医保报销出院直接退现金吗哪些費用可以报销哪些费用不能报销? 哪些费用可以报销能报销多少?哪些费用不能报销这些问题一定是您关心的今天,我们就来集中解答~- NO.01 -报销哪些医保报销出院直接退现金吗报销与哪些因素有关1.定点医疗机构大多数地区只有去定点医疗机构就医购药,才能报销常见尛病去基层医疗机构看病更划算,报销的钱更多2.“三个目录”医保报销出院直接退现金吗能够报销哪些,主要看医保报销出院直接退现金吗目录医保报销出院直接退现金吗目录包括医保报销出院直接退现金吗药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录,即“三个目录”“三个目录”内的医疗费用,才可以报销3.起付线、封顶线起付线指的是医保报销出院直接退现金吗基金的起付标准,参保人员茬定点医疗机构实际发生的“三个目录”内的医疗费用自己要先承担起付标准以下的费用,起付标准以上的部分再由医保报销出院直接退现金吗基金按规定、按比例报销根据地区、医疗机构、门诊或住院等情况的不同,起付线标准也各不相同从几百元到一千多元不等。封顶线指的是医保报销出院直接退现金吗基金的最高支付限额- -不报销哪些哪些情况医保报销出院直接退现金吗不报销?1.不在“三个目錄”内的不属于“三个目录”内的医疗费用医保报销出院直接退现金吗基金不予支付。如:整容手术、保健药品、避孕药品等2.工伤应當从工伤保险基金中支付的医疗费用,医保报销出院直接退现金吗基金不予支付3.应由第三人负担的应当由第三人负担的医疗费用,医保報销出院直接退现金吗基金不予支付如:涉及第三人的交通事故。4.应由公共卫生负担的应当由公共卫生负担的医疗费用医保报销出院矗接退现金吗基金不予支付。如:传染病(例如:结核、艾滋病)的预防工作5.在境外就医的在境外就医的医疗费用,医保报销出院直接退现金吗基金不予支付- -报销多少医保报销出院直接退现金吗报销多少与哪些因素有关?医保报销出院直接退现金吗是按一定比例报销的报销比例越高,能报销的钱越多一般来说,参保人身份和医疗机构的级别会影响报销比例1.参保人身份退休职工医保报销出院直接退現金吗参保人的报销比例>在职职工医保报销出院直接退现金吗参保人的报销比例>城乡居民医保报销出院直接退现金吗参保人的报销比唎2.医疗机构级别低级医疗机构报销比例>高级医疗机构的报销比例3.各地医保报销出院直接退现金吗政策目前我省是以地级市为单位制定具體的医保报销出院直接退现金吗政策的,也就是说各市州的医保报销出院直接退现金吗政策不同,报销比例也会有所差异医保报销出院直接退现金吗报销计算公式(医保报销出院直接退现金吗目录内费用总和-乙类药品费用的自付部分-起付线)×报销比例=医保报销出院直接退現金吗能报销的费用以某市为例:老王在二级医疗机构住院花了医保报销出院直接退现金吗目录内的甲类药品费用9000元,乙类药品费用7000元醫药费总计16000元。假设乙类药品费用的自付比例为20%老王参加的某市城乡居民医保报销出院直接退现金吗的报销比例为70%,起付线为400元[()-0]×70%=9940也僦是说,医保报销出院直接退现金吗能给老张报销的费用是9940元老王需要自付的医药费,就是16000元减去这个数等于6060元。4.大病保险/医疗救助基本医保报销出院直接退现金吗报完后如符合大病保险报销的条件,可享受大病保险报销政策进行再次报销。如果患者是贫困人口經基本医保报销出院直接退现金吗、大病保险报完后剩余的部分,还可享受医疗救助政策