。科室备用药品或卫生材料柜必须有专人负责管理，药库或药房工作人员应定期检查保管、使用情况。
3、领发药品或卫生材料按照实发数量详细点交，领物单应一式二份，双方签字确认，一份作药库或药房登记凭单，一份由领用科室存查。
4、领发的药品或卫生材料应及时登录帐卡，不得超过2日。
5、麻、剧、毒、限、精神药品按其管理制度执行。
三、药房工作制度
（一）药品调剂
1、收方后应对病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、用法用量、禁忌等详细审查后方能调配。
2、配方时有关处方事项，应遵守“处方管理制度”的规定执行。
3、遇到药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方的药剂人员与开方医生联系更正后再行调配。
4、配方时应细心谨慎，遵守药剂调配技术常规和操作规程，称量准确，不得估计取药，调剂西药方剂时禁止用手直接接触药物。
5、配方时如发现标签模糊不清的药品，要查询清楚时方可配方，如发现变质、过期药品应清理待处，配发合格药品。
6、中药方剂需先煎、后下、冲服等特殊煎法的药物，必须单包注明；对需要临时炮炙的中药材，应切实按照医疗要求进行加工。
7、处方调配应经严格核对，处方调配人及核对检查人均须在处方上共同签字后方可发出。
8、发出的方剂应将服用方法、注意事项详细写在瓶签或药袋上，应耐心向病人说明服用方法及注意事项。
9、急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。
（二）药房管理
1、药房药品按性质分类摆放，归类整齐，储药瓶罐加盖，标签标化醒目。
2、调剂台及储药瓶罐等按固定地点放置，称、戥、臼、勺等计量用具使用后定期洗刷干净，放置在固定位置。
3、药房卫生每天必须清洁打扫，保持室内干净整洁，通风采光良好。
4、进入药房必须穿戴工作衣帽和口罩，并保持干净。
5、非工作人员不得随意进入药房。
（三）统计报销
1、药房应在每月终进行一次盘存，以处方实际消耗量为该月消耗量。有条件的地区实行药品数量统计，金额消耗制度，做到日清月结。
2、药品及卫生材料损耗实行报销制，年药品损耗不得超过药房药品价值总额的0.5%，但必须要有损毁实物，超过损耗率的药品应由药房工作人员照价赔偿。
3、药房工作人员调动工作时必须清查盘点药品，并办理交接手续，短缺药品及卫生材料照价赔偿
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