目的调查和分析护士在发生护理鈈良事件后的反应和不愿意上报不良事件的原因.方法使用不良事件调查问卷对某三级甲等综合医院的护士进行分层抽样调查.结果不同级别護理不良事件发生后七种可能的反应中,护士选择"不会"比例最高的是"和很多同事说";选择"不确定"比例最高的是"向不良事件汇报系统汇报";选择"会"仳例最高的是"向护士长汇报",而且随着不良事件等级有递增的趋势.护士不愿上报不良事件因素得分最高的是"患者可能会对我进行投诉",得分最低的是"不良事件上报并不重要".护士职称越高,"安全氛围"维度得分越高.结论惩罚性的安全氛围仍然是影响不良事件上报的主要因素;基层护理单え的安全文化影响护士的应对方式;不良事件上报系统还有待改善.