我在单位参加有医保和大病医保前一段因脑卒中(脑梗)住院治疗，现已出院我想问：脑梗是否属于大病医保范围?报销程序?

社保局回复：在一个医保年度内，基本医疗保險报销达到最高支付限额6万元的进入大病补充医疗保险报销。如在定点医院结算时符合大病补充医疗保险报销条件的，会一并进行报銷未报销的可带就医资料到涧东路人寿保险公司健康部服务大厅申请。

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%

2、一级医疗机构住院費用在400元以下者，不设起付线;

3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%

5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%

备注：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：

2、4万元-8万元以下报销90%;

3、8万元以上报销95%;

4、每一医疗年度内最高支付限额为人民币15万元。

a大病医療费统筹拨付审批表一份;

c医院报销单据及与单据相符的药品底方;

d特种治疗特种检查，贵重药品审批表;

e紧急抢救病人在非定点医院就医须囿紧急抢救证明和诊断治疗方案

a大病医疗费统筹拨付审批表一份;

c医院住院结帐单据，诊断证明或出院通知;转院者另附转院审批表紧急搶救者另附抢救方案或危重病通知书;

d住院病人脑梗报销医药费是多少用清单;

e经批准按比例垫付押金者，带垫付押金审批表

2018年大病医保门診报销范围

儿童白血病、儿童先天性**病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。

由定点医疗机构按农村居民大病保险政策现场赔付赔付资金由定点医疗机构垫支。

外出或在外的参保人员因病住院的应选择当地大疒医保定点医疗机构住院治疗，出院后3个月内;

1、持新型农村合作医疗证;

2、***(或***);

6、费用清单(原件)到各县(市)合管办办理理赔手续

7、经新型农村合作医疗减免后，符合农村居民大病赔付的经县(市)合管办与保险公司合署办审核确认后，由公司赔付

8、已在省外定点医療机构即时结报住院医疗费用的参保患者，也可以持新型农村合作医疗证、***(或***)新型农村合作医疗补偿费用结算单据(原件)，經县(市)合署办审核通过后由保险公司直接赔付。

在外地住院怎么用城镇医保报销

儿子在杭州住院他有城镇医保，外地住院怎么报要什么手继才能报。

社保局回复：根据城镇居民医保政策规定外地治疗按照规定办理外传手续，通过外传平台可直接在医院利用社保一卡通结账如是急诊入院，出院时可携带出院证、诊断证明、***、费用总清单住院病历复印件***到市民之家报销即可。

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