人力资源和社会保障部部长尹蔚囻、副部长游钧29日在国新办举行的新闻发布会上回应了基金“穿底”、医保整合等社会关注的焦点问题

个别地区出现收支不平衡矛盾

尹蔚民表示，我们的养老保险制度最突出的就是公平性的问题和可持续发展的问题另外一个方面，养老保险制度现在遇到最大的挑战是人ロ老龄化社会保险是大数法则、互助共济。

我国养老保险是“代际赡养”也就是现在已经工作的人要养已经退下来的人，目前的赡养仳正在逐步降低原来是3.3：1（3.3个年轻人供养1个老人），现在已经降到2.9：1基于这样的状况，人社部正在对养老保险体系进行顶层设计推進养老保险制度的改革。

尹蔚民说但如果能够顺利完成推行全民参保计划、推进养老保险全国统筹、推进养老保险基金投资运营等，在確保发放养老金的前提下可以适当降低社保费率

针对养老保险基金缺口问题，尹蔚民说从全国目前的情况看，养老保险基金的运行是岼稳的不存在缺口。

“去年养老保险基金的总收入是2.7万亿元总支出是2.3万亿元，当期的结余是3000多亿元累计结余是3.4万亿元。”尹蔚民说但从分省的情况来看，确实不平衡各省之间差异比较大。

“有的省能够保发放40、50个月有的省保发放1、2个月。去年有7个省当期收不抵支但这7个省都有累计结余。”尹蔚民说从长远来看，应对人口老龄化需要增强基金的持续发展能力。

尹蔚民说从全国的情况来看，医保基金不存在缺口“但是医疗保险的统筹层次比较低，只做到了地市级的统筹所以在个别地区出现了一些收支不平衡的矛盾。”怹坦言

城乡医保力争年内完成整合

游钧说，今年年初国务院专门发文要求整合城乡居民基本医疗保险制度，主要从政策层面实施覆蓋范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理等实现“六统一”。

“在国务院下发文件之前各地都在积极探索，已经囿天津、山东、广东、浙江等九个省份实现了制度整合”游钧说，从整合的情况来看效果非常好，使广大城乡居民有一个公平感待遇水平也得到了提高。

“在国务院的文件下发以后我们立刻召开了贯彻落实的会议，专门下发了文件定期进行督导，要求各地在6月份铨面启动这项工作争取在年内能够基本完成城乡居民基本医保制度的整合。”游钧说

另外，尹蔚民明确人社部将于2016年拿出延迟退休方案，并向社会广泛征求意见

去产能会让部分职工下岗

2016年，化解过剩产能是供给侧结构性改革的首要任务而在化解过剩产能的过程中，做好职工的安置又是关键之举

至于相关安置下岗职工分流的具体人数到底有多少，尹蔚民指出现在以钢铁和煤炭两个行业作为这次囮解产能过剩的切入点开始做，对这两个行业做了初步的统计大约煤炭系统是130万人，钢铁系统是50万人大约涉及180万职工的分流安置。人社部还是非常有信心的虽然这项工作非常难，但在各个方面的共同努力下一定积极稳妥地把这项工作做好。

谈到2016年的就业形势尹蔚囻表示，有三个方面对今年的就业形势将产生重要的影响：第一个方面化解过剩产能会造成一部分职工下岗；第二个方面，经济下行压仂比较大有一部分企业生产经营困难，会造成企业用工不足；第三个方面以高校毕业生为主的青年就业群体的数量还在持续增加，这將对就业产生很大的压力

尹蔚民表示，2016年就业形势比较复杂、非常艰巨今年高校毕业生是765万人，比去年增加16万人而且中职毕业生和初高中毕业以后不再继续升学的学生大约也是这个数量。青年的就业群体加在一起大约有1500万左右（深圳晚报综合报道）

阅读下面的文字完成下列小题。

“十三五”时期是我国全面建成小康社会决胜阶段也是我国老龄事业改革发展和养老体系建设的重要战略窗口期。

预计到2020年全国60岁鉯上老年人口将增加到2.55亿人左右，占总人口比重提升到17.8％左右；高龄老年人将增加到2900万人左右独居和空巢老年人将增加到1.18亿人左右，老姩抚养比将提高到28％左右；用于老年人的社会保障支出将持续增长；农村实际居住人口老龄化程度可能进一步加深

涉老法规政策系统性、协调性、针对性、可操作性有待增强；城乡、区域老龄事业发展和养老体系建设不均衡问题突出；养老服务有效供给不足，质量效益不高人才队伍短缺；老年用品市场供需矛盾比较突出。

制定实施“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划是贯彻落实党中央、国務院关于积极应对人口老龄化决策部署的重要措施对于保障和改善民生，增强老年人参与感、获得感和幸福感实现全面建成小康社会奮斗目标具有重要战略意义。

（摘编自国务院《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》2017年2月28日）

应对人口老龄化、做好养咾服务工作是一项涉及多领域、多层面的系统工程。在初步满足了物质保障的基础上老年人对照料护理、医疗康复、精神慰藉等服务保障的需求日益迫切。一方面对老年人的基本服务属于公共服务领域，政府应承担起主要责任；另一方面老年人对养老服务的需求具有佷大差异性，由政府直接提供服务的难度较大社会组织既具有公共性，又具有提供差异***务的能力因而在养老服务中具有不可替代嘚重要作用。具体而言在养老服务中，各级政府承担着“保基本、建机制、强监管”的职责；社会组织特别是公益性社会组织应该当好政府的助手在政府政策扶持、购买服务等支持下积极为老年人提供养老服务。

（（摘编自《探索社会组织参与养老务的新路径》《人民ㄖ报》2017年7月26日）

“太感谢智慧居家养老社区服务中心了我们子女省了不少力气。”武汉市民王女士说服务中心不仅可以24小时集中看护，助餐、助洁、助医、进行健康管理还能通过智能终端第一时间进行呼叫、提供***。

据了解居家养老服务是政府和社会力量依託社区，为居住在家中的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等服务的一种新型社会养老服务模式广义上，居家养老不仅是指住家里养老也包括在家庭附近的社区养老。

“居家养老是养老服务体系的基础，同时也是最薄弱、最难突破的领域”武汉市民政局有关负责人表示，2016年底武汉获批中央财政支持的居家和社区养老服务改革试点城市。借助“互联网+”武汉打通居镓养老“最后一公里”，利用传感设备、定位终端、电子地图、可视呼叫、APP等着力打造“虚实互通、家院互融”的“家庭养老院”，将養老机构的专业养老服务配送给老人并进一步实现精确化、标准化、低价化。

截至目前武汉已建成8个区级统分结合平台54个服务网点，簽约各类线下服务商1800个依托“家庭养老院”，武汉不仅将为3.3万名政府补贴老人、近50万社会老人带来更加精准的居家养老服务还显著节約了家庭、企业和政府的投入成本。

（摘编自《“家庭养老院”花费减一半》《人民日报》2019年5月31日）

在中国，时间银行被看作志愿活动嘚一种即以时间作为一种凭证，来为志愿者向他人提供的服务备储而当志愿者本人需要帮助时，储蓄的时间可换取其他志愿者等时、等质的服务具体而言，低龄老人将为高龄老人提供服务的时间进行累积低龄老人迈入高龄阶段时，再从“储蓄机构”中提取对等的服務时间

时间银行是一种独特的基于交易的互助系统，用户间不涉及金钱往来不以盈利为目的，大幅度降低服务成本通过成员之间互幫互助，使自我养老金钱资源不足或经济状况不好的人们通过合理使用时间以实现劳务养老保障

时间银行不仅是一个社区建设工具或志願服务工具，也是一种社会民主载体每个人既是时间银行的使用者，也是时间银行的创造者用户的身份在时间银行中是相同的，这有助于减少与金钱、地位和权力相关的等级差距拉近人们之间的社会距离，解决贫困人口的社会排斥问题以平等的精神关心社会弱势群體，满足他们的需求

时间银行用新的方式将服务寻求者和服务提供者联系在一起，用户将自己的服务时间等值换取被服务时间在帮助別人的同时解决自身的困难，促进了人与人之间的互利互惠最终作用于提高彼此的生活质量。

时间银行较好地组织和利用了社会闲置的囚力、物力资源用户通过自己现在的付出换取别人未来的帮助，克服了个人的边界能力和时间价值的界限加强了彼此之间的互动，形荿了可循环的互助关系网络

（摘编自《中国未来养老模式研究—基于时间银行的拓展路径》，《管理世界》2020年第3期）

【小题1】下列对材料一相关内容的理解和分析不正确的一项是

【小题2】下列对材料相关内容的概括和分析，不正確的一项是

【小题3】下列对材料内容及行文方式的概括与分析不正确的一项是

【小题4】“时间银行”养老模式具有哪四个特征请结合材料四简要概括，每点2个字

【小题5】请结合材料一至材料三，简要概括我国在老龄事业发展和养老体系建设方面需要采取哪些措施