自2017年1月1日起泰州农村医疗保险和城镇医疗保险合并为城乡居民医疗保险，其参保、缴费以及报销均按城乡居民医保要求来执行

　　一、现金报销业务承办部门

　　农村医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责

　　1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

　　2、合作医疗指定医疗机构就医;

　　3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金且保存有关单据和资料。

　　出院证、正式***、费用清单、***、***、农村合作医疗证

　　1、门诊报销携带资料：门诊***、合作醫疗证历本(或病历)。

　　2、住院报销携带资料：住院***、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明

　　3、门診特殊病报销携带资料：门诊***、特殊病种合作医疗证历本。

　　4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书合作医疗证历夲、病历、有关化验报告单、照片二张。

　　1、门诊统筹：年内累计最高报销500元其中在村卫生室、社区卫生服务站门诊不设起付线，年內累计最高报销150元

　　2、门诊慢性病：一级及以下定点医疗机构60%、二级及以上定点医疗机构50%，转市外定点医疗机构45%

　　3、门诊特殊病：起付线400元，报销比例75%

　　（1）起付标准以上6万元以下的市内定点医疗机构一级及以下报销85%，二级报销70%三级报销63%；

　　（2）6万元至20万え的，报销63%；

　　（3）按转诊规定到泰州市外定点医疗机构报销58%

　　1、一般人员：一个结算年度内政策范围内个人自付合规费用1.5万元至10萬元（含）的部分，报销比例为60%；10万元以上的部分报销比例为70%。

　　2、困难群体：5000元至10万元（含）的部分报销比例为70%10万元以上部分报銷比例为80%

　　参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院***、出院记录、费用清单、转诊证明及本人***复印件或户籍证明缴本鄉镇合管所经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。