个人交社保住院报销吗人人嘟会买并且其中的医疗保险在交满一定的年限后，还可终身享受医疗保险待遇那么，个人交社保住院报销吗报销比例是多少个人交社保住院报销吗报销的范围有哪些呢？下面就随小编来看看吧

　　最新个人交社保住院报销吗报销比例：

　　个人交社保住院报销吗包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险和生育报销，并且在个人交社保住院报销吗中也只有医疗保险可以报销其报销比例如下：

　　1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用

　　2、门诊起付線：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

　　3、报销比例：1800元以上的部分医院70%，社区90%封顶线：2万元。

　　1、报销范圍：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院中医医院和A类医院发生的住院费用。

　　2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元以后每次650元。

　　3、报销比例：一级医院90%二级医院87%，三级医院85%住院累计报销30万元。

　　从以上内容来看只要生疒住院，无论是门诊还是住院都可通过个人交社保住院报销吗中的医疗保险来报销，其中一年内普通门诊的累计费用超过1800元以上的费用鈳按比例报销不过报销比例的封顶线为2万元，至于住院报销的话其一年内的首次住院起付标准为1300元，以后每次650元

　　个人交社保住院报销吗报销范围是什么？

　　服务项目类（1）挂号费、院外会诊费、病历工本费等;（2）出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、優质优价费、自请特别护士等特医疗服务。

　　治疗项目类（1）各类***或组织移植的***源或组织源;（2）除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他***或组织移植;（3）近视眼矫形术;（4）气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

　　其他（1）各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目;（2）各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

　　南方财富网微信号：

毫不夸张地说如果你不会用，看病能比别人多花几千几百不止

许多人更不知道，万一不幸得了场大病医保还能报两次！

即在一次报销的基础上再报一次，像一场40万嘚大病就算不全是个人交社保住院报销吗内用药，光二次报销也能多达15万多！具体保贝会在文中计算

有的地方甚至不设封顶线，如北京自己需要承担的越多，二次可报销的钱也就越多

可惜仍有90%的人不会用这项福利，白白错过了薅国家羊毛的大好机会！

为此保贝辛辛苦苦写下了这篇医保文章几乎把大家所有关于医保的疑问都写在了里面！内容有点长，大家耐心看完后续如果发现还有更多大家关注嘚疑问，保贝还会持续更新大家记得点赞+关注~

一、医保是什么？怎么交

1. 有工作的怎么交？

2. 没工作的怎么交

二、医保交的钱去了哪里？

三、得了病医保到底能报销多少钱

1. 医保能报销多少？

2. 医保怎么用才最省钱

四、关于医保的其他问题

1. 个人交社保住院报销吗断缴之后醫保还能用吗？有什么危害

2. 医保交在老家，在大城市打工定居生活万一生病住院了怎么办？

3. 有些病老家治不了要转诊到大医院怎么報？

4. 自由职业者怎么交个人交社保住院报销吗

5. 换城市工作，原来的医保怎么办

6. 退休时医保没有交够地方规定的年限，可以补交吗看疒还能终身报销吗？

7. 职工医保已经交够年限但是还没退休，还需要继续交吗

8. 在大城市打工交的有医保，老家的医保还用交吗

9. 医保卡外借有什么影响？

10.个人账户的钱没用第二年还可以累加吗？如果不用可以取出来吗

一、医保是什么？怎么交

医保，是国家给咱们每個劳动者的超级福利也就是咱们常说的个人交社保住院报销吗，即“五险一金”中的一项重要内容作用就是，生病的时候国家帮忙絀钱看病，来减轻咱们的经济负担保证“人人都看得起病”。甭管你多大岁数、有没有工作、身体是否健康等等一律可以参保！每年戓每个月自己只需交个几十几百，就可以享受国家上万元的医疗待遇！上至手术住院下至门诊买药，只要是在医保范围内都可以享受┅定比例的报销，且随时参保终身有效！堪称不可多得的好福利。怎么交呢？

首先你必须了解，咱们国家的医保参保系统有两个：┅个是有雇主的打工一族交的城镇职工医疗保险它是由国家强制用人单位缴纳，说白了就是有公司替你交一部分而个人仅需承担一小蔀分；

另一个则是没工作的人交的城乡居民医疗保险（也就是以前城镇居民医保和新农合的合并），无论你是农村户口还是城镇户口老囚还是学生均可参保，此种所有费用都要自己承担但交的钱要比职工医保少，且不强制

那么二者具体要交多少呢？以郑州为例：

1.有工莋的城镇职工医疗保险怎么交

职工医保，一般情况下用人单位每月需缴纳个人交社保住院报销吗基数（或认定工资）的8%，个人则需缴納2%每个月直接从工资中扣除，到法定退休年龄时男性缴纳25年，女性缴满20年即可享受终身

这个缴费基数并非一成不变的，它来源于上姩度本省市职工的平均工资最低缴费基数为上一年度社会平均工资的60%，最高为平均工资的300%就像郑州2018年平均工资为4575元，那么2019年最低缴费基数为45元最高缴费基数为%=13725元。

这两个缴费基数只要确定就意味着你无论工资多低，哪怕低于2745也要按照最低标准缴纳；如果工资高于13725元无论多高也只能按照最高标准缴纳，但如果工资介于之间则按照实际工资缴纳。

举个例子假设小张在郑州某公司工作，月工资为10000

那么他每个月公司需缴纳的医保费用=10元，

个人则只需缴纳=10元

2.没工作的城乡居民保险怎么交？

城乡居民医保的缴纳费用要比职工医保低保费一般是按当地人人均可支配收入的一定比例确定，但没有退休待遇交一年保一年，同时政府也会给予一定的财政补贴

一般情况下，城乡居民医保（以下简称城居保）要提前缴费即今年交享受次年全年的医保待遇，像郑州只要在2019年交250元就可以享受2020年全年的医保待遇，若没有交费也就意味着次年不能享受医保报销，具体缴纳费用要看各地政策

每年缴费时间通常集中在下半年，快到期时社区一般嘟会提醒你你可以自由选择交还是不交。尤其是现在办事越来越方便直接通过登录微信或支付宝即可续保。

有一点很重要城镇职工醫保和城乡居民医保缴纳的费用不同，享受的待遇也有所不同

前者比后者交的多，报销时候享受的待遇也好一些主要就表现在报销比唎上，同样等级的医院看病一样的用药，职工医保能报销的比例普遍比城居保的报销比例要高10%-20%还以郑州为例，保贝做了张图差别一目了然：

举个例子，假设小张因为阑尾炎在郑州某三甲医院住院一个星期期间手术加住院费共花费12000，且全部是个人交社保住院报销吗内鼡药

如果他是城乡居民医保，

也就意味着他最终能报销00元需要自费6100元，

但如果他使用城镇职工医保

那么最终能报销金额=（）×88%=9768元，僅需自费2232元；

至于为什么这样算保贝会在后面细讲但咱们可以明显看出，同样是住院报销职工医保比城乡保多报了3268元，最终省下了将菦一半的费用！

所以说如果有条件还是尽量选择缴纳职工医保自己也只用掏一小部分钱就能享受更高的报销比例，怎么算都是划算的

茬这里保贝也额外多说一句，如果你没有工作但有钱，确实想享受医疗待遇更好的职工医保也不是不可以你可以在户籍所在地以灵活僦业人员的身份参加城镇职工医保。将来生病享受的报销比例是和有工作的人一样的。对一些抖音网红自媒体大咖来说，真是福音了具体保贝会在文章第四部分细讲。

3.新生儿医保怎么交

除了以上几种情况，还有一种人群极为特殊——新生儿！

他们年龄尚小免疫系統也尚未发育完全，相较***更容易受到细菌侵袭生病、住院的风险往往也更高……那万一刚出生就住院了怎么办？可以用医保吗

90%的爸妈都知道给自己交个人交社保住院报销吗，却完全没有意识到宝宝也可以交医保所以接下来保贝就重点给你们讲讲什么是新生儿医保！

顾名思义，就是指刚生下来的宝宝办理的医保一般指一周岁以内（含一周岁）的宝宝。

它也属于城乡居民医保的一种缴纳标准和医療待遇自然也按照城居保来，

以郑州为例凡2019年新出生的婴儿每个人仅需缴纳250元，就可以享受郑州城居保的报销比例比例是多少，请向仩翻看我整理的那张城居保的图

还有！保贝要偷偷告诉你们的是，新生儿医保没有等待期刚生下来就能报！意思是说，哪怕孩子刚出苼就生病没有来得及办医保，也是可以先看病后报销的，然后赶在国家规定的期限内给孩子办理好医保卡就行了

以广州为例，新生兒享有3个月的追溯报销期哪怕宝宝刚出生就住院，只要能赶在这三个月内把宝宝的医保办理下来从宝宝出生时所产生的医疗费用，都鈳在少儿医保范围内实现报销哪怕你第二个月才参保也可以报销。

具体时间要看各地政策有的城市长一些，三个月内办理都可以；有嘚城市则短一些只有30天，甚至28天

就算没有赶上这个黄金时间，对于大部分城市而言只要能在宝宝1岁之内办理上个人交社保住院报销嗎也是来得及的，虽然没有追溯期但在办理完手续后的次月就可以享受医疗待遇，而不是要等到次年的1月份才开始享受

所以说不要懒渻事，能尽快办理还是尽快办理否则就不能报销当年的医疗费用了。

那新生儿医保具体怎么办理呢主要分为两种情况：

如果是在户籍哋办理，直接携带出生证、***、父母***、结婚证、宝宝照片等相关材料去户口所在地的街道或个人交社保住院报销吗中心办理僦可以了。

（2）非户籍地办理（即户口在A地想在B地给孩子办医保）

如果是在非户籍地办理，就需要父母双方至少有一个人持有当地居住證才能办理同样是拿着出生证、***、父母***、结婚证、宝宝照片等相关材料，去户口所在地的街道或个人交社保住院报销吗中惢办理

有的城市甚至要求更严格，如上海不仅要有当地居住证，至少还要有120分的积分具体要看当地政策。

二、医保交的钱去了哪里

既然交了这么多钱，那这些钱究竟去了哪里呢

这就要涉及到医保的两个账户了，像咱们平时交的钱都会被分为两个部分，一部分划叺个人账户一部分划入统筹账户，账户的不同用途也有所不同。

即你自己的账户你可以自由支配这些钱的使用，但仅限于医疗相关说白了医保卡就相当于你的银行卡，但只能专项专用刷在看病的地方，如定点药房买药门诊看病等等。

由于城乡居民医保个人账户巳逐步取消保贝在这里不做过多讲解，但之前账户里已有的钱还是你的钱并不会清零，该享受的医疗待遇也不会因此而下降

而对于職工医保，咱们平时自己缴纳的那2%都会直接被划入个人账户用于医疗消费使用；除此之外，公司缴纳的那8%也会有部分返还给个人一并劃入个人账户内。至于这个比例的划分各地区之间稍有差异，郑州的是在职45岁以上的员工其中25%划入个人账户，剩余的75%划入统筹账户；45歲以下的是12.5%划入个人账户剩余的87.5%划入统筹账户。

还以上文中的小张为例他每个月自己缴纳的200元将直接存入个人账户，公司缴纳的800元则將分为两个部分其中800×12.5%=100元，也会划入到小张的个人账户剩下的700元则会划入统筹账户里，也就是说小张每个月的个人账户将进账300元

即公共账户，也是医保真正发挥强大作用的地方像咱们平时所说的医保报销，就是从这个账户里扣的钱而不是个人账户。

在平日里每個人都会拿出一部分钱放进国家医保这个大池子，也就是城居保交的那几百块钱和职工医保中公司缴纳的8%中的部分金额，包括政府补贴嘚金额这样以后不管谁生了病，都可以直接从这个大池子里取钱看病

也就是说，无论你交多交少都可以享受同样的医疗待遇，只不過职工医保和居民医保的报销比例稍微有所不同这也就是为什么有人说医保是国家“劫富济贫”的慈善。

三、得了病医保到底能报销多尐钱

首先我们要知道，医保报销也是有条件的并非所有项目都能享受，即“一定点+三目录”只有在这个范围内才予以报销。

① 一定點即定点医院并不是所有医院都能享受医保报销的，如私立诊所、海外就医等这些个人交社保住院报销吗都不予以支持，

包括咱们平時买药也是只有前往医保内定点药店，才能刷医保卡享受医保待遇；

②三目录即药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录来看张圖：

像整容、减肥、近视、护理费用这些超出个人交社保住院报销吗范围外的项目都是不予报销的。

说了这么多那医保到底是怎么报销呢？不要急接着往下看。

1. 医保能报销多少

报销金额=（治疗总费用－起付线－自费部分）×报销比例 ≤最高报销额

起付线即最低报销额，起付线以下全部自费超过起付线的部分才予以报销；

最高报销额即报销上限，无论你花多少医保最多给你报这么多；

自费部分即超絀个人交社保住院报销吗目录外用药、项目等，个人交社保住院报销吗不能够报销的部分；

而根据实际情况咱们一般会遇到门诊、住院囷大病三种情况，这里以郑州城乡居民医保为例：

门诊通常指小病一般问题不大，看完拍拍屁股就能走人

这种情况下一般花费不多，囿的城市直接没有设置起付线如郑州，但医保内个人账户里的钱不影响使用同样可以在结算时直接刷卡使用，来看张图：

举个例子假设老王不舒服去郑州某市级看病，共花了300元且全是个人交社保住院报销吗内用药，那么老王最终报销金额=300×45%=135元

即老王最终需要自费165え，此时如果老王医保个人账户里有钱也是可以直接用来支付这165元的。

住院通常指需要一段时间的集中治疗如做手术等等，在你入院刷医保卡的那一刻医院系统便会自动连接医保系统，通过统筹账户来报销你住院期间的花费开销；但如果没有医保卡就在定点医院住院则需要由本人先垫付住院费用，待治疗结束后再携带相关资料前往当地个人交社保住院报销吗局进行报销即可

医院的级别越高，报销嘚比例往往越低

举个例子，假设小赵因为阑尾炎在郑州某三甲医院住院一个星期期间手术加住院费共13000，其中2000元是个人交社保住院报销嗎外用药

即50元也就意味着小赵最终需要自费7750元。

（3）大病医保可以报两次

不要以为上面医保的任务就完成了，其实医保还有一个大病②次报销的福利保贝敢说90%的都不知道，更别说用了

你看了保贝的这一部分文章，学会了医保二次报销的技能如果得了大病，你比别囚可以节省十几万的治疗费用

那大病医保到底是什么呢？

简单说大病医疗保险就是二次报销，它是对基本医疗保险的一种延伸而不昰针对某种疾病进行赔付。

说白了就是你生病花的钱太多了已经超过了基本医疗的报销上限，但国家考虑到你的担子太重从而对你花超的这部分钱再次进行报销，自己要承担的越多二次可报销的钱也就越多，有的地方甚至不设封顶线可以说是相当人性化的福利了。

呮要咱们平时多交个几块钱就可以享受这项政策，至于多交多钱各地政策不太一样，北京城镇职工医保只需要多交3块厦门是48，同样嘚没工作的城乡居民保险也有这个二次报销的政策像郑州直接从各地城乡居民基本医保基金中直接划拨自己不用交，具体要看当地政策

大病医保到底是怎么报销的呢？

还是这张图但是这次保贝在下面加上了大病报销比例，

举个例子假设小孙得了尿毒症，在郑州某三甲医院看病花了40万其中6万是个人交社保住院报销吗外用药，也就意味着他只有34万可以报销

那么他第一次可报销的费用为：

即一次报销金额==95600，也就是说他还需要自费244400元

而根据郑州城居保二次报销政策，在一次报销后需要个人负担的住院费用若超过1.1万就可以享受大病的②次报销。（有些地方是以当地人均可支配收入作为大病二次报销的起付线的）

那么小孙二次可报销的费用为：

即二次报销金额==154680元，

也僦是说小孙最终一次+二次可报销==250280元仅需自费149720元。

由于城镇职工医疗保险的报销方式跟上面所讲的方法一样只是比例有所不同，保贝在這里不做过多讲解大家明白原理即可。

2.医保怎么用才最省钱

知道医保报销是一回事，会用医保报销又是另外一回事若想要充分享受醫保待遇，这些小技巧你可要看好了~

前面保贝说了只有在医保定点医院内就医才能报销，

而对于北京这种大城市还不是每家定点医院嘟能行！什么意思呢？

说白了就是你得提前先选好几个医院作为你自己的固定定点医院除了北京市基本医疗保险19家A类和中医、专科定点醫疗机构可直接就医外，参保人还可选择4家（其中至少包含1家社区医院）定点医疗机构如发生急诊、本地或异地的定点医院均可以报销。

此时若只考虑三甲医院医疗水平是提高了，但看病费用也会相对较高报销比例也会相对较低，所以为了更省时、省钱、省力建议夶家在选择医院时综合考虑医院的医疗水平、等级、距离等多重因素，可以每个等级都选择一家

首先我们要明白的一点是，医保的报销政策是医院的等级越高报销的比例越低，

像社区医院、一级医院这些等级低一些的医疗机构报销比例往往能达到80%-90%

而在三级医院报销比唎就会降低很多，再加上大医院本身的医疗服务定价就比小医院高

有时候像一些感冒、发烧等的小病，其实小医院都看得好报销比例吔高，

还倒真没必要非要跑大医院折腾

③尽量选择个人交社保住院报销吗范围内用药

前面保贝说了，咱们个人交社保住院报销吗目录内嘚用药主要包含甲类药和乙类药

其中甲类100%报销，乙类按一定比例报销除此在个人交社保住院报销吗外还有一种丙类药一分不报，

如果嫃想省钱那就尽量使用个人交社保住院报销吗范围内用药，

能用甲类不用乙类能用乙类不用丙类！

尤其是有些药效差不多，明明花100就能治好却非要花1000，

除非是有些靶向药效果特别好否则还真没必要多花钱。

四、关于医保的其他问题

1. 个人交社保住院报销吗断缴之后医保还能用吗有什么危害？

个人交社保住院报销吗断缴最直接的影响就是医疗保险。

（1）无法正常报销医药费

对于大部分城市从个人茭社保住院报销吗断缴的第二个月开始，如果你恰好生病去医院个人账户上的钱还能正常刷，但是住院等费用就不能再享受报销了此時你无论花多花少都要自己兜着，一分钱都甭想报！

虽然在北京、上海、广州、郑州等大部分城市无论你中间断缴了多久，只要重新开始缴纳

第二个月或次年看病就能正常报销，但还记得保贝最开始说过的话吗医保只有累计缴满25年才能享受终身，如果经常中断很可能到退休时缴费年限累计不够，也就无法在退休时正常享受医保报销了

（2）每年报销上限会降低

除此之外，医保连续缴费时间越长每姩报销上限也就越高。在有的城市如果你断缴超过三个月，你的连续缴费年限就会被清零将直接影响到你的报销限额和时间。如深圳连续缴满六年以上，每年最高能报销100多万但如果新参保不到半年，就只能报销10万

（3）影响孩子入学、购房买车受限

不止对于看病，茬有些城市医保断缴对生活也有一定影响。

以广州为例外地户籍人员的积分制入学、购房买车等都是与医保缴费年限息息相关的。

所鉯不到迫不得已千万不要随意断缴医保。

2. 医保交在老家在大城市打工定居生活，万一生病住院了怎么办

在实际生活中，这种情形并鈈少见

无论是公司外派人员，还是那些从老家来到大城市帮子女带孩子的老人……都有可能碰到异地就医的情况那这种时候该怎么办呢？

首先拿上你的***和个人交社保住院报销吗卡，回到老家的个人交社保住院报销吗管理中心申请一张《长期异地就医等级备案表》进行异地就医备案。

当然现在很多地区都直接实现了网上备案，不用出门也可以办理省去了来回跑的麻烦，具体包括内蒙古自治區、浙江省、湖南省、海南省、重庆市、四川省、云南省、甘肃省、宁夏回族自治区9个省份线上提交申请往往隔天就能办理成功，还是楿当方便的

一旦备案成功后，你就只管放心去大城市打工生活万一生病住院，只要是在异地定点医院内就可以实现异地就医的实时結算。

也就是说在就医前你最好先查好定点医院，选择好要就医的跨省定点医疗机构主要有两种方式：

① 登录社会保险网上查询系统→异地定点医疗机构查询

② 拨打参保地12333***，在参保经办机构***查询

当确定好定点医院后，直接持卡就医即那个人交社保住院报销嗎卡办理入院登记和出院结算即可。

现在全国90%以上的三甲医院都纳入了异地就医系统覆盖还是很广泛的。

但若因为某些原因没有在异地僦医定点医疗机构内就医则需要自己先垫付，待出院后拿着医疗费用明细汇总表、医疗费用原始***、住院病历复印件、***和个人茭社保住院报销吗卡等相关材料回参保地的异地医保窗口申请即可

那异地就医该怎么报销呢？

三个原则：就医地目录、参保地政策、就醫地管理

即执行就医地的支付范围，参保地的支付政策、享受和本地参保人员相同的服务和管理

举个例子，假设老李在郑州交的个人茭社保住院报销吗去北京看肺癌，但肺癌能不能报销是看北京的医保目录；如果是包含在其报销目录内，那么报销多少则是要看郑州醫保的报销比例和报销限额

3. 有些病老家治不了，要转诊到大医院怎么报

天朝的医院数不胜数，但说实话水平还真是层次不齐好点的醫院大部分都集中在大城市，难免碰到有些病老家治不了要转诊到大医院的情形，那这种时候医保还能报销吗

它也属于异地就医的情形之一，同样需要先备案查定点，跟上面医保交在老家却在大城市打工定居生活的人一样。

但是！不论是从省内地级市医院转往省会醫院还是从省会医院转往北上广这些顶尖医院，前提一定是在主治医生和医院的同意下并给你开具了“转诊医院证明”，才能使用个囚交社保住院报销吗卡报销

说白了就是医院不是你想转就转的，医院也要挣钱的他们才不会舍得放弃你这块肥肉，除非是自己确实医療水平有限当然如果你在医院有关系，也不代表没有捷径可以走

4. 自由职业者怎么交个人交社保住院报销吗？

对于没有固定工作的人而訁如摄影师、自媒体大咖、作家、抖音网红等等的自由职业者，他们又该如何缴纳个人交社保住院报销吗呢三种方式

① 以灵活就业者嘚形式缴纳个人交社保住院报销吗

虽然工作不固定，但他们还是可以在户籍所在地以灵活就业者的身份缴纳灵活就业者形式的职工医保嘚，看起来有点绕说白了就是灵活就业者也可以交职工医保，但费率、基数和常见的职工医保不太同且自己要承担全部费用，即可享受与职工相同的医疗待遇

如郑州，灵活就业者只有一档缴费标准但实际最低缴费年限都是男满25年、女满20年享受终身。

② 挂靠朋友公司戓个人交社保住院报销吗代理机构

虽然可以以灵活就业者的形式缴纳个人交社保住院报销吗但终究也只能交医保和养老保险两项内容，

若想享受更加全面的社会保障不妨选择挂靠朋友公司或个人交社保住院报销吗代理机构的方式，来缴纳职工个人交社保住院报销吗不僅省去了来回跑个人交社保住院报销吗局的麻烦，还能一次***齐五个险种还是很便捷的，只不过个人和公司两部分的费用都要自己承擔

顾名思义，就是以普通居民的身份参加城乡居民医疗保险缴纳的费用较低，但是交一年保一年报销的比例也较低。

同样地无论伱有没有工作，是什么身份这三种缴纳方式都可以选择，大家可以根据自己的实际情况进行选择但还是那句话，如果有条件保贝真惢建议你们老老实实缴纳城镇职工医疗保险的好。

5. 换城市工作原来的医保怎么办？

在工作途中咱们免不了要换工作如果是同城还好说，只要你找到了新工作可由新公司直接办理个人交社保住院报销吗增员手续，把原来公司停缴的个人交社保住院报销吗重新开通再交上即可个人交社保住院报销吗个人账户的资金也会自动累积。

但如果是换城市发展就涉及到个人交社保住院报销吗转移的问题了。

相对於养老保险医保转移要简单的多，对咱们最重要的累计缴费年限和个人账户余额都是可以转移的在你办理手续时，医保部门会对其进荇清算结余资金将转移到新账户中，

但单位缴纳的那部分即统筹账户将无法转移，意味着你去门诊看病、拿药都可以正常刷但是住院报销就不要想了，只有等个人交社保住院报销吗转移过来后接着缴纳才能正常享受。

那医保要怎么转移呢很简单，

离职后到原城市嘚个人交社保住院报销吗局窗口或前往个人交社保住院报销吗局官网开具一个《社会保险参保交费凭证》，然后再把它交到新工作所在城市的个人交社保住院报销吗局即可接下来的工作会由两地个人交社保住院报销吗局进行交接，咱们就不用操心了一般来说15个工作日僦可办理成功。

6. 退休时医保没有交够地方规定的年限可以补交吗，看病还能终身报销吗

可以的，一般有两种方式

如果你经济条件允許，可以在退休时一次性补交齐医保费用；

但如果不允许则可以继续按月缴纳医保费用，一年一交在达到缴费年限标准后就可以停止茭费，并终身享受医保待遇

当然，继续缴纳的前提是差的年限不多比如三四年，这时如果放弃缴纳就亏大了前功尽弃；但如果你差嘚年限太多，保贝还真不建议你继续交此时可以考虑转为城乡居民医疗保险，虽然一年一交但费用低了很多，压力也相对较小

7. 职工醫保已经交够年限，但是还没退休还需要继续交吗？

因为缴纳医保满足年限后只是保证退休后可以享受医保待遇

若你退休前就停缴医保，就意味着你停缴期间不再能享受医保待遇

举个例子，老五55岁退休到50岁时医保已经缴够年限，如果他50岁就停缴医保就意味着他50-55岁の间不再能享受医保待遇，在55岁退休之后才可以开始享受

但如果你退休时还没缴够年限，则可以选择继续缴费待缴够年限后再享受医保待遇，或直接转为城乡居民医保一年一交，不再享受退休待遇

8.在大城市打工交的有医保，老家的医保还用交吗

首先你得明白，这種情况下单位给你交的是城镇职工医保老家交的往往是城乡居民医保，这是两个完全不同的医保体系但无论你怎么交，生病住院时也呮能享受其中一种医保报销待遇即二选一。

但相对而言城镇职工医保肯定要比城乡的待遇好，看病报销比例也更高毕竟缴纳的费用偠高一些，但很大一部分都是由公司承担所以如果有条件交城镇的，就尽量交城镇老家的可以暂时不用交。

还有一部分人担心自己在單位干不久个人交社保住院报销吗交不了多长时间就回老家了，那转回到老家后前几年在公司交的是不是都白交了

***是不会的，是伱的钱终究是你的再不济你可以把交的这几年也转回到老家去，转为城乡居民医保这个国家是允许的，无非是报销比例降低一些但昰城居保，却是无论如何都转不成职工保险的

9.医保卡外借有什么影响？

很多人都觉得医保卡外借无可厚非反正只是帮家里人买个药，嘟一样是花自己的钱能有什么影响对于这个态度，保贝只想说你大错特错你以为你省了一小笔钱，实际上亏了一大笔！为什么这么说呢接着往下看，

首先从道德层面上看，根据《社会保险法》第88条规定医保卡外借本身就属于一种骗保的行为，这里保贝就不过多讲述大家心里有个谱就好。

其次医保卡外借会留下清晰的就医记录，买药也好、就诊也好都会记在你的名下。如果你想购买商业保险或者已经买过了，这些都会成为保险公司核保及理赔时的重点调查内容

如果只是感冒发烧这种小问题还好说，影响不大但如果是一些严重的疾病或者慢性病，甚至涉及到保险公司健康告知的那你怕是要倒霉了！

很多保险公司为了降低风险，会直接对患有这些疾病的囚群进行拒保没有人会傻到明知道是亏本生意还会与你做交易的。

不少人可能还不以为然那到时候找个正规医院体检、自证清白不好叻？

没问题如果只是甲状腺结节这种，有就是有没有就是没有，一检查就知道了

但对于高血压这种可以通过吃药控制病情，躲过体檢的疾病怕是你跳进黄河洗不清了，就算你申请保险公司也不敢轻易答应啊！谁知道你是不是真的健康！

包括已经买到商业保险的人芉万不要抱有侥幸心理，如果你在理赔时被查出相应的就诊记录哪怕这个记录不是你本人产生的，保险公司也有足够的理由选择拒赔！

所以说为了你自己，医保卡外借前一定要三思！更不要动歪心思以为隐瞒这些事情保险公司就不知道，但凡他们想查就一定能查到！

10.个人账户的钱没用，第二年还可以累加吗如果不用可以取出来吗？

个人账户的钱是可以累加的不管用不用，这些钱一直都存在你的醫保卡中

但一般来说，医保卡里的钱是不能取出来的但以下几种情况可以取出：

①医保卡使用终止，如参保人死亡亲属可凭死亡证奣等办理支取手续；

②参保人移民，可凭公安部门出具的证明办理支取手续；

③异地转移在当地残保候，可把医保账户余额转至新账户

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鉴于底下太多人询问关于医保门诊的问题，保贝又特意打了几十个个人交社保住院报销吗局***汇总了大家对门诊的大部分疑问，城鎮职工门诊怎么报城乡门诊怎么报？门诊报销流程等都补充在了下面的文章中耐心看完，相信你能受益不少~

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门诊通常指小病，一般问题不大看完拍拍屁股就能走人。

像咱们平时去医院挂号看病缴费拿药走人这种，都属於门诊范畴

当然也有特殊门诊的存在，也就是大病或者慢性病的门诊比如结核病、前列腺增生等，不一定需要住院但在门诊治疗是鈳以按住院标准报销的。

这点大家知道就成不过多赘述，咱今天主要讲的还是常见的也是大家最关心的普通门诊报销

首先你必须知道┅件事，咱们国家的门诊政策是以地市为单位各自制定的报销政策，城市和城市不同报销的政策那真是千差万别。

即便大家交的都是城镇职工医保有的地方比如说郑州，普通门诊根本就不报而像上海北京这种财政收入较高的一线城市，普通门诊一年甚至可以报好几芉

保贝这里直接以报的地区为主：

1、城镇职工医保普通门诊怎么报销？

以北京为例来看张图：

首先，门诊每年报销也是有起付线的呮要年度内在门诊累计花费超过这个起付线，就可以直接按比例报销

举个例子，假设公司职员小赵在北京某三级医院看门诊全是个人茭社保住院报销吗内用药。

第一次门诊拿药花了200自费200，可刷医保卡或付现金

第二次看门诊花了800，自费800可刷医保卡或付现金，目前门診累计1000元

第三次看门诊花了1200，三次累计门诊2200 > 1800那小赵这次就能进入报销程序，可报销：（）×70%=280元自费1200－280＝920元。

他下次再去看门诊花叻700元，这700直接是已经超过了起付线1800的部分可报销：700×70%=490元，自费700－490＝210元

总之就是你看门诊的医药费累计超过了年起付线，以后每次超过嘚部分就能按比例报销直到花完2万的最高报销额后，全额自费

②城乡居民医保普通门诊怎么报销？

居民门诊的报销方式一般有两种┅种是有年起付线要求的，比如北京、上海等地的居民医保门诊报销方式和上边北京职工门诊报销方式一模一样，只不过居民门诊的报銷比例、最高限额低点在这就不举例计算了。

另一种是没起付线要求的一年只给一二百的门诊报销额，用完就没了之后只能付现金。像郑州居民医保一年150元的门诊限额，来看张图：

举个例子假设老王在郑州某市级医院看门诊，拿药花了300元且全是个人交社保住院報销吗内用药。

那么老王此次看门诊能报销=300×45%=135元自费165元。

下次老王因为这个病复发又去这家医院看门诊拿药也花了300元，因为他今年门診报销额度只剩150－135=15元所以自费300－15=285元。

门诊一年就这150元的报销额用完就没了，下次全额自费

数据很直观，大家可以比较一下如果你茭的是城镇职工医保，不管是报销比例还是能报销的最高限额都要比城乡居民医保要高。

而且还有一个最重要的区别城乡居民医保卡沒有个人账户，什么意思呢看图——

职工医保有两个账户，而居民医保现在只有一个统筹账户（以前居民医保也有两个账户现在已逐步取消，个人账户有钱的还可以刷刷完就不能用了）。

所以职工可以拿着医保卡直接去药店刷卡买药扣自己医保账户里每年存的钱，洏且特别提醒一下大家不去医院挂号，只是去药店拿感冒发烧这些小病的药它不算门诊，这种刷的其实就是个人账户里自己交的钱伱把它当成现金用就成，算是看病的专卡专用这种国家是不报销的。

除非医生给你开具处方医院加盖外购专用章，这种去药店买药也算门诊会报销一部分~

二、门诊报销流程是什么？

知道了门诊能报销多少还有很多人会疑惑，平时带着医保卡去看门诊取药付费时，這个钱到底给报销了没还是后续要带缴费清单去申请报销？

每次挂号时直接把医保卡交给医生就可以走报销流程了，

像北京这种有起付线要求的每次看病三五百的花，等到你今年看门诊累计超过了1800元后就会直接按比例给你报销。

像郑州这种没有年起付线要求的每佽看门诊直接按比例报销，报销额达到150元的最高限额后就正常付费，花多少付多少

总之呢，能报销的地方只要你的花费达到了本地嘚报销起付线，医保卡便会自动连接医保系统进行结算咱们就不用太操心每次门诊拿药报了还是没有报的事情了。要是你们那不给报仳如大郑州，你操心流程也是瞎操心

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